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2025年三基基础护理考试试题及答案一、单项选择题(每题1分,共50分)1.下列哪项不属于基础护理的内容()A.病情观察B.药物治疗C.生活护理D.心理护理答案:B。基础护理包括病情观察、生活护理、心理护理等,药物治疗有专门的药物治疗流程和规范,不属于基础护理的核心常规内容。2.测量体温时,下列方法错误的是()A.口腔测温放于舌下热窝B.腋下测温紧贴腋窝皮肤C.直肠测温插入肛门3-4cmD.测口温前30分钟可喝热水答案:D。测口温前30分钟不可喝热水,以免影响测量结果的准确性。3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()A.棉球B.开口器C.吸水管D.弯盘答案:C。昏迷患者不能自主吸水,不需要准备吸水管。4.下列哪项是压疮淤血红润期的表现()A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下有硬结C.皮肤有水疱形成D.局部组织发黑答案:A。压疮淤血红润期表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。5.一般成人鼻饲管插入的长度为()A.14-16cmB.20-30cmC.45-55cmD.60-70cm答案:C。一般成人鼻饲管插入的长度为45-55cm,相当于从发际到剑突的距离。6.输液过程中出现发热反应,体温38.5℃,正确的处理是()A.立即停止输液B.减慢输液速度,给予物理降温C.继续输液,给予抗生素D.继续输液,给予抗过敏药物答案:B。输液过程中出现发热反应,体温不超过38.5℃时,可减慢输液速度,给予物理降温,观察生命体征。7.下列哪种药物需要在冰箱中保存()A.肾上腺素B.胰岛素C.氨茶碱D.地西泮答案:B。胰岛素需要在冰箱中冷藏保存(2-8℃),以保持其药效。8.大量不保留灌肠时,灌肠液的温度一般为()A.30-32℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃答案:C。大量不保留灌肠时,灌肠液的温度一般为38-40℃。9.为患者进行床上擦浴时,水温应调节在()A.32-34℃B.36-38℃C.40-45℃D.50-52℃答案:D。为患者进行床上擦浴时,水温应调节在50-52℃。10.下列哪项不属于医嘱的内容()A.护理级别B.饮食种类C.药物剂量D.患者家属的陪伴要求答案:D。医嘱是医生根据患者病情和治疗需要下达的医疗指令,包括护理级别、饮食种类、药物剂量等,患者家属的陪伴要求不属于医嘱内容。11.患者吸氧时,氧流量为4L/min,其吸氧浓度为()A.29%B.33%C.37%D.41%答案:C。吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),所以氧流量为4L/min时,吸氧浓度为21+4×4=37%。12.下列关于无菌技术操作原则的描述,错误的是()A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包打开后,有效期为24小时D.取无菌物品时,可用无菌持物钳夹取答案:C。无菌包打开后,未用完的无菌物品按原折痕包好,注明开包日期及时间,有效期为24小时;若包内物品一次全部用完,则按污染物品处理。13.为患者导尿时,第一次放尿不应超过()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案:C。为患者导尿时,第一次放尿不应超过1000ml,以免引起血尿或虚脱。14.下列哪种卧位适用于腹部检查()A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.俯卧位答案:A。仰卧位适用于腹部检查,可使腹部肌肉放松,便于检查。15.下列关于输血的叙述,错误的是()A.输血前需两人核对B.输血前应先输入少量生理盐水C.输血过程中应密切观察患者的反应D.输血完毕后,血袋应立即丢弃答案:D。输血完毕后,血袋应保留24小时,以备必要时检查。16.患者进行雾化吸入时,不正确的操作是()A.水槽内加冷蒸馏水B.雾化罐内药液稀释至30-50mlC.先开电源开关,再开雾化开关D.治疗完毕,先关电源开关,再关雾化开关答案:D。治疗完毕,应先关雾化开关,再关电源开关,以免损坏机器。17.下列哪项不属于临终关怀的目的()A.延长患者的生命B.提高患者的生命质量C.缓解患者的痛苦D.给予患者心理支持答案:A。临终关怀的目的不是延长患者的生命,而是提高患者的生命质量,缓解患者的痛苦,给予患者心理支持。18.患者发生青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是()A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.皮肤过敏症状D.神经系统症状答案:A。患者发生青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是呼吸道阻塞症状,如胸闷、气促、呼吸困难等。19.下列关于标本采集的原则,错误的是()A.按医嘱采集标本B.采集标本应在使用抗生素前进行C.标本采集后应及时送检D.所有标本都应放在无菌容器中答案:D。并不是所有标本都应放在无菌容器中,如痰标本等不需要放在无菌容器中。20.为患者进行肌肉注射时,应选择的部位是()A.臀大肌、臀中肌、臀小肌B.上臂三角肌下缘C.腹部D.股外侧肌答案:A。肌肉注射常选择的部位是臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌等,上臂三角肌下缘常用于皮下注射。21.下列关于护理文件书写的要求,错误的是()A.记录应及时、准确、完整B.书写应使用蓝黑墨水钢笔C.可以涂改,但要签名D.眉栏、页码应填写完整答案:C。护理文件书写不可以涂改,若有错误应划双线并签名,在上方更正。22.患者意识不清,伴有躁动不安、错觉、幻觉,属于()A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷答案:B。意识模糊的患者表现为意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍,患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍,可伴有躁动不安、错觉、幻觉等。23.下列关于血压测量的描述,错误的是()A.测量前应安静休息15-30分钟B.袖带应平整地缠绕于上臂中部C.听诊器胸件应放在袖带内D.测量时应读取汞柱凸面的最高点答案:C。听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处,不可放在袖带内。24.下列哪种溶液属于等渗溶液()A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇溶液D.5%碳酸氢钠溶液答案:A。5%葡萄糖溶液属于等渗溶液,10%葡萄糖溶液为高渗溶液,20%甘露醇溶液为高渗脱水剂,5%碳酸氢钠溶液为碱性溶液。25.患者留置导尿管期间,下列护理措施错误的是()A.保持导尿管通畅B.每天更换导尿管C.每天进行会阴护理D.鼓励患者多饮水答案:B。导尿管不需要每天更换,一般根据导尿管的材质决定更换时间,普通导尿管每周更换一次,硅胶导尿管可酌情延长更换时间。26.下列关于隔离技术的描述,错误的是()A.隔离病室门口应挂隔离标志B.进入隔离病室应穿隔离衣C.接触患者后应洗手D.患者的物品不需要消毒处理答案:D。患者的物品需要进行消毒处理,以防止病原体的传播。27.为患者进行口腔护理时,发现口腔黏膜有溃疡,应选择的漱口液是()A.生理盐水B.复方硼砂溶液C.过氧化氢溶液D.碳酸氢钠溶液答案:C。过氧化氢溶液有防腐、防臭作用,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。28.下列关于静脉输液的注意事项,错误的是()A.严格执行无菌操作原则B.注意药物的配伍禁忌C.输液过程中应加强巡视D.输液速度越快越好答案:D。输液速度应根据患者的年龄、病情、药物性质等因素合理调节,不是越快越好。29.患者死亡后,尸体护理的目的不包括()A.使尸体清洁无渗出B.使尸体姿势良好C.使尸体易于辨认D.有利于尸体保存答案:D。尸体护理的目的是使尸体清洁无渗出,姿势良好,易于辨认,给家属以安慰,而不是有利于尸体保存。30.下列关于冷疗的作用,错误的是()A.减轻局部充血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.促进炎症消散答案:D。冷疗可减轻局部充血、减轻疼痛、控制炎症扩散,但不能促进炎症消散,热疗可促进炎症消散。31.下列哪种药物中毒时,禁忌洗胃()A.敌敌畏B.安眠药C.浓硫酸D.乐果答案:C。浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症,禁忌洗胃。32.为患者进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例是()A.15:2B.30:2C.10:1D.5:1答案:B。目前心肺复苏指南推荐胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。33.下列关于医院感染的描述,错误的是()A.住院患者在医院内获得的感染B.在医院内获得出院后发生的感染C.入院前已开始的感染属于医院感染D.医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染答案:C。入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。34.患者进行灌肠后,保留时间为()A.大量不保留灌肠5-10分钟B.小量不保留灌肠10-20分钟C.保留灌肠1小时以上D.以上都正确答案:D。大量不保留灌肠保留时间为5-10分钟,小量不保留灌肠保留时间为10-20分钟,保留灌肠保留时间为1小时以上。35.下列关于护理诊断的描述,错误的是()A.护理诊断是对患者健康问题的一种临床判断B.护理诊断应遵循统一的标准C.护理诊断的名称应准确、规范D.护理诊断可以有多个答案:B。护理诊断目前并没有统一的标准,不同的护理理论体系可能有不同的护理诊断分类和表述方式。36.患者发生跌倒后,护士首先应()A.检查患者的受伤情况B.通知医生C.扶起患者D.报告护士长答案:A。患者发生跌倒后,护士首先应检查患者的受伤情况,评估患者的生命体征和损伤程度。37.下列关于吸氧的注意事项,错误的是()A.吸氧过程中应保持呼吸道通畅B.氧气筒内氧气不可用尽C.吸氧导管应每天更换D.吸氧浓度越高越好答案:D。吸氧浓度应根据患者的病情合理调节,不是越高越好,高浓度吸氧可能会导致氧中毒等并发症。38.为患者进行皮下注射时,进针角度一般为()A.5°-10°B.15°-20°C.30°-40°D.90°答案:C。皮下注射时,进针角度一般为30°-40°。39.下列关于压疮的预防措施,错误的是()A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.增加患者的活动量答案:D。对于压疮高危患者,应根据患者的病情和身体状况合理安排活动,不能盲目增加活动量,以免加重患者的负担。40.患者进行静脉穿刺时,进针角度一般为()A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.45°-60°答案:B。静脉穿刺时,进针角度一般为15°-30°。41.下列关于医疗废物处理的描述,错误的是()A.医疗废物应分类收集B.锐器应放在专用的锐器盒中C.医疗废物应定期交由专门的机构处理D.医疗废物可以与生活垃圾混合处理答案:D。医疗废物不能与生活垃圾混合处理,应分类收集,定期交由专门的机构处理。42.患者发生急性肺水肿时,应给予的吸氧方式是()A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.持续低流量吸氧D.间断吸氧答案:A。患者发生急性肺水肿时,应给予高流量吸氧(6-8L/min),并可在湿化瓶中加入20%-30%的乙醇,以降低肺泡内泡沫的表面张力。43.下列关于护理评估的描述,错误的是()A.护理评估是护理程序的第一步B.护理评估包括收集患者的健康资料C.护理评估只包括生理方面的资料D.护理评估应贯穿于护理的全过程答案:C。护理评估不仅包括生理方面的资料,还包括心理、社会、文化等方面的资料。44.为患者进行口腔护理时,棉球的干湿度应()A.湿润但不滴水B.完全干燥C.湿透D.无所谓答案:A。为患者进行口腔护理时,棉球的干湿度应湿润但不滴水,以免引起患者呛咳。45.下列关于药物保管的描述,错误的是()A.易挥发的药物应密封保存B.生物制品应在常温下保存C.易燃、易爆的药物应单独存放D.贵重药物应专人负责保管答案:B。生物制品一般需要在低温下保存,以保持其活性。46.患者发生窒息时,应立即采取的措施是()A.清除呼吸道异物B.吸氧C.人工呼吸D.胸外按压答案:A。患者发生窒息时,应立即清除呼吸道异物,保持呼吸道通畅。47.下列关于无菌持物钳的使用方法,错误的是()A.无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的容器中B.取放无菌持物钳时应闭合钳端C.无菌持物钳可夹取无菌油纱布D.使用后应立即放回容器中答案:C。无菌持物钳不可夹取无菌油纱布,以免油粘于钳端而影响消毒效果。48.为患者进行输血时,输血前应将血袋轻轻摇匀,目的是()A.使血浆与红细胞充分混合B.防止血液凝固C.防止红细胞破裂D.使血液温度均匀答案:A。输血前将血袋轻轻摇匀,可使血浆与红细胞充分混合,保证输血的效果。49.下列关于护理礼仪的描述,错误的是()A.护理礼仪是护士在职业活动中应遵循的行为规范B.护理礼仪可以提高护士的职业形象C.护理礼仪只包括仪表、仪态方面的要求D.护理礼仪可以增强患者的信任感答案:C。护理礼仪不仅包括仪表、仪态方面的要求,还包括语言、行为等方面的规范。50.患者进行灌肠时,灌肠筒内液面距离肛门的高度一般为()A.10-20cmB.20-30cmC.40-60cmD.70-80cm答案:C。大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距离肛门的高度一般为40-60cm。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列属于基础护理操作的有()A.口腔护理B.导尿术C.静脉输液D.肌肉注射答案:ABCD。口腔护理、导尿术、静脉输液、肌肉注射都属于基础护理操作。2.测量血压时,需要注意的事项有()A.测量前应安静休息5-10分钟B.袖带的松紧以能放入一指为宜C.听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处D.测量时应读取汞柱凸面的最高点答案:ABCD。测量血压时,测量前应安静休息5-10分钟,袖带的松紧以能放入一指为宜,听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处,测量时应读取汞柱凸面的最高点。3.下列关于无菌技术的操作,正确的有()A.无菌物品应放在无菌容器中B.取用无菌物品时应使用无菌持物钳C.无菌包打开后,有效期为24小时D.无菌操作前应洗手、戴口罩答案:ABCD。无菌物品应放在无菌容器中,取用无菌物品时应使用无菌持物钳,无菌包打开后,有效期为24小时,无菌操作前应洗手、戴口罩。4.下列关于压疮的分期,正确的有()A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案:ABCD。压疮分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期四期。5.下列关于输血的注意事项,正确的有()A.输血前需两人核对B.输血前应先输入少量生理盐水C.输血过程中应密切观察患者的反应D.输血完毕后,血袋应保留24小时答案:ABCD。输血前需两人核对,输血前应先输入少量生理盐水,输血过程中应密切观察患者的反应,输血完毕后,血袋应保留24小时。6.下列关于标本采集的方法,正确的有()A.血标本应在清晨空腹时采集B.尿标本应留取中段尿C.痰标本应在晨起后留取D.粪便标本应取脓血、黏液部分答案:ABCD。血标本一般在清晨空腹时采集,以减少饮食的影响;尿标本留取中段尿可避免污染;痰标本晨起后留取,此时痰液较多且易于咳出;粪便标本应取脓血、黏液部分,以提高检查的准确性。7.下列关于护理文件书写的要求,正确的有()A.记录应及时、准确、完整B.书写应使用蓝黑墨水钢笔C.不得涂改,如有错误应划双线并签名D.眉栏、页码应填写完整答案:ABCD。护理文件书写要求记录及时、准确、完整,使用蓝黑墨水钢笔,不得涂改,如有错误应划双线并签名,眉栏、页码应填写完整。8.下列关于患者安全的护理措施,正确的有()A.保持病室地面干燥B.病床要有床档C.患者使用热水袋时应注意温度D.为防止患者走失,应限制其活动答案:ABC。保持病室地面干燥可防止患者滑倒;病床设置床档可防止患者坠床;使用热水袋时注意温度可防止烫伤。但不能为防止患者走失而限制其活动,应采取适当的防范措施,如加强巡视、佩戴识别标识等。9.下列关于临终关怀的护理措施,正确的有()A.提供舒适的环境B.缓解患者的疼痛C.给予患者心理支持D.满足患者的合理需求答案:ABCD。临终关怀的护理措施包括提供舒适的环境、缓解患者的疼痛、给予患者心理支持、满足患者的合理需求等。10.下列关于药物不良反应的描述,正确的有()A.药物不良反应是指药物在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应B.药物不良反应包括副作用、毒性反应、过敏反应等C.药物不良反应的发生与药物的剂量、用药时间等因素有关D.药物不良反应一般是可以预知的答案:ABCD。药物不良反应是指药物在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应,包括副作用、毒性反应、过敏反应等,其发生与药物的剂量、用药时间等因素有关,一般是可以预知的。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述压疮的预防措施。答:压疮的预防措施主要包括以下几个方面:(1)避免局部组织长期受压:-定时翻身,一般每2小时翻身一次,必要时每30分钟翻身一次。-使用减压设备,如气垫床、水床、减压垫等。-合理使用约束带,避免约束过紧。(2)保护皮肤,避免摩擦力和剪切力的作用:-保持床单平整、清洁、干燥,无碎屑。-协助患者翻身、更换床单时,避免拖、拉、拽等动作。-患者取半坐卧位时,应防止身体下滑。(3)促进皮肤血液循环:-对长期卧床患者,可每日进行全范围关节运动,促进肢体血液循环。-定期检查受压部位,进行按摩,但对于已经发红的皮肤禁止按摩。(4)保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激:-及时清理患者的排泄物和分泌物。-出汗的患者应及时擦干,更换衣服和床单。-大小便失禁的患者应使用柔软、吸水性强的尿布,并及时更换。(5)加强营养:-给予患者高蛋白、高维生素、高热量的饮食,以增强机体抵抗力。-对于不能进食的患者,可通过鼻饲或静脉营养等方式补充营养。(6)健康教育:-向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防方法。-指导患者及家属正确的翻身方法和皮肤护理方法。2.简述静脉输液过程中出现发热反应的原因、临床表现及处理措施。答:(1)原因:-输入致热物质,如致热原、死菌、游离的菌体蛋白、药物成分不纯等。-输液器具被污染。-输液过程中未严格遵守无菌操作原则。(2)临床表现:-多发生于输液后数分钟至1小时,患者表现为发冷、寒战、发热。-轻者体温在38℃左右,停止输液数

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