2025年桂阳护理考编题目及答案

2025年桂阳护理考编题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）1.患者，女性，30岁，因车祸导致左下肢骨折，入院后护士为其进行护理评估时，以下哪项属于主观资料（）A.体温37.5℃B.左下肢疼痛C.伤口渗血D.血压120/80mmHg答案：B解析：主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述。左下肢疼痛是患者自身的感受，属于主观资料。而体温、伤口渗血、血压等是护士通过观察、测量等手段获得的客观信息，属于客观资料。举一反三：在护理评估中，类似的主观资料还包括患者的头痛、腹痛、恶心等感受；客观资料有心率、呼吸频率、皮肤颜色等可通过检查测量得到的数据。2.下列哪种药物可以扩张冠状动脉，改善心肌供血（）A.硝苯地平B.阿司匹林C.地高辛D.呋塞米答案：A解析：硝苯地平属于钙通道阻滞剂，可扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，改善心肌供血。阿司匹林主要是抗血小板聚集，预防血栓形成；地高辛是强心苷类药物，主要用于增强心肌收缩力；呋塞米是利尿剂，主要作用是利尿消肿。举一反三：常见的扩张冠状动脉药物还有硝酸甘油等，在冠心病患者的治疗中经常会用到。3.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.38～40℃D.40～42℃答案：C解析：鼻饲液温度一般为38～40℃，以免过冷或过热刺激胃肠道。温度过低易引起患者胃肠道不适，如腹痛、腹泻等；温度过高则可能烫伤胃肠道黏膜。举一反三：除了鼻饲液温度，在为患者进行其他操作如灌肠时，灌肠液温度一般为39～41℃，不同操作对液体温度要求不同，需要准确记忆。二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）1.下列属于基础护理工作内容的有（）A.生活护理B.病情观察C.给药D.消毒隔离E.临终关怀答案：ABDE解析：基础护理工作内容包括生活护理、病情观察、排泄护理、饮食护理、清洁护理、休息与活动、生命体征测量、冷热疗法、消毒隔离、临终关怀等。给药属于治疗性护理操作，不属于基础护理范畴。举一反三：基础护理是临床护理工作的重要组成部分，涉及患者生活的方方面面，要注意区分基础护理和专科护理的内容。2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）A.严格执行无菌操作原则B.输液过程中要密切观察患者反应C.注意药物的配伍禁忌D.长期输液者应从远心端小静脉开始穿刺E.保持输液通畅，防止针头堵塞答案：ABCDE解析：静脉输液时严格执行无菌操作原则可防止感染；密切观察患者反应能及时发现不良反应；注意药物配伍禁忌可避免药物相互作用产生不良后果；长期输液从远心端小静脉开始穿刺可保护血管；保持输液通畅防止针头堵塞能保证输液顺利进行。举一反三：在静脉输液过程中，还可能出现各种并发症，如发热反应、循环负荷过重、静脉炎等，要掌握其原因、表现及处理方法。3.下列哪些属于高血压患者的健康指导内容（）A.低盐低脂饮食B.戒烟限酒C.适当运动D.定期测量血压E.遵医嘱按时服药答案：ABCDE解析：高血压患者需要采取综合的健康管理措施。低盐低脂饮食有助于控制血压；戒烟限酒可减少心血管疾病风险因素；适当运动可增强体质、辅助降压；定期测量血压能及时了解血压变化；遵医嘱按时服药是控制血压达标的关键。举一反三：对于不同疾病的患者，健康指导内容有各自的侧重点，如糖尿病患者重点是饮食控制和血糖监测等，要针对不同疾病特点进行记忆。三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）1.只要患者生命体征平稳，就不需要进行病情观察。（）答案：错误解析：即使患者生命体征平稳，也需要进行病情观察。病情观察是一个动态的过程，除了生命体征，还包括患者的意识状态、症状变化、心理状态等多个方面。一些潜在的病情变化可能不会立即在生命体征上表现出来。举一反三：比如某些患者可能生命体征正常，但突然出现头痛加剧、肢体麻木等症状，这就提示可能有新的病情变化，需要密切观察。2.进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口。（）答案：正确解析：昏迷患者意识不清，吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，漱口时容易导致液体误吸，引起窒息等严重后果，所以昏迷患者禁忌漱口。举一反三：在为昏迷患者进行其他护理操作时，也要注意防止误吸等情况发生，如鼻饲时要抬高床头等。3.皮下注射时，进针角度为30°～40°，进针深度为针梗的1/2～2/3。（）答案：正确解析：皮下注射时进针角度一般为30°～40°，进针深度为针梗的1/2～2/3，以利于药物吸收且避免刺入肌肉层。举一反三：不同的注射方法进针角度和深度不同，如皮内注射进针角度为5°，肌肉注射进针角度为90°等，需要准确掌握。4.压疮的预防关键在于消除诱发因素。（）答案：正确解析：压疮的发生与多种因素有关，如局部组织长期受压、潮湿刺激、营养状况等。消除这些诱发因素，如定时翻身、保持皮肤清洁干燥、改善营养等，能有效预防压疮的发生。举一反三：预防压疮的措施还包括使用减压设备、选择合适的床垫等，要全面了解并应用这些预防方法。四、简答题（每题15分，共2题，总计30分）1.简述高热患者的护理措施。答案：-病情观察：密切观察患者生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者的面色、神志、呼吸等情况，做好记录。-降温措施：可采用物理降温或药物降温方法。物理降温包括冷敷（如头部冷敷冰袋、大血管处放置冰袋等）、温水擦浴、酒精擦浴等；药物降温按医嘱给予退热药物，用药后注意观察患者体温变化及有无出汗、虚脱等不良反应。-补充营养和水分：鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充高热消耗的水分，防止脱水。给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，少量多餐。-休息与舒适：让患者卧床休息，以减少能量消耗。保持病室安静、整洁，温度适宜（一般18～22℃），湿度适中（一般50%～60%），为患者提供舒适的休息环境。-皮肤和口腔护理：出汗后及时为患者擦干身体，更换潮湿的衣服和床单，保持皮肤清洁、干燥，防止着凉。做好口腔护理，每日2～3次，防止口腔感染。解析：高热患者的护理需要从多个方面进行综合考虑。病情观察能及时发现病情变化；降温是首要任务，不同的降温方法各有特点；补充营养和水分是维持患者机体功能的关键；休息与舒适的环境有助于患者恢复；皮肤和口腔护理可预防并发症。举一反三：对于其他发热类型的患者护理也有相似之处，但要根据具体病情和患者个体差异进行调整。例如低热患者可能重点在病情观察和适当休息等方面。2.简述静脉炎的原因、临床表现及护理措施。答案：-原因：长期输注高浓度、刺激性较强的药物；静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长；输液过程中未严格执行无菌操作，导致局部静脉感染。-临床表现：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。-护理措施：-停止输液：立即停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。-局部处理：可采用50%硫酸镁溶液湿热敷，每日2次，每次20分钟；或用中药如意金黄散加醋调成糊状局部外敷，每日2次；超短波理疗也有一定效果。-预防感染：如合并感染，根据医嘱给予抗生素治疗。-避免再次损伤：对血管条件差的患者，应尽量避免在同一部位反复穿刺，选择合适的静脉和输液工具，严格执行无菌操作。解析：了解静脉炎的原因有助于预防其发生，掌握临床表现才能及时发现并处理。护理措施围绕减轻炎症、促进恢复、预防感染等方面展开。举一反三：在临床工作中，要注意观察患者输液部位情况，及时发现并处理静脉炎等输液并发症，同时要做好预防工作，减少患者痛苦。五、讨论题（每题20分，共1题，总计20分）请讨论在护理工作中，如何提高患者的满意度。答案：在护理工作中，提高患者满意度是一项综合性的任务，需要从多个方面入手。-加强护患沟通：良好的沟通是建立和谐护患关系的基础。护士要主动与患者交流，耐心倾听患者的诉求，用通俗易懂的语言向患者解释病情、治疗方案和护理措施，让患者充分了解自己的情况，增强患者对治疗和护理的信心。例如，在为患者进行某项操作前，详细告知患者操作的目的、过程和可能的感受，取得患者的配合。同时，关注患者的情绪变化，及时给予心理支持和安慰，缓解患者的紧张和焦虑情绪。-提升专业素养：扎实的专业知识和熟练的操作技能是赢得患者信任的关键。护士要不断学习，更新知识，提高自己的业务水平，能够准确地评估患者的病情，及时发现问题并采取有效的护理措施。在进行护理操作时，要做到动作熟练、轻柔，减少患者的痛苦。比如在静脉穿刺时，提高一次穿刺成功率，避免给患者带来不必要的伤害。-关注细节服务：注重细节能让患者感受到温暖和关怀。保持病房环境整洁、舒适，为患者提供安静的休息空间；根据患者的需求及时调整病房温度、湿度等。关心患者的生活需求，如协助患者进食、洗漱等，让患者感受到贴心的照顾。在节日等特殊时期，为患者送上温馨的祝福，增加患者的心理慰藉。-团队协作：护理工作不是一个人能够完成的，需要医护团队的密切协作。护士要与医生、其他护理人员以及后勤保障人员等保持良好的沟通和协作关系，确保患者得到全面、及时的治疗和护理。例如，医生下达医嘱后，护士要及时准确地执行，并将患者的病情变化及时反馈给医生；后勤部门要保障物资供应，为护理工作提供有力支持。-持续质量改进：定期收集患者的意见和建议，通过满意度调查等方式了解患者对护理工作的评价和需求。对收集到的信息进行分析总结，针对存在的问题制定改进措施，并持续跟踪改进效果。例如，如果患者反映呼叫铃响应不及时，就要优化护理排班和工作流程，确保能够及