2025年院感及传染病相关知识考核试题(附答案)

2025年院感及传染病相关知识考核试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪项不是医院感染暴发的必备条件（）A.短时间内出现3例以上同种同源感染B.感染病例与共同暴露因素存在流行病学关联C.感染病例必须发生在ICUD.病原体分型结果一致2.对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）感染患者，首选的隔离措施是（）A.标准预防+接触隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+空气隔离D.标准预防+保护性隔离3.2025版《隔离技术规范》要求，负压病室每小时最小换气次数为（）A.6次B.8次C.10次D.12次4.关于手卫生“五个时刻”，下列哪项顺序正确（）A.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、暴露体液后B.接触患者前、无菌操作前、暴露体液后、接触患者后、接触患者周围环境后C.无菌操作前、接触患者前、暴露体液后、接触患者后、接触患者周围环境后D.接触患者前、暴露体液后、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后5.对疑似猴痘病例采集皮疹液时，操作者应佩戴的呼吸防护装备是（）A.外科口罩B.N95及以上级别口罩C.普通纱布口罩D.无需佩戴口罩6.2025年起，国家强制要求上报的“即时直报”病种由39种增至（）A.42种B.45种C.48种D.50种7.关于软式内镜再处理，最新指南要求高水平消毒后，进行无菌存放的有效时限为（）A.4小时B.8小时C.24小时D.72小时8.下列哪项属于血源性病原体职业暴露后“立即局部处理”的推荐步骤（）A.75%乙醇擦拭后包扎B.流动水冲洗+75%乙醇或碘伏消毒C.双氧水冲洗+红霉素软膏涂抹D.生理盐水冲洗后贴创可贴9.对多重耐药菌（MDRO）患者使用专用听诊器，消毒频次应至少（）A.每日一次B.每班次一次C.每周一次D.仅终末消毒10.2025版《消毒管理办法》规定，含氯消毒剂用于血液体液污染物品浸泡消毒的有效氯浓度为（）A.250mg/L，≥10分钟B.500mg/L，≥10分钟C.1000mg/L，≥30分钟D.2000mg/L，≥30分钟11.关于呼吸道合胞病毒（RSV）院内传播，下列哪项描述正确（）A.仅通过飞沫传播B.可通过污染物间接接触传播C.需空气隔离D.潜伏期平均7天12.医院获得性肺炎（HAP）诊断中，痰培养标本质量合格的标准是（）A.白细胞>10/低倍视野，鳞状上皮细胞<25/低倍视野B.白细胞>25/低倍视野，鳞状上皮细胞<10/低倍视野C.白细胞>50/低倍视野，鳞状上皮细胞<5/低倍视野D.白细胞>100/低倍视野，鳞状上皮细胞<1/低倍视野13.对接受造血干细胞移植患者，2025年指南推荐的预防性抗真菌药物首选（）A.氟康唑B.伏立康唑C.米卡芬净D.两性霉素B脂质体14.下列哪项不是中心静脉导管（CVC）相关血流感染（CLABSI）的危险因素（）A.股静脉置管B.无菌操作不严C.导管留置>5天D.使用含氯己定的透明敷料15.关于CRE主动筛查，推荐采集的标本为（）A.咽拭子B.腋窝拭子C.肛周/直肠拭子D.创面拭子16.2025年起，医疗机构对一次性使用医疗用品的管理要求，错误的是（）A.禁止重复使用B.使用后无需毁形C.使用后按医疗废物处理D.采购需索证齐全17.对结核潜伏感染（LTBI）医务人员，推荐进行预防性治疗的药物方案为（）A.异烟肼+利福平3个月B.异烟肼单用6个月C.利福平单用9个月D.乙胺丁醇+吡嗪酰胺2个月18.关于诺如病毒暴发处置，下列哪项措施不正确（）A.立即关闭病区B.呕吐物用含氯5000mg/L覆盖消毒C.环境清洁后需通风30分钟D.病例症状消失48小时后可解除隔离19.对手术部位感染（SSI）监测，2025年指南要求追踪术后（）A.14天B.30天C.90天D.1年20.下列哪项属于“清洁-污染”手术（）A.甲状腺次全切除B.经尿道前列腺电切C.择期结肠手术D.人工关节置换21.对HIV职业暴露后，首选的阻断方案为（）A.拉米夫定+齐多夫定B.替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦C.阿巴卡韦+拉替拉韦D.奈韦拉平+利托那韦22.2025年新版《医疗废物分类目录》规定，使用后的一次性输液瓶（袋）属于（）A.感染性废物B.损伤性废物C.可回收物D.生活垃圾23.关于紫外线灯管辐照强度监测，正确的是（）A.新灯管≥90μW/cm²，使用中≥70μW/cm²B.新灯管≥100μW/cm²，使用中≥90μW/cm²C.新灯管≥70μW/cm²，使用中≥50μW/cm²D.新灯管≥120μW/cm²，使用中≥100μW/cm²24.对艰难梭菌感染（CDI）患者，环境清洁推荐使用的消毒剂为（）A.75%乙醇B.含氯1000mg/LC.含氯5000mg/LD.季铵盐类25.关于抗菌药物管理（AMS），下列哪项指标最能反映干预效果（）A.住院患者抗菌药物使用率B.抗菌药物使用强度（DDDs）C.抗菌药物费用占比D.抗菌药物处方点评率26.2025年WHO将“真菌prioritylist”中最高危等级（Critical）的病原体是（）A.白色念珠菌B.耳念珠菌C.烟曲霉D.新型隐球菌27.对血液透析中心水处理系统，推荐每月监测的内毒素限值为（）A.<0.25EU/mLB.<0.5EU/mLC.<1EU/mLD.<2EU/mL28.关于安全注射，下列哪项做法正确（）A.单剂量药瓶可多人共用B.静脉输液接头无需消毒直接连接C.一次性注射器可回套针帽D.多剂量药瓶开启后有效期7天（除非厂家说明更短）29.对新生儿重症监护室（NICU）出现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）定植，处置首选（）A.立即关闭病区B.对所有患儿进行去定植C.对定植患儿隔离+去定植+加强手卫生D.预防性使用万古霉素30.2025年《软式内镜清洗消毒技术规范》要求，终末漂洗水应使用（）A.自来水B.纯化水C.无菌水D.蒸馏水31.关于疫苗可预防疾病暴发调查，首要步骤是（）A.采集实验室标本B.开展病例搜索与核实C.实施应急接种D.进行媒体沟通32.对炭疽芽孢污染环境，推荐使用的消毒方法为（）A.含氯500mg/L擦拭B.含氯10000mg/L喷洒C.75%乙醇喷洒D.紫外线照射30分钟33.2025年起，国家要求三级医院住院患者抗菌药物使用前病原学送检率应≥（）A.30%B.40%C.50%D.60%34.关于乙肝疫苗接种后血清学监测，下列哪项提示免疫成功（）A.抗-HBs≥1mIU/mLB.抗-HBs≥10mIU/mLC.抗-HBs≥100mIU/mLD.抗-HBc阳性35.对器官移植供体进行筛查时，西尼罗病毒（WNV）检测推荐采用（）A.病毒培养B.核酸（NAT）C.血清学IgMD.血清学IgG36.关于医院中央空调系统，为降低军团菌风险，冷却水塔维护要求夏季每周检测一次（）A.余氯B.浊度C.军团菌培养D.嗜肺军团菌核酸37.对急诊科发现疑似中东呼吸综合征（MERS）患者，首要措施是（）A.立即给予奥司他韦B.将患者安置于负压单间C.采集咽拭子送检流感抗原D.安排胸部CT38.2025年新版《消毒技术规范》规定，过氧化氢气溶胶消毒对细菌芽孢的杀灭对数值（KL）应≥（）A.1B.3C.5D.739.对发生埃博拉病毒病（EVD）疑似患者，尸体处置应使用含氯消毒剂浓度为（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2500mg/LD.5000mg/L40.关于“零号病人”概念，下列哪项正确（）A.指第一个被发现的病例B.指第一个被感染的病例C.指第一个输入性病例D.指第一个死亡的病例二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列哪些属于2025版“即时直报”的甲类传染病（）A.鼠疫B.霍乱C.传染性非典型肺炎D.肺炭疽E.高致病性禽流感42.关于CRE感染防控“Bundle”，下列哪些正确（）A.主动筛查B.接触隔离C.去定植治疗D.抗菌药物管理E.环境表面每日消毒43.下列哪些情况属于血源性职业暴露的高风险（）A.深部针刺B.肉眼可见血液C.动静脉穿刺源患者HIV高病毒载量D.皮肤黏膜接触少量已干血液E.空心针具44.对艰难梭菌感染（CDI）患者，下列哪些药物可用于治疗（）A.万古霉素口服B.非达霉素C.甲硝唑口服D.头孢曲松E.利奈唑胺45.下列哪些属于预防导管相关尿路感染（CAUTI）的核心措施（）A.每日评估拔管指征B.使用银离子导尿管C.常规膀胱冲洗D.无菌技术置管E.集尿袋低于耻骨联合46.关于安全注射，下列哪些做法正确（）A.一人一针一管一用B.单剂量药瓶仅用于一名患者C.静脉输液端口使用前消毒>15秒D.一次性注射器使用后立即投入锐器盒E.多剂量药瓶可冰箱保存30天47.下列哪些属于医院感染目标性监测（）A.ICU三管感染率B.手术部位感染率C.抗菌药物使用强度D.新生儿脐炎发生率E.医务人员流感疫苗接种率48.对结核潜伏感染（LTBI）筛查，下列哪些检测方法可用（）A.TST（PPD）B.IGRAC.痰涂片D.胸部CTE.T-SPOT.TB49.下列哪些属于2025年WHO“真菌prioritylist”高危（High）等级病原体（）A.耳念珠菌B.烟曲霉C.镰刀菌属D.新型隐球菌E.赛多孢霉属50.关于环境表面清洁，下列哪些区域属于“高频接触表面”（）A.床栏B.输液泵按钮C.病房地面D.呼叫铃按钮E.门把手三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.2025年起，所有三级医院必须建立“AMS-MDT”多学科抗菌药物管理团队。（）52.对MRSA定植患者，常规使用口服万古霉素去定植已被指南推荐。（）53.含氯消毒剂对金属无腐蚀作用，可用于所有器械浸泡消毒。（）54.医院感染暴发调查时，病例定义应始终保持不变，以确保数据一致性。（）55.对乙肝表面抗原阴性、抗-HBs<10mIU/mL的医务人员，应接种1剂乙肝疫苗加强针。（）56.2025版《消毒技术规范》规定，过氧乙酸可用于血液透析机消毒。（）57.对CDI患者，使用电子体温计比水银体温计更安全，因其易于彻底消毒。（）58.医院中央空调冷却塔水检出1CFU/mL嗜肺军团菌即需立即停用系统。（）59.对埃博拉病毒病尸体，原则上禁止开放性解剖。（）60.新生儿脐部使用75%乙醇每日消毒3次，可显著降低脐炎发生率。（）四、填空题（每空1分，共20分）61.2025年，国家医院感染管理质控中心将“三管”感染率指标中的“三管”指________、________、________。62.对CRE主动筛查，推荐使用的增菌培养基为________肉汤。63.手卫生产品开启后，含醇速干手消毒剂有效期为________天，无醇产品为________天。64.对结核患者进行支气管镜检查时，操作间最小换气次数为________次/小时。65.2025版《隔离技术规范》将隔离区域分为________区、________区和________区。66.对HIV职业暴露后，应在________小时内启动PEP，最好在________小时内。67.医院感染暴发报告时，首例病例与末例病例间隔时间超过________个潜伏期，可认为暴发终止。68.对耳念珠菌环境消毒，推荐使用过氧化氢________%气溶胶或________mg/L含氯消毒剂。69.2025年，三级医院住院患者抗菌药物使用率应控制在________%以下。70.对软式内镜进行终末漂洗后，应采用________空气或________气体干燥。五、简答题（每题10分，共30分）71.简述2025版《医院感染暴发处置指南》中“六步法”核心内容。72.结合最新循证证据，阐述预防ICU中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的“集束化策略”。73.试述多重耐药菌（MDRO）医院感染防控“3W+2H”原则，并举例说明如何在临床实践中落实。六、案例分析题（每题20分，共40分）74.2025年5月，某三甲医院ICU在1周内相继出现4例CRE血流感染，均位于3床—7床区域。经PFGE证实为同一产KPC-2型肺炎克雷伯菌。现场调查发现，床间距<1米，护工共用电子体温计，环境表面高频接触部位CRE阳性率60%。请：（1）判定此次事件性质并说明依据；（2）画出传播链；（3）提出5条立即控制措施；（4）制定1周内的监测与评估计划。75.某二级医院血液透析中心2025年3月报告2例急性HCV感染，均于同一班次透析。追溯发现，该班