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(2025年)护士考试试题题库及答案一、选择题(以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)1.患者,女,65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者病情稳定,准备出院,护士对其进行腹式呼吸指导,正确的是A.吸气时腹部收缩B.呼气时腹部隆起C.呼吸频率以30次/分左右为宜D.每次训练10~15分钟E.用鼻呼气,用口吸气答案:D解析:腹式呼吸训练时,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,A、B选项错误;呼吸频率应控制在7~8次/分,C选项错误;用鼻吸气,用口呼气,E选项错误;每次训练10~15分钟,D选项正确。2.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿最先出现的部位是A.上肢B.面颊C.臀部D.大腿外侧E.小腿答案:E解析:新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序依次为:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身,故最先出现的部位是小腿,答案为E。3.患者,男,48岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现,目前患者处于肝性脑病A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期答案:C解析:肝性脑病昏睡期表现为以昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,大部分时间患者呈昏睡状态,但可以唤醒,醒时尚可应答,但常有神志不清和幻觉,扑翼样震颤仍可引出,脑电图有异常波形,故该患者处于昏睡期,答案为C。4.某孕妇,妊娠32周。因“胎膜早破”14小时入院,检查发现胎心正常,无腹痛。错误的处理措施是A.给予抗生素B.严密观察孕妇生命体征C.监测白细胞计数D.监测胎儿宫内安危E.无需使用抗生素答案:E解析:胎膜早破超过12小时,应给予抗生素预防感染,A选项正确,E选项错误;需严密观察孕妇生命体征、监测白细胞计数以了解有无感染发生,同时要监测胎儿宫内安危,B、C、D选项正确。5.下列关于小儿生长发育顺序规律的描述,正确的是A.由下到上B.由远到近C.由细到粗D.由低级到高级E.由复杂到简单答案:D解析:小儿生长发育的顺序规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂,故答案为D。6.患者,女,30岁。因子宫肌瘤月经过多已经2年,Hb60g/L,RBC3×10¹²/L。其贫血属于A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.极重度贫血E.生理性贫血答案:C解析:根据血红蛋白值判断贫血程度,轻度贫血Hb>90g/L,中度贫血Hb60~90g/L,重度贫血Hb30~60g/L,极重度贫血Hb<30g/L,该患者Hb60g/L,属于重度贫血,答案为C。7.护士在为患者进行输血前准备时,下列做法错误的是A.抽取血标本做血型鉴定和交叉配血试验B.从血库取血后勿剧烈震荡C.输血前需两人核对无误方可输入D.库存血取出后应在1小时内输入E.不能将库存血加温答案:D解析:库存血取出后应在30分钟内输入,而不是1小时,D选项错误;抽取血标本做血型鉴定和交叉配血试验是输血前的必要准备,A选项正确;从血库取血后勿剧烈震荡,防止红细胞破坏,B选项正确;输血前需两人核对无误方可输入,确保输血安全,C选项正确;库存血不能加温,以免血浆蛋白凝固变性,E选项正确。8.患者,男,55岁。因急性心肌梗死入院。住院第3天,患者突然呼吸困难,口唇发绀,神志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失。此时护士应首先采取的措施是A.通知医生B.给予氧气吸入C.胸外心脏按压D.静脉推注肾上腺素E.电除颤答案:C解析:患者出现心音消失、颈动脉搏动消失,提示心脏骤停,此时应立即进行胸外心脏按压,建立人工循环,C选项正确;通知医生、给予氧气吸入、静脉推注肾上腺素、电除颤等也是后续需要进行的措施,但首先应进行胸外心脏按压。9.对焦虑症患者生命威胁最大的因素是A.自杀、自伤倾向B.药物不良反应C.暴力冲动行为D.特殊治疗的并发症E.噎食答案:A解析:焦虑症患者常伴有抑郁情绪,有自杀、自伤倾向,这对患者生命威胁最大,A选项正确;药物不良反应、暴力冲动行为、特殊治疗的并发症、噎食等虽然也可能对患者造成危害,但相对自杀、自伤倾向来说,威胁性较小。10.患者,女,28岁。因尿频、尿急、尿痛3天入院,初步诊断为急性膀胱炎。最适宜的抗菌药物是A.阿奇霉素B.头孢克洛C.阿米卡星D.复方磺胺甲噁唑E.氟康唑答案:D解析:急性膀胱炎主要由大肠埃希菌等革兰阴性杆菌引起,复方磺胺甲噁唑对革兰阴性杆菌有较好的抗菌作用,是治疗急性膀胱炎的常用药物,D选项正确;阿奇霉素主要用于治疗支原体、衣原体等感染,A选项错误;头孢克洛可用于泌尿系统感染,但不是首选,B选项错误;阿米卡星有肾毒性等不良反应,一般不作为膀胱炎的首选,C选项错误;氟康唑是抗真菌药物,对细菌感染无效,E选项错误。二、A2型题(以下每一道题以一个小案例出现,其下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)1.患者,男,68岁。因慢性支气管炎急性发作入院,给予吸氧、抗感染等治疗。今晨输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。护士应立即采取的措施是A.停止输液B.给予强心剂C.给予利尿剂D.高流量吸氧E.四肢轮流结扎答案:A解析:患者在输液过程中出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,提示发生了急性肺水肿,应立即停止输液,减少液体继续进入体内,A选项正确;给予强心剂、利尿剂、高流量吸氧、四肢轮流结扎等也是治疗急性肺水肿的措施,但首先应停止输液。2.某产妇,产后第3天。自觉下腹部阵发性疼痛,哺乳时加剧。查体:体温37.2℃,子宫底脐下3指,无压痛,双侧宫旁压痛(-),恶露暗红,量少,无臭味。该产妇最可能的情况是A.子宫内膜炎B.产后宫缩痛C.子宫肌瘤红色变性D.子宫复旧不良E.产褥感染答案:B解析:产后宫缩痛是产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,一般在产后1~2日出现,持续2~3日自然消失,多见于经产妇,哺乳时反射性催产素分泌增多可使疼痛加重,该产妇符合产后宫缩痛的表现,B选项正确;子宫内膜炎、产褥感染常有发热、恶露有臭味等表现,A、E选项错误;子宫肌瘤红色变性多有腹痛、发热等,且与产后时间关系不大,C选项错误;子宫复旧不良表现为子宫复旧延缓,恶露增多等,D选项错误。3.患儿,男,2岁。因发热、咳嗽3天入院。查体:体温39.5℃,呼吸30次/分,心率120次/分,咽充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音。血常规:白细胞12×10⁹/L,中性粒细胞0.78。该患儿最可能的诊断是A.急性上呼吸道感染B.支气管炎C.支气管肺炎D.扁桃体炎E.咽结合膜热答案:A解析:患儿有发热、咳嗽、咽充血、扁桃体肿大等表现,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,无明显的肺部实变体征,血常规提示白细胞及中性粒细胞升高,考虑为急性上呼吸道感染,A选项正确;支气管炎多有咳嗽、咳痰,肺部可闻及不固定的干湿啰音,B选项错误;支气管肺炎有发热、咳嗽、气促等症状,肺部有固定的中、细湿啰音,C选项错误;扁桃体炎主要表现为扁桃体肿大、疼痛等,一般无肺部啰音,D选项错误;咽结合膜热除有发热、咽炎外,还有结膜炎表现,E选项错误。4.患者,女,45岁。因“甲状腺功能亢进症”入院,经内科治疗效果不佳,拟行手术治疗。术前准备阶段,护士指导患者练习颈部过伸位,其目的是A.减轻术后疼痛B.预防术后伤口出血C.防止术后伤口裂开D.适应术中体位E.减少术后并发症答案:D解析:甲状腺手术时患者需取颈部过伸位,术前指导患者练习颈部过伸位是为了让患者适应术中体位,避免术中因体位不适而影响手术操作,D选项正确;练习颈部过伸位与减轻术后疼痛、预防术后伤口出血、防止术后伤口裂开、减少术后并发症等关系不大,A、B、C、E选项错误。5.患者,男,50岁。因胃溃疡合并幽门梗阻入院,行胃大部切除术。术后第2天,患者诉腹胀,无肛门排气。查体:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最可能的原因是A.胃肠吻合口梗阻B.输出段梗阻C.胃排空障碍D.肠梗阻E.术后肠麻痹答案:E解析:胃大部切除术后早期出现腹胀、无肛门排气,腹部膨隆、叩诊呈鼓音,多为术后肠麻痹引起,一般在术后2~3日胃肠蠕动可恢复,E选项正确;胃肠吻合口梗阻表现为进食后上腹部饱胀、呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁,A选项错误;输出段梗阻表现为上腹部饱胀,呕吐含胆汁的胃内容物,B选项错误;胃排空障碍多有呕吐,呕吐物为胃内容物,C选项错误;肠梗阻多有腹痛、呕吐、停止排气排便等典型表现,该患者目前主要是腹胀,无明显腹痛等,D选项错误。三、A3/A4型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案)(1~3题共用题干)患者,男,70岁。慢性阻塞性肺疾病病史20年,近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困难,口唇发绀。动脉血气分析:pH7.30,PaO₂50mmHg,PaCO₂70mmHg。1.该患者目前的呼吸衰竭类型为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭急性加重E.混合性呼吸衰竭答案:B解析:Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为PaO₂<60mmHg且PaCO₂>50mmHg,该患者PaO₂50mmHg,PaCO₂70mmHg,符合Ⅱ型呼吸衰竭的诊断,B选项正确;Ⅰ型呼吸衰竭仅有PaO₂<60mmHg,A选项错误;患者有慢性阻塞性肺疾病病史,此次因受凉后病情加重,属于慢性呼吸衰竭急性加重,C选项不准确;题干未提示有混合性呼吸衰竭的相关表现,E选项错误。2.对该患者的氧疗原则是A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.高压氧舱治疗答案:C解析:Ⅱ型呼吸衰竭患者的氧疗原则是低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)持续吸氧,因为高浓度吸氧会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留,C选项正确,A、B选项错误;间歇吸氧不能持续改善患者的缺氧状态,D选项错误;高压氧舱治疗一般用于一氧化碳中毒等,不用于Ⅱ型呼吸衰竭,E选项错误。3.若患者病情进一步发展,出现昏迷,双侧瞳孔不等大,应考虑的并发症是A.肺性脑病B.脑疝C.脑出血D.感染性休克E.急性左心衰竭答案:B解析:患者出现昏迷、双侧瞳孔不等大,提示发生了脑疝,脑疝是颅内压增高的严重后果,B选项正确;肺性脑病主要表现为精神神经症状,但一般无瞳孔不等大,A选项错误;题干未提示有脑出血的相关危险因素及表现,C选项错误;感染性休克主要表现为血压下降、四肢厥冷等,D选项错误;急性左心衰竭主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等,E选项错误。(4~6题共用题干)患儿,女,6个月。因发热、咳嗽3天,气促1天入院。查体:体温38.5℃,呼吸60次/分,心率180次/分,面色苍白,烦躁不安,双肺可闻及大量细湿啰音,肝肋下3cm。血常规:白细胞15×10⁹/L,中性粒细胞0.75。4.该患儿最可能的诊断是A.急性上呼吸道感染B.支气管炎C.支气管肺炎D.毛细支气管炎E.腺病毒肺炎答案:C解析:患儿有发热、咳嗽、气促等症状,双肺可闻及大量细湿啰音,符合支气管肺炎的表现,C选项正确;急性上呼吸道感染主要表现为发热、鼻塞、流涕等,肺部一般无啰音,A选项错误;支气管炎肺部啰音不固定,B选项错误;毛细支气管炎多见于2~6个月婴儿,以喘憋为主要表现,D选项错误;腺病毒肺炎病情较重,高热持续时间长等,该患儿目前表现不太符合,E选项错误。5.该患儿目前最主要的护理问题是A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.营养失调:低于机体需要量E.潜在并发症:心力衰竭答案:B解析:患儿有气促、呼吸困难等表现,双肺有大量细湿啰音,提示气体交换受损,这是目前最主要的护理问题,B选项正确;体温过高、清理呼吸道无效、营养失调等也是护理问题,但不是最主要的,A、C、D选项错误;虽然患儿心率快、肝大,有潜在心力衰竭的可能,但目前最突出的问题是气体交换受损,E选项错误。6.若患儿出现心力衰竭,下列处理措施错误的是A.立即给予洋地黄制剂B.给予利尿剂C.吸氧D.快速补液E.保持安静,减少刺激答案:D解析:患儿出现心力衰竭时,应严格控制输液速度和量,避免快速补液加重心脏负担,D选项错误;给予洋地黄制剂增强心肌收缩力、给予利尿剂减轻心脏负荷、吸氧改善缺氧、保持安静减少刺激等都是治疗心力衰竭的正确措施,A、B、C、E选项正确。四、B型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案
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