1月医生三基三严试题及答案

1月医生三基三严试题及答案一、单选题（共10题，每题1分，共10分）1.盆腔结缔组织炎是指：（）（）选项A：盆腔、腹膜的炎症选项B：输卵管卵巢周围炎症选项C：膀胱旁、子宫旁、直肠旁的结缔组织炎症选项D：盆腔腹膜及输卵管卵巢周围炎症选项E：子宫及输卵管的炎症正确答案：【C】说明：盆腔结缔组织炎是指膀胱旁、子宫旁、直肠旁的结缔组织炎症。它是病原体经淋巴管进入盆腔结缔组织而引起的结缔组织充血、水肿及中性粒细胞浸润。2.目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为（）（）选项A：甲型肝炎病毒选项B：庚型肝炎病毒选项C：丙型肝炎病毒选项D：乙型肝炎病毒选项E：戊型肝炎病毒正确答案：【C】说明：输血后肝炎中，丙型肝炎病毒（HCV）是主要的致病病毒。HCV主要经血液传播，输血及血制品是其重要传播途径之一，输血后感染HCV的几率相对较高，容易引发输血后肝炎。而甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播；乙型肝炎病毒虽然也可经血液传播，但随着乙肝疫苗的广泛接种，输血后乙肝的发生率有所下降；庚型肝炎病毒虽也可经血液传播，但目前认为其致病性相对较弱。3.心血管病中，哪种情况容易并发脑血管栓塞（）选项A：主动脉瓣狭窄选项B：二尖瓣狭窄伴心房颤动选项C：高血压，动脉硬化选项D：二尖瓣关闭不全伴心房颤动正确答案：【B】说明：二尖瓣狭窄伴心房颤动时，左心房压力升高，易形成左心房附壁血栓，一旦脱落可导致脑血管栓塞等体循环栓塞事件。二尖瓣关闭不全伴心房颤动虽也有血栓形成风险，但相对二尖瓣狭窄伴房颤来说不是最容易并发脑血管栓塞的。高血压、动脉硬化主要导致脑梗死等脑血管疾病，不是以并发脑血管栓塞为主要特点。主动脉瓣狭窄一般较少并发脑血管栓塞。4.关于颈丛阻滞方法，下列选项中错误的是（）（）选项A：改良颈丛神经阻滞采用一点法即可选项B：浅丛阻滞是将局麻药注入胸锁乳突肌后缘中点颈阔肌与皮下之间选项C：患者应去枕平卧，头转向对侧，双手置于身体两旁选项D：颈深丛阻滞时，将局麻药注入C2~C4横突即可选项E：胸锁乳突肌后缘中点，即为C3横突处正确答案：【E】说明：胸锁乳突肌后缘中点为C4横突处，不是C3横突处。A选项患者去枕平卧头转向对侧双手放身体两旁是正确的体位；C选项浅丛阻滞部位描述正确；D选项颈深丛阻滞注入C2-C4横突也是正确的操作；E选项改良颈丛神经阻滞可采用一点法。5.急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是（）（）选项A：心脏破裂选项B：心力衰竭选项C：心源性休克选项D：心律失常选项E：心肌梗死后心绞痛正确答案：【D】说明：急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是心律失常，尤其是室性心律失常，如室颤等，可导致患者迅速死亡。心源性休克多发生在心肌梗死数小时后至数天内；心力衰竭常在梗死发生数天后出现；心脏破裂多在心肌梗死后1周左右出现；心肌梗死后心绞痛一般不是早期死亡原因。6.核素治疗原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射而达到治疗目的（）（）选项A：X射线选项B：质子选项C：γ射线选项D：β射线选项E：中子正确答案：【D】说明：核素治疗原理主要是利用发射β射线的核素，将其引入体内，病变组织对核素摄取较多，而正常组织摄取较少，利用β射线在组织内射程短、能量能被组织吸收的特点，对病变进行局部照射，从而达到治疗目的。γ射线射程长，能量不易被局部组织吸收，不适合用于核素局部治疗；X射线一般不是核素治疗利用的射线；中子、质子也不是核素治疗常用的射线类型。7.用已知B型人的血液与待测者血液做交叉配血，若主反应凝集，次反应不凝集，待测者的血型是（）（）选项A：Rh阴性选项B：B型选项C：AB型选项D：O型选项E：A型正确答案：【D】8.毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是（）（）选项A：蝮蛇选项B：海蛇选项C：金环蛇选项D：五步蛇选项E：眼镜蛇正确答案：【D】说明：五步蛇是血循毒类毒蛇，其毒液含有强烈的溶组织酶，可导致伤口流血不止，易引起失血性休克。金环蛇、海蛇主要含神经毒，蝮蛇主要含混合毒，眼镜蛇主要含神经毒和细胞毒，一般较少直接导致失血性休克。9.下列各项中不属于医师权利的是（）（）选项A：对病人实施“安乐死”的决定权选项B：宣告病人的死亡权选项C：诊治病人的疾病权选项D：对病人的隔离权选项E：医师的干涉权正确答案：【A】说明：医师对病人实施“安乐死”在中国是没有法律依据的，不属于医师权利。医师权利包括诊治病人的疾病权、宣告病人的死亡权（在符合规定条件下）、对病人的隔离权、医师的干涉权等，而对病人实施“安乐死”的决定权不符合现有法律及伦理规范。10.女孩，4个月，因无热惊厥住院，体检：两枕有颅骨软化症，总血钙低于正常，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。该儿最易出现险情且需及时抢救，甚至可能导致死亡的是（）选项A：喉痉挛选项B：全身惊厥选项C：低血糖选项D：手足搐搦选项E：低血钙正确答案：【A】说明：维生素D缺乏性手足搐搦症最严重的表现是喉痉挛，可导致窒息，甚至死亡，是最易出现险情且需及时抢救的情况。全身惊厥、手足搐搦一般经处理后可缓解，低血钙是发病基础，低血糖与本题诊断无关。二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.R质粒包括（）（）选项A：中介体选项B：RTF选项C：F质粒选项D：异染颗粒选项E：r决定因子正确答案：【BE】说明：R质粒由耐药传递因子（RTF）和r决定因子两部分组成。耐药传递因子的功能与F质粒相似，可编码性菌毛，并通过接合方式转移耐药基因；r决定因子可编码细菌的耐药性。2.治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒时，下列哪项措施是正确的（）（）选项A：用2%碳酸氢钠溶液洗胃选项B：用肥皂水彻底清洗污染的皮肤选项C：用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用选项D：应该用胆碱酯酶复能药治疗选项E：加强输液和利尿正确答案：【ABCE】说明：氨基甲酸酯类杀虫药中毒治疗：①彻底清除毒物：用肥皂水或2%碳酸氢钠溶液彻底清洗污染的皮肤；用2%碳酸氢钠溶液洗胃。②阿托品：阿托品可拮抗乙酰胆碱的作用，以缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制。③对症治疗：加强输液和利尿，促进毒物排出。而胆碱酯酶复能药对氨基甲酸酯类中毒疗效差，且可出现不良反应，故禁用。3.引起脑膜炎的病原体有（）（）选项A：钩端螺旋体选项B：新型隐球菌选项C：白喉棒状杆菌选项D：脑膜炎奈瑟菌选项E：结核分枝杆菌正确答案：【ABDE】说明：脑膜炎奈瑟菌可引起流行性脑脊髓膜炎；结核分枝杆菌可引起结核性脑膜炎；新型隐球菌可引起隐球菌性脑膜炎；钩端螺旋体可引起钩端螺旋体病，其中部分患者可出现脑膜脑炎表现。而白喉棒状杆菌主要引起白喉，一般不引起脑膜炎。4.慢性颅内压增高者，其头颅X线平片可表现为（）选项A：颅骨骨缝分离选项B：鞍背骨质稀疏选项C：蝶鞍扩大选项D：颅骨骨质增生选项E：指状压迹增多正确答案：【ABCE】5.病人就诊时出现昏迷、针尖样瞳孔，可见于（）选项A：脑干出血选项B：CO中毒选项C：有机磷农药中毒选项D：吸毒选项E：安定中毒正确答案：【ACDE】6.病毒灭活的概念是（）（）选项A：保留抗原性选项B：保留细胞融合特性选项C：保留血凝特性选项D：失去感染性选项E：保留遗传特性正确答案：【ACD】7.ABO血型“改变”可见于（）（）选项A：骨髓瘤病人选项B：肺炎病人选项C：肠道腺癌病人选项D：白血病病人选项E：自身免疫性溶血性贫血病人正确答案：【ACD】说明：肠道腺癌、白血病、骨髓瘤等疾病可导致ABO血型抗原或抗体的改变，出现血型“改变”现象。而肺炎病人一般不会引起ABO血型“改变”，自身免疫性溶血性贫血主要是红细胞的破坏等情况，通常也不会直接导致ABO血型“改变”。8.可见心底部浊音界扩大的疾病包括（）选项A：主动脉扩张选项B：无不良反应选项C：二尖瓣狭窄选项D：大量心包积液选项E：主动脉瓣关闭不全正确答案：【AD】说明：大量心包积液时，心影向两侧扩大，心底部浊音界增宽；主动脉扩张可导致心底部浊音界扩大。主动脉瓣关闭不全主要导致心界向左下扩大；二尖瓣狭窄主要导致心尖部浊音界改变。9.能使尿中HCG（绒毛膜促性腺激素）增高的因素有（）（）选项A：绒毛膜上皮癌选项B：恶性葡萄胎选项C：异位妊娠选项D：睾丸畸胎瘤选项E：妊娠正确答案：【ABCDE】说明：HCG是由胎盘合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。正常妊娠时，HCG在受孕后10日左右即可用放射免疫法自母体血清中测出，是诊断早孕最敏感的方法之一。妊娠期间HCG水平会升高。滋养细胞肿瘤如恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌，因滋养层细胞异常增生，也会导致血、尿中HCG显著升高。睾丸畸胎瘤中有些类型的肿瘤细胞可分泌HCG，使尿中HCG增高。异位妊娠时，滋养细胞也会分泌HCG，导致尿中HCG升高。10.较适合胸、腹部伤口包扎的急救材料是（）（）选项A：三角巾选项B：绷带选项C：四头带选项D：纱布选项E：伤员衣裤撕成的布条正确答案：【AC】三、判断题（共30题，每题1分，共30分）1.伤寒病人血中未培养出伤寒沙门菌即不能确诊伤寒。（）（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【B】2.先天性肥厚性幽门狭窄以呕吐为主要症状，呕吐物不含胆汁。（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【A】3.高压氧舱内禁用二氧化碳灭火器。（）（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【A】4.新生儿时由于肝细胞对胆红素的分泌排泄功能不成熟而发生新生儿生理性黄疸。（）（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【B】5.高压氧治疗时，采用间歇吸氧是为了防止减压病。（）（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【B】6.血红蛋白报告惯用单位为g/dL，改为法定单位制应为g/L。（）（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【A】7.吗啡中毒时用纳洛酮解救。（）（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【A】8.弱酸性药物在碱化尿液后排泄增加。（）（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【A】9.伴有严重组织损伤的病人容易发生急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征等并发症。（）（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【A】10.交感神经由中枢发出后直达效应器官，支配效应器官的活动。（）（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【B】11.卡介苗是人型结核分枝杆菌的死菌苗，用于预防结核病。（）（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【B】12.检查如发现病人桡动脉搏动消失，应立即心内注射肾上腺素及胸外心脏按压。（）（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【B】13.浮垢苔、“脓腐苔”、“霉腐苔”多见于食积痰浊、内痈、湿热口糜。（）（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【A】14.寒证与热证的鉴别主要从寒热、口渴、面色、四肢、二便、舌脉六个方面着手。（）（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【A】15.超声探测肝脏时，常利用显示出的肝中静脉而将肝脏分为右肝前叶和后叶。（）（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【B】16.哮喘严重发作时多表现为极度呼吸困难，呼吸音明显减低，哮鸣音消失。（）（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【A】17.一位脑瘤病人，住院后常找不到自己的床位与厕所，也记不得当日进食的内容，此症状是逆行性遗忘。（）（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【B】18.血液性缺氧又称等张性缺氧。（）（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【A】19.肺性脑病时，引起脑细胞脱水而导致脑功能障碍。（）（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【B】20.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血，“象”是指人体的形象。（）（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【B】21.黑色为阴寒水盛之色，主肾虚、水饮和瘀血。（）（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【A】22.尿红细胞相差显微镜检查是目前区分肾小球源性和非肾小球源性血尿主要的方法。（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【A】23.在拔除下颌阻生第3磨牙时必须进行阻力分析。（）（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【A】24.有无偏瘫是区别蛛网膜下腔出血和脑出血的重要体征。（）（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【A】25.根据近代死亡概念，整体死亡的标志是脑死亡，即全脑功能的永久性消失。（）（）选项A：正确选项B：错误正确答案：【A】2