住院患者跌倒坠床风险评估与预防处理知识试题附答案

住院患者跌倒坠床风险评估与预防处理知识试卷基本信息：[矩阵文本题]*工号：________________________姓名：________________________日期:________________________一、单选题（每题3分，共20题）1、新入院患者（新生儿除外）需在多长时间内完成住院患者跌倒/坠床预防风险初始评估？（）[单选题]*A.2小时内B.6小时内(正确答案)C.12小时内D.24小时内2、初始评估评分达到多少分的患者属于跌倒/坠床高风险人群？（）[单选题]*A.≥5分B.≥6分C.≥8分(正确答案)D.≥10分3、对于高风险住院患者，再评估的频率为？（）[单选题]*A.每周1次，第二个月起每月1次B.每周2次，第二个月起每2周1次(正确答案)C.每2周1次，第二个月起每月1次D.每月1次，第二个月起每2个月1次4、患者出现哪种情况时，不需要在2小时内完成跌倒/坠床风险再评估？（）[单选题]*A.转入B.病情变化C.每周常规时间(正确答案)D.跌倒后5、以下哪项不属于预防患者跌倒/坠床的环境设施要求？（）[单选题]*A.保持过道通畅，光线充足B.浴室铺防滑地砖并安装扶手C.为行动不便患者提供轮椅并放置在适当位置(正确答案)D.危险环境设置醒目的警示标识6、对评估确定为跌倒/坠床高危险的住院患者，以下哪项不是应采取的预防措施？（）[单选题]*A.安排在靠近护士站的床位B.床头卡插入“小心坠床”警示条C.要求患者走动时穿医院提供的防滑鞋(正确答案)D.加强重点巡视，增加巡视次数7、患者不慎坠床或跌倒后，护士首先应做的是？（）[单选题]*A.立即通知医生B.立即到患者身边(正确答案)C.安抚患者及家属D.初步评估受伤情况8、患者跌倒导致青肿、擦伤、疼痛，需要冰敷、包扎等处理，属于跌倒严重程度的哪一级？（）[单选题]*A.0级（无伤害）B.1级（轻度伤害）(正确答案)C.2级（中度伤害）D.3级（重度伤害）9、对于跌倒后造成重度伤害的患者，应采取的处理措施是？（）[单选题]*A.伤处立即冰敷、包扎B.24小时后热敷、理疗C.相应检查后及时安排手术、石膏、牵引等治疗(正确答案)D.立即进行抢救并保护好现场10、患者跌倒后，护士在记录时不需要包含的内容是？（）[单选题]*A.坠床或跌倒的时间、地点、原因B.患者及家属的情绪状态(正确答案)C.跌倒后的评估情况及相应处理D.病情变化11、骨科患者首次下床活动的要求是？（）[单选题]*A.患者自行尝试B.家属协助完成C.由医护人员评估并协助(正确答案)D.使用助行器即可独立进行12、跌倒导致患者需要缝合和夹板固定，属于哪一级伤害？（）[单选题]*A.0级B.1级C.2级(正确答案)D.3级13、预防跌倒的“三个30秒”原则是指？（）[单选题]*A.呼叫后30秒响应B.醒后30秒坐起→坐起30秒站立→站立30秒行走(正确答案)C.每30秒巡视一次D.跌倒后30秒内处理14、患者服用镇痛药后首次如厕，护士最应关注？（）[单选题]*A.如厕时长B.是否有头晕或步态不稳(正确答案)C.是否需要陪伴D.呼叫铃位置15、跌倒后疑似脊柱损伤，首要处理是？（）[单选题]*A.立即扶起B.检查伤口C.保持体位不动，固定头颈部(正确答案)D.测量血压16、4级跌倒伤害（死亡）的判定关键是？（）[单选题]*A.跌倒后任何原因死亡B.直接因跌倒损伤致死（如颅脑伤）(正确答案)C.原发病加重死亡D.抢救无效均属4级17、跌倒导致股骨干骨折，属于哪一级伤害？（）[单选题]*A.1级B.2级C.3级(正确答案)D.4级18、夜间防跌倒最重要的环境措施是？（）[单选题]*A.锁门B.保持地灯/床头灯照明(正确答案)C.调高床栏D.减少巡视频次19、Morse跌倒风险评估量表的使用时机是？（）[单选题]*A.仅入院时B.入院、病情变化、跌倒后(正确答案)C.每周一次D.患者要求时20、患者主诉“起身时眼前发黑”，护士应优先？（）[单选题]*A.测量血糖B.指导执行“三个30秒”(正确答案)C.报告医生D.提供轮椅二、多选题（每题5分，共8题）1、骨科患者跌倒高风险因素包括？（）*A.关节置换术后(正确答案)B.服用镇静镇痛药(正确答案)C.首次下床活动(正确答案)D.夜间如厕需求(正确答案)2、符合2级跌倒伤害的情形是？（）*A.踝关节扭伤需夹板固定(正确答案)B.头皮裂伤缝合5针(正确答案)C.臀部淤青需冰敷D.桡骨骨折行钢板手术3、以下哪些措施可以帮助防止跌倒/坠床事故的发生？（）*A.定期进行安全培训(正确答案)B.检查和维护地面设施(正确答案)C.限制高楼层人员活动D.提供适当的辅助工具(正确答案)4、预防患者跌倒/坠床的措施有哪些？（）*A.对患者及家属进行预防跌倒/坠床的健康教育(正确答案)B.保持病房环境安全，消除危险因素(正确答案)C.对高危险患者进行重点观察和护理(正确答案)D.定期对护理人员进行防跌倒/坠床知识培训(正确答案)5、骨科患者跌倒/坠床的常见原因包括哪些？（）*A.肢体活动受限、平衡能力下降(正确答案)B.镇痛药物引起的头晕、嗜睡(正确答案)C.病房地面湿滑、有障碍物(正确答案)D.患者及家属安全意识不足(正确答案)6、当发现骨科患者跌倒/坠床时，护士的首要措施包括？（）*A.立即赶到现场，同时呼叫其他医护人员协助(正确答案)B.检查患者意识状态、生命体征及受伤情况(正确答案)C.对于出血患者立即加压包扎止血(正确答案)D.怀疑骨折时，避免随意搬动，立即给予固定(正确答案)7、针对跌倒/坠床后意识不清、生命体征不稳定的骨科患者，应急处置正确的有？（）*A.立即进行心肺复苏等急救措施(正确答案)B.迅速联系急诊科或ICU准备转诊(正确答案)C.检查患者是否有头部外伤、脊柱损伤(正确答案)D.为明确诊断，立即协助患者