2020-2025年社会工作者之中级社会工作实务考试题库

2020-2025年社会工作者之中级社会工作实务考试题库

大题（共50题）一、案例：社会工作者在社区调研中发现，该社区部分低保家庭中，有些因病致贫，家庭照顾负担较重；有些虽有较强的就业动机，但因缺乏技能，找不到工作；有些则产生了福利依赖思想，缺乏就业动机；有些眼高手低，无法顺利就业。同时，社会工作者还发现社区存在大量资源，例如，该社区位于中心城区，社区内有不少的企业和社会组织，社会福利中心经常开展政策咨询、就业培训、心理疏导等服务活动，平时，居民关系融洽，邻里之问会相互关照，沟通各种信息。据此，社会工作者计划整合社区资源，为低保家庭提供服务。问题：1．该社区内有哪些正式的和非正式的社区资源?2．为向低保家庭提供有效服务，社会工作者该如何整合社区资源?【答案】1．正式的社区资源有：社会工作者、社区内企业和社会组织、社会福利中心。非正式的社区资源有：邻里、家庭。2．社会工作者应积极为社区困难群体寻找就业信息，协调就业资源，争取培训机会，向社会用人单位积极推荐，维护困难群众的就业权益。社会工作者要协助救助对象了解市场劳动力的现状以及就业形势，避免他们产生不恰当的就业期望，鼓励其积极接受新岗位，勇于面对新挑战。同时，针对困难群众工作技能和知识水平较低的现实情况，社会工作者应当在当地劳动就业管理部门的帮助下，在社区努力开发保洁、保安、绿化、家政服务、日常维修等公益岗位，促进社区就业。这样既有利于社区服务的发展，也能够增加困难群体的收入，提升他们的自信心。具体如下(可自行发挥)：(1)针对因病致贫，家庭照顾负担较重的低保家庭，组织志愿者队伍一对一进行帮扶，帮助缓解由于家庭照顾带来的压力；在符合政策的情况下，对低保家庭给予适当的经济援助，减轻他们的负担；依靠社区福利中心及社区医务室等机构，对低保家庭给予医疗、护理、心理疏导等方面的帮助，帮助他们渡过眼前的难关。(2)针对低保家庭人员虽有较强的就业动机，但因缺乏技能而找不到工作的情况，依托社会福利中心对他们进行就业培训，提高就业竞争力；鼓励邻里之间多进行沟通，鼓励他们多参加就业市场招聘会，了解就业市场的就业情况，有的放矢，提高就业应聘成功率。社会工作者可积极开展职业介绍服务，帮助他们与社区内的企业多进行沟通，双向选择，实现就业。(3)针对某些低保户产生了福利依赖思想而缺乏就业动机有些眼高手低而无法顺利就业的情况，社会工作者可以从树立正确的择业观这方面进行指导。低保政策不是养懒人的政策，只有通过脚踏实地、自食其力，才能创造自己的幸福生活。在此基础上，通过家庭、邻里之间的帮助，加强沟通，了解就业新动向，鼓励他们积极参加社会福利机构的就业培训和指导，提高就业竞争力，努力寻找适合自己的工作。二、老张，退休前是某部队高级军官，妻子多年前因病去世了。退休至今的两个月里，老张一直待在家里，觉得无事可做，对任何事情都打不起精神。起初，子女们认为父亲是对退休生活感到不适应才会变得郁郁寡欢。于是他们找各种借口带老张出去活动，但每次都被老张以各种理由拒绝。子女们很不理解，原本开朗的父亲怎么退休之后变了个人似的，他们想尽办法鼓励父亲参加活动，但几乎都是无功而返。只有在给孙子孙女们讲自己光荣的军旅生活时老张才是津津乐道、乐此不疲的，但他们一走，老张又恢复沉默。在朋友的推荐下，老张的子女前来寻求社会工作者的帮助。问题：1．在上述案例中，老张主要面临的困境有哪些2．针对老张目前的困境，社会工作者应该采取什么样的介入策略【答案】1．老张面临的困境(1)如何适应退休后的生活。(2)如何处理与子女的关系。2．主要介入策略(1)与老张的子女沟通。让子女多关注老张精神方面的需求。(2)对老张进行心理疏导，帮助老张适应退休后的生活，增强他对生活的信心及改变的愿望。(3)针对老张的优势，鼓励他积极参与社区活动。(4)争取社区的支持，为老张提供必要的发挥场所。这道题是考查考生对优抚安置社会工作服务对象需要的理解，属于第2个考点范围。三、某希望中学位于城乡结合部，该学校内有一批农民工子女，他们分布在不同的班级。这些学生对于自己来自农村和父母的打工身份比较敏感，出现了不同程度的自卑心理，因而他们很少和城里的学生交往。由于教学方式、生活环境的差异也导致他们在学习上遇到了很大的困难。学校社会工作者了解情况后，准备开始介入。?问题：?1．满足困境学生改善性需要的学校社会工作包括哪些内容??2．假如你是学校的社会工作者，针对这批特殊的群体开展服务，应该怎么介入?【答案】1．困境学生是学校社会工作的首要关怀对象，对困境学生的社会工作服务应遵循优势视角的理念，以处理问题、满足需要及脱离困境为服务目标。此处的困境主要包括学生的心理困境、学习困境、人际关系困境、不良行为困境及家庭困境。（1）学生的心理困境。这里的心理困境是指学生出现的各种心理异常现象，学生的心理困境主要表现在以下几个方面：认知障碍、情绪困扰、意志力薄弱、人格障碍、网络成瘾。（2）学生学业困境。包括学生个人因素导致的学业困境、学校因素导致的学业困境、家庭因素导致的学业困境、社区因素导致的学业困境。（3）学生人际关系困境。包括亲子关系困境、朋辈关系困境、师生关系困境。（4）学生偏差行为困境。包括学生的违法行为、学生的违纪、失德行为、学生的失仪行为。（5）学生家庭困境。学生的家庭困境主要是指特殊的家庭状况给学生成长带来的负面影响，包括低保家庭、单亲家庭、再婚家庭、服刑人员家庭、残疾人家庭等。这些家庭的学生主要面临的困境包括社会歧视、经济压力、父母对孩子疏于照顾和管教及教养能力弱等。2．针对农民工子女这批特殊的学生群体，学校社会工作者可以从以下几个方面开展工作：(1)通过个案会谈给予情感支持。学校社会工作者可以采用个案会谈的方式，通过适当的感情介入与情感支持，帮助这些特殊的学生表达心声、宣泄负面的情绪；通过接纳、尊重、理解等工作技巧，帮助他们克服自卑的心理，增强自信心，发现自己的能力和资源；通过必要的互动练习或行为表演，使学生提高与人沟通、人际交往的技术、技巧，恢复勇气。社会工作者还要鼓励父母多与学生沟通，增进亲子关系。(2)通过小组工作方法发展支持系统。通过自愿的方式把农民工子女组成一个互助小组，增强他们的沟通，让他们相互支持、相互学习，共同探讨解决问题的办法。在小组中，积极挖掘学生的内在潜力，鼓舞他们的生活勇气，使他们看到家庭和自身的资源。采用小组工作的方法，在不同的班级中组织城市的学生志愿者与学习有困难的农民工子女结对子，帮助他们解决在学习中遇到的问题，也可以借此机会增进城里的孩子和农民工子女相互间的了解，优势互补，增进友谊。(3)挖掘社会资源，形成宏观社会支持系统。学校社会工作者要加强与学生家庭居住社区的联系，充分利用社区资源帮助家长关心照顾子女，给予生活和学习上的支持。针对有特殊需求的学生，社会工作者还要积极主动连接民政部门、相关社会机构或社会团体的资源，解决其困难。(4)增强学生自信，激发学生潜能。学校社会工作者可以鼓励农民工子女以积极的心态看待自己，要善于发现自己的优势，让他们看到家庭困难既是挑战也是机遇，要激发他们学习的动力和激情，帮助他们融入新的学习和生活环境。四、（解析题，20分）某社区里老街坊、老邻居多，老党员也不少，邻里关系比较融洽。该社区老龄化程度高，60岁以上老人占总人口的19.5%。而且，高龄老人数量较多。社会工作者在日常工作中发现一些老人年老体衰，行动不便；一些老人没有退休金，生活困难；一些老人经济条件虽好，子女却不在身边，时常感到孤独寂寞；一些老人反映社区文化活动太少、缺乏展示才艺的舞台；一些老人被家人忽视，甚至受到虐待，合法权益难以得到保障。针对以上情况，社会工作者拟定了一个社区老人服务计划，内容包括：一是协助贫困老人获得经济补助；二是请青年志愿者为生活不便的老人提供照顾。问题：1．该服务计划满足了老年人的哪些需求，还有哪些需求没有得到满足？2．如何构建社区支持网络来满足该社区老人的需求？【答案】1．该服务计划满足了老年人的经济保障需求和健康养老需求，没有满足的需求有婚姻家庭需求、社会参与需求和居家安全需求。2．建立社区支持网络：(1)个人网络。具体做法是：社会工作者集中服务对象个人现存的有联系且有支持作用的成员，动员服务对象关系密切的重要人物提供支援，维持和扩大服务对象的社会关系和联系。(2)志愿者联系网络。具体做法是：社会工作者寻找和动员社区内或社区外愿意成为志愿者的大学生、社区党员、辖区单位的职工，通过合理配置，让志愿者和服务对象建立联系，提供帮助和支持。(3)互助网络。具体做法是：社会工作者为那些有共同问题、相同背景、兴趣的服务对象建立起朋辈支持小组或互助小组，加强同伴之间的支持，促进信息分享和经验交流，增强解决问题的能力。(4)邻居协助网络。具体做法是：社区社会工作者通过举办各种活动召集和推动邻居了解服务对象，强化邻里和服务对象之间的联系，发展互助性支持，有效减低正规服务的烙印效果。五、某社区的女性居民大多是附近服装厂的工人。由于经济效益下滑，该服装厂开始大量裁员，导致该社区的下岗女工增多，她们的生活开始变得拮据。【问题】假如你是该社区的社会工作者，请你设计一份服务方案，帮助下岗女工走出失业困境。【答案】(1)问题的陈述与分析上述案例中，该社区下岗女工面临着诸多困境，主要有以下几个方面：①下岗女工家庭比较贫困，急需就业摆脱贫困现状；②技能单一，只懂得剪裁衣服，就业竞争力不强，急需提高职业技能；③有自卑心理，对重新就业缺乏信心，需要激励；④经济拮据，生活单调乏味。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计的服务方案如下：①方案目标通过再就业培训，增强社区内下岗女工的就业信心，提升其职业技能，促进其尽快实现再就业或自主创业。②方案实施策略a．通过招募宣传，组织该社区下岗女工参加再就业培训；b．邀请一些下岗后再就业成功的女性现身说法，鼓励下岗女工认识和发掘自身潜能，树立再就业信心；c．根据下岗女工的兴趣爱好，聘请家政、烹饪、手工制作等方面的技术能手开设培训课程，提高下岗女工的职业技能；六、彭先生身患肺癌，只有两个月的生命了，但他有很多放心不下的事情。其妻子前些年就下岗在家，年幼的女儿正在读小学，年迈的父母需要赡养。妻子以后既要工作，又要照顾女儿、赡养二老，一个人难以承担。彭先生一想到这些问题，总是愁容满面，唉声叹气。其家人也是一直无法接受彭先生即将离世的现实，妻子经常以泪洗面，女儿的眼中也充满忧虑。假设你是一名医务社会工作者，请为彭先生提供服务。[问题]1．请简要说明临终关怀社会工作服务的内容。2．在上述案例中，案主彭先生目前存在的主要需要有哪些【答案】1．临终关怀是针对濒死患者及其家属的、融合了缓和性照顾和支持性照顾的服务体系，提供的服务包括生理、心理、社会和信仰等几个方面。在临终关怀服务中，社会工作者的作用主要是最大限度地协助患者及其家属适应面临的困境，所以从一开始接触临终关怀服务对象到病人过世后的哀伤辅导，社会工作者都全程参与。社会工作者的服务内容主要包括：①满足临终病人的需求。主要包括生理需求的满足和心理需求的满足。②对临终病人进行死亡教育。主要包括对病人进行死亡教育和对社会进行临终关怀教育。③陪伴临终病人直至最后一刻。主要包括帮助病人回顾生命，给予安慰缓解抑郁和焦虑，缓和对死亡的痛苦和恐惧。④对临终病人家属进行辅导。主要包括家属的临终关怀辅导和家属的悲伤辅导。2．上述案例中，案主彭先生目前存在的主要需要可以从以下几个方面来分析：①缓解彭先生因疾病带来的身体疼痛和不适。彭先生处于肺癌晚期，病情非常严重，只有两个月的生命了，此时需要缓解其因疾病带来的身体疼痛和不适，适当转移其注意力。②帮助彭先生以积极的心态正确面对死亡，减轻因即将离世而产生的恐惧和不安。③妥善处理彭先生未完成的事务，满足彭先生在心理和精神上的需求。具体从以下几个方面人手：a．医院的社会工作者可以联系相关机构，为彭先生的妻子提供职业技能培训和就业信息，帮助她实现再就业；b．联系社区援助机构、志愿者照顾其年迈的父母，对他的女儿提供日间照料、功课辅导等服务；c．联系其女儿所在学校的老师，请他们多关心其女儿的学习。④缓解彭先生家人的悲伤和压力，使他们接受彭先生即将离世的事实，在彭先生临终前的两个月里营造美好的家庭氛围。七、马大姐今年47岁，小学文化程度，在一家大型超市作保安员。三年前，马大姐的丈夫因病去世，她独自带着上初中的儿子住在一间狭小的平房中。丈夫治病时花完了家中所有积蓄，还导致家里欠了六万元债务。近来，由于利润下滑，超市开始裁员，马大姐失去了保安员工作。作保安员时，马大姐每个月的收入只有七八百元，但还能勉强度日。失业后，家庭经济来源中断，原本拮据的生活变得雪上加霜。由于就业信息不畅通，马大姐年龄大而且学历太低，她找工作时总是碰壁。为了生活，马大姐只好起早贪黑地卖报纸以贴补家用。不过，为了还债和供儿子上学，她仍然想找到一份合适的、稳定些的工作。偏偏这个时候，她发现儿子学习动力不足，学习成绩开始下滑，不大愿意和同学来往，也不乐意和她说话。马大姐想辅导儿子功课，但心有余而力不足。现在，马大姐一想到家里的状况，就泪流满面。[问题]1．上述案例中，马大姐面临的问题有哪些2．针对马大姐的问题，社会工作者应采取什么样的介入策略【答案】1．上述案例中，马大姐面临的问题主要表现为以下几个方面：①家庭经济困难，生活难以为继；②失业后，重新就业遇挫，找不到合适的、稳定的工作；③发现儿子学习成绩下滑，精神状态不佳，却无能为力；④亲子关系出现障碍，与儿子之间的交流变少。2．从案例中可以判断出，虽然马大姐面临种种困难，但她并没有对生活失去信心，仍然起早贪黑卖报纸以贴补家用和供儿子上学。针对马大姐面临的问题，社会工作者可以从以下几个方面进行介入：①在现有的福利制度框架内寻找资源，到相关部门为马大姐申请困难补助，缓解其因失业而导致的生活困难，减轻其生活压力。②对于重新就业遇挫的问题，可以通过个案辅导，协助马大姐顺利渡过失业初期的心理调适阶段，舒缓负面情绪，树立就业信心，对今后家庭生活有一个长远规划。③借助社区资源，协助马大姐参加适合的职业培训，提高就业技能，提供就业信息渠道，寻找各种适合马大姐的就业信息，帮助她再就业。④对于儿子的学习及亲子关系出现的障碍问题，有三种介入策略：a．引导马大姐积极参加社区内组织的单亲母亲互助团体活动，协助马大姐构建更广泛的社会支持网络，整合各种资源，协同解决面临的困难和问题；b．运用社会资源开展大学生志愿者活动，定期为马大姐的儿子提供家教服务，并联系其儿子所在的学校，协助解决其儿子学习不良和朋辈交流等问题，提升其学习动力，使其获得朋辈支持，健全其人格发展；c．组织马大姐和其儿子参加亲子小组活动，学习亲子沟通的技巧，协调亲子关系，解决家庭变迁后的心理适应和情感适应等问题，促进个人和家庭健康成长。八、刘某，男，68岁，和老伴儿同住，主要靠平时做些小买卖和低保金来维持生活，有一儿子已成家。一天，在刘某开车载老伴儿去超市购物的途中，意外遭遇一场交通事故，老伴儿当场死亡，刘某大腿骨折，多处擦伤。老伴儿的去世使他的精神几近崩溃，脾气变得非常暴躁，这使得本已患有糖尿病的他更加消瘦，经常把自己关在房间里不与外人交流，且时常自言自语“如果我不带着她去超市，就不会遭遇车祸，她也就不会死，还不如自己也死了算了”。儿子非常担心父亲，和妻子多次商量后将父亲接来与自己同住。刘某之前与儿媳有矛盾，同住后矛盾更加严重，因此儿媳在对其照顾上也不够用心，甚至出现打骂的现象，儿子夹在中间很为难，家庭成员每天都是在吵闹声中生活，这严重影响了正在准备中考的贝贝（孙子），贝贝近来成绩很不稳定。刘某一直向邻居李某（一名刚退休女职工，中年丧偶，无儿无女）抱怨自己儿媳对自己如何不好，并倾诉其因老伴儿去世所产生的愧疚与焦虑，李某也时常安慰刘某。久而久之，刘李二人在一起生活。于是刘某便向儿子、儿媳表明了自己想重组家庭的想法，想找个人来照顾自己，自己现在存的钱加上李某的退休工资足够二人养老，并保证不会麻烦他们，但却遭到了儿子、儿媳的强烈反对，接下来的日子家里的争吵更加频繁，儿子很是无奈。经人介绍刘某来到了所在社区的“守望”社会工作服务机构求助，接待他的是社会工作者李颖。问题：1．请结合以上案例界定刘某的需要。2．根据系统理论的观点，请结合案例指出与刘某案例有关的四大系统。【答案】1．服务对象刘某现在的需要主要有：健康维护的需要：老年期是疾病多发期，健康维护是老年人最为关注和渴望满足的需要。老年人需要建立健康的生活方式，获得适宜的生活照顾，并得到康复服务。案例中的刘某患有糖尿病，又发生大腿骨折，健康方面存在很大的问题，需要健康维护，并且需要得到较好的生活照顾。经济保障的需要：在传统社会中，老年人依靠子女提供经济供养；但在现代社会中，老年人是需要通过领取退休金、养老保险等途径来得到赡养，从而获得经济方面的保障。案例中刘某主要是通过自己做些小买卖和低保金来获得经济方面的保障，但现在由于大腿骨折，影响了自己的小生意，完全靠低保金维持生活，需要经济的支持。婚姻家庭的需要：幸福美满的家庭生活是所有人追求的目标，老年人也有维持和向往美好婚姻家庭生活的需要和权利。伴侣和家庭的支持对老年人具有重大意义。案例中刘某因老伴儿去世倍感孤独，因此想重新追求婚姻家庭生活，符合老年人的正常需要，但遭遇子女的横加干涉。2．依据系统理论，可以把助人历程中相关的部分为四个系统：改变媒介系统、服务对象系统、目标系统和行动系统。(1)改变媒介系统。所谓“改变媒介”是指受雇于政府、非营利机构、组织和社区中的社会工作者，是“有计划变迁”的具体操作者，在“问题一解决”的改变过程中是促使服务对象发生改变的媒介。案例中的改变媒介系统是社会工作者李颖，那么李颖的专业技能、价值取向及人格特征都将影响她对刘某的帮助。而“守望”社会工作机构的价值理念、服务范围、机构文化等也会对助人历程有影响。这些都需要接案社会工作者有所考虑。(2)服务对象系统。服务对象系统是指社会工作服务的对象，也是社会工作服务的直接受益人。服务对象系统可以是个人、家庭、团体、组织或社区。服务对象系统包括前来求助已经使用服务的现有服务对象和还没有接受服务，但未来有可能使用服务的潜在的服务对象。本案中，刘某来机构求助，并与社会工作者进行了面谈属于现有服务对象，而刘某的儿子、儿媳虽然还没有来机构，但未来会是服务的受益人，因此是潜在的服务对象。(3)目标系统。为了达到改变服务对象系统的目的需要改变和影响的系统即是“目标系统”。案例中，为了帮助解决刘某家庭的问题，刘某、刘某的儿子、儿媳及孙子贝贝都需要某些方面的调整和改变，因此都是目标系统。(4)行动系统。行动系统是指那些与社会工作者一起努力，实现改变目标的人，是社会工作者的合作者。为了实现与服务对象的协议，帮助服务对象达到改变的目标，社会工作者要进行各种努力，调动各种资源。本案例中的目标系统，从另一个角度看，有可能成为行动系统。九、案例：小静，15岁，高一，其父母离异多年且都另建有家庭。小静跟随母亲、继父生活，但她对生父有深厚的感情，母亲虽然阻止她跟生父见面，但是小静不以为然。小静性格活泼，个性倔强，留着短发，大家给她取了一个绰号“假小子”。她喜欢看电影、看电视剧、听音乐、参加体育活动，还结交了一批校内外的“铁哥们”，喜欢跟他们一块打电子游戏。小静上课注意力不集中，老走神，老师批评她之后还很不高兴，喜欢狡辩、还嘴。一次，小静的“好哥们”被老师骂了，出于讲义气，小静当场把老师的水杯摔坏了。老师对小静无计可施，只好求助学校社会工作者为小静提供服务。问题：1．学校社会工作有哪些功能？2．请简要分析和诊断上述案例中小静有哪些需求？3．针对小静的情况，学校社会工作者应该采取哪些干预策略？【答案】【答案要点】1．在学校育人目标实现过程中，学校社会工作有着其独特的功能。学校社会工作的主要功能在于协助学生与“家庭一学校一社区”建立良好的互动关系，帮助学生克服困难、解决问题和恢复正常的社会功能，具体而言主要体现在以下几个方面：(1)帮助处境不利学生，促进教育机会均等。重构“困境学生”的环境，是学校社会工作的切入点和重要内容。学校社会工作采用社会工作专业的理论和方法回应学生需要，对于处境不利的学生作深入而客观的了解。同时给予接纳、支持与鼓励，并提供专业服务，以弥补其处境不利的缺陷，协助他们获得应得的教育资源，实现最大可能的成就，以此增进教育机会均等的实现。(2)推进学生知识学习，为丰富人生奠定基础。积极协助学校提供最有利于学生学习的环境与条件，满足全体学生在知识、能力、情绪等方面的发展需要。协助学生获得实际、有用的知识和能力，以适应其所处社会的生活需要与发展需要。(3)协助学生能力提升，适应社会发展需要。协助学生更好地完成社会化任务，使其拥有与所处社会环境适应的能力，了解社会经济、政治、文化的发展状况，明确自己的发展方向，清楚个人发展与社会进步的关系，保持与社会同步，不断从社会进步中汲取养分、获得一源，使自己成为社会进的积极力量。(4)促进学生人格完善，实现人生积极成长。需重视学生人格的发展和完善，为塑造学生良好的人格特质发挥积极的作用，使学生能够发展个人潜能，积极面对生活上的挑战，有效地解决问题。(5)协调各方教育资源，形成优质教育合力。可以在学生、家长、学校和社会之间形成合力，协调和推动社区、企业以及其他资源，让学生、家庭以及学校受惠，并促进不同社会服务之间的联系，为学校提供支援，促进学生的发展。2．根据上述案例提供的信息，小静的需求表现在以下几点：(1)作为学生的一般需求：15岁的小静具有一般学生的需要。①与健康成人和益友的联系：小静与父母、继父母、老师等成人建立良好联系的需要。②明确自我身份和有效处理冲突的能力需要：结合青少年生理心理、特点的需要，如何处理冲突的需要。③情绪控制和表达能力的需要：小静有合理、正确表达自己情绪的需要。④学业发展和认知能力的培养：学习不集中等。一十、某家政服务公司的工作人员付女士在为客户擦玻璃窗时，不慎从窗台上跌落，从此失去了双腿。家政服务公司给了她一笔数额不多的赔偿金。付女士的丈夫对她很关心，为了多挣钱养家，又去做兼职。付女士的女儿刚上小学四年级，但非常懂事，上学前后都细心地照顾妈妈。邻居也经常关照和帮助他们家。付女士觉得丈夫和女儿很辛苦，内心十分愧疚，觉得自己是家人的负担。一天，她趁着家里只有她一人，便割腕自杀，幸好丈夫及时发现救了过来。问题：1．请简要说明残疾人面临的主要问题及残疾人的权益和基本需求。2．请运用优势视角理论分析付女士面临的优势和困难各有哪些？【答案】一十一、案例：李华是某高中三年级学生，学习成绩优异。李华年幼时，父母因车祸去世，从小和奶奶相依为命。在高中毕业前的一次体检中李华被检查出患了急性乙肝，因此被班主任送往医院进行接受治疗。住院期间，李华始终愁眉苦脸、沉默寡言，对医生的治疗也不配合，多次从医院逃出来。但听话的李华最终被班主任劝回医院接受治疗。随着治疗的进行，医疗费用也越来越多，李华陷入两难的境地，一方面知道自己家境贫困，治疗费用昂贵，年迈体弱的奶奶无力支付，但是如果此时不继续治疗，自己的病情就会恶化；另一方面李华也担心自己的学习会落下。李华曾想过要自杀，但被来看望他的同学发现并及时制止了他。李华的同学向医务社会工作者求助，希望能为李华提供服务。问题：1．上述案例中，李华主要面临哪些困境？2．作为医务社会工作者，可以采取哪些策略帮助李华解决目前的困境？【答案】【答案要点】1．上述案例中，李华面临的困境主要是他的心理恐慌，容易产生压力、焦虑、抑郁、恐惧等剧烈情绪变化。以下主要从生理、心理、社会三个维度来分析：(1)生理方面：李华患了急性乙肝，身体状况欠佳。(2)心理方面：李华担心自己的病情会拖累年迈体弱的奶奶，存在自杀倾向；心情低落，焦躁不安，担心病情恶化；觉得未来渺茫，对生活没有信心；担心学习被耽误，高考在即，担心会被落下。(3)社会方面：李华家庭经济水平有限，年迈体弱的奶奶无法负担昂贵的治疗费用；缺乏必要的人际互动，社会支持系统弱。2．为帮助李华解决目前的困境，医务社会工作者可以采取的介入策略主要有：(1)介案工作：通过危机介入，为李华提供心理辅导。李华因为身患急性乙肝，担心巨额的治疗费用会拖累年迈体弱的奶奶，曾想自杀。这需要医务社会工作者进行危机介入，帮助他缓解情绪困扰，正视疾病带来的问题和挑战．增强面对生活的勇气和信心；协助家庭获取基本生活物资，帮助李华申请经济援助。医务社会工作者可以联系相关机构，提供基本生活支持并联系相应的社会资源，帮助李华和奶奶申请经济援助，缓解其家庭贫困的现状，避免因医药费而耽误治疗时机。(2)朋辈群体的支持。组织学校的志愿者、同学帮助照顾李华，通过定时和李华谈心，使其了解学校发生的事情，让李华病后的生活丰富一点。同时，可以让同学定时来给李华补课，讲老师的进度，避免李华过度担心学习。(3)请主治医生鼓励李华多和其他人交流。李华情绪低落，不与其他人交流，这会影响治疗，医务社会工作者可以请主治医生多与李华沟通，鼓励李华在身体条件允许的情况下多走动，多与病友交流。鼓励李华积极参加医院组织的活动，通过人际互动增加社会支持。(4)联系相关社会团体。医务社会工作者可以利用掌握的社会资源，联系相关社会团体，为李华拓展资源支持，为李华及奶奶提供服务。【提示】本题考点是医疗机构与疾病治疗领域社会工作中急性病患者社会工作服务内容和危机介入方法。危机介入方法教材中多处都有提列。一十二、案例：小锦，男，7岁。小锦3岁的时候在家门口走失，被人贩子拐卖到了一个偏僻的农村。小锦的父母从来没有放弃找寻的希望，几年来一直奔波于全国各地寻找小锦。在各方的努力下，他们终于在失散4年后找到了小锦，并把他从收养他的农村家庭接回了城市的家。回到城市后，小锦对城市生活环境出现了各种不适应，与自己的亲生父母在感情上也很疏离，一句爸爸妈妈都叫不出口，平日里基本不开口和父母说话，甚至很排斥现在的家庭，总想回到那个收养他的家庭去。小锦的父母尝试各种方法跟小锦消除情感隔阂，他们在生活上无微不至的照顾他、周末带他去游乐场玩、跟他讲述3岁前发生的趣事儿，尽管他们一直努力尝试和小锦重新建立感情，但是收效甚微。因为害怕小锦再次走失，小锦的父母每天坚持接送他上下学，几乎不让小锦单独和其他小朋友在社区一起玩耍，为做到更好地陪伴小锦，弥补错过的那些成长时光，他的妈妈甚至辞去了工作，专职在家照顾他。但是小锦自回城以后一直闷闷不乐，总是很沉默，也不愿与人交往，对陌生人总是很不信任，极度缺乏安全感。问题：1．从上述案例中分析小锦现在的需要。2．从上述案例中分析小锦个人及环境资源。3．针对小锦目前的状况，社会工作者应采取什么样的介入策略。【答案】【答案要点】1．上述案例中，小锦现在的需要主要有以下几个方面：(1)发展的需要。儿童的发展需要也被称为儿童的成长需要，是指儿童为了身心发展需要获得的关爱、教育和引导。案例中，小锦在3岁时被拐卖到了农村，从小就缺失亲生父母的爱，也缺乏良好的家庭生活和适当管教，导致回到原生家庭后难以和父母建立良好的亲子关系。(2)受保护的需要。儿童受保护的需要也被称为儿童的免遭伤害需要，是指儿童在成长过程中需要在身心两方面得到安全保障，不受任何人为的伤害。案例中小锦3岁时走失被人贩子拐卖，身心受到了极大的伤害，导致对陌生人总是很不信任，极度缺乏安全感，不愿与人交往。(3)游戏的需要。儿童需要游戏，是由其天性决定的。儿童在游戏中获得身体的成长，并通过游戏学会与人相处，逐渐认识和了解社会。案例中的小锦整天由父母陪同，几乎不能单独与小朋友们一起玩耍。(4)社会化的需要。儿童的社会化是儿童逐步了解社会、掌握生存技能的过程，是人的社会化过程中的第一步。这个过程离不开社会群体、集体、个人的相互作用和相互影响，也离不开个人积极主动地掌握社会经验和社会关系系统。本案例中，小锦几乎不能单独与小朋友们一起玩耍，平日里基本不开口和父母说话，总是很沉默，阻碍了小锦社会化需要的发展。2．从上述案例中分析小锦个人及环境资源。小锦的个人资源。与同龄孩子相比有更丰富的生活经验，体验过不同家庭，城市和乡村不同的生活。小锦的环境资源。首先是亲生父母对小锦深深的爱，为了弥补错过的那些成长时光，妈妈甚至辞去了工作，专职在家照顾小锦；其次是农村收养家庭的资源，如果处理的好，小锦可以同时得到两个家庭的爱护；学校同学是小锦朝夕相处的伙伴，老师也是有力的支持资源。3．针对小锦目前的状况，社会工作者应采取的介入策略主要有：(1)直接对小锦介入。通过游戏进行心理辅导。调整小锦的心理状态，降低小锦对原生家庭的排斥感和对城市的不适应感，增强小锦的自我认同感和自信心，增强小锦对人的信任，提升安全感。一十三、案例：张丽的丈夫独立经营一家网络公司，因工作繁忙，平时很少过问儿子小雷的事情。为了更好地照顾小雷，张丽目前是全职妈妈。小雷是独生子女，从小娇生惯养，在小学时学习成绩还不错，可自从上了初中，便开始迷上网络游戏，经常逃课、不写作业，学习成绩急剧下降。张丽意识到是自己疏于管教，于是开始严格要求小雷，并禁止他玩游戏，还停止给他零花钱。任性的小雷竟然以离家出走的方式向母亲抗议，并表示要自己独立。无助的张丽找到社会工作者，希望能够帮助儿子。问题：1．界定服务对象的问题或需要。2．确定服务目的与目标。3．选择介入策略。【答案】1．界定服务对象的问题或需要(1)发展问题：从生命周期视角看，小雷进入了青春期，处在自我认同对抗同一性混乱阶段。这一阶段的发展任务是发展自我同一性，对他而言，“我是谁”是十分重要的。进入青春期的小雷表现出一定的逆反心理，追求独立，对母亲有抗议行为。青春期生命力旺盛需要释放，可以理解为游戏是释放生命力的一种渠道。(2)行为问题：小雷需要改进的行为包括迷恋网络游戏、逃课、离家出走。需要用更多时间学习以提高学习成绩，与父母有良好的沟通。(3)家庭问题：丈夫忙于工作，对于家庭及孩子的事情很少过问。父母不恰当的教育方式等需要改进。2．确定服务目的与目标(1)服务目的：帮助小雷顺利度过青春期，有良好的学校和家庭生活。(2)服务目标：帮助小雷以适当的方式参与有益的活动；改善迷恋网络游戏的习惯与行为；按时上课、按时完成作业，有良好的作息时间；认识青春期，接纳自我；改善小雷的不适宜行为；改善亲子关系；帮助父母更好履行亲职。3．选择介入策略(1)直接介入——针对小雷的服务：①运用个案辅导方法应用认识行为模式改善小雷对父母的认知，帮助其了解父母对他的爱和希望。改变小雷对学习和游戏的认识，帮助其制订个人学习计划，针对放学后的时间合理安排、家庭作业的完成等问题进行讨论并签署契约，设定合理的学习目标，并由小雷和父母共同监督。②设计并组织公益小组，邀请小雷参加公益小组，转移其注意力，体验新的人际交往，学习团队合作经验。③进行家庭辅导，训练家庭沟通技能，帮助建立家庭规范和良好的家庭沟通模式，注重用对方能够接受的方式表达自己的愿望。(2)间接介入——针对环境：①运用个案辅导方法帮助父母学习正确的育儿理念和教养方法，引导张丽夫妇认识到积极教育方式对孩子的影响，反思自己的教育方式。邀请父母协助管理、监督孩子学习并布置任务。②邀请父母参加相关的教育讲座。一十四、在南京某居民小区，小黄和邻居老刘一家发生了矛盾。小黄早年曾出国，并有了外国国籍，其外国籍的丈夫现在在国外生活。这些经历使小黄的生活习惯、思想意识与本地居民有些不同。小黄的穿着很时髦，还喜欢广交朋友，经常有男男女女到她家聚会。老刘夫妇觉得小黄有伤风化，甚至怀疑小黄生活作风有问题，因此一直在背后数落她。后来，小黄发觉了此事，双方发生争执，老刘的儿子甚至对小黄大打出手。小黄父母认为老刘一家是仗势欺人。而小黄被打后，精神受到了很大刺激，原来的间歇性精神病复发，还出现了情绪失控与心理障碍迹象，行为非常怪异，特别是到了晚上，情况尤其严重。一天晚上，小黄情绪不稳，破坏了老刘家的门。老刘发现这一情况后，向社区社会工作者请求帮助。【问题】假如你是该社区的社会工作者，请针对小黄的情况设计一份服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析小黄与邻居老刘一家由于各自的生活方式和理念不同而产生了矛盾，在处理矛盾的过程中，老刘一家对小黄实施了暴力手段，使小黄遭受惊吓，原来的间歇性精神疾病复发，产生情绪失控和心理障碍问题，行为举动异常，由于情绪不稳，还破坏了老刘家的门。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计的服务方案如下：①方案目标帮助小黄治愈间歇性精神疾病，化解与邻居老刘家的矛盾，实现彼此间的和睦相处。②方案实施策略a．与小黄的父母及其丈夫建立信任关系。通过与小黄父母及其丈夫的交流，建立彼此的信任关系，并进一步了解小黄的具体经历，以及周围社会环境的其他具体问题。b．尽快地把小黄送到专门的治疗机构进行精神疾病的治疗。进一步做小黄父母及其丈夫的思想工作，使之消除顾虑，尽快地把小黄送到专门的治疗机构进行精神疾病的治疗，帮助小黄过上正常人的生活，摆脱疾病的困扰，同时注意小黄在清醒阶段出现的抗拒行为。c．建议小黄的父母在小黄的病情初愈阶段带小黄暂时离开南京，到别处静养一段时间。d．叮嘱老刘一家在小黄的疾病恢复期间避免与小黄直接接触。e．确定在小黄的精神疾病治愈之后，通过多种途径对小黄与邻居老刘家的关系进行调节，提供两家沟通和交流的机会，摒除双方误解，实现彼此间的和睦相处。一十五、小明今年15岁，作为青少年缓刑人员在社区服刑。小明性格内向，不爱说话，平常很少与父母交流。由于父母工作很忙，很少关心询问他，认为只要供小明吃穿，他别再出去惹事就好。小明也认为自己一无是处，不是学习的料，不想上学，每天无所事事，到处游荡。【问题】作为社区矫正社会工作者，阿伟发现了小明的问题，他将如何开展工作?请简要阐述阿伟开展个案管理服务的流程。【答案】个案管理的运作程序主要包括接案、预估、计划、介入、评估、结案。(1)接案：了解服务对象的求助过程，初步评估问题及需求，建立专业关系。社会工作者的任务是消除小明的顾虑和不信任，引导小明接受服务。(2)预估：进一步了解服务对象的详细情况，全面认识服务对象的“问题”。小明作为青少年缓刑人员，存在自卑心理，不爱与人交往，厌倦学习；与父母关系冷淡，父母还不能很好地接受小明，亲子关系趋于紧张。(3)计划：制定服务目标及选择为了达到目标而采取的行动。帮助小明恢复信心，帮助他找到学习和生活的目标；同时协助小明改善与家人的关系。社会工作者阿伟可以选择运用理性情绪治疗模式帮助小明改善偏差的认知和心理，同时可以在家庭内开展改善亲子关系的服务。(4)介入：执行服务计划，满足服务对象需要，解决实际问题。阿伟运用理性情绪治疗模式改善小明的认知偏差，帮助其建立和恢复信心，与其共同制定学习和生活目标；开展家庭教育和主题活动，改善小明与父母的沟通交流，增进相互之间的感情。(5)评估：检查介入行动是否实现计划，总结工作中出现的问题和经验。社会工作者阿伟对此次开展的个案管理服务进行评估，是否帮助小明恢复了生活和学习的信心，与父母的关系是否改善，以及自身在提供服务中的问题和经验。(6)结案：介入计划完成，目标实现，服务对象的问题解决时终止服务。在结案过程中，阿伟要帮助小明巩固改变成果，增强他独立面对问题时的信心，结案后继续对小明的情况进行跟踪评估。本题主要考查个案管理运作的程序和实施，通过个案服务开展矫正社会工作，同时还涉及家庭社会工作中改善亲子关系服务的内容。一十六、城市流浪儿童的生存状况极其恶劣。首先，他们的衣食住行毫无保障，居无定所，忍饥挨饿，生病更是无人照料；其次，遭遇家庭和社会歧视，因为种种原因流浪在外的儿童往往被人们与违法犯罪联系起来；最后，流浪儿童缺乏保护和自救的方法，容易被犯罪团伙控制，做出违法行为。[问题]1．我国社会救助体系包括哪些内容2．请简要分析上述案例中城市流浪儿童面临的困境。3．如果你是救助管理站的一名社会工作者，请针对救助站里的流浪儿童，设计一个社会工作的介入策略。【答案】1．社会救助体系的内容主要包括：我国的社会救助体系主要包括以下几方面的重点内容。1.最低生活保障2.特困人员供养3.受灾人员救助4.医疗救助5.教育救助6.住房救助7.就业救助8.临时救助2．从上述案例中可以看出城市流浪儿童面临的困境主要包括：①生存状况极其恶劣。流浪儿童的衣食住行毫无保障，居无定所，忍饥挨饿，生病更是无人照料。②生活习惯和行为方面存在偏差。流浪儿童由于缺乏正常的社会化过程，养成许多不良的生活习惯，由此而引起一些行为偏差，如：邋遢、随意、无纪律、相容性较差等。③存在消极的心理倾向。流浪儿童生活在社会的底层，接触的社会阴暗面比较多，加上主流社会对他们的歧视和排斥，给他们的心灵带来了很大的创伤，大多数流浪儿童存在颓废、自暴自弃、漠视情感、仇视社会等消极心理。④文化程度普遍较低。由于家境、环境等原因，流浪儿童大部分自小失学，受教育的机会少，因此文化程度普遍较低。⑤缺乏安全意识和安全防范措施。由于流浪儿童年龄小、涉世浅，身心都未发育成熟，因此，他们很容易成为犯罪分子的控制对象。⑥法律观念淡漠。由于流浪儿童缺少正常的社会化途径，未能接受应该接受的家长、学校及社会各方面的教育，所以法律知识欠缺，既不了解公民应当履行的法律义务，也不了解自己的合法权益，更不懂得维权。3．鉴于上述流浪儿童面临的困境，社会工作者可以采取的介入策略主要包括：(1)文化教育和技能培训评估他们现有的文化程度和学习能力，根据年龄和文化程度等具体情况，在救助站救助期间，分组为他们传授文化知识，对年龄稍大一些的，可以考虑对其进行职业技能培训，增强其依靠自身技能、通过正常途径谋生的能力。一十七、在开展学校社会工作服务过程中，社会工作者经常遇到以下困惑：有些学生有求助解决个人问题的意愿，但由于学校学习任务重，作息制度严，无法接受较长时间的个案面谈辅导；有些学生有青春期困扰、异性交往、亲子关系等私密问题需要咨询辅导，但羞于与他人进行面对面的交流。社会工作者在进行疑难复杂的个案面谈辅导时，也会出现思考不周、应对欠妥的情况。社会工作者结合以上实际情况，将传统的个案工作服务形式进行了延伸，在面对面辅导的同时，增加了“社工信箱”的服务形式，通过设置信箱和广泛宣传，邀请学生将自己的困扰和需求写在纸上投递到信箱，社会工作者阅读信件并组织回信，给予来信求助的学生以及时辅导。问题：1．本案例中的“社工信箱”与传统的个案工作服务形式相比，有哪些创新点？2．社会工作者收到学生来信后，应采取哪些具体措施以保证服务质量？【答案】1．作为个案工作服务形式的延伸和演化，社工信箱较为适合当今社会情境下的学校社会工作服务。具体创新体现在以下几个方面：（1）可较好解决学生学习压力较重、时间较紧张而导致无法长时间开展个案会谈的难题；（2）可较好解决学生在个案会谈中存在诸多当面无法表达的语言的难题，社工信箱的高度匿名性亦能够让学生感受到安全感，而愿意自由表达；（3）可较好避免个案会谈过程中学生反应及时性的障碍及社会工作者回应欠考虑的风险。2．社会工作者收到学生来信后，应采取以下具体措施以保证服务质量：（1）运用同感、尊重、真诚等专业服务原则；（2）扮演倾听、陪伴者的角色；（3）妥善保存信件；及时回复信件；（4）针对同一类需求和问题开展小组；（5）定期回访等。一十八、孙婆婆，93岁，女。文盲，广东人。育有两个女儿和一个儿子，除了一个女婿还健在，其他的女儿、儿子、儿媳妇和女婿都已经过世了。孙婆婆现在住在福利院，由大外孙每个月交1000多元生活费给福利院。2012年11月26日的晚上，孙婆婆爬上房间的阳台，伸出双脚在空中，要跳楼。她说胸口痛了很久，都没有人理她，她家人不要她了，不来看她，想自杀。【问题】1．孙婆婆现在面临哪些问题2．请针对孙婆婆的问题设计社会工作的介入策略。【答案】1．孙婆婆当前面临的问题主要包括：(1)社会工作者的危机干预。孙婆婆当前有自杀倾向，要跳楼。(2)孙婆婆说经常感到胸口痛，存在着身体健康方面的问题。(3)孙婆婆93岁的高龄，年纪大了，日常生活不便，需要人照料。(4)孙婆婆的儿子、女儿都去世了，没有亲人的关心和慰问，孙婆婆存在缺少精神慰藉。2．社会工作的介入策略：(1)进行危机干预，协助孙婆婆走出自杀的阴影，重唤孙婆婆对生活的信心。(2)联系孙婆婆的孙子，沟通孙婆婆的状况，了解孙子不来福利院看望老人的真实原因，并要求他能定期看望孙婆婆。(3)与医院联络，给孙婆婆检查身体，并建立健康档案。(4)通过征集社区的志愿者活动，帮助孙婆婆打扫居室卫生，并给予精神照料。(5)通过福利院，组织开展一些适合高龄老年人的活动，丰富孙婆婆的日常生活。一十九、A市某街道下辖的开源商业大厦建筑面积近6万平方米，楼内主要有300多家公司、机构和个体商户，大多数公司是小微型企业或个体商户，员工人数从几人到几百人不等，从业人员人数大概有4500人，主要以从事服务业和办公室白领为主，从业年龄范围在20岁到35岁之间，平时工作繁忙且压力大。在所有的从业人员中，外地来城市务工的人数所占比例较高，他们大多数就在附近租房居住，居住环境较差，但是生活成本高；企业员工之间普遍缺乏组织联系，相互间交往互动频率小，人际关系疏远，人员的流动性很高。2015年8月，正式成立了企业社会工作服务中心，现有3名工作人员。【问题】请你结合本案例，以建立和促进该商业大厦内企业员工的社会支持网络为目的。设计一份小组工作计划书。【答案】以建立和促进该商业大厦内企业员工的社会支持网络为目的的小组工作计划书的设计步骤如下：(1)问题的陈述、分析与服务理念该商业大厦中的各企业员工由于工作环境、工作竞争压力以及人际关系等因素的变化，常常使得他们有很多困扰，可能会出现以下问题：①企业内部工作中的人际关系问题服务对象很在意是否被接纳，对于同事或朋友的言语接纳很敏感，也容易产生嫉妒或争夺别人关心的现象，有时还会受到群体的压力。②工作压力带来的情绪问题企业对业绩的要求或相互竞争导致的外在压力，以及自身对业绩增长、个人发展、企业发展走向的各种担忧产生的内在压力，都会引起身心的不良反应。社会工作者应该灵活选择各种服务方式以达到减少或消除任何导致职业心理健康问题的因素，并且设法创造一个健康、积极的工作环境。③外来务工人员的城市融人和生活困难问题在所有的从业人员中，外地来城市务工的人数所占比例较高，他们大多数就在附近租房居住，居住环境较差，但是生活成本高，无疑加重了他们的生活和工作压力。结合运用社会支持网络的相关理论分析，良好的社会支持有利于身心健康，而劣性社会关系的存在则损害身心健康，社会支持网络可以缓冲压力所带来的负面影响，对应激状态下的个体提供保护；社会支持网络可提供个人压力因应方法，或直接参与压力因应过程。因此，社会工作者希望通过企业社会工作，在服务对象的工作环境中搭建一个社会支持网络，使服务对象通过这个积极的、支持性的平台结交更多的朋友共同面对及解决工作和生活中出现的问题。(2)方案设计①小组总目标建立商业楼宇中的企业员工社会支持网络。②具体目标二十、赵先生身患肠癌，只有两个月的生命了，但他有很多放心不下的事情。其妻子前些年就下岗在家，年幼的女儿正在读小学，年迈的父母需要赡养。妻子以后既要工作，又要照顾女儿、赡养二老，一个人难以承担。赵先生一想到这些问题，总是愁容满面，唉声叹气。其家人也是一直无法接受赵先生即将离世的现实，妻子经常以泪洗面，女儿的眼中也充满忧虑。假设你是一名医务社会工作者，请为赵先生提供服务。【问题】1．请简要说明临终关怀社会工作服务的内容。2．在上述案例中。案主赵先生目前存在的主要需要有哪些?【答案】1．临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料，以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与灵性层面的痛苦为重点，强调通过保守性的治疗和支持性的照顾，尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时，通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导，使其身心健康得到维护和增强。临终关怀社会工作服务的内容主要包括：(1)针对服务对象的临终关怀。本着个别化的原则，提供一对一的服务：①全程陪伴走过最后一程，通过心理疏导、情感支持，协助其处理不良情绪，增强自我整体感、掌控感；②探寻生命的价值，通过生命回顾，协助探究其一生的过程，使其重新体会生命的价值；③开展“死亡教育”，在一个安全的、能接纳服务对象可能会有的多种多样感受的氛围里谈论死亡，尊重死亡是一个自然现象，它可以降低对死亡的恐惧，使服务对象勇于面对死亡的事实；④加强各层面协调沟通，发挥专业团队作用，整合光荣院、医院、社区、社会等各种资源，在进行一般治疗护理的同时提供治疗性触摸、按摩、音乐治疗、冥想等补充治疗，最大限度地舒缓临终者的痛苦、满足临终者的需求；⑤处理未完成的事务与愿望，通过谈论希望和未处理的事务，协调沟通亲友，帮助计划临终生活、进行后事交代、制订葬礼计划、筹划人生道别、完成未了心愿，协助实现自我整合；⑥协助做好后事处理，提供相关资讯，代表服务对象及其亲属争取合法权益。(2)针对朋辈群体的哀伤辅导。根据实际情况，开展小组工作：①在服务对象临终前，组织有相同或相似遭遇的成员进行交流，建立相互支持网络，策划一些情境游戏，给每位成员设身处地的感受机会，让服务对象感觉到并不是只有自己在经历这样的痛苦，在体味彼此内心最深处感觉与需要的同时，分享经验、分担痛苦、相互扶持、减轻孤独、做好准备、积极应对，组员合力让即将离世者“善终”。②在服务对象离世后，可采用理性情绪治疗法，协助同辈群体对“创伤性丧失”做出适当的情绪反应，及时调整不良的情绪困扰，减轻未被解决的哀伤压力造成的潜在影响，协助接受丧失、经历哀痛、处理依附情结、度过哀伤时期、逐渐恢复社会功能，尽早重新开始正常生活。2．上述案例中，案主赵先生目前存在的主要需要可以从以下几个方面来分析：(1)缓解赵先生因疾病带来的身体疼痛和不适。赵先生处于肠癌晚期，病情非常严重，只有两个月的命了，此时需要缓解其因疾病带来的身体疼痛和不适，适当转移其注意力。(2)帮助赵先生以积极的心态正确面对死亡，减轻因即将离世而产生的恐惧和不安。二十一、案例分析二：王仁，男，1983年6月出生，技校毕业，赋闲在家，非常渴望找到工作，但由于其智力水平有限，性格内向、不善言语，一旦有了就业机会也经常因面试时无法从容应对考官的提问而被淘汰。他平时很少出门与朋友来往，社交圈比较狭小，除了偶尔在家看球赛、打游戏机之外并无太多兴趣爱好。王仁为人忠厚老实、做事勤恳踏实，但碰到困难就会失去耐心与信心：有时脾气倔强、态度固执，常因琐事与父母发生争吵。问题：1．社会工作实务通用过程分哪几个阶段2．试析上述案例中服务对象存在的问题。3．针对存在的问题提出服务目标与计划。【答案】1．社会工作实务通用过程包括接案、预估、计划、介入、评估和结案六个阶段，每个阶段都有不同的工作任务、内容、方法与技巧。2．上述案例中的王仁存在的主要问题有：(1)生理性问题：自身智力水平有限。(2)生存性问题：急需劳动就业。(3)自信心差，社交能力弱。3．服务目标与计划：(1)与服务对象建立良好的专业关系，通过电话、上门等形式，定期与服务对象及其外围系统沟通，赢得服务对象的信任与合作。(2)通过让服务对象参加各类社区活动，引导他多走出家门、接触社会，从而改变服务对象的内向性格，不断增强其社会适应能力，帮助其提高人际交往能力。(3)通过社区职介所、街道劳动服务所、居委会就业援助员、网络等多种渠道，为服务对象提供就业信息，鼓励他出去面试，并做好相应的面试方法指导，提高其就业成功率。(4)服务的最终目标是通过整合一切社会资源，让服务对象顺利融入社会，实现社会参与。二十二、小静，15岁，高一，其父母离异多年且都另建有家庭。小静跟随母亲、继父生活，但她对生父有深厚的感情，母亲虽然阻止她跟生父见面，但是小静不以为然。小静性格活泼，个性倔强，留着短发，大家给她取了一个绰号“假小子”。她喜欢看电影、看电视剧、听音乐、参加体育活动，还结交了一批校内外的“铁哥们”，喜欢跟他们一块打电子游戏。小静上课注意力不集中，老走神，老师批评她之后还很不高兴，喜欢狡辩、还嘴。一次，小静的“好哥们”被老师骂了，出于讲义气，小静当场把老师的水杯摔坏了。老师对小静无计可施，只好求助学校社会工作者为小静提供服务。问题：1．学校社会工作有哪些功能2．请简要分析和诊断上述案例中小静有哪些需求3．针对小静的情况，学校社会工作者应该采取哪些干预策略【答案】1．在学校育人目标实现过程中，学校社会工作有着其独特的功能。学校社会工作的主要功能在于协助学生与“家庭一学校一社区”建立良好的互动关系，帮助学生克服困难、解决问题和恢复正常的社会功能，具体而言主要体现在以下几个方面：(1)帮助处境不利学生，促进教育机会均等。重构“困境学生”的环境，是学校社会工作的切入点和重要内容。学校社会工作采用社会工作专业的理论和方法回应学生需要，对于处境不利的学生作深入而客观的了解。同时给予接纳、支持与鼓励，并提供专业服务，以弥补其处境不利的缺陷，协助他们获得应得的教育资源，实现最大可能的成就，以此增进教育机会均等的实现。(2)推进学生知识学习，为丰富人生奠定基础。积极协助学校提供最有利于学生学习的环境与条件，满足全体学生在知识、能力、情绪等方面的发展需要。协助学生获得实际、有用的知识和能力，以适应其所处社会的生活需要与发展需要。(3)协助学生能力提升，适应社会发展需要。协助学生更好地完成社会化任务，使其拥有与所处社会环境适应的能力，了解社会经济、政治、文化的发展状况，明确自己的发展方向，清楚个人发展与社会进步的关系，保持与社会同步，不断从社会进步中汲取养分、获得资源，使自己成为社会进步的积极力量。(4)促进学生人格完善，实现人生积极成长。需重视学生人格的发展和完善，为塑造学生良好的人格特质发挥积极的作用，使学生能够发展个人潜能，积极面对生活上的挑战，有效地解决问题。(5)协调各方教育资源，形成优质教育合力。可以在学生、家长、学校和社会之间形成合力，协调和推动社区、企业以及其他资源，让学生、家庭以及学校受惠，并促进不同社会服务之间的联系，为学校提供支援，促进学生的发展。2．根据上述案例提供的信息，小静的需求表现在以下几点：(1)作为学生的一般需求：15岁的小静具有一般学生的需要。①与健康成人和益友的联系：小静与父母、继父母、老师等成人建立良好联系的需要。②明确自我身份和有效处理冲突的能力需要：结合青少年生理心理、特点的需要，如何处理冲突的需要。③情绪控制和表达能力的需要：小静有合理、正确表达自己情绪的需要。④学业发展和认知能力的培养：学习不集中等。二十三、小伟，男，14岁，陕西人，初中一年级学生。他从小跟着爷爷奶奶在老家生活，父母在北京打工。2016年9月，小伟转到北京一所民工子弟学校就读，但其父母由于平时工作很忙，无暇顾及他的学业。由于学习成绩较差，他产生了厌学情绪，开始结交社会上不良分子，并诱导其他同学逃课、打游戏，学校打算将其开除。假如你是学校的社会工作者，从小伟的班主任老师那里听说了小伟的情况，打算对小伟提供服务。【问题】1．请分析小伟目前面临的问题及问题产生的原因。2．针对小伟面临的问题，学校社会工作者应该采取哪些介入策略?【答案】1．上述案例中，小伟目前面临的问题及问题产生的原因分别表现为：(1)小伟目前面临的问题①存在厌学情绪，学习成绩差，经常逃课、打游戏，需要提高学习成绩，改变逃课、打游戏的不良行为习惯，以免被学校开除；②行为不良，诱导其他同学逃课、打游戏，需要和同学之间建立正常的人际关系，培养健康的行为习惯；③父母无暇教导小伟，导致亲子关系疏离，需要与家人建立和睦的亲情关系。(2)小伟所面临的问题产生的原因①个人的原因从小伟个人来说，由于他来自陕西，从小跟着爷爷奶奶在老家生活，到北京后，可能由于语言不通、对环境不适应，或者从小没有受到良好的启蒙教育，导致小伟的学习兴趣不高，成绩也不理想。而学习成绩不好，使小伟心理上的自卑情绪更加严重，产生了厌学情绪，进而导致了逃学及与偏差少年为伍等不良行为的产生。②家庭方面的原因从家庭方面来看，小伟的父母是外来打工人员，由于忙于工作，无暇管教小伟。这使身处异地的小伟缺乏家庭的温暖和父母的关爱，尤其对于处于成长期和叛逆期的小伟而言，家庭教育尤为重要。③学校方面的原因从学校方面来看，小伟目前在民工子弟学校就读，学习环境不是很理想，是造成小伟学习兴趣下降的一方面原因，且学校的管理制度上存在着一些疏漏，导致小伟与不良少年为伍，从而造成小伟行为的偏差。但是，从小伟诱拐了其他同学逃学的另一方面看，小伟在同学中还是有一定的朋友圈子；小伟经常打游戏，也说明其动手能力和反应能力都不错。④社会方面的原因二十四、案例：某企业为适应市场竞争，采取了技术改革，并在企业内部进行了职工岗位调动，甚至导致部分职工下岗。由于这次变动涉及了多方的利益，特别是部分下岗职工，该企业和部分职工多次就岗位调动和下岗问题产生了激烈的争论。该企业的综合部负责整个企业的劳资管理、人力资源开发、社会保障工作以及老干部管理，在这次改革中，负责下岗职工的工龄买断金发放、养老保障手续的办理等工作，他们每天要直接面对大量情绪激动的下岗职工。这段时间里，综合部的员工有很大的压力，既要完成企业领导交代的任务，又要安抚下岗职工的情绪，他们夹在中间很不好受，有苦说不出，与下岗职工的沟通出现了障碍。有时候，遇到一些顽固的下岗职工也避免不了一顿争吵，在这样紧张的氛围中工作，他们已出现消极怠工、烦躁等情绪。问题：1．这个案例中存在哪些问题和需要2．假如你是一名企业社会工作者，你认为介入的目标有哪些3．针对上述案例中的情况，社会工作者可以采取哪些介入策略【答案】【答案要点】1．上述案例的问题和需要主要有：(1)综合部工作人员工作压力大，情绪不稳定，出现了消极怠工的情况，存在解压等心理疏导和情绪调节的需要。(2)部分下岗职工存在心理疏导和再就业的心理与社会支持需要。面对转岗和下岗的安排，部分职工情绪激动，对企业心存不满。(3)劳动关系协调的需要。企业与职工之间存在较严重的冲突关系，存在监督企业落实涉及职工权益的法律、法规的需要。2．介入目标有：(1)介入职工情绪管理。为企业管理部门的员工提供心理疏导，帮助存在着不良情绪的职工减压和调节情绪，以疏导和缓和其不良情绪，改善心理状态。(2)介入困难群体关怀。为转岗和下岗职工提供帮助，不仅在精神上安抚他们的情绪，还要帮助他们得到相应的福利保障。协调企业内外的各种资源为他们提供心理和社会支持，帮助其改善生活境况，增强转岗和下岗后的适应和发展能力。(3)介入劳动关系协调。建立职工和企业关系的调解机制，使职工和企业之间发生的矛盾、冲突，能够及时有效地得到妥善解决。(4)介入企业履行社会责任。如果企业社会工作者通过进一步了解情况，发现企业在劳资纠纷事件中发生了侵害职工权益的行为，应传播社会工作的价值理念，推动企业不单纯追求经济利益，履行其在维护职工权益方面的责任。3．针对上述案例中的情况，企业社会工作者可以采取的介入策略有：二十五、34岁的刘丽是某中学教师，自小在城里长大，是家中的独生女。五年前，刘丽嫁给了老家在农村的大学同学何亮，婚后一年他们有了一个可爱的女儿。可是，何亮的父母总盼望能有个孙子传宗接代。何亮对此虽然没说什么，但内心还是希望生的是个儿子。因为这事，刘丽与何亮发生过几次争执。现在，何亮是一家私营企业的销售经理，由于工作的关系，经常酒气熏天地回到家里，这让刘丽很不开心。何亮抱怨刘丽不理解他的工作压力，为此，两人经常发生口水战。随着应酬的增加，何亮晚归的次数也越来越频繁。由于缺乏沟通，刘丽对何亮不满的情绪越来越严重，甚至怀疑他有了外遇。一天晚上，刘丽趁何亮不注意的时候偷看了他的手机短信和通话记录，并没有发现什么异样，不巧却被何亮发现了，他大为恼火，狠狠打了刘丽，还说打老婆在农村是很普遍的事情。刘丽深感痛苦和绝望，提出了离婚，但何亮马上道歉，保证再也不会发生。为了孩子，为了这个家，刘丽只好忍着。可是不到两个月，类似的情形又发生了，刘丽找到了某家庭服务中心寻求帮助。【问题】请针对上述案例，设计一份社会工作服务方案。【答案】(1)问题的陈述及分析①本案例中，服务对象刘丽和何亮虽然是大学同学，但他们在不同的家庭环境下长大，对于生儿育女和男女平等有不同的观念，这是引发夫妻冲突的原因之一；②随着何亮晚归次数的频繁，夫妻间缺乏有效的沟通，导致家庭矛盾升级，婚姻关系恶化；③何亮以暴力方式解决冲突，这不仅让刘丽身体上受到极大伤害，而且心理上产生了严重创伤；④传统文化对虐待妻子现象的接受和认同，在很大程度上鼓励了家庭暴力的存在，造成暴力不断循环发生，以致婚姻破裂，家庭解体。(2)方案设计根据上述案例中服务对象刘丽的需求，社会工作服务方案的设计应包括：①方案目标a．缓解刘丽因家庭暴力等所带来的心理伤害；b．改变何亮错误的社会性别观念；c．夫妻之间加强沟通，减少冲突的次数，杜绝暴力的发生，维护妇女的合法权益，协助解决夫妻矛盾，改善家庭关系。②方案实施策略a．运用个案工作方法和危机介入模式第一，坚持以受虐妇女为本的理念，为刘丽提供心理辅导和心理支持，积极地倾听、接纳和尊重刘丽的感受，缓解受暴力虐待后的心理压力和负面情绪；二十六、案例：王阿姨家有两个儿子，大儿子已结婚，与老人同住，小儿子在外省读大学。最近，王阿姨因与儿媳之间产生了矛盾而心情烦躁，晚上经常失眠，唉声叹气。经社会工作者了解，原来让王阿姨与儿媳产生矛盾的原因是房子。大儿子与儿媳刚结婚时，王阿姨家只有一套两居室的住房，在朝夕相处中，王阿姨与儿媳总会因为一些鸡毛蒜皮的小事而发生口角。为了不影响家庭和谐，王阿姨和老伴商量后，决定把房子让给儿子和儿媳住，老两口再到外面买一套房子，因为是用他们自己多年的积蓄和养老金买的，所以房产证上也只写了老两口的名字。没想到这件事招致儿媳的不满，儿媳说两套房子的房产证上都不写他们的名字，是老人故意的，想要日后将房子留给小叔子，甚至还威胁说，如果房产证上没有自己的名字，以后她就不负责两位老人的赡养问题。这番言论让王阿姨伤透了心，她因此不知所措。问题：1．请界定上述案例中王阿姨面临的主要困境。2．针对王阿姨目前面临的问题，社会工作者主要可以采取哪些介入策略?【答案】1．根据上述案例，王阿姨面临的主要困境有：(1)婆媳矛盾：王阿姨和老伴打算买套新的房子，并且房产证上只写自己与老伴的名字，这个举动让儿媳不满，造成了严重的婆媳矛盾。(2)生理症状：因为与儿媳经常发生口角，再加上房子引发的矛盾，王阿姨的心情受到很大的影响，并因此出现失眠等现象。2．社会工作者可以采取个案辅导与家庭辅导综合介入的策略：个案会谈：与王阿姨会谈，通过同感表达建立信任关系，用个案工作心理社会治疗模式中“描述一宣泄”的方法帮助服务对象疏导、释放负面情绪，缓解情绪问题；帮助调整认知，引导对儿媳的理解；针对失眠严重等生理症状，链接医疗资源。个案会谈：与王阿姨的大儿子和媳妇会谈，以接纳、尊重、同感的理念和技巧建立信任关系；通过提供信息让他们了解两位老人对房屋产权具有决定权，并且明白自己有照顾父母的责任；帮助调整认知，疏导情绪。家庭会谈：搭建沟通的桥梁，协调王阿姨与儿媳之间的关系，让他们了解彼此的想法，通过换位思考来相互原谅彼此以前因小事发生的矛盾，并且消除矛盾。对于房产证的问题，让王阿姨多与儿媳沟通，说明房产证没有儿子与媳妇的名字，并不是为了日后留给小儿子，只是因为买房时用的是自己和老伴的积蓄，且买房也是为了避免与家人产生不必要的摩擦，是为了维护家庭成员之间和谐的关系。帮助建立家庭契约。二十七、大强因为从山上摔下而住进医院，由于伤势严重、情况紧急，医生为了保住大强的性命对大强进行了截肢。大强在苏醒之后发现自己被截肢痛苦不已，几次想要轻生，都被家人和医生及时发现。时间慢慢过去，大强的身体也逐渐恢复，但是大强依旧不能接受自己是残疾人的事实。医生对大强进行了康复评估，认为大强已经能够出院了。问题：假如你是一位医务社会工作者，请给大强制订一份出院计划。【答案】大强因为从山上摔下而住进医院，由于伤势严重、情况紧急，医生为了保住大强的性命对大强进行了截肢。大强在苏醒之后发现自己被截肢痛苦不已，几次想要轻生，都被家人和医生及时发现。时间慢慢过去，大强的身体也逐渐恢复，但是大强依旧不能接受自己是残疾人的事实。医生对大强进行了康复评估，认为大强已经能够出院了。问题：假如你是一位医务社会工作者，请给大强制订一份出院计划。我的回答：未作答收藏本题收起解析提问知识点：第14章>第2节>精神卫生领域社会工作（掌握）教材页码：P376-378试题难度：本题共被作答39次参考解析：二十八、2013年4月20日，四川雅安芦山县发生7．0级地震，百万群众受灾，无数房屋损毁。震后，社会工作界多方力量均作出迅速反应，展开社工介入灾后救援计划。问题：请设计一个救助计划，帮助灾区人民走出困境。【答案】灾害救助分为不同的阶段，社会工作介入灾害救助的计划也应结合每个阶段的特点和任务进行设计。1．灾害救助的第一阶段是灾后紧急救援到一个月内的临时安置阶段。在灾后72小时以内的工作重点是生命安全的维护，一切围绕抢救生命展开；灾后第3天到第10天是危机处理期，预防进一步的伤害；灾后两个星期至一个月内是临时生活庇护以及生活需求评估期。因此在这一阶段，社会工作者的介入计划主要体现在两个方面：(1)协助安置受灾人员。(2)及时开展危机干预。2．灾害救助的第二阶段是灾后一个月至半年内。这一阶段的工作重点主要是建设临时住所，社会工作者要协助灾民迁入新居，并且要让灾民了解政府救助的内容以及如何寻求救助等，使之逐步适应过渡时期的生活。因此在这一阶段，社会工作者的介入计划主要体现在修复社会支持系统上。对于因灾害造成的家庭破碎、邻里失踪、社区被毁、村庄消失、正常的生活秩序和社会交往被打乱、社会生活陷入无序混乱状态等情况，社会工作机构和专业人员要积极运用社会工作专业的方法，通过团体工作以及社区发展的方式为受灾人员重建和修复社会关系，加强社会支持系统的力量。3．灾害救助的第三阶段是灾后六个月至三年的中长期恢复重建阶段。这一阶段的主要工作包括三项：一是家庭重建；二是社区重建；三是社会重建。因此在这一阶段，社会工作者的介入计划主要体现在重建与发展方面，社会工作机构、社会工作者要和社区成员一起，多方整合资源为困难群众解决生活难题，组织和参与恢复重建工作，开展社区活动，重建邻里关系，恢复社会生活秩序，复苏社区的经济秩序。二十九、案例：某社区残疾人比例较高，特别是近半年间发生了两起重大事故使两人致残，一起事故是小区张奶奶的孙女出小区大门时没有左右观望被公共汽车撞倒，车轮从左腿碾过，住院治疗三个月，最终一条腿还是没有保住。另一起是张大妈晚上在小区遛弯，被七楼掉下来的花盆砸在脑袋上，当场晕倒，送到医院抢救，医生说引发了脑出血，最后落得了神智不清楚、左半身行动不便。针对社区出现事故造成人员伤残的情况，社区的社会工作机构准备组织实施相关的服务项目。问题：请以“关爱生命”为主题设计社区康复项目方案。【答案】1．背景与理念调查表明，导致残疾的主要原因是：遗传、疾病、意外伤害和有害环境，而社区内每一个成员都离不开社区的生存环境、生活方式、防病治病的条件和社区安全设施。案例中的社区半年内发生两起致人伤残的重大事故，说明社区内居民安全意识不强，社区内存在安全隐患，安全隐患不清除、安全意识不强化就难以杜绝危险事故发生。2．项目名称“关爱生命”社区康复周。3．目的与目标目的：营造安全社区的文化氛围。具体目标：消除社区安全隐患；提高社区居民安全意识和责任感；建立社区安全隐患监督机制；为残疾人提供康复服务；建立残疾人社会支持网络。4．具体行动方案(1)实施社区康复三级预防。通过实施监督免疫接种、围产期保健、预防性咨询及保健、减少暴力、预防交通意外、加强公共场所安全、避免引发伤残的危险因素或危险源、指导健康的生活方式、提倡合理行为及精神卫生、安全防护照顾措施等预防致残性伤害和残疾的发生；通过实施残疾早期筛查、定期健康检查、控制危险因素、改变不良生活方式、预防并发症、早期医疗干预、早期康复治疗等措施防止伤害后出现残疾；通过实施康复功能训练、康复咨询、支持性医疗及护理、必要的矫形替代性或补偿性手术等措施防止残疾后出现残障。(2)开展康复评定和建档工作。邀请专业机构在社区中针对残疾人运用客观、科学的方法对功能障碍性质、部位、范围、程度、发展趋势等作出全面评定，包括肌力评定、运动功能评定、日常生活能力评定、认知功能评定、心理功能评定、社会交往功能评定、职业技能评定等。同时，在社区建立残疾人服务档案，根据残疾人的特征、发展趋势和潜能开发可能性，提供适当的社区康复方案。(3)开展具体的社区康复服务。社区康复的内容是多样化的，就是要整合社区中的各种资源，通过各种康复性治疗，最大限度地恢复残疾人所丧失的功能。社区康复集教育康复、职业康复和医疗康复等功能于一体，实施“治疗—康复—服务”整合性服务。三十、某社区的女性居民大多是附近服装厂的工人。由于经济效益下滑，该服装厂开始大量裁员，导致该社区的下岗女工增多，她们的生活开始变得拮据。【问题】假如你是该社区的社会工作者，请你设计一份服务方案，帮助下岗女工走出失