2025年护士执业资格考试真题回忆答案

2025年护士执业资格考试练习题回忆答案一、A1型题（每小题1分，共20题）1.无菌包打开后未用完，按无菌原则可保留的时间是A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时答案：D解析：无菌包打开后，若未用完且包布未被污染，剩余物品应按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。超过此时限需重新灭菌。2.测量血压时，若袖带过宽会导致测得的血压值A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低E.先低后高答案：B解析：袖带过宽时，测得的压力值会偏低。因宽袖带覆盖面积大，充气后对血管的压力分散，需更高压力才能阻断血流，但实际测量时因袖带过宽，充气量相对不足，导致数值偏低。3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是A.压舌板B.吸水管C.治疗碗D.弯血管钳E.棉球答案：B解析：昏迷患者无法自主吞咽，使用吸水管可能导致误吸，因此口腔护理时禁用吸水管。需用弯血管钳夹持棉球擦拭口腔。4.静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾的最大加入量是A.1gB.1.5gC.2gD.2.5gE.3g答案：B解析：静脉补钾浓度一般不超过0.3%，即500ml液体中最多加入10%氯化钾15ml（15ml×10%=1.5g），过高浓度可导致心脏骤停。5.抢救青霉素过敏性休克时，首选的药物是A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.地塞米松D.异丙嗪E.多巴胺答案：B解析：盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药，可收缩血管、增加外周阻力、提升血压，同时兴奋心肌、缓解支气管痉挛，迅速改善症状。6.属于甲类传染病的是A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.肺结核E.流行性出血热答案：C解析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱，需强制管理，发现后2小时内上报。其余选项中艾滋病、肺结核为乙类，狂犬病为乙类按甲类管理，流行性出血热为乙类。7.正常成人24小时尿量约为A.4001000mlB.10002000mlC.20002500mlD.25003000mlE.3000ml以上答案：B解析：正常成人尿量为10002000ml/24小时，少于400ml为少尿，少于100ml为无尿，超过2500ml为多尿。8.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.表皮水疱形成，易破溃C.真皮层组织感染，有脓液流出D.坏死组织发黑，有臭味E.全层皮肤缺失，可达骨面答案：A解析：淤血红润期为压疮初期，表现为受压部位皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后未恢复，皮肤完整性未破坏。9.为患者进行温水擦浴时，水温应控制在A.2830℃B.3234℃C.3638℃D.4042℃E.4548℃答案：B解析：温水擦浴水温一般为3234℃，低于体温可通过蒸发和传导散热，过高可能导致血管扩张加重充血，过低易引起寒战。10.关于临终关怀的叙述，错误的是A.以治愈为主要目的B.关注患者心理需求C.提高患者生活质量D.帮助家属适应丧亲E.减轻患者痛苦答案：A解析：临终关怀以照护为中心，而非治愈疾病，目标是缓解症状、减轻痛苦、提高生活质量，同时关注患者及家属的心理需求。11.婴儿期最常见的死亡原因是A.先天性心脏病B.肺炎C.腹泻D.意外事故E.营养不良答案：B解析：婴儿期（01岁）因免疫力低下，易患呼吸系统感染，肺炎是该阶段最常见的死亡原因。12.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml答案：D解析：产后出血指胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml（剖宫产≥1000ml），是我国产妇死亡的首要原因。13.急性阑尾炎最典型的症状是A.转移性右下腹痛B.恶心呕吐C.发热D.腹肌紧张E.白细胞升高答案：A解析：急性阑尾炎典型表现为初始上腹部或脐周痛，数小时后转移并固定于右下腹，称为“转移性右下腹痛”。14.胰岛素最常见的不良反应是A.过敏反应B.低血糖C.脂肪萎缩D.水肿E.视力模糊答案：B解析：胰岛素过量、未及时进食或运动过度时易发生低血糖，表现为心悸、出汗、手抖等，是最常见的不良反应。15.气胸患者行胸腔闭式引流时，引流管应放置在A.锁骨中线第2肋间B.腋中线第45肋间C.腋后线第78肋间D.肩胛线第89肋间E.剑突下答案：A解析：气胸引流通常选择患侧锁骨中线第2肋间（气体向上积聚），血胸则选腋中线或腋后线第68肋间（液体向下积聚）。16.新生儿Apgar评分的五项指标是A.心率、呼吸、体重、皮肤颜色、肌张力B.心率、呼吸、反射、皮肤颜色、肌张力C.心率、体温、反射、皮肤颜色、肌张力D.心率、呼吸、反射、体温、肌张力E.心率、呼吸、反射、皮肤颜色、体重答案：B解析：Apgar评分包括心率（02分）、呼吸（02分）、对刺激的反应（02分）、皮肤颜色（02分）、肌张力（02分），总分010分。17.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，应给予A.高浓度吸氧（＞35%）B.中浓度吸氧（25%35%）C.低浓度吸氧（＜35%）D.高压氧舱治疗E.纯氧吸入答案：C解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂刺激不敏感，依赖低氧刺激呼吸。高浓度吸氧会抑制呼吸，故应低流量（12L/min）、低浓度（25%29%）持续吸氧。18.食管癌患者最典型的症状是A.吞咽哽噎感B.胸骨后烧灼感C.进行性吞咽困难D.体重下降E.呕血答案：C解析：食管癌早期可有哽噎感，中晚期出现进行性吞咽困难（先干食，后半流质，最后流质也无法咽下），是最典型症状。19.类风湿关节炎的典型关节表现是A.单关节红肿热痛B.游走性大关节疼痛C.对称性小关节肿痛D.关节畸形呈“O”型E.关节晨僵＜30分钟答案：C解析：类风湿关节炎多累及双手近端指间关节、掌指关节等小关节，呈对称性、持续性肿痛，晨僵常＞1小时，晚期可出现“天鹅颈”“纽扣花”等畸形。20.儿童生长发育的规律不包括A.连续性和阶段性B.顺序性（由上到下、由近到远）C.个体差异性D.各系统发育同步性E.不平衡性（神经系统发育先快后慢）答案：D解析：儿童各系统发育速度不同，如神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，故“各系统发育同步性”错误。二、A2型题（每小题1.5分，共15题）21.患者，男，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。心电图显示V1V4导联ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白升高。首要的护理措施是A.准备PCI（经皮冠状动脉介入治疗）B.绝对卧床休息，吸氧C.建立静脉通道，遵医嘱用止痛药D.监测生命体征及心电图变化E.心理护理，缓解焦虑答案：B解析：患者诊断为急性广泛前壁心肌梗死，急性期需绝对卧床休息，减少心肌耗氧；吸氧可改善心肌缺氧；同时需立即处理，但首要措施是卧床休息+吸氧，为后续治疗奠定基础。22.孕妇，28岁，孕39周，规律宫缩6小时，宫口开3cm，胎头S1，胎膜未破。此时护士应重点观察的指标是A.胎心变化B.宫缩频率及强度C.宫口扩张速度D.胎头下降程度E.孕妇血压答案：A解析：第一产程需密切观察胎心，正常为110160次/分，宫缩时短暂减速后恢复为正常，若持续＜110或＞160次/分提示胎儿窘迫，需及时处理。23.患儿，女，2岁，因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。查体：T39.5℃，R45次/分，口周发绀，双肺可闻及细湿啰音。血常规：WBC18×10⁹/L，N0.85。最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.肺炎D.肺结核E.上呼吸道感染答案：C解析：患儿发热、咳嗽、气促，呼吸增快（＞40次/分），双肺细湿啰音，白细胞及中性粒细胞升高，符合肺炎表现。24.患者，女，40岁，因“甲状腺功能亢进”行甲状腺大部切除术。术后6小时，患者主诉呼吸困难、烦躁不安，查体：颈部肿胀，切口渗血。首先应采取的措施是A.立即通知医生B.剪开缝线，清除血肿C.高流量吸氧D.静脉注射地塞米松E.气管插管答案：B解析：甲状腺术后呼吸困难最常见原因为切口血肿压迫，需立即剪开缝线、清除血肿，解除压迫，再通知医生进一步处理。25.患者，男，70岁，有COPD病史10年。近日因受凉后咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难。动脉血气分析：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。该患者的酸碱失衡类型是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒答案：C解析：pH＜7.35为酸中毒，PaCO₂＞45mmHg（正常3545）提示呼吸性酸中毒，结合COPD病史（通气不足导致CO₂潴留），故为呼吸性酸中毒。26.患者，女，30岁，因“停经45天，阴道少量出血2天”就诊。尿妊娠试验阳性，B超提示宫腔内未见孕囊，右侧附件区见一2cm×2cm包块。最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.异位妊娠D.葡萄胎E.功血答案：C解析：患者有停经史、阴道出血，尿妊娠阳性但宫腔无孕囊，附件区包块，符合异位妊娠（输卵管妊娠最常见）表现。27.患儿，男，6个月，因“腹泻3天”入院。大便为蛋花汤样，每日10余次，伴呕吐。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，四肢稍凉。血钠135mmol/L（正常130150）。判断其脱水程度及性质为A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.中度高渗性脱水答案：B解析：患儿精神萎靡、皮肤弹性差、前囟眼窝凹陷、四肢稍凉，符合中度脱水；血钠正常（135mmol/L），为等渗性脱水。28.患者，男，50岁，因“肝硬化失代偿期”入院。今日突然呕血约800ml，伴黑便。查体：P120次/分，BP85/50mmHg。首要的护理措施是A.建立两条静脉通道B.禁食禁水C.三腔二囊管压迫止血D.记录呕血及黑便量E.监测生命体征答案：A解析：患者上消化道大出血伴休克（BP＜90/60，P＞100），首要措施是快速补液扩容，故需建立两条静脉通道（一条扩容，一条用药）。29.患者，女，25岁，因“系统性红斑狼疮”服用泼尼松（50mg/d）治疗。近日出现满月脸、水牛背，护士应向患者解释此现象是A.疾病进展的表现B.药物的副作用C.合并感染D.营养不良E.过敏反应答案：B解析：长期大剂量使用糖皮质激素（如泼尼松）可引起库欣综合征，表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖等，属于药物副作用。30.患者，男，60岁，因“急性胆囊炎”行胆囊切除术。术后第2天，患者诉切口疼痛，体温38.5℃，白细胞12×10⁹/L。最可能的原因是A.手术热B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染E.腹腔感染答案：B解析：术后3天内体温≤38.5℃可能为手术热，但患者切口疼痛伴白细胞升高，更符合切口感染表现（手术热通常无局部疼痛）。三、A3/A4型题（每小题2分，共10题）（3133题共用题干）患者，女，32岁，孕38周，规律宫缩8小时入院。产科检查：宫口开6cm，胎头S+1，胎膜已破，羊水清。胎心监护显示基线140次/分，宫缩时出现早期减速。31.早期减速的原因是A.胎儿缺氧B.胎头受压C.脐带受压D.胎盘功能减退E.子宫收缩过强答案：B解析：早期减速与宫缩时胎头受压引起的短暂性颅内压升高有关，减速与宫缩同步，下降幅度＜50次/分，是正常现象。32.此时应采取的护理措施是A.立即剖宫产B.左侧卧位吸氧C.继续观察产程D.静脉滴注缩宫素E.人工破膜答案：C解析：早期减速为正常反应，无需特殊处理，继续观察产程进展即可。33.2小时后，患者宫口开全，胎头S+3，胎心100次/分，出现晚期减速。此时最可能的原因是A.胎头受压B.脐带脱垂C.胎盘功能不良D.子宫破裂E.羊水栓塞答案：C解析：晚期减速特点为减速发生在宫缩高峰后，恢复缓慢，提示胎盘功能不良、胎儿缺氧，需紧急处理。（3436题共用题干）患者，男，55岁，因“反复上腹痛10年，加重1周”入院。胃镜检查示胃窦部溃疡，幽门螺杆菌（+）。诊断为“胃溃疡”，给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联治疗。34.奥美拉唑的作用机制是A.中和胃酸B.抑制胃酸分泌C.保护胃黏膜D.抗幽门螺杆菌E.促进胃动力答案：B解析：奥美拉唑为质子泵抑制剂（PPI），通过抑制胃壁细胞H+K+ATP酶，阻断胃酸分泌的最后步骤，强力抑制胃酸分泌。35.患者服药后询问“为什么需要联合使用抗生素”，护士正确的解释是A.预防胃溃疡癌变B.减少胃酸分泌C.根除幽门螺杆菌D.缓解腹痛症状E.促进溃疡愈合答案：C解析：幽门螺杆菌（Hp）是消化性溃疡的主要病因，三联疗法（PPI+两种抗生素）可根除Hp，降低溃疡复发率。36.护士应告知患者服药疗程通常为A.12天B.35天