中医药基础知识考核题库

中医药基础知识考核题库引言本考核题库旨在系统检验中医药从业者、院校学生及爱好者对中医药基础理论、临床技能、法律法规等核心知识的掌握程度，助力夯实专业基础、规范执业行为、提升临床思维能力。题库涵盖中医基础理论、中药学、方剂学、中医诊断学、针灸学、中医药法律法规六大核心模块，题型包含单选、多选、判断、简答，兼顾理论深度与实践应用价值。一、中医基础理论考核题库（一）单项选择题1.中医理论中，“五脏”的核心生理功能是（）A.传化水谷B.贮藏精气C.排泄糟粕D.通行元气答案：B解析：五脏（肝、心、脾、肺、肾）主“藏精气”，六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）主“传化水谷”，元气由肾中精气所化，通过三焦通行全身。2.下列属于“阴中求阳”治法理论依据的是（）A.阴阳对立B.阴阳互根C.阴阳消长D.阴阳转化答案：B解析：阴阳互根指阴阳双方相互依存，“阴中求阳”即在补阳时适当佐以补阴药，利用阴阳互根关系增强补阳效果。（二）多项选择题1.中医“气”的生理功能包括（）A.推动作用B.温煦作用C.固摄作用D.气化作用答案：ABCD解析：气的功能涵盖推动（血液、津液运行）、温煦（维持体温、脏腑功能）、固摄（防止精血津液外泄）、气化（物质转化，如津液化为汗液）等。2.五行学说中，“土”的特性及对应事物正确的有（）A.特性：稼穑B.五脏：脾C.五体：筋D.五味：甘答案：ABD解析：五行中“土”对应五脏脾、五体肉、五味甘，“筋”对应“木”（肝）。（三）判断题1.“诸风掉眩，皆属于肝”体现了肝主疏泄的生理功能。（）答案：错误解析：“掉眩”（震颤、眩晕）多由肝风内动所致，体现肝“主藏血，主筋”“主升发，易动风”的特性，属肝主藏血、主筋的范畴，非单纯疏泄。2.中医“精、气、血、津液”均属于人体生命活动的基本物质。（）答案：正确解析：精（先天、后天）、气（元气、宗气等）、血、津液是构成人体和维持生命活动的核心物质，相互转化、依存。（四）简答题1.简述“阴阳失调”的主要病机类型及临床特点。参考答案：阴阳失调包括阴阳偏盛、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳亡失五类：阴阳偏盛：阳盛则热（实热证，如高热、面赤），阴盛则寒（实寒证，如腹痛冷痛、畏寒）；阴阳偏衰：阳虚则寒（虚寒证，如畏寒肢冷、自汗），阴虚则热（虚热证，如潮热盗汗、五心烦热）；阴阳互损：阴虚累及阳（阴损及阳）或阳虚累及阴（阳损及阴），最终发展为阴阳两虚；阴阳格拒：阴盛格阳（真寒假热，如四肢厥冷但面红如妆）、阳盛格阴（真热假寒，如高热但四肢厥冷）；阴阳亡失：亡阳（冷汗、肢厥、脉微）、亡阴（汗热、口渴、脉细数），均属急危重症。二、中药学考核题库（一）单项选择题1.被誉为“呕家圣药”的药物是（）A.半夏B.生姜C.竹茹D.旋覆花答案：B解析：生姜性温，能温胃止呕，尤善治胃寒呕吐，故称“呕家圣药”。2.具有“清热解毒，凉血消斑”功效的药物是（）A.金银花B.连翘C.板蓝根D.大青叶答案：D解析：大青叶苦寒，入血分，善清热解毒、凉血消斑，主治温病热入血分、斑疹吐衄。（二）多项选择题1.下列药物中，具有“安胎”作用的有（）A.紫苏梗B.黄芩C.桑寄生D.杜仲答案：ABCD解析：紫苏梗理气安胎（气滞胎动不安），黄芩清热安胎（胎热不安），桑寄生、杜仲补肝肾安胎（肝肾不足胎动不安）。2.属于“峻下逐水药”的是（）A.甘遂B.芫花C.牵牛子D.郁李仁答案：ABC解析：甘遂、芫花、牵牛子均属峻下逐水药，药力峻猛，主治水肿臌胀；郁李仁为润下药，主治肠燥便秘。（三）判断题1.黄连与木香配伍（香连丸），体现“苦寒清热”与“行气止痛”的协同，主治湿热痢疾。（）答案：正确解析：黄连清热燥湿、解毒止痢，木香行气导滞、止痛，二者相伍，既清湿热，又调气机，标本兼治湿热痢。2.人参反藜芦，属于“十九畏”的配伍禁忌。（）答案：错误解析：人参反藜芦属于“十八反”（“诸参辛芍叛藜芦”），“十九畏”指硫黄畏朴硝、水银畏砒霜等。（四）简答题1.简述“炮制”对中药药性的影响（举3例说明）。参考答案：炮制通过改变药物性味、增强疗效、降低毒性等优化药性：改变性味：生地黄（甘寒，清热凉血）经蒸制为熟地黄，性甘温，功专补血滋阴；增强疗效：麻黄生用（辛温，发汗解表），蜜炙后（甘温，润肺止咳），止咳力增强；降低毒性：生附子（大毒，回阳救逆）经炮制为制附子，毒性大减，可入煎剂；改变归经：醋制延胡索，引药入肝，增强活血止痛之力（“醋制入肝”）。三、方剂学考核题库（一）单项选择题1.小建中汤的君药是（）A.桂枝B.白芍C.饴糖D.生姜答案：C解析：小建中汤主治中焦虚寒、肝脾不和，饴糖甘温质润，温中补虚、缓急止痛，为君药，桂枝、白芍等辅佐。2.体现“逆流挽舟”治法的方剂是（）A.败毒散B.银翘散C.桑菊饮D.麻黄汤答案：A解析：败毒散主治气虚外感风寒湿表证，兼有痢疾，用解表药疏散表邪，使里邪随表解而愈，称“逆流挽舟”。（二）多项选择题1.属于“治风剂”的方剂有（）A.川芎茶调散B.镇肝熄风汤C.大秦艽汤D.补阳还五汤答案：ABC解析：川芎茶调散（疏风止痛，外风）、镇肝熄风汤（平肝熄风，内风）、大秦艽汤（祛风清热，外风入里）均属治风剂；补阳还五汤为理血剂（补气活血通络）。2.六味地黄丸的配伍特点包括（）A.三补三泻B.以补为主C.肝脾肾同治D.阴阳并补答案：ABC解析：六味地黄丸中熟地、山萸、山药“三补”，泽泻、丹皮、茯苓“三泻”，补泻结合，以补为主，主治肝肾阴虚，兼顾脾（山药补脾），属肝脾肾同治；方中无温阳药，不属阴阳并补（金匮肾气丸才是阴阳并补）。（三）判断题1.大承气汤的“痞、满、燥、实”四证，体现阳明腑实证的典型表现。（）答案：正确解析：大承气汤主治阳明腑实重证，“痞”（心下痞塞）、“满”（腹胀满）、“燥”（大便燥结）、“实”（腹痛拒按、苔黄燥）为辨证要点。2.逍遥散与柴胡疏肝散均能疏肝理气，故可通用治疗肝郁证。（）答案：错误解析：逍遥散疏肝+健脾养血（主治肝郁血虚脾弱），柴胡疏肝散疏肝+行气活血（主治肝郁气滞血瘀，如胁肋疼痛），前者偏虚，后者偏实，不可通用。（四）简答题1.简述“温病四大家”各自的代表方剂及学术特点。参考答案：温病四大家指叶天士、吴鞠通、薛生白、王孟英：叶天士：创“卫气营血”辨证，代表方《桑菊饮》（卫分证）、《清营汤》（营分证），强调“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”；吴鞠通：创“三焦”辨证，代表方《银翘散》（上焦）、《白虎汤》（中焦）、《加减复脉汤》（下焦），著《温病条辨》；薛生白：专攻湿温，代表方《薛氏五叶芦根汤》，强调湿温“以脾胃为中心”，分湿重热轻、热重湿轻等证型；王孟英：著《温热经纬》，汇通诸家，提出“新感”“伏邪”温病学说，善用清凉之品，代表方如《王氏清暑益气汤》。四、中医诊断学考核题库（一）单项选择题1.舌诊中，“镜面舌”（舌面光滑无苔）多提示（）A.胃阴枯竭B.湿热内蕴C.气血两虚D.寒凝经脉答案：A解析：镜面舌由胃阴耗竭，不能上潮濡润舌面所致，属危重证（如晚期胃癌、重症肝炎）。2.下列哪项不属于“谵语”的特点（）A.神识不清B.语无伦次C.声高有力D.喃喃自语答案：D解析：谵语指神识不清、语无伦次、声高有力，属热扰心神（实证）；喃喃自语（独语）多由心气不足、痰气郁结所致（虚/痰证）。（二）多项选择题1.属于“湿证”常见脉象的有（）A.濡脉B.滑脉C.细脉D.缓脉答案：AD解析：濡脉（浮细无力而软，主虚、湿）、缓脉（一息四至，脉来怠缓，主湿证、脾虚）；滑脉主痰饮、食滞、实热；细脉主气血两虚、湿证（但细脉更多见虚证，湿证以濡、缓为典型）。2.中医“问诊”中，“问二便”需重点询问（）A.排便次数B.排便性状C.排便感觉D.排便时间答案：ABCD解析：问二便包括次数（如泄泻每日数次）、性状（如便溏、便结）、感觉（如腹痛、里急后重）、时间（如五更泻），综合判断脏腑虚实寒热。（三）判断题1.“恶寒”与“畏寒”均指怕冷，但恶寒是自觉怕冷，加衣被不减；畏寒是加衣被可缓解。（）答案：正确解析：恶寒属表证（如感冒初起，阳气被遏），畏寒属里虚寒证（如阳虚，阳气不足温煦）。2.舌淡胖大、边有齿痕，多提示脾虚湿盛。（）答案：正确解析：舌淡胖大由脾虚不能运化水湿，水湿内停致舌体胖大；齿痕由舌体胖大受齿缘压迫而成，故主脾虚湿盛。（四）简答题1.简述“八纲辨证”中“表里、寒热、虚实、阴阳”的逻辑关系及临床意义。参考答案：八纲是中医辨证的总纲，逻辑关系为：表里辨病位深浅（如感冒属表，肺痈属里）；寒热辨病性阴阳（如高热为实热，畏寒为虚寒）；虚实辨邪正盛衰（如便秘属实，久泻属虚）；阴阳为总纲（表、热、实属阳；里、寒、虚属阴）。临床意义：通过八纲可快速判断疾病本质，如“阳虚则寒”提示病性属虚寒，病位在里，治以温阳散寒；八纲之间相互联系（如“表寒证”“里热实证”），需动态分析，指导精准治疗。五、针灸学考核题库（一）单项选择题1.足阳明胃经的原穴是（）A.冲阳B.内庭C.足三里D.解溪答案：A解析：十二经原穴中，胃经原穴为冲阳，足三里为合穴、胃之下合穴。2.针刺“风池穴”时，正确的操作是（）A.向上斜刺0.5-1寸B.向对侧眼球方向斜刺C.平刺透风府D.直刺1-2寸答案：C解析：风池穴位于枕骨下，胸锁乳突肌与斜方肌之间，平刺透风府（约0.5-1寸），避免深刺伤及延髓。（二）多项选择题1.属于“郄穴”的有（）A.孔最（肺经郄穴）B.梁丘（胃经郄穴）C.外丘（胆经郄穴）D.金门（膀胱经郄穴）答案：ABCD解析：郄穴为经气深聚之处，肺经郄穴孔最，胃经梁丘，胆经外丘，膀胱经金门，均属郄穴，主治急症、痛证。2.艾灸的主要作用包括（）A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.防病保健答案：ABCD解析：艾灸通过温热刺激发挥作用：温经（如宫寒痛经）、扶阳（如虚脱灸关元）、散结（如瘰疬灸局部）、保健（如灸足三里养生）。（三）判断题1.“俞募配穴法”中，肺俞（背俞穴）配中府（募穴），属于“前后配穴”，主治肺系疾病。（）答案：正确解析：背俞穴（背部，脏腑之气输注）