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文档简介
2025预防接种试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30题,计60分)1.下列属于国家免疫规划一类疫苗的是()A.流感疫苗(三价)B.水痘减毒活疫苗C.吸附无细胞百白破联合疫苗D.23价肺炎球菌多糖疫苗2.接种卡介苗的最佳部位是()A.左上臂三角肌下缘附着处皮内注射B.右上臂三角肌肌内注射C.大腿前外侧中部皮下注射D.臀部外上1/4处肌内注射3.关于疫苗冷链管理,下列说法错误的是()A.灭活疫苗应在28℃条件下运输和保存B.减毒活疫苗(除冻干卡介苗)应在20℃以下或28℃条件下运输和保存C.运输过程中疫苗接收记录应保存至超过疫苗有效期1年备查D.冰箱温度监测记录应每天上午和下午各记录1次4.新生儿出生后应在()小时内接种首剂乙肝疫苗A.6B.12C.24D.485.接种麻腮风联合减毒活疫苗后,如需接种其他减毒活疫苗,至少应间隔()天A.7B.14C.28D.426.下列哪种情况属于疫苗接种绝对禁忌证()A.轻度上呼吸道感染伴低热(体温<38.5℃)B.对疫苗成分中鸡蛋蛋白过敏C.接种部位皮肤轻度湿疹D.正在接受化疗的恶性肿瘤患者7.儿童接种百白破疫苗后出现局部红肿硬结,直径2.5cm,无发热,最可能的原因是()A.过敏性休克B.局部一般反应C.无菌性脓肿D.血管性水肿8.关于HPV疫苗接种,下列说法正确的是()A.二价HPV疫苗仅预防HPV16型感染B.九价HPV疫苗适用年龄为945岁女性C.妊娠期女性可在分娩后补种未完成剂次D.接种HPV疫苗后无需进行宫颈癌筛查9.冷链设备温度监测时,冰箱冷藏室温度应控制在()A.04℃B.28℃C.812℃D.1216℃10.接种乙肝疫苗后,产生保护性抗体的主要指标是()A.HBsAg阳性B.抗HBs≥10mIU/mLC.HBeAg阳性D.抗HBc阳性11.下列疫苗中,需采用皮下注射方式接种的是()A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹风疹联合减毒活疫苗D.吸附破伤风疫苗12.儿童预防接种证应在()时由接种单位发放A.出生后1个月内B.首次接种疫苗前C.满3月龄D.入托前13.关于预防接种异常反应补偿,下列说法错误的是()A.补偿范围包括因异常反应导致的医疗费、误工费等直接经济损失B.需经预防接种异常反应调查诊断专家组诊断确认C.一类疫苗异常反应补偿费用由省级财政保障D.二类疫苗异常反应补偿费用由疫苗生产企业承担14.接种流感疫苗的最佳时间是()A.每年12月B.每年45月C.每年911月D.每年12月15.下列哪项不属于预防接种前“三查七对”中的“三查”()A.检查受种者健康状况和接种禁忌证B.检查疫苗、注射器外观与批号、有效期C.检查接种卡(簿)与儿童预防接种证D.检查受种者既往接种反应16.儿童接种脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)后,若出现疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎(VAPP),最可能的原因是()A.疫苗保存温度过高B.受种者存在原发性免疫缺陷C.接种剂量不足D.接种部位错误17.关于狂犬病暴露后预防,下列处理错误的是()A.Ⅲ级暴露需同时接种狂犬病疫苗和被动免疫制剂B.暴露后疫苗接种应于0、3、7、14、28天各注射1剂C.伤口冲洗时间应≥15分钟D.被动免疫制剂可与疫苗在同一部位注射18.下列疫苗中,属于联合疫苗的是()A.乙型脑炎减毒活疫苗B.吸附白喉破伤风联合疫苗(白破疫苗)C.甲型肝炎灭活疫苗D.流感病毒裂解疫苗19.接种疫苗后出现过敏性休克,首选的急救药物是()A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙20.儿童满2月龄时应接种的国家免疫规划疫苗是()A.卡介苗B.脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)C.百白破疫苗D.麻腮风疫苗21.关于疫苗接种记录管理,下列说法正确的是()A.接种记录应保存至受种者满18周岁后至少2年B.电子接种记录无需纸质备份C.接种完成后可于72小时内补录信息D.接种卡(簿)丢失后无需补办22.下列哪种疫苗需在20℃以下保存()A.冻干水痘减毒活疫苗B.重组乙型肝炎疫苗(CHO细胞)C.吸附无细胞百白破联合疫苗D.23价肺炎球菌多糖疫苗23.接种流脑A群多糖疫苗后,建议与流脑A+C群多糖疫苗的最短间隔时间为()A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月24.关于预防接种一般反应与异常反应的区别,关键在于()A.反应发生的时间B.反应的严重程度C.是否与疫苗质量相关D.是否由疫苗固有特性引起25.新生儿首剂乙肝疫苗接种剂量为()A.5μgB.10μgC.15μgD.20μg26.下列属于减毒活疫苗的是()A.乙型脑炎灭活疫苗B.甲型肝炎灭活疫苗C.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)D.重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)27.接种疫苗后出现无菌性脓肿,最常见的原因是()A.疫苗中含有吸附剂未完全吸收B.接种部位感染C.疫苗被污染D.受种者过敏体质28.儿童预防接种信息管理系统中,“漏种”状态指()A.应种日期未到B.已过应种日期但未接种C.已接种但信息未录入D.接种禁忌需长期暂缓29.关于成人接种疫苗,下列说法错误的是()A.60岁以上老年人推荐接种23价肺炎球菌多糖疫苗B.免疫功能低下者可接种减毒活疫苗C.糖尿病患者应优先接种流感疫苗D.孕妇可接种灭活流感疫苗30.接种卡介苗后,局部出现化脓破溃,正确的处理是()A.立即切开引流B.局部涂抹抗生素软膏C.保持局部清洁干燥,避免挤压D.用酒精或碘伏反复消毒二、多项选择题(每题3分,共10题,计30分。每题至少有2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于预防接种前需评估的内容有()A.受种者近期健康状况(如发热、腹泻)B.既往疫苗接种不良反应史C.家族中是否有癫痫等神经系统疾病史D.受种者是否处于妊娠期或哺乳期2.关于疫苗接种禁忌证,下列说法正确的有()A.对疫苗任何成分过敏者禁忌接种B.患严重慢性疾病急性发作期应暂缓接种C.免疫缺陷患者禁忌接种减毒活疫苗D.轻度腹泻(每日<4次)不影响灭活疫苗接种3.冷链系统包括()A.冷藏车、疫苗运输车B.冷库、冰箱、冷藏箱(包)C.温度监测设备(如温度计、自动温度记录仪)D.疫苗运输途中的保温措施4.接种麻腮风疫苗后可能出现的一般反应包括()A.接种后512天出现低热(<38.5℃)B.接种部位红肿硬结(直径<3cm)C.散在皮疹(非过敏性皮疹)D.过敏性休克5.关于乙肝疫苗接种,下列说法正确的有()A.母亲为HBsAg阳性的新生儿,应在出生后12小时内接种首剂乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白(HBIG)B.全程接种后无应答者(抗HBs<10mIU/mL)需重新接种3剂次C.成人接种剂量为10μg或20μg(CHO细胞疫苗)D.乙肝疫苗可与卡介苗在不同部位同时接种6.预防接种异常反应包括()A.热性惊厥B.臂丛神经炎C.血小板减少性紫癜D.接种部位红肿(直径>5cm)7.关于疫苗接种部位选择,正确的有()A.卡介苗:左上臂三角肌下缘皮内注射B.百白破疫苗:上臂三角肌或大腿前外侧中部肌内注射C.乙肝疫苗:大腿前外侧中部(新生儿)或上臂三角肌(≥1月龄)肌内注射D.流感疫苗:上臂三角肌皮下注射8.下列需要接种2剂次及以上才能产生持久免疫力的疫苗有()A.乙型肝炎疫苗B.麻疹风疹联合减毒活疫苗C.百白破联合疫苗D.甲型肝炎灭活疫苗9.预防接种工作中,“七对”包括()A.受种者姓名、年龄B.疫苗品名、规格C.接种剂量、接种部位D.接种途径、接种时间10.关于狂犬病暴露后处置,正确的有()A.Ⅰ级暴露(接触或喂养动物,无皮肤破损)无需处置B.Ⅱ级暴露(轻度抓伤无出血)需接种疫苗C.Ⅲ级暴露(单处或多处贯穿性皮肤咬伤)需注射被动免疫制剂D.暴露后超过24小时接种疫苗无效三、判断题(每题1分,共10题,计10分。正确填“√”,错误填“×”)1.所有疫苗都可以在同一接种部位接种,只需间隔2cm以上。()2.接种疫苗后出现发热(>38.5℃),应立即使用激素退热。()3.妊娠期女性禁止接种所有减毒活疫苗,但可接种灭活疫苗。()4.疫苗接种卡(簿)应长期保存,电子记录可替代纸质记录。()5.接种卡介苗后未形成卡瘢(疤痕),说明接种失败,需重新接种。()6.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)需用40℃以上温水送服。()7.预防接种异常反应调查诊断需在60日内完成。()8.儿童入托、入学时,托幼机构和学校应查验预防接种证,未完成接种者应补种。()9.疫苗运输过程中,温度记录应包括起运和到达时的时间、温度。()10.接种疫苗后出现血管性水肿,可给予抗组胺药物治疗。()四、简答题(每题5分,共6题,计30分)1.简述预防接种“三查七对”的具体内容。2.列举5种国家免疫规划一类疫苗及其对应的接种月龄/年龄。3.说明冷链管理对疫苗质量的影响及关键措施。4.简述接种疫苗后发生过敏性休克的急救流程。5.对比灭活疫苗与减毒活疫苗的特点(至少4点)。6.列出儿童预防接种证的主要作用(至少5项)。五、案例分析题(每题10分,共2题,计20分)案例1:患儿,男,18月龄,既往体健,无疫苗接种不良反应史。今日来社区卫生服务中心接种第4剂百白破疫苗(DTaP)和第1剂麻腮风疫苗(MMR)。接种前查体:体温36.8℃,无咳嗽、腹泻,无湿疹等皮肤异常。接种后30分钟,家长诉患儿出现烦躁、面色苍白、呼吸急促(40次/分),测血压80/50mmHg(正常12岁儿童血压约95/65mmHg)。问题:(1)该患儿最可能发生了什么反应?(2)请写出急救处理步骤。案例2:某乡镇接种门诊在2024年12月进行疫苗盘点时发现,一批2024年11月15日过期的A群流脑多糖疫苗仍存放在冰箱中,且已接种给5名2岁儿童(接种时间为2024年11月20日)。问题:(1)该事件属于什么性质的问题?(2)应采取哪些应急处置措施?参考答案一、单项选择题1.C2.A3.C4.C5.C6.D7.B8.C9.B10.B11.C12.B13.A14.C15.D16.B17.D18.B19.B20.B21.A22.A23.C24.D25.B26.C27.A28.B29.B30.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABC8.ACD9.ABCD10.ABC三、判断题1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题1.三查:①检查受种者健康状况和接种禁忌证;②检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期;③检查接种卡(簿)与儿童预防接种证(核对受种者姓名、年龄、疫苗品种)。七对:核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。2.示例:①乙肝疫苗(出生24小时内、1月龄、6月龄);②卡介苗(出生24小时内);③脊髓灰质炎灭活疫苗(2月龄)、减毒活疫苗(3、4月龄,4岁);④百白破疫苗(3、4、5月龄,18月龄);⑤麻腮风疫苗(8月龄,18月龄);⑥乙脑减毒活疫苗(8月龄,2岁)等。3.影响:疫苗多为生物制品,对温度敏感,温度过高或过低可能导致疫苗效价降低甚至失效,影响免疫效果或增加不良反应风险。关键措施:①配备符合要求的冷链设备(冷库、冰箱、冷藏箱等);②运输和储存过程中严格监测温度(28℃或20℃);③建立温度监测记录(每日2次);④疫苗分类存放(按品种、批号);⑤使用疫苗前检查外观和有效期;⑥制定冷链应急预案(如设备故障时转移疫苗)。4.急救流程:①立即停止接种,将患者平卧,保持呼吸道通畅;②立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素(0.01mg/kg,最大0.3mg);③吸氧(46L/min);④建立静脉通道,给予生理盐水扩容;⑤监测生命体征(血压、心率、呼吸);⑥若1520分钟无缓解,可重复注射肾上腺素;⑦出现呼吸心跳骤停时,立即进行心肺复苏;⑧联系上级医院转诊,同时给予抗组胺药(如氯雷他定)、糖皮质激素(如地塞米松)辅助治疗。5.灭活疫苗:①病原微生物经灭活处理,失去复制能力;②需多次接种(23剂);③免疫应答以体液免疫为主;④稳定性好,储存条件较宽松(28℃);⑤安全性高,一般无感染风险。减毒活疫苗:①病原微生物保留一定活性但毒力减弱;②通常12剂即可免疫;③可诱导体液免疫和细胞免疫;④稳定性差,需低温储存(20℃或28℃);⑤免疫缺陷者禁忌接种(可能引发感染)。6.主要作用:①记录儿童
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