《心脑血管疾病癌症糖尿病的起因危险因素与预防措施》教学设计

《心脑血管疾病、癌症、糖尿病的病因、危险因素与预防措施》教学设计本课的设计思路：心脑血管疾病、癌症、糖尿病是威胁人们生命与健康的“三大杀手”，也影响着人们的生活质量和国民经济的发展，给社会、家庭和个人带来了沉重的负担，已经成为一个突出的社会公共卫生问题。了解其病因、危险因素及预防措施，有助于学生改变不良的生活方式，提高自觉防范的意识，对学生的健康发展起着重要的作用。本课从“健康第一”的指导思想出发，选择心脑血管疾病、癌症、糖尿病的病因、危险因素与预防措施作为教学内容，可以使学生了解“三大杀手”的病因、危险因素及预防措施，促进学生不良生活方式的改变，提高自觉防范的意识，从而促进学生的健康发展。在教学过程中，充分利用学校资源，注重学生学习方式的转变，首先，让学生课内外结合、有所侧重的搜集、分析与整理资料，使学生了解心脑血管疾病、癌症、糖尿病的相关知识，激发学习兴趣；其次，通过分组展示与讨论，提高学生对心脑血管疾病、癌症、糖尿病的认识，认清其危害，明确预防的措施，促进学生不良生活方式的改变；第三，分组准备资料、全班展示与讨论的过程也培养学生探究学习和合作学习的能力。在课的导入阶段，呈现我国1957年、2000年及美国2000年疾病种类的构成以及死因顺位表，通过启发引导学生思考其变化的原因，并以此激发学生的学习兴趣；进而通过学生分组查找、分析相关资料和讨论交流的过程中学习心脑血管疾病、癌症、糖尿病的相关知识，提高学生对这些疾病的起因、危险因素与预防措施的认识，增强学生对疾病的预防意识，同时在资料准备、交流讨论的过程也培养了学生探究学习和合作学习的能力，拓宽了学生知识获取的渠道。授课班级：高一7——12女生篮球班上课地点：多媒体教室教学目标：1.能够了解心脑血管疾病、癌症、糖尿病的病因、危险因素与预防措施，提高自觉防范意识。2．知道利用互联网收集资料、获取知识的方法，并积极参与相关主题资料的收集。3．能够认真参与小组和班级讨论，合理表达自己的观点。教学内容：心脑血管疾病、癌症、糖尿病的起因与预防措施教学方法：多媒体教学法、讨论法、讲解法等。教学过程：一、问题导入：5—7分钟左右1.多媒体呈现：我国1957年、2000年及美国2000年疾病种类的构成以及死因顺位表死亡顺位中国1957年中国2000年美国2000年疾病种类死亡率（1/10万）疾病种类死亡率（1/10万）疾病种类死亡率（1/10万）1呼吸系疾病120.3恶性肿瘤146.61心脏病257.52急性传染病56.6脑血管疾病127.96恶性肿瘤200.53肺结核54.6心脏病106.65脑血管疾病60.24消化系疾病52.1呼吸系疾病79.92慢性呼吸疾病44.95心脏病47.2外伤及中毒35.57意外事故33.96脑血管疾病39.0消化系疾病18.38糖尿病24.97恶性肿瘤36.9内分泌疾病17.99流感和肺炎24.38神经系疾病29.1泌尿生殖病9.01自杀10.39外伤及中毒19.0精神疾病6.70慢性肝脏疾病9.510其他结核14.1神经疾病5.53凶杀5.82.教师演示说明：1957年我国城市居民的死因顺位为呼吸系疾病、传染病、消化系疾病、心脏病和脑血管疾病；到2000年，死因顺位已转变为恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、呼吸系疾病等，中美两国主要疾病种类以及死因顺位基本相同，说明影响人们健康的主要疾病由过去的传染性疾病转变为慢性非传染性疾病。3.提出问题：为什么经济发展了，物质生活水平提高了，这些慢性非传染性疾病的死亡占主要位置呢？学生阅读与讨论（前后四人一组）；各个小组学生回答讨论结果，教师板书记录要点；教师总结。A:吃的好了、营养过剩了，表现为脂肪多了，磷脂、糖脂、固醇多了，血管管腔变小了，动脉变硬了。B:身体活动方式变了，运动少了，血管弹性低了、人胖了、机体免疫能力低了。表2：人类身体活动方式的变迁1890年1990年手工水井自来水爬楼梯电梯步行或骑马外出汽车人工播种机械播种手工洗衣洗衣机徒步递送信息电话徒步户外上厕所室内厕所木炉取暖电气炉、空调手工割草机器割、药水除草远足室内活动手工铲雪机铲手工清洁吸尘器草木灶微波炉手工清洁餐具洗碗机手工锯及锤子钉、枪、锯手工切食物机械切削剁C:现代社会生活节奏快了、压力大了，心理不平衡也多了、精神紧张了、机体免疫系统功能消弱了。D:应酬多了、香烟、酒多了，健康知识缺乏了，动脉粥样硬化加速了、肝的解毒功能下降了、不知道如何预防了。总之，形成了不良的生活方式变了，导致了以上结果的产生。上周同学们利用课余时间到相关网站查阅了心脑血管疾病、糖尿病、癌症等疾病的资料，今天我们就一起来交流与探讨，以使我们能够在现在和今后学习、工作、生活中，形成良好的生活方式，更好的预防这些疾病。下面请同学们打开相关网站（教师建议的网站），自学与相互讨论一下。—用时5分钟左右。好，下面我们来讨论心脑血管疾病中的高血脂症。全班分成三大组，各小组中1—2人负责一个专题，教师提供2—3个健康网站，由学生查阅相关资料，课前学生进入机房、打开相关网站。二、心脑血管疾病的病因、危险因素及预防措施病因危险因素预防措施高血脂症1.血液中血脂（胆固醇、甘油三脂）过高称为高血脂症。2.高胆固醇一般是由于饱和（动物）脂肪摄入过多、肝硬化、控制不好的糖尿病、肾病及遗传性高胆固醇症引起；3.甘油三酯是热量摄入过多、酗酒、未控制好的严重糖尿病、肾病、某些药物（雌激素等）以及遗传性高甘油三酯症引起高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危险因素；高血脂症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素；高血脂症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。注意饮食均衡，改进膳食结构，保持血管年轻；坚持参与体育运动，消耗体内脂肪，加速血液运行，防止胆固醇在血管壁沉积；勤于用脑，消耗人体热量（20%），减少体内脂肪堆积，降低血脂。高血压1.由全身动脉硬化造成的血管管腔变小，血流阻力增加，或由中枢神经系统及内分泌紊乱而造成的全身小血管痉挛，使血压超过了正常标准。2.引起高血压的因素：吸烟、营养过剩、缺乏体力劳动、精神过度紧张等。发病率高；致残率高；死亡率高。知晓率低；服药率低；有效控制率低。高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器，如心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因。戒烟限酒，多运动保持体重，低盐充足的钾、钙、优质蛋白质，饱和（动物）脂肪酸与不饱和脂肪酸比例适当。冠心病1.供应心脏本身血液的冠状动脉管壁形成粥样斑块造成血管管腔狭窄所致的心脏病变。其实质是冠状动脉梗阻或狭窄，造成的心脏缺血。2.吸烟或被动吸烟引起冠心病（心肌梗死或冠心病猝死）；肥胖影响血压和血清胆固醇水平，也是冠心病的危险因素；不良情绪也会使人成为冠心病易患者；遗传因素。心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏扩大和心力衰竭可以互为因果而同时存在。猝死是冠心病死亡的主要形式。戒烟，多运动保持体重，饱和（动物）脂肪酸与不饱和脂肪酸比例适当。脑卒中1.由脑血管闭塞、破裂、畸形引起的脑循环异常，导致脑功能障碍的临床综合症。发病方式呈现急性、突发性，但病理过程是缓慢的。2.高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病是公认的脑卒中四大危险因素。3.诱发因素：生气、劳累、饱餐、用力过猛、饮酒、激动、排便、停服降压药等。严重危害人类健康的疾病，死亡率、致残率、复发率高。不吸烟不饮酒，控制情绪（生气、吵架、恐惧、兴奋等），不过分劳累或用力过猛，合理膳食等。三、糖尿病的病因、危险因素及预防措施病因危险因素预防措施糖尿病1.糖尿病是一种多病因的代谢疾病，因胰岛素分泌或作用缺陷引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。特点是慢性高血糖，且一旦发生就不可逆转，是一种终身疾病。2.病毒感染可引起胰岛炎，导致胰岛素分泌不足而产生糖尿病。3.肥胖，肥胖者组织细胞的胰岛素受体减少，对胰岛素的敏感性减弱，造成胰岛素相对不足，不能维持正常的糖代谢；肥胖者血糖浓度增高，脂肪代谢加强需要消耗更多的胰岛素，高血脂症对胰岛素产生对抗，这就大大增加了胰岛素的需要量。4.体力劳动，体力劳动增加可以减轻或防止肥胖，使血糖被利用，而不出现糖尿病，相反，则可导致糖尿病。5.妊娠，雌激素增多，破坏胰岛细胞，同时对抗胰岛素作用，因此，多次妊娠可诱发糖尿病。6.环境因素，空气污染、噪音，诱发基因突变，达到一定程度即发生糖尿病。并发冠心病、脑血管病、肾病、眼病、感染性疾病，对人的健康和生命产生重大影响。合理膳食、保持体重、戒烟限酒、适量运动是预防糖尿病的“五驾马车”。四、癌症的病因、危险因素及预防措施病因危险因素预防措施癌症1.在某些因素的长期作用下，DNA受到破坏，细胞出现无规律的迅速分裂生长，最终破坏正常组织，这种不正常的细胞被称为肿瘤细胞，其中分化程度低、生长异常迅速、向四周扩散浸润的肿瘤细胞就是恶性肿瘤细胞，称为癌细胞。恶性肿瘤呈浸润性生长，难以完全切除，术后易复发，而且恶性肿瘤（易脱落，通过淋巴、血管或其他腔道运行到他处形成新的转移瘤）常常转移到局部淋巴或向全身扩撒，难以彻底治愈，最终往往导致患者死亡。2.化学因素：食物中的污染物、环境中的污染物。香烟中的致癌物“苯并芘”。3.物理因素：电离辐射4.精神刺激：精神因素可消弱机体免疫系统功能，导致癌症发生。5.种族因素：欧美胃癌、非洲肝癌、华裔鼻咽癌6.遗传因素：肝癌、甲状腺癌、肾上腺癌、肺癌等均与遗传有关。7.饮食因素：主食精细，大肠癌发病率升高；高脂肪、高蛋白的摄入，乳腺癌、结直肠癌发病率上升；胃癌与喜欢吃熏制品、常吃含有硝酸盐或亚硝酸盐的食品有关；有暴饮暴食习惯、喜好甜食和油腻者是胰腺癌的高发人群；食用霉变的玉米、花生、大米等食物和饮用水不卫生易患肝癌。发病率高和死亡率高，使人们产生强烈的恐惧感，给患者造成极大的精神痛苦和经济损失，给家庭、社会、国家造成了沉重的负担。（1）增强机体免疫功能（2）饮食预防A应注意减少高盐食物，改变口重的习惯。因盐虽不是致癌物质，但与胃癌的发病密切相关，有促癌作用。