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中医学基础试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.中医学理论体系形成的时期是()A.春秋战国时期B.两汉时期C.明清时期D.近代答案:B。解析:中医学理论体系形成于两汉时期,《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》等医学专著的问世,标志着中医学理论体系的初步形成。春秋战国时期是中医学理论的奠基阶段;明清时期是中医学理论的发展和完善阶段;近代则是中医学受到西方医学冲击并开始融合的阶段。2.下列属于阴的属性是()A.向上的B.温暖的C.无形的D.下降的答案:D。解析:根据阴阳的基本属性,凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的,都属于阳;相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的,都属于阴。所以下降的属于阴的属性。3.“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”体现了阴阳的()A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化答案:B。解析:这句话的意思是阴在内,是阳的镇守;阳在外,是阴的役使。说明阴阳双方相互依存、相互为用,体现了阴阳的互根互用关系。4.五行中,“木”之“所胜”是()A.火B.土C.金D.水答案:B。解析:五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。“所胜”即“克我”的关系,木克土,所以木之“所胜”是土。5.五脏中,具有“主疏泄”功能的是()A.心B.肝C.脾D.肺答案:B。解析:肝主疏泄,是指肝气具有疏通、畅达全身气机,进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。心主血脉、主神志;脾主运化、主统血;肺主气司呼吸、主宣发肃降。6.被称为“后天之本”的脏是()A.心B.肝C.脾D.肾答案:C。解析:脾主运化,为气血生化之源,人体出生后,生命活动的继续和精气血津液的化生和充实,均赖于脾胃运化的水谷精微,故称脾为“后天之本”。心为“君主之官”;肝为“将军之官”;肾为“先天之本”。7.下列不属于六腑的是()A.胃B.大肠C.脑D.胆答案:C。解析:六腑包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。脑属于奇恒之腑,奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。8.气的运动形式不包括()A.升B.降C.聚D.出答案:C。解析:气的运动称为气机,其基本形式有升、降、出、入四种。气的升降出入运动,推动和调控着人体各脏腑经络的生理活动,维系着人体的生命进程。9.与血液提供关系最密切的脏腑是()A.心和肺B.肝和肾C.脾和胃D.肺和肾答案:C。解析:脾胃是气血生化之源,脾胃运化的水谷精微是血液提供的最基本物质。心主血脉,能推动血液的运行;肺主气,参与宗气的提供,与血液的提供也有一定关系;肝主藏血,肾藏精,精血可以互化,但与血液提供关系最密切的还是脾胃。10.经络系统中,主要起联络四肢百骸、主司关节运动作用的是()A.十二经脉B.奇经八脉C.十二经别D.十二经筋答案:D。解析:十二经筋是十二经脉之气结聚于筋肉关节的体系,具有约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能的作用,主要起联络四肢百骸、主司关节运动的作用。十二经脉是经络系统的主体;奇经八脉有调节十二经脉气血的作用;十二经别是十二正经离、入、出、合的别行部分。11.六淫邪气中,具有“重浊”特性的是()A.风邪B.寒邪C.湿邪D.暑邪答案:C。解析:湿邪的性质和致病特点为:湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气;湿性重浊;湿性黏滞;湿性趋下,易袭阴位。风邪的特性是轻扬开泄、善行数变、主动;寒邪的特性是寒冷、凝滞、收引;暑邪的特性是炎热、升散、耗气伤津。12.下列情志因素中,易伤脾的是()A.怒B.喜C.思D.恐答案:C。解析:情志所伤,主要影响脏腑气机。《素问·阴阳应象大论》说:“怒伤肝”“喜伤心”“思伤脾”“忧伤肺”“恐伤肾”。思则气结,过度思虑,会影响脾气的运化功能,导致脾胃之气结滞,运化失常。13.疾病发生的内在因素是()A.邪气强盛B.正气不足C.邪正相搏D.饮食劳伤答案:B。解析:正气不足是疾病发生的内在因素,中医发病学很重视人体的正气,认为正气旺盛,气血充盈,卫外固密,病邪难于侵入,疾病无从发生;只有在人体正气相对虚弱,抗邪无力的情况下,邪气方能乘虚而入,导致疾病的发生。邪气强盛是疾病发生的重要条件;邪正相搏是疾病发生发展的基本矛盾;饮食劳伤是导致正气不足的一个原因。14.虚证的概念是()A.以正气虚、抗病能力低下为主的病理反映B.正气不足,邪气亢盛的病理变化C.邪气亢盛,正气日衰,脏腑机能减退的病理反映D.正虚邪恋的病理反映答案:A。解析:虚证是指人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚,而邪气不著,表现为不足、松弛、衰退特征的各种证候。正气不足,邪气亢盛的病理变化为虚实夹杂证;邪气亢盛,正气日衰,脏腑机能减退的病理反映也属于虚实夹杂证;正虚邪恋是疾病后期的一种病理状态。15.下列属于实证的临床表现是()A.五心烦热B.神疲乏力C.腹胀痛拒按D.自汗盗汗答案:C。解析:实证是指人体感受外邪,或疾病过程中阴阳气血失调,体内病理产物蓄积,以邪气盛、正气不虚为基本病理,表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。腹胀痛拒按是实证的表现,提示体内有实邪阻滞。五心烦热、自汗盗汗是虚证的表现,多与阴虚、气虚有关;神疲乏力也是虚证的常见表现。16.中医诊断学的基本原则是()A.整体审察、四诊合参、病证结合B.辨证求因、审因论治、依法处方C.司外揣内、见微知著、以常衡变D.证候真假、证候错杂、四诊合参答案:A。解析:中医诊断学的基本原则包括整体审察、四诊合参、病证结合。整体审察是指诊断疾病时,要重视病人整体的病理联系,同时还要将病人与自然环境、社会环境相结合进行综合分析;四诊合参是指将望、闻、问、切四诊收集的资料进行全面分析;病证结合是指辨病与辨证相结合,明确疾病的诊断和证候的类型。17.望神的重点是观察()A.面色B.眼神C.形体D.姿态答案:B。解析:神以精气为物质基础,是脏腑气血盛衰的外露征象,通过机体的形态动静、面部表情、语言气息等方面表现出来,而眼神是心神的外在体现,故望神的重点是观察眼神。面色、形体、姿态等也能反映神的情况,但不是重点。18.面色白而虚浮者,多属()A.血虚B.阴虚C.阳虚D.气血两虚答案:C。解析:面色白而虚浮,多为阳虚水泛。阳虚不能运化水湿,水湿泛滥于肌肤,则见面色白而虚浮。血虚面色多为淡白无华;阴虚面色多为两颧潮红;气血两虚面色多为淡白或萎黄。19.舌色淡白而瘦薄者,多属()A.气血两虚B.阳虚C.阴虚D.寒湿答案:A。解析:舌色淡白主气血两虚、阳虚。舌体瘦薄,多因气血阴液不足,不能充盈舌体所致。所以舌色淡白而瘦薄者,多属气血两虚。阳虚舌色多淡白而胖嫩;阴虚舌色多红绛;寒湿舌色多淡白而湿润。20.咳嗽阵发,连声不绝,咳嗽终止时有鸡鸣样回声,称为()A.白喉B.百日咳C.燥咳D.热咳答案:B。解析:百日咳的临床表现为咳嗽阵发,连声不绝,咳终止时声如鸡鸣,为风邪与伏痰搏结,郁而化热,阻遏气道所致。白喉表现为咳声如犬吠,伴声音嘶哑,吸气困难;燥咳多为干咳无痰或少痰,咽干鼻燥;热咳多为咳嗽,咳痰黄稠。21.下列口味异常中,多属脾胃湿热的是()A.口淡乏味B.口甜而黏腻C.口苦D.口咸答案:B。解析:口甜而黏腻,多属脾胃湿热,因湿热蕴结脾胃,浊气上泛于口所致。口淡乏味多见于脾胃气虚;口苦多见于肝胆火旺;口咸多见于肾虚。22.患者高热不退,不恶寒反恶热,面红目赤,口渴喜冷饮,汗出,脉洪大,此属()A.表热证B.里热证C.半表半里证D.表寒里热证答案:B。解析:里热证是指病变部位在内,以发热、口渴、面红、舌红苔黄、脉数等为主要表现的实热证候。患者高热不退,不恶寒反恶热,面红目赤,口渴喜冷饮,汗出,脉洪大,均为里热炽盛的表现,故属里热证。表热证多有发热、微恶风寒、舌尖边红、脉浮数等表现;半表半里证以寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干等为主要表现;表寒里热证既有恶寒、发热等表寒症状,又有口渴、尿黄等里热症状。23.下列属于寒证的舌象是()A.舌红苔黄B.舌红少苔C.舌淡苔白D.舌绛苔干答案:C。解析:寒证的舌象表现为舌淡苔白而润滑。舌红苔黄是热证的表现;舌红少苔多为阴虚内热;舌绛苔干多为热入营血。24.八纲辨证中,辨别疾病性质的纲领是()A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳答案:B。解析:八纲辨证中,表里是辨别疾病病位内外和病势深浅的纲领;寒热是辨别疾病性质的纲领;虚实是辨别邪正盛衰的纲领;阴阳是八纲辨证的总纲。25.下列方剂中,具有和解少阳作用的是()A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.银翘散D.麻黄汤答案:A。解析:小柴胡汤为和解少阳的代表方剂,主治伤寒少阳证,症见往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦、咽干、目眩等。大柴胡汤具有和解少阳、内泻热结的作用;银翘散具有辛凉透表、清热解毒的作用,主治温病初起;麻黄汤具有发汗解表、宣肺平喘的作用,主治外感风寒表实证。26.下列药物中,属于补气药的是()A.人参B.当归C.熟地黄D.枸杞子答案:A。解析:人参为补气药的代表,具有大补元气、补脾益肺、生津、安神益智等功效。当归为补血药,具有补血活血、调经止痛、润肠通便的作用;熟地黄为补血滋阴药,具有补血养阴、填精益髓的功效;枸杞子为补阴药,具有滋补肝肾、益精明目的作用。27.治疗风寒表实证,应首选的方剂是()A.桂枝汤B.麻黄汤C.银翘散D.桑菊饮答案:B。解析:麻黄汤主治外感风寒表实证,症见恶寒发热、头身疼痛、无汗而喘、舌苔薄白、脉浮紧。桂枝汤主治外感风寒表虚证,症见头痛发热、汗出恶风、鼻鸣干呕、苔白不渴、脉浮缓或浮弱;银翘散主治温病初起,症见发热无汗或有汗不畅、微恶风寒、头痛口渴、咳嗽咽痛、舌尖边红、苔薄白微黄、脉浮数;桑菊饮主治风温初起、表热轻证,症见咳嗽、身热不甚、口微渴、脉浮数。28.下列不属于中医治则的是()A.扶正祛邪B.调整阴阳C.三因制宜D.标本兼治答案:D。解析:中医治则包括扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜等。标本兼治是治疗方法,不是治则。扶正祛邪是指扶助正气,祛除邪气;调整阴阳是指纠正疾病过程中机体阴阳的偏盛偏衰;三因制宜是指因时、因地、因人制宜。29.先安未受邪之地属于()A.治病求本B.急则治标C.既病防变D.扶正祛邪答案:C。解析:既病防变是指在疾病发生之后,力求做到早期诊断,早期治疗,防止疾病的发展和传变。先安未受邪之地就是在疾病发展过程中,根据疾病的传变规律,预先采取措施,防止疾病传至其他脏腑,属于既病防变的范畴。治病求本是指在治疗疾病时,必须寻求出疾病的本质,并针对其本质进行治疗;急则治标是指在某些情况下,标病甚急,如不及时解决,可危及患者生命或影响疾病的治疗,此时应先治其标;扶正祛邪是指扶助正气,祛除邪气。30.下列关于养生的原则,错误的是()A.顺应自然B.形神兼养C.起居有常D.以补为主答案:D。解析:养生的原则包括顺应自然、形神兼养、起居有常、动静结合等。养生应根据人体的具体情况,合理调配饮食、运动、情志等,而不是单纯以补为主。过度进补可能会导致体内阴阳气血失调,反而不利于健康。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列属于阴阳学说基本内容的有()A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化答案:ABCD。解析:阴阳学说的基本内容包括阴阳的对立制约、互根互用、消长平衡和相互转化。阴阳对立制约是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥;阴阳互根互用是指阴阳双方相互依存、相互为用;阴阳消长平衡是指阴阳双方在一定限度、一定时间内的“阴消阳长”“阳消阴长”的平衡协调状态;阴阳相互转化是指事物的总体属性,在一定条件下可以向其相反的方向转化。2.五行相生的关系中,下列正确的有()A.木生火B.火生土C.土生金D.金生水答案:ABCD。解析:五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。五行相生关系是自然界事物之间相互滋生、相互促进的关系。3.五脏的共同生理特点是()A.化生精气B.贮藏精气C.传化水谷D.泻而不藏答案:AB。解析:五脏的共同生理特点是化生和贮藏精气,具有“藏而不泻”“满而不能实”的特点。六腑的共同生理特点是受盛和传化水谷,具有“泻而不藏”“实而不能满”的特点。4.气的主要生理功能有()A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用答案:ABCD。解析:气的主要生理功能包括推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用和气化作用。推动作用是指气对人体的生长发育、各脏腑经络的生理活动、血液的提供和运行、津液的提供输布和排泄等均有推动和激发作用;温煦作用是指气可以维持人体的正常体温,保证各脏腑经络的生理活动和血、津液的正常运行;防御作用是指气具有护卫肌表、防御外邪入侵的作用;固摄作用是指气对血、津液等液态物质具有固护统摄和控制作用,防止其无故流失。5.下列属于瘀血致病的症状特点的有()A.疼痛B.肿块C.出血D.面色黧黑答案:ABCD。解析:瘀血致病的症状特点包括疼痛(多为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛甚)、肿块(体表肿块色青紫,腹内肿块质硬,推之不移)、出血(血色紫暗,夹有血块)、面色黧黑、肌肤甲错、唇甲青紫等。6.寒邪的致病特点有()A.易伤阳气B.凝滞C.收引D.黏滞答案:ABC。解析:寒邪的致病特点为寒冷、凝滞、收引,易伤阳气。寒为阴邪,易损伤人体阳气;寒邪侵袭人体,可使气血津液运行迟缓,凝结阻滞不通,不通则痛;寒邪侵袭人体,可使气机收敛,腠理、经络、筋脉收缩而挛急。黏滞是湿邪的致病特点。7.中医诊断的基本原理包括()A.司外揣内B.见微知著C.以常衡变D.四诊合参答案:ABC。解析:中医诊断的基本原理包括司外揣内、见微知著、以常衡变。司外揣内是指通过观察外表的病理表现,来推断内脏的病理变化;见微知著是指通过微小的变化,可以测知整体的情况;以常衡变是指以正常的生理状态为标准,来发现异常的病理变化。四诊合参是中医诊断的基本原则,不是基本原理。8.下列属于虚证的临床表现有()A.神疲乏力B.气短自汗C.五心烦热D.畏寒肢冷答案:ABCD。解析:虚证是指人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚,而邪气不著,表现为不足、松弛、衰退特征的各种证候。神疲乏力、气短自汗多为气虚的表现;五心烦热多为阴虚的表现;畏寒肢冷多为阳虚的表现。9.下列方剂中,属于解表剂的有()A.麻黄汤B.桂枝汤C.银翘散D.桑菊饮答案:ABCD。解析:解表剂是指以解表药为主组成,具有发汗、解肌、透疹等作用,用以治疗表证的方剂。麻黄汤、桂枝汤为辛温解表剂,主治外感风寒表证;银翘散、桑菊饮为辛凉解表剂,主治外感风热表证。10.中医养生的方法主要有()A.顺应自然B.饮食调养C.运动锻炼D.情志调摄答案:ABCD。解析:中医养生的方法主要包括顺应自然、饮食调养、运动锻炼、情志调摄、起居有常等。顺应自然是指根据自然界的变化规律来调整人体的生活和作息;饮食调养是指合理调配饮食,以维持人体的健康;运动锻炼可以增强体质,促进气血运行;情志调摄可以保持心情舒畅,避免情志过激对人体造成伤害。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述五行相生与相克的概念及次序。五行相生是指五行之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。(2分)其次序为:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。(3分)在五行相生关系中,任何一行都具有“生我”和“我生”两方面的关系,《难经》将其比喻为“母子”关系,“生我”者为“母”,“我生”者为“子”。(2分)五行相克是指五行之间存在着有序的间相克制、制约的关系。(2分)其次序为:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。(3分)在五行相克关系中,任何一行都具有“克我”和“我克”两方面的关系,《内经》称其为“所不胜”和“所胜”的关系,“克我”者为“所不胜”,“我克”者为“所胜”。(2分)2.简述心主血脉的含义及生理作用。心主血脉包括心主血和心主脉两个方面。(2分)心主血是指心气推动血液在脉管中运行,输送营养物质以濡养全身。(3分)其生理作用主要体现在:一方面,心气是血液运行的动力,心气充沛,才能维持正常的血液循环;另一方面,心有生血的作用,即水谷精微通过脾胃的运化,化为血液,而心火(心气)能将其转化为赤色的血液。(3分)心主脉是指心气推动和调节心脏的搏动和脉管的舒缩,使脉道通利,血流通畅。(3分)心与脉直接相连,形成一个密闭的血液循环系统,心气的盛衰可以从脉象上反映出来。(2分)3.简述中医诊断中望舌的主要内容及临床意义。望舌主要包括望舌质和望舌苔两方面。(2分)望舌质:(1)舌神:主要观察舌质的荣枯,荣润红活为有神,说明病情较轻,预后较好;枯晦死板为无神,提示病情较重,预后不良。(2分)(2)舌色:淡白舌主气血两虚、阳虚;红舌主热证,包括实热和虚热;绛舌主热入营血、阴虚火旺;青紫舌主气血瘀滞、寒证或热证。(3分)(3)舌形:老嫩舌可判断虚实,老舌多主实证,嫩舌多主虚证;胖瘦舌,胖大舌多主水湿内停、痰湿热毒上泛,瘦薄舌多主气血两虚、阴虚火旺;裂纹舌多主阴血亏虚;齿痕舌多主脾虚、水湿内盛。(3分)(4)舌态:强硬舌多主热入心包、高热伤津、风痰阻络;痿软舌多主气血俱虚、阴亏已极;颤动舌多主肝风内动;歪斜舌多主中风或中风先兆;吐弄舌多主心脾有热、动风先兆;短缩舌多主病情危重,可见于寒凝筋脉、气血俱虚、热盛伤津等。(3分)望舌苔:(1)苔质:厚薄可反映邪气的浅深,薄苔多为疾病初起,邪气在表;厚苔多为邪气入里,病情较重。润燥可反映津液的盈亏,润苔表示津液未伤,燥苔表示津液已伤。腐腻可判断湿浊、痰饮的情况,腐苔多为阳热有余,蒸腾胃中腐浊之气上泛而成;腻苔多为湿浊内蕴,阳气被遏。剥落可反映胃气、胃阴的存亡,若舌苔全部或部分剥落,提示胃气或胃阴不足。有根无根可判断病情的轻重和预后,有根苔表示胃气充足,病情较轻,预后较好;无根苔表示胃气大伤,病情较重,预后不良。(4分)(2)苔色:白苔一般主表证、寒证,但也有特殊情况,如积粉苔主瘟疫或内痈等;黄苔主热证、里证;灰黑苔主里热证或里寒证,苔色浅黑为灰苔,深黑为黑苔,苔质润燥是判断寒热的重要依据,润者多为寒证,燥者多为热证。(3分)四、论述题(每题20分,共20分)论述中药的配伍关系及其临床意义。中药的配伍是指根据病情的需要和药物的性能,有选择地将两种以上的药物配合在一起应用。中药的配伍关系主要有以下七种,称为“七情”。(3分)1.单行:即单用一味药来治疗某种病情单一的疾病。(2分)例如,独参汤单用一味人参,治疗元气虚脱证;清金散单用一味黄芩,治疗肺热出血证。单行适用于病情比较单纯
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