2025 年高职护理类（护理基础）试题及答案

2025年高职护理类（护理基础）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.护理程序的理论框架是（）A.系统论B.信息论C.控制论D.解决问题论2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.相关因素D.治疗措施3.关于病室温度错误的说法是（）A.室温过高干扰呼吸功能B.室温过高不利于体热的散发C.室温过高有利于消化D.室温过低易导致肌肉紧张4.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角是使（）A.耻骨下弯消失B.耻骨前弯消失C.尿道膜部扩张D.尿道三个狭窄都消失5.采集粪便标本检查阿米巴原虫前，将便盆加热的目的是（）A.减少污染B.保持原虫活力C.降低假阳性率D.降低假阴性率6.下列哪种患者适宜测量口温（）A.昏迷B.患儿C.口鼻手术者D.精神异常者7.正常成人安静状态下脉搏次数为（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分8.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压增大9.患者大量输入库存血后容易出现（）A.低血钾B.低血钙C.低血磷D.高血铁10.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.5%碳酸氢钠溶液11.输液过程中发生空气栓塞，应立即让患者采取（）A.左侧卧位和头低足高位B.右侧卧位和头低足高位C.左侧卧位和头高足低位D.右侧卧位和头高足低位12.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.氰化物D.浓硫酸13.临终患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉14.下列哪项不属于尸体料理的目的（）A.使尸体整洁B.使尸体姿势良好C.使尸体易于辨认D.使尸体尽快腐烂15.下列哪项不属于压疮发生的原因（）A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿刺激C.全身营养缺乏D.肌肉软弱萎缩16.预防压疮的关键在于（）A.消除诱因B.合理安排治疗C.高热量饮食D.增加活动17.口腔护理时，对长期使用抗生素者，应注意观察口腔黏膜（）A.有无溃疡B.有无真菌感染C.口唇是否干裂D.有无口臭18.下列哪种患者不适宜盆浴（）A.老年人B.传染患者C.妊娠7个月以上孕妇D.小儿19.下列哪项不是舒适的正常表现（）A.心情舒畅B.睡眠良好C.无疼痛D.活动受限20.下列哪项不属于影响睡眠的生理因素（）A.年龄B.疲劳C.内分泌变化D.焦虑二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在括号内，多选、少选、错选均不得分）1.护理程序的步骤包括（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价2.下列哪些属于护理诊断的类型（）A.现存的护理诊断B.潜在的护理诊断C.健康的护理诊断D.合作性问题E.危险性护理诊断3.医院感染的传播途径有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.共同媒介传播E.生物媒介传播4.下列哪些情况不宜进行热水坐浴（）A.月经期B.产后10天内C.妇科手术前D.急性盆腔炎E.会阴部充血5.下列哪些属于输血的目的（）A.补充血容量B.添加血红蛋白C.供给血小板和各种凝血因子D.输入抗体、补体E.增加白蛋白6.下列哪些属于静脉输液的目的（）A.补充水分及电解质B.纠正血容量不足C.供给营养物质D.输入药物E.利尿消肿7.下列哪些属于洗胃的禁忌证（）A.强腐蚀性毒物中毒B.肝硬化伴食管静脉曲张C.胸主动脉瘤D.近期内有上消化道出血及胃穿孔E.胃癌8.临终关怀服务的基本原则包括（）A.以照料为中心B.维护人的尊严C.提高临终生活质量D.共同面对死亡E.尊重生命的独特性9.下列哪些属于压疮的好发部位（）A.仰卧位-骶尾部B.侧卧位-肩胛部C.俯卧位-足跟部D.坐位-坐骨结节E.头高足低位-枕骨粗隆10.下列哪些属于影响舒适的心理社会因素（）A.焦虑B.恐惧C.环境陌生D.角色改变E.自尊受损三、判断题（总共10题，每题2分，请在括号内打“√”或“×”）1.护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。（）2.护理诊断一经确立，在病程中保持不变。（）3.一般病室适宜的温度为18-22℃，相对湿度为50%-60%。（）4.为女性患者导尿时，如误入阴道，应拔出导尿管重新插入。（）5.采集痰培养标本时，应用朵贝尔液漱口后留取痰液。（）6.测量血压时，若肱动脉高于心脏水平，测得血压值偏高。（）7.库存血在4℃冰箱内可保存1周。（）8.输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是滴管有裂隙。（）9.洗胃时，每次灌入量以300-500ml为宜。（）10.舒适是一种客观感觉，每个人对舒适的体验相同。（）四、简答题（总共3题，每题10分）1.简述护理程序的五个步骤及其相互关系。2.简述压疮的分期及各期特点。3.简述临终关怀的理念。五、病例分析题（总共1题，20分）患者，男性，78岁，因慢性支气管炎急性发作入院。患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。体温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分。医嘱：氧气吸入，青霉素800万U静脉滴注，每日2次；止咳糖浆10ml，口服，每日3次；雾化吸入，每日2次。1.请列出该患者的护理诊断（至少3个）。2.针对该患者的护理诊断，应采取哪些护理措施？答案：一、单项选择题1.A2.D3.C4.B5.B6.无适宜选项（昏迷、患儿、口鼻手术者、精神异常者均不宜测口温）7.B8.B9.B10.C11.A12.D13.B14.D15.D16.A17.B18.C19.D20.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.ABCDE4.ABD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.√10.×四、简答题1.护理程序的五个步骤为评估、诊断、计划、实施、评价。评估是护理程序的基础，为诊断提供依据；诊断是在评估基础上确定护理问题；计划是针对诊断制定护理措施；实施是执行计划；评价是对护理效果进行评估，根据评价结果调整护理计划，五个步骤相互关联、循环往复。2.淤血红润期：局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛，皮肤表面无破损。炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环障碍，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。浅度溃疡期：水疱破溃，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，疼痛加剧。坏死溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边及深部扩展，可深达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者可引起败血症。3.以照料为中心；维护人的尊严；提高临终生活质量；共同面对死亡；尊重生命的独特性。五、病例分析题1.护理诊断：-清理呼吸道无效：与痰液黏稠不易咳出有关。-体温过高：与慢性支气管炎急性发作有关。-睡眠型态紊乱：与咳嗽、咳痰、环境改变有关。2.护理措施