2025年难免压疮试题及答案

2025年难免压疮试题及答案

一、单项选择题1.以下哪项不是导致难免压疮的高危因素？A.极度消瘦B.意识不清C.病情稳定能自主活动D.大小便失禁答案：C2.压疮最常发生的部位是A.骶尾部B.肩部C.肘部D.足跟部答案：A3.预防压疮的关键在于A.消除诱因B.勤翻身C.加强营养D.保持皮肤清洁答案：A4.对于长期卧床患者，为预防压疮，应多长时间翻身一次？A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B5.以下哪种情况不属于难免压疮的评估范畴？A.患者年龄B.患者性别C.病情严重程度D.皮肤状况答案：B6.压疮分期中，炎性浸润期的表现不包括A.皮肤呈紫红色B.皮下硬结C.有水泡形成D.皮肤破溃答案：D7.预防压疮时，可选用的减压装置不包括A.气垫床B.水胶体敷料C.减压坐垫D.海绵床垫答案：B8.当患者发生压疮时，首要的处理措施是A.局部按摩B.清创C.解除压迫D.涂抹药膏答案：C9.对于难免压疮患者，营养支持中应增加哪种营养素的摄入？A.碳水化合物B.脂肪C.蛋白质D.维生素答案：C10.以下关于压疮的说法，错误的是A.是局部组织长期受压引起B.可导致组织坏死C.只发生在卧床患者D.积极预防可降低发生率答案：C二、多项选择题1.难免压疮的高危人群包括A.瘫痪患者B.老年患者C.肥胖患者D.发热患者答案：ABC2.预防压疮的护理措施有A.保持皮肤清洁干燥B.正确使用减压装置C.加强营养D.密切观察皮肤情况答案：ABCD3.压疮炎性浸润期的护理要点有哪些A.保护皮肤，避免感染B.小水泡可自行吸收C.大水泡应抽出疱内液体D.局部按摩促进血液循环答案：ABC4.以下哪些属于压疮预防中的健康宣教内容A.告知患者及家属压疮的危害B.指导患者正确翻身方法C.讲解营养对预防压疮的重要性D.教会患者自行检查皮肤答案：ABCD5.当发现患者有压疮风险时，应采取的措施有A.进行压疮风险评估B.制定个性化护理计划C.增加翻身频率D.通知医生答案：ABCD6.对于难免压疮患者，以下护理措施正确的是A.加强心理护理B.定期更换床单C.保持床单位整洁D.避免局部刺激答案：ABCD7.压疮预防中，对患者家属的指导包括A.协助患者翻身B.观察患者皮肤情况C.提供营养支持D.帮助患者进行康复锻炼答案：AB8.以下哪些因素会增加压疮发生的可能性A.摩擦力B.剪切力C.潮湿D.营养不良答案：ABCD9.预防压疮时，对医疗器械相关压疮的预防措施有A.正确使用医疗器械B.定期评估使用效果C.及时调整或更换D.避免局部受压过久答案：ABCD10.压疮患者的康复指导内容包括A.鼓励患者适当活动B.指导患者进行功能锻炼C.告知患者康复的注意事项D.帮助患者树立康复信心答案：ABCD三、判断题1.只要勤翻身，就不会发生压疮。（×）2.肥胖患者不会发生压疮。（×）3.压疮一旦发生，很难治愈。（√）4.预防压疮只需关注皮肤护理。（×）5.难免压疮是不可预防的。（×）6.意识清醒患者不会有压疮风险。（×）7.水胶体敷料可完全预防压疮发生。（×）8.压疮患者饮食应多吃辛辣食物促进血液循环。（×）9.按摩受压部位能有效预防压疮。（×）1O.预防压疮是护理人员的唯一责任。（×）四、简答题1.简述难免压疮的评估内容。包括患者的病情严重程度、意识状态、活动能力、营养状况、皮肤状况等。如患者是否长期卧床、是否存在大小便失禁、皮肤有无破损或潜在损伤风险等，综合评估后判断是否属于难免压疮高危人群。2.说出预防压疮的主要护理措施。保持皮肤清洁干燥，定时翻身，使用减压装置像气垫床、减压坐垫等，加强营养支持，密切观察皮肤，避免局部刺激，指导患者正确翻身及活动，对家属进行健康宣教等。3.阐述压疮炎性浸润期的护理要点。保护皮肤避免感染，小水泡可任其自行吸收，大水泡用无菌注射器抽出疱内液体，然后用无菌纱布包扎，避免局部按摩，防止损伤皮肤导致感染加重。4.怎样对难免压疮患者进行心理护理？主动与患者沟通交流，了解其心理状态，鼓励患者表达担忧，向患者及家属讲解压疮相关知识及治疗护理措施，增强其信心，并给予关心和安慰，帮助患者树立战胜疾病的勇气。五、讨论题1.如何提高患者及家属对难免压疮预防的重视程度？可以组织健康讲座，详细讲解难免压疮的危害、预防方法等知识。发放宣传资料，让他们随时能了解相关内容。在日常护理中，及时告知患者及家属病情及可能出现压疮的风险，通过实际案例让他们认识到预防的重要性，鼓励他们积极参与到预防工作中。2.探讨在临床工作中，多学科协作预防难免压疮的重要性。医生能准确评估患者病情及风险，制定合理治疗方案；护士负责落实各项护理措施，如翻身、皮肤护理等；营养师根据患者情况提供合适营养支持；康复师指导患者进行功能锻炼，促进血液循环和活动能力。各学科协作，能全面、有效地预防难免压疮，提高患者护理质量。3.分析当前难免压疮预防工作中存在的问题及改进措施。问题可能有评估不够准确全面、护理措施落实不到位、患者及家属配合度低等。改进措施是加强护理人员培训，提高评估能力；建立监督机制确保措施执行；加强健康宣教，提高患者及家属认知，同时定期总结分析，持续改进预防工作。4.谈谈如何根据患者个体差异制定个性化