专升本临床医学练习题库含参考答案

专升本临床医学练习题库含参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.含氯消毒剂配制后使用时间不应超过()A、24hB、4hC、2hD、12h正确答案：A2.下列哪种药物与藿香正气口服液治疗同种类型感冒()()A、感冒清热颗粒B、九味羌活冲剂C、暑湿感冒冲剂D、清开灵口服液正确答案：C答案解析：藿香正气口服液主要用于治疗暑湿感冒，暑湿感冒冲剂也是用于治疗暑湿感冒，二者治疗同种类型感冒。九味羌活冲剂用于治疗外感风寒夹湿证；感冒清热颗粒用于治疗风寒感冒；清开灵口服液主要用于治疗外感风热时毒等病症。3.血红蛋白测定的参考方法是（）A、碱羟血红蛋白测定法B、十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法C、氰化高铁血红蛋白法D、莎利法E、叠氮高铁血红蛋白法正确答案：C答案解析：氰化高铁血红蛋白法是血红蛋白测定的参考方法。其具有操作简单、结果准确、重复性好等优点，能较为准确地测定血红蛋白的含量，被广泛认可并作为参考标准。而十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法、莎利法、碱羟血红蛋白测定法、叠氮高铁血红蛋白法等虽也可用于血红蛋白测定，但都不是参考方法。4.某疟疾患者突然出现昏迷,给予二盐酸奎宁静滴抢救,抢救过程中,病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿,应改用下列哪种药物继续抢救()A、青蒿素B、甲氟喹C、氯喹D、伯氨喹E、乙胺嘧啶正确答案：A答案解析：青蒿素能快速控制疟疾的症状，对于抢救有凶险症状的疟疾患者效果较好，该患者在使用二盐酸奎宁过程中出现严重不良反应，应改用青蒿素继续抢救。氯喹、甲氟喹、伯氨喹、乙胺嘧啶均不适合此时的抢救情况。5.被狂犬咬伤的伤口最好采用（）A、食醋冲洗B、20%肥皂水冲洗C、90%乙醇冲洗D、弱酸冲洗E、过氧化氢溶液冲洗正确答案：B答案解析：被狂犬咬伤的伤口最好采用20%肥皂水冲洗。肥皂水呈碱性，可中和狂犬病毒在伤口处残留的酸性物质，有助于减少病毒数量，同时能较好地清洁伤口，降低感染风险。弱酸冲洗不利于中和病毒；过氧化氢溶液冲洗主要是用于消毒杀菌，但对狂犬病毒的针对性不如肥皂水；食醋冲洗一般不用于狂犬咬伤伤口处理；90%乙醇对皮肤刺激性较大，且不是处理狂犬咬伤伤口的常规首选方法。6.胸透发现右下肺炎性改变的初诊病人,为排除肺癌,应首选的检查是()A、放射性核素检查B、支气管造影C、痰脱落细胞检查D、胸部CTE、胸腔镜检查正确答案：C7.小儿常易与急性阑尾炎混淆的疾病是（）A、肾胚胎瘤B、肠系膜淋巴结炎C、重复畸形囊肿感染D、溃疡性结肠炎E、腹型卒中正确答案：B答案解析：小儿急性阑尾炎在早期常表现为腹痛、发热、呕吐等症状，肠系膜淋巴结炎也可出现类似表现，且小儿肠系膜淋巴结相对较丰富，炎症时易肿大，故常易与急性阑尾炎混淆。腹型卒中多有突发腹痛、恶心、呕吐等表现，但与阑尾炎症状有所不同；肾胚胎瘤一般表现为腹部肿块等；溃疡性结肠炎主要表现为腹泻、黏液脓血便等；重复畸形囊肿感染有其自身特点，一般与急性阑尾炎不难鉴别。8.治疗风热郁闭,咽喉肿痛,大便秘结者,应首选()A、牛蒡子B、蝉蜕C、蔓荆子D、菊花E、薄荷正确答案：A答案解析：牛蒡子能疏散风热，又能利咽，且能滑肠通便，适用于风热郁闭，咽喉肿痛，大便秘结者。薄荷、蝉蜕、菊花、蔓荆子虽能疏散风热，但无滑肠通便作用，故不适合。9.药物在血浆中与血浆蛋白结合后,下列说法正确的是()A、药物作用增强B、药物代谢加快C、药物排泄加快D、暂时失去药理活性E、药物转运加快正确答案：D答案解析：药物与血浆蛋白结合后，会暂时失去药理活性，不能跨膜转运、代谢和排泄，也不会使药物作用增强，反而会使药物的转运和代谢减慢。所以选项D正确，选项A、B、C、E错误。10.腹外疝最常见的疝内容物为（）A、乙状结肠B、小肠C、大网膜D、阑尾E、盲肠正确答案：B答案解析：小肠是腹外疝最常见的疝内容物，这是因为小肠在腹腔内所占容积较大，且肠壁薄、无弹性，又经常随体位变化而移动，所以容易从腹壁薄弱处突出形成疝。盲肠、大网膜、乙状结肠、阑尾等虽然也可能成为疝内容物，但相对小肠而言较少见。11.抗炎作用最强的是()A、地塞米松B、可的松C、氢化可的松D、泼尼松正确答案：A答案解析：地塞米松的抗炎作用是氢化可的松的25倍，可的松、泼尼松的抗炎作用均不如氢化可的松，所以抗炎作用最强的是地塞米松。12.以下肿瘤中具有恶性倾向的是()A、牙龈瘤B、纤维瘤C、淋巴管瘤D、血管瘤E、乳头状瘤正确答案：B13.急性乳腺炎多发生于()A、任何哺乳期的妇女B、乳房较大的产妇C、产后哺乳期的初产妇D、产后哺乳期的经产妇E、青年妇女正确答案：C答案解析：急性乳腺炎多发生于产后哺乳期的初产妇，这是因为初产妇在产后乳汁分泌较多且乳腺导管不够通畅，同时初产妇缺乏哺乳经验，容易导致乳汁淤积，进而引发细菌感染，引起急性乳腺炎。经产妇相对有更多哺乳经验，发生急性乳腺炎的几率相对较低；任何哺乳期妇女范围太宽泛，不准确；青年妇女未明确处于哺乳期；乳房较大的产妇不是急性乳腺炎的高发特定人群。14.解救镇静催眠类药物和急性乙醇中毒时,使用()A、阿托品B、葡萄糖酸钙C、利多卡因D、胺碘酮E、纳洛酮正确答案：E答案解析：纳洛酮是阿片受体拮抗剂，能竞争性拮抗各类阿片受体，对μ受体有很强的亲和力，可用于解救镇静催眠类药物和急性乙醇中毒等。阿托品主要用于有机磷中毒等；胺碘酮是抗心律失常药；葡萄糖酸钙主要用于低钙血症等；利多卡因是局部麻醉及抗心律失常药。15.催眠药应()A、饭前内服B、饭后内服C、黄酒冲服D、定时内服E、睡前内服正确答案：E答案解析：催眠药主要是帮助人们入睡，所以一般建议在睡前内服，这样能更好地发挥其助眠作用，使使用者能顺利进入睡眠状态。16.ADA在脑脊液中明显增高，见于（）A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、梅毒性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、真菌性脑膜炎正确答案：B答案解析：ADA（腺苷脱氨酶）在结核性脑膜炎时脑脊液中明显增高。病毒性脑膜炎、梅毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、真菌性脑膜炎时ADA一般不会明显增高。17.女,69岁。高血压病史11年,糖尿病病史8年。查体:BP150/95mmHg,心率70次/分。血清肌酐103μmol/L,血钾4.2mmoL,尿蛋白(+)。该患者首选的降压药为()()A、袢利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、钙通道阻滞剂D、噻嗪类利尿剂正确答案：B答案解析：血管紧张素转换酶抑制剂可改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白，对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有较好的疗效，尤其适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。该患者有糖尿病病史且尿蛋白(+)，所以首选血管紧张素转换酶抑制剂。袢利尿剂主要用于心力衰竭、水肿等情况；钙通道阻滞剂适用于老年高血压等；噻嗪类利尿剂可引起低血钾等不良反应，且该患者血钾正常，不作为首选。18.按三度四分法，浅Ⅱ度烧伤创面愈合时间为伤后（）A、1~2周B、5~6周C、3~5日D、6周后E、3~4周正确答案：A答案解析：浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层和真皮乳头层，靠残存的表皮生发层和皮肤附件上皮的增生修复，若无感染等并发症，一般1～2周内愈合，无瘢痕形成，可有色素沉着。19.盐析法分离蛋白质的原理是（）A、破坏蛋白质的二级结构B、与蛋白结合形成不溶性的盐C、破坏水化膜而改变溶解度D、使蛋白质发生变性沉淀E、破坏蛋白质的一级结构正确答案：C答案解析：盐析法分离蛋白质的原理是破坏水化膜而改变溶解度。在蛋白质溶液中加入大量中性盐，使蛋白质分子表面的水化膜被破坏，从而降低蛋白质的溶解度，使其从溶液中沉淀析出。盐析不破坏蛋白质的一级结构和二级结构，也不会使蛋白质发生变性沉淀，与蛋白结合形成不溶性盐的不是盐析法的原理。20.下列不属于无创通气禁忌证的是（）A、心跳、呼吸骤停B、上呼吸道阻塞C、面部手术D、围手术期低氧血症正确答案：D答案解析：无创通气禁忌证包括心跳、呼吸骤停，上呼吸道阻塞，面部手术等。围手术期低氧血症不是无创通气的禁忌证，在围手术期出现低氧血症时可根据具体情况考虑使用无创通气来改善氧合等情况。21.以下哪项为蛛网膜下腔出血最常见的病因()A、高血压B、先天性脑动脉瘤C、血小板减少D、凝血机制障碍E、身体健康正确答案：B答案解析：蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性脑动脉瘤，约占50%-80%。其他选项高血压不是蛛网膜下腔出血最常见病因；血小板减少和凝血机制障碍可导致出血性疾病，但不是蛛网膜下腔出血的常见病因；身体健康并非病因。22.心脏正常起搏点位于（）A、心室末梢浦肯野纤维网B、心室C、窦房结D、房室交界区E、心房正确答案：C答案解析：窦房结是心脏正常的起搏点，能自动产生节律性兴奋，控制整个心脏的节律性活动。心房、房室交界区、心室末梢浦肯野纤维网和心室都不是心脏正常起搏点的位置。23.股骨颈骨折中较易愈合的骨折类型是（）A、基底部骨折B、头下型骨折C、头颈型骨折D、GardenⅣ型E、PauweⅢ型正确答案：A答案解析：股骨颈骨折按骨折线部位分类，基底部骨折由于骨折部位血液供应相对较好，所以较易愈合。头下型骨折、头颈型骨折、GardenⅣ型、PauweⅢ型等骨折破坏了股骨头主要的血运，愈合相对困难。24.下列哪项代谢过程的细胞内定位不正确（）A、脂肪酸活化：胞液B、氧化：细胞膜受体C、酮体合成：线粒体D、胆固醇合成：胞液和内质网E、三酰甘油：肝内质网正确答案：B答案解析：脂肪酸β-氧化在线粒体基质内进行，而不是细胞膜受体。酮体合成主要在线粒体中进行；胆固醇合成在胞液和内质网；脂肪酸活化在胞液；三酰甘油的合成主要在肝内质网。25.造成蛛网膜下隙阻滞麻醉后尿潴留的原因中，除外哪项（）A、禁食B、骶神经阻滞后恢复较慢C、下腹部或会阴部手术后伤口疼痛D、不习惯床上排尿正确答案：A答案解析：造成蛛网膜下隙阻滞麻醉后尿潴留的原因主要有不习惯床上排尿、下腹部或会阴部手术后伤口疼痛、骶神经阻滞后恢复较慢等。而禁食一般不会直接导致蛛网膜下隙阻滞麻醉后尿潴留。26.关于女性病人导尿的操作,错误的是()A、第二次消毒顺序自上而下,由内向外B、病人取仰卧屈膝位C、初次消毒外阴的顺序为自上而下,由外向内D、见尿后予以固定E、向患者做好解释,保护好患者隐私正确答案：D27.中间清醒期表现在哪种颅脑损伤中()A、颅骨骨折B、硬脑膜外血肿C、脑震荡D、硬脑膜下血肿E、脑挫裂伤正确答案：B答案解析：硬脑膜外血肿在典型病例中，当原发性脑损伤很轻（脑震荡或轻度脑挫裂伤），最初的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是太迅速时，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间，称为“中间清醒期”。脑震荡无中间清醒期；脑挫裂伤多表现为持续昏迷；硬脑膜下血肿也较少出现典型的中间清醒期；颅骨骨折一般不出现中间清醒期这种特征性表现。28.患儿，女6岁。一周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑,实验室检查血小板计数16x10^9/L,出血时间延长。给患儿静脉输血的目的是（）（）A、补充血容量B、纠正贫血C、补充白蛋白D、补充血小板E、补充抗体、补体正确答案：D答案解析：该患儿血小板计数显著降低，有出血表现，静脉输血的目的是补充血小板，以改善出血症状。补充血容量主要针对大量失血等导致血容量不足的情况；纠正贫血主要是针对红细胞减少；补充抗体、补体一般不是该患儿输血的主要目的；补充白蛋白多用于低蛋白血症等情况。29.既能消食和胃,又能发散风寒的药物是()A、陈皮B、藿香C、神曲D、山楂E、紫苏正确答案：C答案解析：神曲甘、辛，性温。归脾、胃经。功效为消食和胃，又略兼解表之功，能发散风寒，可用于外感表证兼食滞者。紫苏功效为解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒；藿香功效为化湿，止呕，解暑；山楂功效为消食化积，行气散瘀；陈皮功效为理气健脾，燥湿化痰。均无发散风寒之功。30.一两边平行两端钝圆的长柱体，在普通光镜下观察其内含物折光性强，用偏振荧光显微镜检查，可见马耳他“十”字，此为（）A、蜡样管型B、结晶管型C、颗粒管型D、透明管型E、脂肪管型正确答案：E答案解析：脂肪管型在普通光镜下观察其内含物折光性强，用偏振荧光显微镜检查，可见马耳他“十”字，符合题目描述。透明管型一般折光性较弱；颗粒管型内含颗粒；结晶管型内含结晶；蜡样管型折光性也不符合该表现。31.随着年龄增大，胰腺回声显示为（）A、形状增大，回声强度降低B、形状缩小，回声增强C、形状增大，回声无变化D、形状增大，回声增强E、均无变化正确答案：B32.骨折与脱位均具有的特殊体征是()A、弹性固定B、骨擦音C、异常活动D、畸形E、关节盂空虚正确答案：D答案解析：骨折的特殊体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感；脱位的特殊体征包括畸形、弹性固定、关节盂空虚。所以骨折与脱位均具有的特殊体征是畸形。33.下列哪项不是龋病的主要危害（）A、引起口腔溃疡B、造成牙体缺损，破坏完整性，影响美观、发音C、在儿童时期影响牙颌系统的生长发育D、引起牙髓病、根尖周病等并发症正确答案：A答案解析：龋病主要危害包括引起牙髓病、根尖周病等并发症；造成牙体缺损，破坏完整性，影响美观、发音；在儿童时期影响牙颌系统的生长发育等。而口腔溃疡通常不是由龋病直接引起的。34.对可疑糖尿病患者最有价值的检查是()A、空腹血糖B、饭后2h血糖C、24h尿糖定量D、服葡萄糖耐量试验E、糖化血红蛋白测定正确答案：D答案解析：口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是一种葡萄糖负荷试验，用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的确诊试验，对于可疑糖尿病患者最有价值。空腹血糖和饭后2h血糖是糖尿病的常用筛查指标，但不如OGTT诊断价值高。24h尿糖定量受多种因素影响，准确性不如OGTT。糖化血红蛋白测定主要反映过去2-3个月的平均血糖水平，不能用于糖尿病的诊断。35.B型药品不良反应的特点不包括()A、死亡率高B、很难预测C、发生率高D、常规的毒理学筛选不能发现正确答案：C36.关于口服给药错误的描述为()A、多数药物口服方便有效,吸收较快B、口服给药不适用于对胃刺激大的药物C、口服给药不适用于首过消除强的药物D、口服给药不适用于昏迷病人E、口服给药是最常用的给药途径正确答案：A答案解析：多数药物口服方便有效，但吸收速度一般相对较慢，尤其是一些脂溶性差的药物等，并不是吸收较快。口服给药是最常用的给药途径；首过消除强的药物口服后会被肝脏大量代谢，生物利用度低，不适用于