(完整)护理三基考试题库及答案

(完整)护理三基考试题库及答案(通用版)一、基础护理学部分（一）单项选择题1.为患者进行鼻饲时，胃管插入长度相当于患者的（）A.眉心至剑突长度B.发际至剑突长度C.眉心至胸骨柄长度D.发际至胸骨柄长度答案：B解析：鼻饲时胃管插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离，成人插入胃内的长度约45～55cm。2.高热患者最适宜的饮食是（）A.低盐半流饮食B.普通饮食C.软质饮食D.高热量流质饮食答案：D解析：高热患者由于代谢率增高，能量消耗大，需要给予高热量饮食；同时患者消化功能可能受影响，宜采用流质饮食，易于消化吸收。3.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.局部组织坏死答案：A解析：淤血红润期为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。4.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药答案：A解析：敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。5.大量不保留灌肠时，肛管插入直肠深度为（）A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm答案：A解析：大量不保留灌肠时，肛管插入直肠深度为7～10cm。（二）多项选择题1.属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期答案：ABCD解析：无菌技术操作原则包括操作前洗手、戴口罩；无菌物品与非无菌物品分开放置；一份无菌物品仅供一位患者使用；无菌包外注明物品名称、灭菌日期等。3.静脉输液发生空气栓塞时，患者应采取的体位是（）A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低足高位D.头高足低位答案：AC解析：静脉输液发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位并头低足高位，此体位在吸气时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，利于气泡漂移至右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。4.影响冷疗效果的因素有（）A.冷疗的方式B.冷疗的时间C.冷疗的面积D.个体差异答案：ABCD解析：影响冷疗效果的因素包括冷疗的方式、时间、面积以及个体差异等。不同的冷疗方式（如冰袋、冷湿敷等）效果不同；冷疗时间过长或过短都可能影响效果；冷疗面积大小也会影响；个体对冷的耐受性和反应性存在差异。5.下列关于输血的叙述，正确的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血时应先慢后快C.输血过程中应密切观察患者的反应D.输血完毕后应保留血袋24小时答案：ABCD解析：输血前需两人核对无误方可输入，以确保输血安全；输血时先慢后快，开始15分钟内速度宜慢，观察有无不良反应；输血过程中密切观察患者反应；输血完毕后保留血袋24小时，以备必要时检验。（三）简答题1.简述吸痰的注意事项。答：（1）严格执行无菌操作，吸痰用物每天更换1～2次，吸痰管每次更换。（2）吸痰动作应轻柔、敏捷，左右旋转，向上提拉，每次吸痰时间不超过15秒，以免造成缺氧。（3）贮液瓶内吸出液应及时倾倒，一般不超过2/3。（4）使用呼吸机或缺氧严重者，吸痰前可加大氧流量，再行吸痰操作。（5）如患者痰液黏稠，可配合叩击、雾化吸入等方法稀释痰液。2.简述压疮的预防措施。答：（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次；使用减压设备，如气垫床、减压垫等；保持正确的卧位，避免身体局部长时间受压。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：协助患者翻身、更换床单时，避免拖、拉、推等动作；保持床单平整、无皱褶。（3）保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，根据需要每天用温水清洁皮肤；大便失禁患者及时清理，肛周皮肤可涂凡士林保护。（4）促进皮肤血液循环：定期为患者进行温水擦浴、局部按摩等。（5）改善机体营养状况：根据患者情况给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，必要时给予肠内或肠外营养支持。（6）健康教育：向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防方法，使其积极配合护理。二、内科护理学部分（一）单项选择题1.支气管哮喘发作时，患者应采取的体位是（）A.仰卧位B.端坐位C.半卧位D.俯卧位答案：B解析：支气管哮喘发作时，患者被迫采取端坐位，以减轻呼吸困难。2.心绞痛发作时首要的护理措施是（）A.立即描记心电图B.观察疼痛性质C.给予吸氧D.让患者立即停止活动，坐下或卧床休息答案：D解析：心绞痛发作时，应立即让患者停止活动，坐下或卧床休息，以减少心肌耗氧量，缓解疼痛。3.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：A解析：出血是消化性溃疡最常见的并发症，轻者表现为黑便，重者可出现呕血。4.慢性肾小球肾炎患者的饮食原则是（）A.高蛋白、高磷饮食B.低蛋白、低磷饮食C.高蛋白、低磷饮食D.低蛋白、高磷饮食答案：B解析：慢性肾小球肾炎患者应给予低蛋白、低磷饮食，以减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，延缓肾功能减退。5.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）A.低血糖反应B.酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.感染答案：B解析：酮症酸中毒是糖尿病患者最常见的急性并发症，多由胰岛素治疗中断、感染、饮食不当等因素诱发。（二）多项选择题1.下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的氧疗，正确的是（）A.一般采用低流量持续吸氧B.吸氧浓度一般为25%～29%C.吸氧流量一般为1～2L/minD.吸氧时间不少于15小时/天答案：ABCD解析：COPD患者一般采用低流量持续吸氧，吸氧浓度为25%～29%，吸氧流量为1～2L/min，吸氧时间不少于15小时/天，以提高患者的氧分压，改善缺氧症状，同时避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢。2.下列关于心力衰竭患者的护理措施，正确的是（）A.限制钠盐摄入B.控制输液速度C.给予高流量吸氧D.指导患者进行适当的运动答案：ABD解析：心力衰竭患者应限制钠盐摄入，减少水钠潴留；控制输液速度，避免加重心脏负担；根据患者情况给予适当的吸氧，一般为低流量吸氧；指导患者进行适当的运动，以提高心脏储备功能，但要避免过度劳累。3.肝硬化患者的临床表现有（）A.肝功能减退B.门静脉高压C.腹水D.脾大答案：ABCD解析：肝硬化患者的临床表现包括肝功能减退（如食欲减退、黄疸、出血倾向等）、门静脉高压（如腹水、脾大、侧支循环建立等）。4.急性白血病患者化疗期间的护理措施有（）A.观察药物不良反应B.鼓励患者多饮水C.定期复查血常规D.保持口腔清洁答案：ABCD解析：急性白血病患者化疗期间应观察药物不良反应，及时处理；鼓励患者多饮水，以促进化疗药物代谢产物的排出；定期复查血常规，了解骨髓抑制情况；保持口腔清洁，预防感染。5.系统性红斑狼疮患者的皮肤护理应注意（）A.避免阳光直射B.避免使用刺激性化妆品C.保持皮肤清洁干燥D.局部皮肤破损时可涂抗生素软膏答案：ABCD解析：系统性红斑狼疮患者皮肤护理应避免阳光直射，外出时采取防晒措施；避免使用刺激性化妆品；保持皮肤清洁干燥；局部皮肤破损时可涂抗生素软膏，预防感染。（三）简答题1.简述高血压患者的健康教育内容。答：（1）疾病知识指导：向患者讲解高血压的病因、症状、并发症及治疗方法，让患者了解高血压是一种需要长期治疗的疾病。（2）饮食指导：限制钠盐摄入，每天不超过6g；减少脂肪摄入，少吃动物内脏、油炸食品等；增加钾、钙摄入，多吃新鲜蔬菜、水果、牛奶等；戒烟限酒。（3）运动指导：根据患者情况选择适当的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等，每周运动3～5次，每次运动30分钟左右。（4）用药指导：指导患者遵医嘱按时服药，不可自行增减药量或停药；了解药物的不良反应，如出现不适及时告知医生。（5）自我监测：教会患者正确测量血压的方法，定期测量血压并记录，以便医生调整治疗方案。（6）心理指导：保持乐观的心态，避免情绪激动、紧张、焦虑等不良情绪。2.简述贫血患者的护理措施。答：（1）休息与活动：根据贫血程度及患者的耐力，合理安排休息与活动。轻度贫血可适当活动，中度贫血应增加休息时间，重度贫血应绝对卧床休息。（2）饮食护理：给予高蛋白、高维生素、富含铁的食物，如瘦肉、蛋类、豆类、绿叶蔬菜等；避免饮用浓茶，以免影响铁的吸收。（3）病情观察：观察患者的面色、睑结膜、甲床等部位的颜色变化，以及有无头晕、乏力、心慌、气短等症状；定期复查血常规，了解贫血的改善情况。（4）用药护理：遵医嘱给予铁剂、维生素B12、叶酸等药物治疗，观察药物的疗效及不良反应。如口服铁剂应在饭后服用，以减少胃肠道刺激；注射铁剂应深部肌肉注射，避免药液外渗。（5）预防感染：保持皮肤、口腔、肛周等部位的清洁卫生，避免去人员密集的场所，预防交叉感染。三、外科护理学部分（一）单项选择题1.手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围（）A.10cm的区域B.15cm的区域C.20cm的区域D.25cm的区域答案：B解析：手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围15cm的区域。2.术后患者早期活动的优点不包括（）A.有利于肺扩张B.防止下肢静脉血栓形成C.有利于切口愈合D.减轻伤口疼痛答案：D解析：术后早期活动有利于肺扩张、防止下肢静脉血栓形成、促进胃肠蠕动恢复、有利于切口愈合等，但并不能减轻伤口疼痛。3.破伤风患者最早出现的临床表现是（）A.牙关紧闭B.角弓反张C.苦笑面容D.颈项强直答案：A解析：破伤风患者最早出现的临床表现是牙关紧闭，随后可出现苦笑面容、颈项强直、角弓反张等。4.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐答案：A解析：呼吸困难和窒息是甲状腺大部切除术后最危急的并发症，多由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起。5.肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的观察项目是（）A.腹痛B.腹胀C.呕吐D.肠绞窄迹象答案：D解析：肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的观察项目是有无肠绞窄迹象，一旦出现肠绞窄，应及时手术治疗。（二）多项选择题1.下列关于外科感染的特点，正确的是（）A.多为混合感染B.局部症状明显C.常需手术治疗D.感染容易扩散答案：ABC解析：外科感染多为混合感染，局部症状明显，常需手术治疗以清除感染灶。感染不一定容易扩散，与感染的部位、程度及患者的抵抗力等因素有关。2.下列关于骨折患者的护理措施，正确的是（）A.固定期间保持肢体功能位B.观察患肢的血液循环情况C.指导患者进行功能锻炼D.定期复查X线片答案：ABCD解析：骨折患者固定期间应保持肢体功能位，以防止关节畸形；观察患肢的血液循环情况，如有无肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色变化等；指导患者进行功能锻炼，促进骨折愈合和肢体功能恢复；定期复查X线片，了解骨折愈合情况。3.乳腺癌患者术后的康复指导包括（）A.患侧上肢功能锻炼B.避免患侧上肢输液C.佩戴义乳或假体D.定期复查答案：ABCD解析：乳腺癌患者术后应进行患侧上肢功能锻炼，以恢复上肢的功能；避免在患侧上肢输液，防止淋巴水肿；可佩戴义乳或假体，改善外观；定期复查，以便早期发现复发或转移。4.颅脑损伤患者的护理要点有（）A.严密观察生命体征B.保持呼吸道通畅C.降低颅内压D.防止并发症答案：ABCD解析：颅脑损伤患者的护理要点包括严密观察生命体征，及时发现病情变化；保持呼吸道通畅，防止窒息；降低颅内压，减轻脑水肿；防止并发症，如肺部感染、压疮等。5.泌尿外科患者的护理措施包括（）A.鼓励患者多饮水B.保持尿路通畅C.观察尿液的颜色、量及性质D.预防感染答案：ABCD解析：泌尿外科患者应鼓励多饮水，以稀释尿液，防止结石形成和感染；保持尿路通畅，避免梗阻；观察尿液的颜色、量及性质，及时发现异常；预防感染，如保持会阴部清洁等。（三）简答题1.简述腹部手术后患者胃肠减压的护理要点。答：（1）妥善固定：保持胃管通畅，防止胃管扭曲、受压或脱出。（2）保持有效负压：定期检查胃肠减压装置的负压情况，确保吸引效果。（3）观察引流液的颜色、量及性质：正常情况下，术后24小时内可引出少量血性液体，若引出大量鲜血或血性液体，应及时报告医生。（4）口腔护理：每天进行口腔护理，防止口腔感染。（5）记录引流量：准确记录24小时引流量，为医生调整治疗方案提供依据。（6）拔管护理：一般在术后2～3天，患者胃肠功能恢复，肛门排气后可拔除胃管。拔管时先将胃管与负压装置分离，捏紧胃管末端，嘱患者屏气，迅速