7月静疗试题库与答案

7月静疗试题库与答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.题目：导管相关性静脉血栓的发生原因？()A．血液高凝状态B．血管损伤C．以上都是D．血流缓慢2.题目：用于输液治疗给药的设备类型取决于()A．剂量B．途径C．治疗的需要D．药物3.题目：护士要树立什么样的静脉治疗理念()A．以上都是B．遵医嘱C．主动D．被动4.题目：隧道式或植入式血液透析通路设备（VAD）的安装和移除，包括建立()，及插入人工动静脉移植血管应被视为外科操作。()A．中心静脉置管B．动静脉内瘘C．输液港D．半永久置管5.题目：PICC每次输液后，用什么型号的注射器抽吸生理盐水冲管()A．20ml以下B．5ml以上C．10ml以下D．10ml以上6.题目：中心静脉导管描述错误的是()A．指经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管，B．尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。C．可疑导管相关性血流感染时应立即拔除CVCD．可疑导管相关性血流感染时应立即停止输液暂时保留CVC7.题目：配置好的药液放置时间应不超过（）小时。否则可能发生的细菌污染和药物效价改变。()A．4B．24C．2D．128.题目：PICC连续输注脂肪乳过程中应该多长时间用多少生理盐水冲管一次()A．每7小时用0.9%生理盐水20mlB．每12小时用0.9%生理盐水20mlC．每4小时用0.9%生理盐水20mlD．每6小时用0.9%生理盐水50ml9.题目：医院感染的形式描述正确的是()A．交叉感染、环境感染、自身感染、内源性感染和垂直感染B．交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和院外感染C．交叉感染、环境感染、自身感染、外源性感染和垂直感染D．交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。10.题目：1个设计良好的随机对照试验、多个设计良好或非随机的临床试验，或几个关于同一问题的多项准实验研究，包括两个或以上设计良好的实验室研究其证据强度为()A．IVB．IA/P级C．IIID．I11.题目：输液治疗中临床决策的基础是()A．实践原则B．输液原则C．伦理原则D．管理原则12.题目：血管壁由哪些结构组成()。A．中膜B．内膜C．外膜D．以上都是13.题目：()是静脉输液治疗迅速发展的里程碑()A．5O年代B．60年代C．7O年代14.题目：在配制药液前，应确定各类药物的物理、化学、药理性质和()A．药物不容性及稳定性B．药物相容性及稳定性C．药物兼容性及稳定性D．药物相容性及分解性15.题目：国内研究证实，医务人员手上（）携带率高达20%-30%。()A．革兰阳性菌B．革兰阴性杆菌C．大肠杆菌D．葡萄球菌E．真菌16.题目：儿科患者动脉穿刺血管首选()A．股动脉B．桡动脉C．肱动脉D．足背动脉17.题目：上腔静脉是一条粗大的静脉干，长约()。A．7.5cmB．5.5cmC．6.5cmD．8.5cm18.题目：《静脉治疗护理技术操作规范》指出，外周静脉留置针留置时间为()A．48HB．一周C．72-96HD．5天19.题目：药物配置后（）内开始给药，否责弃用。()A．30分钟B．2小时C．4小时D．1小时20.题目：《静脉治疗护理技术操作规范》中要求在输注的PN中（）任何药物。()A．不要添加B．不应添加C．不可添加D．不宜添加21.题目：骨内通路装置放置时间因限制在（）以内。()A．24小时B．12小时C．6小时D．8小时22.题目：下列关于中心血管通路装置错误的是：()A．中心静脉导管（CVC）宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测，不可用于高压注射泵注射造影剂B．中心静脉可用于反复输血或血液制品。C．中心静脉不可用于血标本的采集。D．中心静脉可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药，如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物。23.题目：以下不属于静脉输液附加装置的有()A．输液调节开关B．三通C．肝素帽D．过滤器24.题目：中国静脉输液学会在北京成立于（）年.()A．1999年12月B．1999年2月C．1998年10月25.题目：导管相关性血流感染：带有血管内导管或者拔除血管内导管（）内的患者出现菌血症或真菌血症，且除血管导管外没有其他明确的感染源。()A．48hB．24hC．12hD．72h26.题目：股动脉位于：()A．股三角内由髂外动脉出发B．股神经外侧C．股静脉外侧D．股静脉内侧27.题目：中心静脉置管的禁忌症不包括哪项()A．严重的出凝血障碍B．导管近心端有血管损伤或栓塞等C．穿刺部位严重感染D．休克28.题目：不属于输液附加装置的是()A．无针接头B．超低密度输液器C．三通、延长管D．过滤器29.题目：国卫行标《静脉治疗护理技术操作规范》中的术语“要”的意思是()A．不许，要求，需要B．不许不，需要C．不许不，要求，需要D．不许，不要30.题目：血浆渗透压正常值()A．220-340mOsm/LB．240-340mOsm/LC．230-340mOsm/LD．240-330mOsm/L二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.题目：上肢浅静脉包括（）及其属支.()A．贵要静脉B．头静脉C．手背浅静脉D．肘正中静脉2.题目：进行PICC导管维护的目的()A．保持导管的通畅B．减少导管相关性感染的可能C．方便患者D．提高患者带管舒适度3.题目：锐器盒的使用原则有:()A．锐器盒放置在护士容易丢弃的地方B．锐器盒不能打开C．锐器盒达到四分之三需要封口D．不能重复使用4.题目：影响输液治疗并发症的相关因素有()A．医护人员的评估技巧、产品应用等B．家属的意见C．医护人员的知识，是否接受专业培训D．静脉、皮肤、疾病、免疫状况及既往输液史5.题目：外周静脉留置针的适用范围()A．老人、儿童、躁动不安的患者B．输液量多的患者C．输液时间长的患者D．超过4小时输液6.题目：静脉输液港技术操作手术环境要求有哪些()A．保证手术室无菌操作原则B．手术包及器械必须高压灭菌C．先进齐全的仪器设备D．保证手术室无菌操作环境7.题目：关于导管冲封管细则，下列说法正确的有:()A．JCAHO提到：一次性使用的导管冲洗器是减少院内感染最重要的策略B．应采用脉冲式的冲管手法C．导管冲封管的首选为单剂量小瓶或预充式冲洗器D．输液结束后的封管操作可以采用普通生理盐水和稀释的肝素溶液,生理盐水适用于所有短导管E．冲洗液的最少量应为导管和附加装置的容量8.题目：以下哪些情况为静脉输注脂肪乳剂的禁用范围。()A．肾衰竭B．严重循环功能衰竭C．严重呼吸功能衰竭D．肝衰竭E．严重水、电解质平衡紊乱9.题目：小儿耳后静脉的特点有哪些()A．细小B．略弯曲C．易滑动D．不易掌握深浅度10.题目：关于PN，下面说法正确的有：()A．宜现用现配，应在12小时内输注完毕B．应使用单独输液器匀速输注C．存放应放在4℃冰箱内的PN，应复温后再输注D．可根据病情及治疗需要，在输注的PN中添加相关药物E．宜由经培训的医护人员在层流室或超净台内进行配制三、判断题（共40题，每题1分，共40分）1.题目：输注的PN中可根据治疗需要添加药物。()A．正确B．错误2.题目：当对血管通路装置穿刺部位进行护理和更换敷料时应遵循无菌技术。()A．正确B．错误3.题目：PICC导管肝素帽或无针接头输血、输注TPN应每48小时更换。()A．正确B．错误4.题目：正确的冲封管应该是先脉冲式冲管，后正压封管。()A．正确B．错误5.题目：置入PVC时宜使用清洁手套，置入PICC时宜遵守最大无菌屏障原则()A．正确B．错误6.题目：输血遵循先慢后快的原则，开始速度宜慢，15分钟后无不良反应再根据患者病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速并记录()A．正确B．错误7.题目：钢针穿刺的皮肤消毒范围直径应≥3cm，外周静脉留置针穿刺处皮肤消毒范围直径应≥5cm。()A．正确B．错误8.题目：PICC导管在输血、抽血、输注脂肪乳等高黏滞的药物后立即用20ml是生理盐水以脉冲方式冲洗导管。()A．正确B．错误9.题目：含有葡萄糖、氨基酸或脂肪乳剂的PN溶液输注时间不超过12小时。()A．正确B．错误10.题目：PICC置管前应测量臂围在肘窝上15cm处()A．正确B．错误11.题目：所有药物均可以用生理盐水或肝素盐水冲管。()A．正确B．错误12.题目：三项瓣膜式PICC导管可让病人带管回家，间歇期维护的时间为每1月维护一次()A．正确B．错误13.题目：PICC置管后应常规接受胸片检查，确定导管尖端位置，并排除气胸()A．正确B．错误14.题目：每日对中心静脉导管进行评估，当不在需要时立即拔除。()A．正确B．错误15.题目：粘贴敷料时应双手持贴膜，平整的贴于导管及皮肤上，保证粘贴牢固。()A．正确B．错误16.题目：PICC导管维护消毒时应以穿刺点为中心，由内向外缓慢旋转共两遍，消毒后可选择吹、扇等动作来缩短消毒待干时间()A．正确B．错误17.题目：中心静脉导管相关性血流感染率（%）=()A中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管总留置天数×100%B中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管置管患者数×100%C中心静脉导管置管发生血流感染时留置天数/中心静脉导管总留置天数×100%D以上都不正确A．正确B．错误18.题目：应使用不含防腐剂的0.9%氯化钠溶液进行导管冲洗。如使用了抗菌的0.9%氯化钠溶液，冲洗容量没有限制。()A．正确B．错误19.题目：经常检查穿刺部位观察有无水肿、发红、皮肤有无紧绷、硬化或冰凉迹象()A．正确B．错误20.题目：浅静脉位于皮下筋膜内,又称皮下静脉()A．正确B．错误21.题目：如患者插管部位易出汗或有血液、组织液渗出，应拔除导管。()A．正确B．错误22.题目：药物外溢指在药物配置及使用过程中，药物意外溢出暴露于环境中，如皮肤表面、台面、地面等。()A．正确B．错误23.题目：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体，须注明开启日期和时间，放置时间超过4小时后不得使用。()A．正确B．错误24.题目：置管操作前后，可以用戴手套取代手卫生。()A．正确B．错误25.题目：对于家庭护理的患者，使用每毫升100个单位的肝素进行PICC封管。()A．正确B．错误26.题目：PICC导管可以使用＜10ml的注射器冲管、给药，不可暴力冲管。()A．正确B．错误27.题目：PORT的冲管和封管应使用10ml以上注射器或一次性专用冲洗装置()A．正确B．错误28.题目：静脉治疗是将各种药物，通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、静脉输液，但不包括静脉输血。()A．正确B．错误29.题目：血管内膜由内皮、内皮下层和内弹性膜组成()A．正确B．错误30.题目：外周静脉留置针宜用于短期静脉治疗和腐蚀性药物等持续性静脉输注()A．正确B．错误31.题目：2016版INS指南指出静脉留置针宜选择上肢静脉作为穿刺部位。()A．正确B．错误32.题目：对于年龄小于2个月的婴儿不建议使用氯已定酊消毒皮肤。()A．正确B．错误33.题目：PORT输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内()A．正确B．错误34.题目：正常人血液渗透压为280-295mOsm/L，低渗压<260mOsm/L()A．正确B．错误35.题目：对于早产儿和小于2个月的患儿应谨慎使用含洗必泰的消毒液进行皮肤消毒。()A．正确B．错误36.题目：输液附加装置宜选用螺旋接口，常规排气后与输液装置紧密连接。()A．正确B．错误37.题目：PICC置管时，在核对确认置管医嘱时还应查看D-II聚体相关化验报告()A．正确B．错误38.题目：PICC是经外周静脉置入中心静脉导管()A．正确B．错误39.题目：PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有5年及以上临床工作经验的操作者完成。()A．正确B．错误40.题目：PICC和中心静脉导管敷料更换的步骤，从导管的远心端向近心端除去无菌透明贴膜，防止导管拉出()A．正确B．错误答案与解析一、单选题答案1.答案：【C】说明：导管相关性静脉血栓的发生与多种因素有关。血管损伤可导致血管内皮完整性破坏，启动凝血系统；血液高凝状态使血液容易凝固形成血栓；血流缓慢会使血液中的有形成分在局部积聚，增加血栓形成的风险。所以血管损伤、血液高凝状态、血流缓慢都是导管相关性静脉血栓的发生原因，答案选D。2.答案：【C】3.答案：【C】说明：护士要树立主动的静脉治疗理念。主动的静脉治疗理念强调护士积极主动地参与到静脉治疗的各个环节，包括评估患者的静脉情况、选择合适的静脉穿刺部位和方法、实施安全有效的静脉输液操作、监测静脉治疗效果及并发症等，而不是被动等待医嘱或仅仅遵医嘱执行，主动理念有助于提高静脉治疗质量，保障患者安全。4.答案：【B】5.答案：【D】说明：PICC每次输液后，应用10ml以上注射器抽吸生理盐水冲管，以保证正压封管，防止血液回流导致导管堵塞，所以答案选B。6.答案：【C】7.答案：【C】说明：一般来说，配置好的药液放置时间超过2小时，细菌污染和药物效价改变的可能性会明显增加，所以通常要求配置好的药液放置时间应不超过2小时。8.答案：【C】说明：连续输注脂肪乳剂时，应每4小时用0.9%生理盐水20ml冲管一次，以保持导管通畅，防止脂肪乳剂附着在导管壁上，减少堵管等并发症的发生。9.答案：【D】说明：医院感染的形式主要有交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。交叉感染是指患者与患者、患者与医务人员及患者与陪护人员和探视人员之间的直接感染，或通过水、空气、医疗器械等引发的间接感染；环境感染是指医院环境中的病原体导致的感染；自身感染又称内源性感染，是指患者自身的正常菌群在一定条件下引起的感染；医源性感染是指在医疗、预防、保健等工作中，因医疗器械、诊疗护理操作等造成的感染；垂直感染是指病原体通过母体传给子代的感染。10.答案：【C】11.答案：【C】12.答案：【D】说明：血管壁从内向外依次由内膜、中膜和外膜组成。内膜是血管壁的最内层，由内皮细胞、内皮下层和内弹性膜组成；中膜主要由平滑肌纤维、弹性纤维和基质组成；外膜主要由疏松结缔组织组成，含有血管、淋巴管和神经等。所以血管壁由内膜、中膜和外膜共同组成，答案选D。13.答案：【B】14.答案：【B】说明：配制药液前确定各类药物的物理、化学、药理性质以及药物相容性及稳定性非常重要。药物相容性是指药物在混合或配伍使用时，不发生物理、化学变化，不影响药物疗效和安全性。稳定性则关系到药物在储存和使用过程中保持其有效性和质量的能力。只有充分了解这些性质，才能确保配制出安全、有效的药液。15.答案：【B】16.答案：【B】17.答案：【A】说明：上腔静脉是一条粗大的静脉干，长约7.5cm以上。上腔静脉主要收集头颈部、上肢和胸部（心和肺除外）等上半身的静脉血，由左、右头臂静脉在右侧第1胸肋关节后方汇合而成，沿升主动脉右侧垂直下行，至第3胸肋关节下缘注入右心房。其长度一般大于7.5cm。18.答案：【C】19.答案：【D】说明：药物配置后放置时间过长可能导致药物变质、药效降低或增加污染风险等，一般规定药物配置后1小时内开始给药，否则弃用。20.答案：【B】说明：《静脉治疗护理技术操作规范》中明确规定在输注的PN中不应添加任何药物，“不应”体现了一种较为严格的要求和规定，强调禁止这种行为，相比其他选项更为准确地符合规范表述。21.答案：【A】说明：骨内通路装置放置时间应限制在24小时以内，超过24小时可能会增加感染等并发症的风险，所以选D。22.答案：【C】说明：中心静脉可用于血标本的采集，所以选项C说法错误。选项A，中心静脉可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药，如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物，说法正确；选项B，中心静脉可用于反复输血或血液制品，说法正确；选项D，中心静脉导管（CVC）宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测，不可用于高压注射泵注射造影剂，说法正确。23.答案：【A】说明：输液调节开关是输液器本身就有的基本部件，不属于静脉输液附加装置。肝素帽、三通、过滤器通常是在输液过程中根据需要额外连接或添加的，属于附加装置。24.答案：【A】说明：中国静脉输液治疗护理学会（原中国静脉输液学会）于1999年12月在北京成立，它是中国静脉输液治疗领域唯一的全国性学术组织，在推动静脉输液治疗技术的规范化、专业化发展等方面发挥了重要作用。25.答案：【A】26.答案：【C】说明：股动脉位于股三角内，在腹股沟韧带中点下方由髂外动脉延续而成，位于股静脉外侧，股神经内侧。所以答案选D，解析如上述内容。27.答案：【D】说明：中心静脉置管的禁忌症包括严重的出凝血障碍、穿刺部位严重感染、导管近心端有血管损伤或栓塞等。休克并不是中心静脉置管的绝对禁忌症，在积极抗休克治疗的同时，必要时可进行中心静脉置管以监测中心静脉压等指导治疗。28.答案：【B】说明：超低密度输液器不属于输液附加装置，它是输液器本身的一种类型，而三通、延长管、过滤器、无针接头等属于输液过程中可附加在输液装置上的部件。29.答案：【C】说明：《静脉治疗护理技术操作规范》中的术语“要”在这里表示不许不，即必须的意思，同时也包含要求、需要的含义。30.答案：【B】说明：血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压，其正常值约为280～310mOsm/L，换算后约为240～340mOsm/L。二、多选题答案1.答案：【ABD】2.答案：【ABD】说明：进行PICC导管维护的目的包括保持导管的通畅，防止血栓形成等影响输液；减少导管相关性感染的可能，保障患者安全；提高患者带管舒适度，使其在带管期间生活质量相对较好。方便患者不是PICC导管维护的主要目的，主要目的还是围绕导管本身的功能及患者安全、舒适等方面。3.答案：【ABCD】说明：[A选项]：锐器盒一旦打开使用，会增加锐器暴露的风险，所以不能打开，这是保证安全处理锐器的重要原则；[B选项]：放置在护士容易丢弃的地方，能确保护士在操作过程中方便、及时地丢弃锐器，避免锐器在手中长时间停留增加意外伤害几率；[C选项]：锐器盒达到四分之三封口，是为了防止锐器在收集过程中溢出造成伤害；[D选项]：锐器盒是一次性使用物品，重复使用会降低其安全性，不符合使用要求。4.答案：【ACD】说明：影响输液治疗并发症的相关因素有多种，包括静脉、皮肤、疾病、免疫状况及既往输液史等患者自身因素（A选项）；医护人员的知识水平以及是否接受专业培训（B选项）；医护人员的评估技巧、产品应用等操作因素（C选项）。而家属意见一般不是直接影响输液治疗并发症的相关因素（D选项排除）。5.答案：【ABCD】说明：外周静脉留置针适用于输液时间