2025年细菌性痢疾的试题及答案

2025年细菌性痢疾的试题及答案一、单项选择题1.细菌性痢疾的病原体属于A.志贺菌属B.沙门菌属C.弧菌属D.弯曲菌属答案：A2.我国目前细菌性痢疾流行的主要菌群是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌答案：B3.细菌性痢疾主要的传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播答案：B4.典型细菌性痢疾的粪便特点是A.米泔水样便B.果酱样便C.黏液脓血便D.柏油样便答案：C5.下列哪项不是中毒型细菌性痢疾的临床特征A.急起高热B.反复惊厥C.嗜睡、昏迷D.腹痛、腹泻明显答案：D6.治疗细菌性痢疾的首选药物是A.青霉素B.氯霉素C.诺氟沙星D.林可霉素答案：C7.细菌性痢疾的潜伏期一般为A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天答案：A8.下列关于细菌性痢疾的描述，错误的是A.全年均可发病B.夏秋季多见C.儿童发病率低D.病后免疫力短暂答案：C9.中毒型细菌性痢疾多见于A.1-2岁儿童B.2-7岁儿童C.7-12岁儿童D.成人答案：B10.细菌性痢疾确诊的依据是A.流行病学史B.临床表现C.粪便培养出志贺菌D.血常规检查答案：C二、多项选择题1.细菌性痢疾的传染源包括A.急性患者B.慢性患者C.带菌者D.恢复期患者答案：ABCD2.中毒型细菌性痢疾的临床类型有A.休克型B.脑型C.混合型D.胃肠型答案：ABC3.治疗细菌性痢疾可选用的药物有A.喹诺酮类B.磺胺类C.头孢菌素类D.青霉素类答案：ABC4.预防细菌性痢疾的措施包括A.管理传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.加强卫生宣传教育答案：ABCD5.细菌性痢疾的临床表现有A.发热B.腹痛C.腹泻D.里急后重答案：ABCD6.下列关于细菌性痢疾粪便检查的描述，正确的有A.外观多为黏液脓血便B.镜检可见大量脓细胞、白细胞C.可见少量红细胞D.可找到病原体答案：ABCD7.中毒型细菌性痢疾的急救处理措施包括A.降温止惊B.纠正休克C.防治脑水肿D.应用抗生素答案：ABCD8.细菌性痢疾的并发症有A.关节炎B.溶血性尿毒综合征C.瑞氏综合征D.中毒性心肌炎答案：ABCD9.影响细菌性痢疾预后的因素有A.年龄B.病情轻重C.治疗是否及时D.有无并发症答案：ABCD10.下列关于细菌性痢疾的流行病学特点，正确的有A.患者和带菌者是传染源B.经消化道传播C.人群普遍易感D.病后有持久免疫力答案：ABC三、判断题1.细菌性痢疾是由志贺菌属引起的急性肠道传染病。（）答案：√2.中毒型细菌性痢疾的肠道症状明显。（）答案：×3.治疗细菌性痢疾首选青霉素。（）答案：×4.细菌性痢疾主要通过呼吸道传播。（）答案：×5.典型细菌性痢疾的粪便特点是黏液脓血便。（）答案：√6.中毒型细菌性痢疾多见于成人。（）答案：×7.细菌性痢疾确诊的依据是粪便培养出志贺菌。（）答案：√8.预防细菌性痢疾的关键是切断传播途径。（）答案：√9.细菌性痢疾患者病后有持久免疫力。（）答案：×10.细菌性痢疾的潜伏期一般为3-5天。（）答案：×四、简答题1.简述细菌性痢疾的临床表现。细菌性痢疾的临床表现多样。急性菌痢起病急，有发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便。发热可高达39℃，腹痛多为左下腹阵发性绞痛。腹泻次数较多，每日可达十几次至数十次。中毒型菌痢多见于儿童，起病急骤，高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷，可迅速发生循环和呼吸衰竭，而肠道症状较轻。慢性菌痢病情迁延不愈，超过2个月，有不同程度的腹痛、腹泻、黏液便等症状。2.简述中毒型细菌性痢疾的临床类型及特点。中毒型细菌性痢疾有休克型、脑型和混合型。休克型以感染性休克为主要表现，如面色苍白、皮肤花纹、四肢厥冷、血压下降等。脑型以颅内压增高、脑疝和呼吸衰竭为主要表现，患者出现剧烈头痛、频繁呕吐、嗜睡、昏迷、惊厥等。混合型则同时具有休克型和脑型的表现，病情最为严重，病死率高。3.简述细菌性痢疾的治疗原则。治疗原则包括一般治疗，如隔离、休息、饮食调整等；病原治疗，选用敏感的抗生素，如喹诺酮类、磺胺类、头孢菌素类等；对症治疗，高热者降温，惊厥者止惊，休克者抗休克，脑水肿者防治脑水肿等。同时要注意维持水、电解质和酸碱平衡。4.简述预防细菌性痢疾的措施。预防措施包括管理传染源，及时隔离和治疗患者及带菌者，定期对从事饮食、供水等行业人员进行体检。切断传播途径，搞好环境卫生、个人卫生，加强饮水、食物和粪便管理，消灭苍蝇。保护易感人群，可口服痢疾活菌苗，提高机体免疫力，同时加强卫生宣传教育，养成良好的卫生习惯。五、讨论题1.讨论中毒型细菌性痢疾的急救处理要点。中毒型细菌性痢疾病情凶险，急救处理至关重要。首先要迅速降温止惊，可采用物理降温和药物降温，如使用布洛芬等，止惊可选用地西泮。纠正休克是关键，快速补充血容量，使用血管活性药物，如多巴胺等维持血压。防治脑水肿，给予甘露醇等脱水剂降低颅内压。同时要早期、足量应用有效的抗生素控制感染，如头孢曲松等。还要密切观察生命体征和病情变化，及时调整治疗方案。2.讨论细菌性痢疾的诊断依据。细菌性痢疾的诊断依据包括流行病学史，在夏秋季有与患者接触史或不洁饮食史。临床表现，有发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等症状。实验室检查，粪便镜检可见大量脓细胞、白细胞、少量红细胞，粪便培养出志贺菌可确诊。对于中毒型菌痢，虽肠道症状不明显，但有高热、惊厥、休克等表现，结合实验室检查也可诊断。综合多方面因素才能准确诊断细菌性痢疾。3.讨论影响细菌性痢疾预后的因素。影响预后的因素众多。年龄方面，儿童尤其是婴幼儿和老年人预后相对较差。病情轻重，中毒型菌痢病情重，病死率高。治疗是否及时合理很关键，早期诊断并给予有效抗生素和对症治疗，预后较好，若延误治疗，易出现并发症。有无并发症也影响预后，如出现关节炎、溶血性尿毒综合征等并发症，会使病情复杂，预后不良。此外，患者的基础健康状况也有一定影响。4.讨论如何做好细菌性痢疾的预防工作。做好预防工作要从多方面入手。管理传染源，对患者和带菌者要早发现、早隔离、早治疗，定期对相关