2025年护理考研蚌埠医学院题目及答案

2025年护理考研蚌埠医学院题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题，合计15分）1.下列哪种药物可用于缓解急性心肌梗死患者的疼痛（）A.吗啡B.布洛芬C.阿司匹林D.对乙酰氨基酚答案：A答案解析：吗啡不仅可以有效缓解急性心肌梗死患者的剧烈疼痛，还能减轻患者的焦虑情绪，同时扩张外周血管，减轻心脏负荷。布洛芬、对乙酰氨基酚主要用于一般的轻至中度疼痛；阿司匹林主要用于抗血小板聚集，预防心血管事件，对心肌梗死疼痛缓解效果不如吗啡。举一反三：在其他严重疼痛情况如肾绞痛、胆绞痛等，也可能会用到吗啡等强效镇痛药，但要注意其副作用如呼吸抑制等。2.测量血压时，袖带过窄将导致测量值（）A.偏低B.偏高C.无影响D.不确定答案：B答案解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测量出的血压值偏高。袖带过宽，则会使测量值偏低。这是血压测量中很重要的影响因素。举一反三：除了袖带因素，测量时肢体位置、患者状态（如是否安静、有无紧张情绪等）也会影响血压测量结果。3.慢性肾衰竭患者出现贫血的主要原因是（）A.铁摄入不足B.促红细胞生成素减少C.叶酸缺乏D.维生素B12缺乏答案：B答案解析：肾脏是产生促红细胞生成素的主要器官，慢性肾衰竭时，肾脏功能受损，促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少，从而引起贫血。铁摄入不足、叶酸缺乏、维生素B12缺乏也可导致贫血，但不是慢性肾衰竭患者贫血的主要原因。举一反三：在其他肾脏疾病导致肾功能减退时，同样可能因为促红细胞生成素减少而出现贫血症状。多项选择题（每题5分，共3题，合计15分）1.下列属于医院感染的有（）A.新生儿在医院内获得的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.入院时已处于潜伏期的感染答案：ABC答案解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。新生儿在医院内获得的感染、本次感染直接与上次住院有关、在原有感染基础上出现其他部位新的感染都符合医院感染的定义。举一反三：预防医院感染需要从多方面入手，如加强医院环境清洁消毒、规范医务人员操作、合理使用抗菌药物等。2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）A.严格执行无菌操作原则B.需长期输液者，一般从远心端静脉开始穿刺C.输液过程中要密切观察患者反应D.调节输液速度时，成人一般40-60滴/分钟答案：ABCD答案解析：静脉输液时严格执行无菌操作可防止感染；长期输液从远心端静脉开始穿刺可保护血管；密切观察患者反应能及时发现并处理输液过程中的不良反应；成人输液速度一般40-60滴/分钟，儿童、老年人及心肺功能不良者速度应减慢。举一反三：不同病情和药物对输液速度有不同要求，如输注甘露醇时速度要快以达到快速脱水的效果，而输注钾离子时速度要慢。3.下列属于甲状腺功能亢进患者的临床表现的有（）A.多食、消瘦B.突眼C.心动过速D.怕冷答案：ABC答案解析：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，出现多食、消瘦；眼部特征性表现为突眼；甲状腺激素可兴奋心脏，导致心动过速。而怕冷是甲状腺功能减退的表现，甲状腺功能减退时甲状腺激素分泌减少，代谢减慢，产热减少。举一反三：甲状腺功能亢进和减退在症状上有明显区别，在诊断和护理时要注意鉴别。判断题（每题5分，共4题，合计20分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备吸水管。（）答案：正确答案解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，且使用吸水管可能导致误吸，所以不需要准备。举一反三：对于昏迷患者的各项护理操作，都要特别注意防止误吸等并发症，如鼻饲时要注意抬高床头等。2.只要患者生命体征平稳，就可以进行大量不保留灌肠。（）答案：错误答案解析：生命体征平稳只是一个基本条件，如患者有急腹症、消化道出血、妊娠等情况，禁忌进行大量不保留灌肠。举一反三：进行各种护理操作都有其适应证和禁忌证，操作前要全面评估患者情况。3.心肌梗死患者发病后24小时内禁用洋地黄类药物。（）答案：正确答案解析：心肌梗死患者发病24小时内，心肌处于严重的缺血缺氧状态，此时使用洋地黄类药物可能增加心肌耗氧量，加重心肌损伤，诱发心律失常等不良反应。举一反三：在心肌梗死不同时期，用药选择和注意事项都不同，护理人员要熟悉掌握。4.压力性损伤的预防主要在于定期更换体位。（）答案：错误答案解析：压力性损伤的预防是一个综合措施，定期更换体位只是其中重要的一点，还包括保持皮肤清洁干燥、改善营养状况、使用减压设备等。举一反三：预防压力性损伤需要从多个方面进行全面护理，单一措施不能完全预防。简答题（每题15分，共2题，合计30分）1.简述高热患者的护理措施。答案：-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及出汗等情况。-降温措施：可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗，如冰袋置于大血管处、冰帽降温、温水擦浴、乙醇擦浴等；药物降温按医嘱给予退热剂，注意用药剂量和不良反应，用药后观察体温变化及出汗情况。-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者少量多餐。鼓励患者多饮水，每日3000ml左右，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物排出。-促进舒适：休息环境应安静、舒适、温度适宜；患者出汗后及时擦干，更换衣服和床单，保持皮肤清洁、干燥；加强口腔护理，每日2-3次，防止口腔感染。-心理护理：关心、安慰患者，解释发热原因及治疗护理措施，缓解其紧张焦虑情绪。答案解析：从病情观察了解患者整体状况，降温是关键措施，补充营养和水分维持机体正常代谢，促进舒适可提高患者生活质量，心理护理有助于患者积极配合治疗。举一反三：不同原因导致的高热，在护理时除了这些通用措施，还可能有针对性护理，如感染性高热要注意隔离和抗感染治疗的配合等。2.简述心力衰竭患者的饮食护理要点。答案：-限制钠盐摄入：减少钠盐摄入可减少水钠潴留，减轻心脏负荷。根据心力衰竭程度，轻度心力衰竭患者每日食盐摄入量应限制在5g以下，中度心力衰竭患者应限制在2.5g以下，重度心力衰竭患者应限制在1g以下。避免食用腌制品、罐头食品、咸鱼、咸肉等含钠高的食物。-控制液体入量：根据病情控制液体摄入量，一般每日摄入量以不超过1500-2000ml为宜，严重心力衰竭伴有稀释性低钠血症患者，液体摄入量应控制在500-1000ml/d。-少量多餐：进食不宜过饱，以免加重心脏负担。宜采用少量多餐方式，每日可进餐5-6次。-保证营养均衡：给予高维生素、易消化饮食，适量摄入蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅，避免用力排便增加心脏负担。答案解析：限制钠盐摄入直接影响水钠平衡和心脏负荷；控制液体入量防止进一步加重水肿；少量多餐减轻进食时心脏负担；营养均衡维持身体正常功能并防止因便秘等加重心脏负担。举一反三：心力衰竭患者的饮食护理是综合治疗的重要部分，在不同阶段和不同病情下，饮食调整可能有所不同，如伴有肾功能不全时对蛋白质摄入的限制更严格。讨论题（每题20分，共1题，合计20分）请讨论如何提高护理人员对患者的人文关怀能力。答案：提高护理人员对患者的人文关怀能力是一个系统工程，可从以下多个方面入手：-加强人文关怀教育：在护理教育体系中增加人文关怀相关课程，包括医学伦理学、心理学、社会学、沟通技巧等内容。通过理论学习，让护理人员了解人文关怀的重要性和内涵，掌握与患者有效沟通、理解患者心理需求的方法。例如开设医患沟通课程，模拟不同场景进行角色扮演，提高护理人员的沟通能力。在继续教育中也持续强化人文关怀理念，定期组织培训和讲座，邀请专家分享人文关怀案例和经验。-提升自身素质修养：护理人员要注重自身品德修养，培养同情心、责任感和爱心。日常工作中时刻以患者为中心，换位思考，站在患者角度理解他们的痛苦和需求。通过阅读文学作品、参加文化活动等方式提升自身文化素养，丰富精神世界，从而更好地与患者进行情感交流。-优化工作环境和流程：医院管理层要营造人文关怀的工作氛围，合理安排护理人员工作负荷，避免过度劳累影响护理服务质量。优化护理工作流程，减少繁琐不必要的环节，让护理人员有更多时间和精力与患者沟通交流，提供人文关怀。例如采用信息化手段简化护理记录流程，节省时间用于患者床边护理。-加强沟通交流：护理人员要掌握良好的沟通技巧，与患者建立信任关系。主动倾听患者的诉求，耐心解答疑问，注意语言表达和肢体语言的运用。关注患者的情绪变化，及时给予心理支持和安慰。对于不同文化背景、年龄、性格的患者，采用个性化的沟通方式，确保信息有效传递。-强化团队协作：护理工作不是孤立的，需要与医生、其他科室人员等密切协作。团队成员之间相互支持、沟通顺畅，才能为患者提供全面、优质的人文关怀服务。例如定期召开病