医学：内科一类 A2 理化因素

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试卷查看试卷名称试题总题量所属学科试卷总分牙列合63内科学63全卷查看 细目表查看(/exam/xainvigilation/showInvigilationList)题型：A2(共63题,共63分)(/exama/xmking/examMrin/rinngr)发热、咳嗽咳痰诊断为肺炎，静点抗生素治疗3天，参加晚宴少量饮酒后出现胸(1分)(/exam/xaquestionWrong/orgList)(/exam/a/clazz/class)

急性酒精过量急性酒精中毒双硫仑反应急性食物中毒心绞痛发作查看更多>>患者，男，26岁，到西藏旅游，当日出现呼吸困难，不能平卧。血压180/92mmHg，心率次/min，听诊闻及两下肺布满细湿啰音，考虑高原性肺水肿，下列措施不(1分)吸氧抗生素利尿强心地塞米松查看更多>> 3.患者，男，26血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），双瞳孔直径3mm，措施是(1分)洗胃吸氧利尿大量输液静脉注射维生素C查看更多>>返回某急性重度有机磷杀虫药中毒患者，经抢救治疗后第5突发呼吸困难，SaO2(1分)加大阿托品用量加大胆碱酯酶复活剂用量应用呼吸兴奋剂加大给氧量气管插管或气管切开，人工辅助呼吸查看更多>>患者，女，18岁，因口服乐果30ml入院。BP100/75mmHg，HR116次/min，瞳孔明显缩小，双肺底少量湿啰音。以下哪种表现不(1分)肌束震颤呼吸肌麻痹交感神经兴奋腺体分泌增加肌无力查看更多>>患者，男，55(1分)中毒兴奋期中毒共济失调期中毒抑制期中毒躁动期中毒昏迷期查看更多>>患者，男，26岁，服白酒4两后头痛来诊，兴奋健谈，饶舌，易激惹。化验血中乙醇浓度16mmol/L。患者属于中毒哪种状态(1分)急性酒精过量急性酒精中毒兴奋期急性酒精中毒共济失调期急性酒精中毒昏迷期急性酒精中毒幻觉期查看更多>>患者，男，56(1分)呋塞米葡萄糖纳洛酮甘露醇返回查看更多>>返回患者，56岁，农民，以进行性呼吸困难1周来诊。既往否认疾病史。但经常喷洒除草剂，且无防护措施。查体：神清，HR98次/min，BP135/84mmHg，皮肤无破溃，肺部可闻及帛裂音，心律齐，无杂音，腹部查体未见异常，双下肢无水肿。SPO290%，肺CT(1分)有机磷农药中毒百草枯中毒氨基甲酸酯类中毒肺栓塞COPD肺心病查看更多>> 10.患者，男，17岁。在郊外活动时，不慎被蛇咬伤。查体：左腕部可见牙痕。错误分)清洗伤口结扎咬伤部位注射抗蛇毒血清服中药蛇药片跑到就近诊疗所查看更多>> 11.患者，男，20岁，有毒气体爆炸受伤，下列哪种表现不(1分)面部烧伤爆炸后耳聋有毒气体中毒气道烧伤骨折查看更多>>患者，女，50岁，车祸后4小时，全身烧伤，多处骨折，血压80/60mmHg，脉搏125次/min，呼吸30次/min，下列哪项是理化因素所致(1分)多发骨折脾破裂肝损伤上肢烧伤脑出血查看更多>>，20岁。盛夏在操场军训时，大量出汗，下肢肌肉痉挛，BP90/60mmHg，HR110次/min。下列哪一项不是(1分)人体散热障碍人体从高温环境中获取热量增加人体对高温环境的适应能力不足饥饿返回汗腺功能障碍返回查看更多>> 14.患者，男，20岁，消防员，工作中受伤，下列哪项表现不(1分)左上肢烧伤爆炸后耳聋有毒气体中毒中暑骨折查看更多>>患者，女，24岁，自服苯巴比妥钠100片，神志障碍20小时。查体：深昏迷，呼吸不规则，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），双肺清晰，心率118次/min，(1分)洗胃血液透析导泻利尿大量输液查看更多>>患者，男，30岁，服用名称不明的农药。查体：皮肤湿冷，呼吸无蒜臭味，瞳孔直径2mm，双肺少量湿性啰音，心率62次/min，律齐。全血ChE仅为正常的20%，1小时后复查恢复到正常的0%。应慎用下列哪项治疗(1分)洗胃给氧利尿阿托品静脉注射解磷定静脉滴注查看更多>>患者，男，19(1分)急性高原反应上呼吸道感染急性胃肠炎晕车颈椎病查看更多>>患者，男，35体格检查：BP125/70mmHg，双瞳孔等大，直径3mm，呼吸时有酒味，心肺正常。患者最可能的(1分)急性乙醇中毒脑出血返回脑梗死返回低血糖昏迷查看更多>>患者，男，26岁，诊断巴比妥类中毒，血气分析显示PaO245mmHg，PaCO265mmHg，(1分)应用呼吸兴奋剂保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸应用纳洛酮应用氟马西尼血液灌流查看更多>>患者，男，48岁，被家人发现昏倒在路边，满身酒气。意识不清，血压115/70mmHg，孔扩大，心率108次/min(1分)低血糖低钠血症高钠血症高血糖高钾血症查看更多>>患者，女，20岁，因神经衰弱长期服用阿普唑仑（佳静安定），从每晚2片逐步增加到每晚10片方能入睡，服药已达半年之久。患者因故突然停药3(1分)神经衰弱综合征加重抑郁症戒断综合征帕金森综合征精神分裂症查看更多>>患者，男，32(1分)血液透析血液灌流血浆置换超滤血液滤过查看更多>>患者，男，48岁，长期大量饮酒，上消化道出血来诊。治疗过程中患者突然抽搐，持续约5钟后自行缓解。抽搐后意识清楚，无肢体活动障碍。急检血常规血红蛋白89g/L、血糖7.2mmol/L，血氨25mmol/L，头颅CT未见异常。该患抽搐的原因最可能是(1分)返回癲痫发作返回肝性脑病酒精戒断反应脑血管病查看更多>>患者，女，22岁，在酒吧内被人发现昏迷送至急诊，以下对该患者的处理哪项不(1分)监护，开通静脉通路完善血液及尿液毒物检测CT检查洗胃给予补液及利尿治疗查看更多>>患者，男，32应弱，体温、血压正常，两肺呼吸音粗，心率110次/min，律齐，腹部无异常体征，病理反射（－）。血尿常规正常。可给予哪一种药物镇静(1分)苯巴比妥类安定氯丙嗪纳洛酮吗啡查看更多>>患者，女，44岁，既往喜饮酒，每餐饮酒约2两，因体检发现肝功能异常而戒酒2日，2(1分)单纯性戒断反应酒精性幻觉反应戒断性惊厥反应戒断性共济失调反应震颤谵妄反应患者，男，67岁，诊断慢性酒精中毒所致Wernicke脑病，治疗首选(1分)氧疗B1B2甘露醇纳洛酮查看更多>>患者，男，20岁。夏天爬山后，出现大汗、乏力，T38℃，HR100次/min，BP100/60mmHg。最可能的诊断是(1分)非劳力性热射病返回热衰竭返回热痉挛劳力性热射病查看更多>>患者，男，21岁，意识不清2小时入急诊。HR60次/min，BP80/45mmHg，R6次/min，(1分)急性安定中毒急性CO中毒急性阿片中毒急性有机磷中毒急性酒精中毒查看更多>>患者，女，35岁，发现昏迷、尿失禁，半小时入院，伴多汗、流涎增多。查体：血压20.0/12.0kPa（150/90mmHg），双瞳孔缩小，面肌颤动，双肺有湿性啰音，心率76次/min，(1分)有机磷农药中毒一氧化碳中毒安眠药中毒蛛网膜下腔出血癫痫持续状态查看更多>>患者，56岁，进入高原后10过量时相似，在高原停留48(1分)高原心脏病高原红细胞增多症急性高原反应高原肺水肿高原脑水肿查看更多>>患者，女，56岁。有机磷中毒后第2天出现进行性呼吸困难，R45次/min，口唇发绀，血气分析（未吸氧）PaO245mmHg，PaCO230mmHg，胸片示两肺斑片状阴影。下列哪一项治疗是(1分)解磷定持续低流量吸氧大剂量糖皮质激素保持液体出入量轻度负平衡呼吸机辅助通气查看更多>>返回患者，26岁，进入高原第3(1分)返回高原心脏病高原红细胞增多症急性高原反应高原肺水肿查看更多>>患者，男，20岁。不慎跌入结冰的河水中，体温34℃，表情淡漠，HR60次mHg，心电图示窦性心律，偶发室性期前收缩。在给予生理盐水静滴治疗时，最合适的盐水温度是(1分)A.34～36℃B.36～37℃C.37～38℃D.38～40℃E.40～42℃查看更多>> 35.患者，女，54岁，口服氟乙酰胺2小时来诊。既往体健。BP130/80mmHg，(1分)维生素K乙酰胺维生素B亚硝酸异戊酯二巯基丙磺酸钠查看更多>>患者，男，32岁，平素体健，被人发现意识不清2糊，对刺激有反应，双侧瞳孔约1mm，对光反应减弱，心、肺、腹部无阳性体征。四肢肌张力降(1分)乙醇中毒巴比妥类药物中毒吩噻嗪类药物中毒苯二氮䓬类药物中毒脑卒中查看更多>>患者，女，22岁，口服100片地西泮后立即被家人发现送诊，神志清楚，问话可答，HR80次min，BP117/65mmHg。以下哪项处置不(1分)催吐插管洗胃血液灌流应用氟马西尼活性炭返回查看更多>>返回患者，女，46岁，食用溴鼠隆自杀，被家属发现后送至医院急诊科，立即予以清水洗胃、催吐，导泻治疗。3分)PLTFⅢFⅧ凝血酶维生素查看更多>>患者，女，65岁，既往糖尿病、高血压病史，晨起被家人发现昏迷送诊，家中发现地西泮空瓶（100片）。查体：意识不清，双侧瞳孔等大，直径约2mm，对光反射存在，HR65次/min，BP110/75mmHg，SPO294%，神经定位体征未引出。以下对该患的处理，哪项不正确(1分)立即洗胃应用氟马西尼CT检查完善心电图检查化验血糖等生化检查查看更多>>患者，男，35岁，突然昏迷1直径2mm，双肺底少量湿性啰音，心率90次/min，律齐，无杂音。下列哪项实验室检查对诊断最(1分)血ESA肝肾功能血糖、血酮全血CHE动脉血气体分析查看更多>>迷，双瞳孔3.0mm，光反应正常，颈强（－），双肺呼吸音清，心率120次/min，(1分)急性一氧化碳中毒吸毒过量脑出血低血糖安定中毒查看更多>>患者，女，22岁，生气后口服敌百虫溶液20ml来诊，不恰当(1分)2%碳酸氢钠洗胃阿托品返回解磷定返回活性炭查看更多>>患者，男，68岁，因一氧化碳中毒2(1分)持续低流量给氧高浓度给氧高压氧治疗上呼吸机呼吸兴奋剂静脉滴注查看更多>>患者，男，55(1分)急性乙醇中毒兴奋期急性乙醇中毒共济失调期急性乙醇中毒抑制期急性乙醇中毒躁动期急性乙醇中毒昏迷期查看更多>>患者，男，23岁，口服乐果40ml入院。神清，经洗胃和阿托品56mg不安，皮肤潮红，心率136次/min，(1分)阿托品减量继续观察停用阿托品继续观察纠正水盐代谢失衡导尿适当给予解磷定治疗查看更多>>一急性重度有机磷中毒患者，经抢救治疗半个月，自觉症状消失，查体无阳性体征，痊愈出院。近日渐感四肢无力，双下肢行走困难。查体：四肢肌肉萎缩，双上肢肌力Ⅳ～Ⅴ(1分)迟发性周围神经病末梢神经炎中毒性脑病后遗症周期性瘫痪脊髓前角病变查看更多>>患者，男，29岁，服敌敌畏后昏迷2小时，急送医院就诊。查体：皮肤湿润，大汗，面色苍白，双瞳孔针尖大小，双肺满布湿性啰音，心率70次/min，(1分)返回洗胃＋给氧返回洗胃＋静脉注射阿托品洗胃＋静脉滴注解磷定洗胃＋对症治疗查看更多>>患者，女，23岁，在农田喷洒氨基甲酸酯类农药（西维因）后中毒。下列哪项处理措施是(1分)立即脱去污染衣物，用肥皂清洗皮肤应用利尿剂促进毒物排泄应用阿托品支持及对症处理应用胆碱酯酶复活剂查看更多>>患者，男，70岁。家属发现其昏迷不醒，屋内可闻及煤气味。查体：口唇呈樱桃红，血中COHb浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因为(1分)脑卒中一氧化碳中毒安眠药中毒乙醇中毒有机磷中毒查看更多>>患者，女，29岁，浅昏迷，二便失禁1小时被送入医院。大汗，流涎、血压140/70mmHg，瞳孔3mm，四肢颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率105次/min，节律齐，无杂音。对该患者，最佳(1分)碘解磷定或氯解磷定阿托品碘解磷定＋阿托品纳洛酮尼可刹米查看更多>>患者，男，28岁，因急性酒精中毒后送医院。昏迷，心率110次/min，反应弱，深大呼吸，两肺呼吸音粗，腹部无异常体征，病理反射（－）。血气分析pH7.05。不恰当(1分)利尿血液透析葡萄糖纳洛酮保暖查看更多>>返回返回(1分)血气结果pH7.55，PO290mmHg，PCO230mmHg心脏超声提示心脏各室腔大小正常血常规提示轻度贫血超声提示右心明显增大，肺动脉高压以上都不是查看更多>>患者，男，35岁。朋友聚会，晚上17时开始饮酒，21稳。处理不(1分)洗胃保暖防止意外损伤发生给予纳洛酮给予葡萄糖查看更多>>患者，男，18岁，自服溴敌隆20ml，5分)应用维生素A应用维生素B1应用维生素C应用维生素B12应用维生素查看更多>>患者，男，35(1分)维生素B1无需治疗，密切观察即可洗胃强迫利尿纳洛酮查看更多>>患者，男，36(1分)平滑肌痉挛和腺体分泌增加横纹肌纤维颤动和腺体分泌增加中枢神经系统乙酰胆碱增加平滑肌痉挛和腺体分泌减少返回查看更多>>返回的处理哪项不(1分)立刻给予高流量面罩吸氧去往海拔更高的医疗站应用呋塞米利尿治疗应用糖皮质激素吗啡皮下注射查看更多>>患者，女，59(1分)二巯丙醇亚甲蓝纳洛酮氟马西尼依地酸钙钠查看更多>>患者，男，20岁。郊游时，右足疼痛，30分钟后无力行走，体检示：BP90/60mmH