2月口腔组织病理学模拟考试题及答案

2月口腔组织病理学模拟考试题及答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.题目：在天疱疮病变中抗体沉积的部位是A.上皮粒细胞层B.上皮角化层C.上皮棘细胞层D.上皮基底细胞层E.上皮基底膜区2.题目："绞釉是指"A.釉柱向窝沟底集中B.釉柱自釉牙本质界生牙表面排列不成直线C.釉柱近表面1／3较直，内2／3弯曲D.在牙颈部釉柱排列成水平状E.釉柱在切缘及牙尖处绞绕弯曲3.题目：面部的发育来自A.第二鳃弓和额鼻突衍化出的面突B.第三鳃弓和额鼻突衍化出的面突C.第四鳃弓和额鼻突衍化出的面突D.第五鳃弓和额鼻突衍化出的面突E.第一鳃弓和额鼻突衍化出的面突4.题目：前腭突与上颌突未能联合或部分联合所致的是A.腭裂B.下颌裂C.悬雍垂裂D.唇裂E.上颌裂5.题目：牙骨质与骨组织不同之处在于A.能新生B.有陷窝C.呈层板状排列D.有哈弗管E.无血管、神经6.题目：牙本质发育不全症是由于A.遗传B.氟摄入量不足C.婴幼儿时期牙发育时患风疹、麻疹等D.婴幼儿时期服用四环素E.营养不良7.题目：关于牙源性囊肿描述哪项是错误的A.衬里上皮可能来源于牙齿形成器官的上皮剩余B.可以是创伤性的C.可以是炎症性的D.牙齿形成器官的上皮或上皮剩余发生的一组囊肿E.可以是发育性的8.题目：下列哪种结构又被称为生发层A.基底层B.粒层C.角化层D.以上都不是E.棘层9.题目：关于牙龈瘤的叙述，错误的是A.常发生于牙间组织B.术后有复发倾向C.菌斑和牙石是主要病因D.80％发生于前牙区E.组织学特点与复发之间有明显的相关关系10.题目：牙根发育开始于下列哪个时期A.钟状期B.釉质完全形成之后C.上皮根鞘形成前D.牙本质形成之前E.颈环形成后11.题目：口腔黏膜上皮细胞从基底层移至角化层所需时间为A.10～17天B.10～15天C.18天D.10～16天E.19天12.题目：釉质中无机物约占总重量的A.50％B.86％C.96％D.70％E.75％13.题目：釉质与牙骨质在牙颈部最常见的连接方式是A.牙釉质少许覆盖牙骨质B.不相连，牙本质暴露C.牙骨质少许覆盖牙釉质D.端端相连E.上述四者几率相同14.题目：下述哪种变化不会出现在慢性盘状红斑狼疮时A.角质栓形成B.基底膜模糊C.基底细胞液化变性D.固有层淋巴细胞浸润带E.血管内玻璃样栓塞15.题目：下列哪项肯定不是牙源性钙化上皮瘤的病理表现A.肿瘤由多边形细胞组成B.癌细胞边界较清晰，胞浆微嗜酸性C.基底细胞出现极性倒置D.上皮细胞排列呈片状或岛状E.核多形性明显，但核分裂少见16.题目：关于绞釉描述哪项是正确的A.釉柱的整个行程不完全呈直线，近表面1／2弯曲，称绞釉B.釉柱的整个行程不完全呈直线，内2／3弯曲，称绞釉C.釉柱的整个行程不完全呈直线，内1／3弯曲，称绞釉D.釉柱的整个行程不完全呈直线，近表面2／3弯曲，称绞釉E.釉柱的整个行程不完全呈直线，近表面1／3弯曲，称绞釉17.题目：腺泡中被称为篮细胞的是A.闰管细胞B.黏液细胞C.储备细胞D.肌上皮细胞E.浆液细胞18.题目：骨纤维异常增殖症单骨性病变常可发生于下列部位，除了A.下颌骨B.颞骨C.肋骨D.下肢长骨E.上颌骨19.题目：哪种结构又称为纹管A.分泌管B.以上都不是C.排泄管D.闰管E.肌上皮细胞20.题目：四环素色素在牙体内沉着方式正确的是A.在牙本质内弥散分布B.沿生长线沉着于牙釉质内C.沿生长线沉着于牙本质内D.沿釉柱沉着E.沿牙本质小管沉着21.题目：关于白斑，以下哪项是错误的A.上皮单纯性增生属于良性病变B.白斑可表现不同程度的上皮异常增生C.是指在粘膜表面发生的白色斑块，不能擦掉D.在临床和病理上可诊断为其他疾病的病变也可称为白斑E.疣状白斑的上皮呈疣状增生22.题目：下述黏膜组织中，何处无黏膜下层A.唇B.口底C.舌腹D.牙龈E.颊23.题目：关于牙源性钙化上皮瘤临床表现哪项是错误的A.最常见的部位是磨牙区B.年龄分布较广C.性别无差异D.X线片示不规则形放射透光区内含大小不等的不透光团块E.上颌比下颌多见24.题目：形成附有上颌切牙的上颌骨的面突是A.下颌突B.侧鼻突C.球状突D.中鼻突E.上颌突25.题目：限制板是指A.位于管周牙本质和管间牙本质之间的牙本质B.由许多钙质小球组成C.与牙本质小管垂直的间歇线D.围绕成牙本质细胞突起的间质，呈环状透明带E.牙本质小管内壁一层薄的有机膜26.题目：将牙齿悬吊在牙槽窝内，使牙齿承受的咀嚼压力转变为牵引力，均匀分散到牙槽骨上的牙周纤维称为A.根尖组B.水平组C.根间组D.牙槽嵴组E.斜行组27.题目：在高分化或低度恶性的黏液表皮样癌中，黏液细胞占A.75％B.70％C.30％D.65％E.50％28.题目：牙釉质和牙骨质在牙颈部比例最高的相接方式是A.二者不相接B.牙骨质少许覆盖在牙釉质表面C.以上4种比率相同D.牙釉质少许覆盖在牙骨质表面E.牙釉质与牙骨质端端相接29.题目：不属于牙髓细胞范畴的是A.成牙本质细胞B.组织细胞C.未分化间充质细胞D.成牙骨质细胞E.成纤维细胞30.题目：根尖肉芽肿内增生上皮团或条索来源于A.以上均是B.牙周袋袋壁上皮C.Malassez上皮剩余D.经窦道口长入的口腔上皮E.呼吸道上皮答案与解析一、单选题答案1.正确答案：(C)详解：天疱疮是一种自身免疫性大疱性皮肤病，其病理特征是棘层松解，主要是由于自身抗体与上皮棘细胞层细胞间桥粒蛋白结合，导致细胞间连接破坏，抗体沉积于上皮棘细胞层。2.正确答案：(E)3.正确答案：(E)详解：面部的发育来自第一鳃弓和额鼻突衍化出的面突。在胚胎发育过程中，第一鳃弓形成下颌突等结构，额鼻突衍化出鼻板、鼻外侧突、内侧鼻突等，这些面突的融合和发育最终形成面部的各个部分。4.正确答案：(E)详解：前腭突与上颌突未能联合或部分联合可导致上颌裂。腭裂是一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔未融合或部分融合的结果；悬雍垂裂是软腭发育不全，未能与硬腭融合所致；唇裂是一侧或双侧的球状突与上颌突未联合或部分联合引起；下颌裂较为少见，主要是下颌突未联合或部分联合导致。5.正确答案：(E)详解：牙骨质与骨组织的不同之处在于牙骨质无血管和神经，而骨组织有血管和神经。选项A有陷窝、选项B呈层板状排列、选项C有哈弗管在牙骨质和骨组织中都有一定体现；选项E能新生是二者的共同特性。6.正确答案：(A)详解：牙本质发育不全症是一种常染色体显性遗传病，主要是由于遗传因素导致的牙本质发育异常。氟摄入量不足主要影响牙齿的矿化，可导致氟斑牙等；婴幼儿时期服用四环素可引起四环素牙；营养不良可能影响牙齿发育的整体营养状况，但不是牙本质发育不全症的主要病因；婴幼儿时期牙发育时患风疹、麻疹等可能影响牙齿发育，但不是牙本质发育不全症的典型病因。7.正确答案：(B)详解：牙源性囊肿是指牙齿形成器官的上皮或上皮剩余发生的一组囊肿，其衬里上皮可能来源于牙齿形成器官的上皮剩余。牙源性囊肿可分为发育性和炎症性，创伤性并非牙源性囊肿的病因。8.正确答案：(A)详解：基底层又称生发层，具有分裂增殖能力，可不断产生新细胞，以补充表层脱落的细胞。角化层是皮肤最外层的角质化细胞；粒层细胞含有透明角质颗粒等；棘层细胞有许多棘状突起。所以答案选D。9.正确答案：(E)详解：牙龈瘤常发生于牙间组织，菌斑和牙石是主要病因，80％发生于前牙区，术后有复发倾向，但组织学特点与复发之间无明显的相关关系。10.正确答案：(C)详解：牙根发育开始于上皮根鞘形成前。当牙冠发育即将完成时，牙根开始发育。首先是内釉上皮和外釉上皮在颈环处增生，向未来的根尖孔方向生长，形成上皮根鞘，上皮根鞘形成后才开始牙根的发育过程，所以牙根发育开始于上皮根鞘形成前。11.正确答案：(A)详解：口腔黏膜上皮细胞从基底层移至角化层所需时间约为10～17天。12.正确答案：(C)详解：釉质是人体中最硬的组织，无机物约占总重量的96%，有机物约占2%，水约占2%。13.正确答案：(C)详解：釉质和牙骨质在牙颈部的连接方式有多种，其中牙骨质少许覆盖牙釉质是最常见的连接方式，约60%。牙釉质少许覆盖牙骨质的情况较少见，约30%。端端相连的情况更为少见，约10%。还有约10%的情况是二者不相连，牙本质暴露。14.正确答案：(D)详解：慢性盘状红斑狼疮的病理表现包括角质栓形成、基底细胞液化变性、基底膜模糊、血管内玻璃样栓塞等，固有层淋巴细胞浸润带不是其特征性表现，而是黏膜良性类天疱疮等疾病的表现。15.正确答案：(D)16.正确答案：(B)17.正确答案：(D)详解：肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基底膜之间。光镜下，细胞体小，形扁平，有多个分支状突起，该突起呈放射状包绕着腺泡表面，形似篮子，故又称篮细胞。肌上皮细胞内有肌动蛋白丝，肌上皮细胞有收缩功能，协助腺泡或导管排出分泌物。浆液细胞、黏液细胞是腺泡的分泌细胞；闰管细胞是导管起始段的细胞；储备细胞一般是指具有增殖分化能力的细胞，与篮细胞（肌上皮细胞）概念不同。18.正确答案：(D)详解：骨纤维异常增殖症单骨性病变可发生于肋骨、上颌骨、下颌骨、颞骨等部位，较少发生于下肢长骨。骨纤维异常增殖症多侵犯扁骨等部位，下肢长骨相对少见，而肋骨、上颌骨、下颌骨、颞骨等部位较为常见，所以答案选A。19.正确答案：(A)详解：分泌管与闰管相延续，管径较粗，管壁由单层柱状上皮所组成。在基底部有垂直于基底面的纵纹，所以分泌管又称纹管。20.正确答案：(C)详解：四环素色素在牙体内沉着方式是沿生长线沉着于牙本质内。在牙发育矿化期，服用的四环素族药物可被结合到牙组织内，使牙着色。牙本质的形成从牙尖开始，有规律地一层一层地向牙髓方向沉积，生长线是牙本质周期性生长的标志，四环素沿生长线沉着于牙本质内。而四环素不会沿生长线沉着于牙釉质内，也不是在牙本质内弥散分布、沿牙本质小管沉着或沿釉柱沉着。21.正确答案：(D)详解：白斑是指在粘膜表面发生的白色斑块，不能擦掉，在临床和病理上不能诊断为其他疾病的病变才可称为白斑，上皮单纯性增生属于良性病变，疣状白斑的上皮呈疣状增生，白斑可表现不同程度的上皮异常增生。22.正确答案：(D)详解：牙龈由上皮层、固有层和黏膜下层组成，其中牙龈无黏膜下层，其他选项唇、口底、舌腹、颊均有黏膜下层。23.正确答案：(E)详解：牙源性钙化上皮瘤年龄分布较广，性别无差异，下颌比上颌多见，最常见的部位是磨牙区，X线片示不规则形放射透光区内含大小不等的不透光团块。24.正确答案：(D)25.正确答案：(E)详解：限制板是牙本质小管内壁一层薄的有机膜。它能调节和阻止牙本质小管矿化，对牙本质的渗透性等有重要影响。A选项描述的是托姆斯颗粒层；B选项描述的是前期牙本质；C选项描述的是球间牙本质；D选项描述的是芮氏线。26.正确答案：(E)详解：斜行组牙周纤维将牙齿悬吊在牙槽窝内，能使牙齿承受的咀嚼压力转变为牵引力，均匀分散到牙槽骨上。牙槽嵴组起于牙槽嵴顶，呈放射状向牙冠方向走行；水平组呈水平方向分布；根尖组起自根尖区牙骨质，呈放射状至根尖周围牙槽骨；根间组只存在于多根牙，起自根分叉处的牙根间骨隔顶，至根分叉区牙骨质。27.正确答案：(E)详解：在高分化或低度恶性的黏液表皮样癌中，黏液细胞占比>50％。28.正确答案：(B)详解：牙釉质和牙骨质在牙颈部相接方式有三种：牙骨质少