2025年全国养老护理职业技能大赛题库及答案(基础照护模块)

2025年全国养老护理职业技能大赛题库及答案(基础照护模块)一、单项选择题（每题2分，共30题）1.为长期卧床老年人进行床上擦浴时，水温应控制在（）A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：D。解析：老年人皮肤敏感度降低，水温过低易受凉，过高可能烫伤，45-50℃为适宜范围。2.压疮Ⅰ期（压力性损伤1期）的典型表现是（）A.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑B.表皮或真皮受损，形成表浅开放性溃疡C.全层皮肤缺失，可见脂肪但无骨骼肌肉暴露D.全层皮肤和组织缺失，暴露骨骼或肌肉答案：A。解析：根据NPUAP最新分期，1期表现为完整皮肤的非苍白性红斑，与周围组织界限清晰。3.为吞咽障碍老年人喂食时，食物的最佳性状是（）A.稀液体（如水）B.糊状（如米糊）C.固体块状（如馒头）D.流质（如米汤）答案：B。解析：糊状食物黏度适中，不易误吸，且易控制在口腔内，适合吞咽障碍老人。4.留置导尿管老年人每日饮水量应保持在（）A.500-800mlB.800-1200mlC.1500-2000mlD.2500-3000ml答案：C。解析：充足饮水可稀释尿液，减少尿路感染风险，一般推荐1500-2000ml/日。5.为老年人测量腋温时，正确的操作是（）A.擦干腋窝汗液后直接放置体温计B.测量时间为3分钟C.体温计水银端置于腋窝顶部D.测量前无需检查体温计是否破损答案：C。解析：腋温测量需擦干汗液，水银端紧贴腋窝顶部，测量时间10分钟，测量前需检查体温计是否完好。6.协助失能老年人穿脱衣物时，正确的顺序是（）A.脱衣时先脱患侧，穿衣时先穿健侧B.脱衣时先脱健侧，穿衣时先穿患侧C.脱衣时先脱患侧，穿衣时先脱患侧D.脱衣时先脱健侧，穿衣时先穿健侧答案：B。解析：脱衣时先脱健侧（方便活动），穿衣时先穿患侧（减少患侧用力）。7.老年人正常脉率范围是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。解析：成年人正常脉率为60-100次/分，老年人因代谢减慢可能略低，但一般仍在此范围内。8.为预防压疮，卧床老年人每（）需翻身一次A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B。解析：《压疮预防与管理指南》推荐每2小时翻身一次，必要时缩短间隔。9.鼻饲老年人每次喂食量不宜超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B。解析：单次鼻饲量过多易引起胃潴留或反流，一般推荐150-200ml/次，间隔2小时以上。10.老年人排便后，正确的清洁方法是（）A.从后向前擦拭B.从左向右擦拭C.从右向左擦拭D.从前向后擦拭答案：D。解析：女性老年人需从前向后擦拭，避免肛门细菌污染尿道口；男性沿会阴部向肛门方向清洁。11.为老年人进行口腔护理时，棉球蘸取生理盐水的量应（）A.完全浸湿B.不滴水C.半湿半干D.挤至无水答案：B。解析：棉球过湿易导致误吸，需拧至不滴水状态。12.老年人使用轮椅转移时，轮椅与床的角度应为（）A.15°B.30°-45°C.60°D.90°答案：B。解析：30°-45°夹角便于老年人转身坐入轮椅，同时稳定轮椅。13.测量血压时，袖带下缘应距肘窝（）A.1cmB.2-3cmC.5cmD.7cm答案：B。解析：袖带下缘距肘窝2-3cm，松紧以能插入1指为宜。14.为昏迷老年人喂食时，应采取的体位是（）A.平卧位B.侧卧位C.坐位D.半坐卧位答案：B。解析：侧卧位可防止舌后坠和分泌物误吸，是昏迷老人喂食的安全体位。15.老年人洗发时，室温应保持在（）A.18-20℃B.22-24℃C.26-28℃D.30-32℃答案：B。解析：老年人对温度敏感，洗发时室温22-24℃可避免受凉。16.压疮好发部位不包括（）A.枕骨粗隆B.肩胛骨C.髂前上棘D.内踝答案：C。解析：压疮好发于骨隆突处，如枕骨、肩胛骨、骶尾部、股骨大转子、内外踝等，髂前上棘非主要受压点。17.为老年人更换床单时，正确的操作是（）A.直接拉拽老年人移动B.先将上半身移向对侧C.床单从床头向床尾更换D.更换后无需整理床单位答案：B。解析：更换床单时需先将老年人移向对侧，再整理近侧床单，避免拖、拉、推等动作。18.老年人尿失禁时，正确的护理措施是（）A.长期使用纸尿裤B.限制饮水量C.每日清洗会阴部2次D.用力按压下腹部帮助排尿答案：C。解析：尿失禁老人需保持会阴部清洁（每日2次），避免长期依赖纸尿裤（需定时更换），不应限制饮水（除非有禁忌），按压下腹部可能损伤膀胱。19.老年人正常呼吸频率是（）A.8-12次/分B.12-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B。解析：成年人正常呼吸频率为12-20次/分，老年人略慢但仍在此范围。20.为老年人进行背部按摩时，力量应（）A.由轻到重再到轻B.始终用力C.由重到轻D.快速摩擦答案：A。解析：按摩时需遵循“轻-重-轻”原则，避免用力过猛造成损伤。21.鼻饲前需回抽胃液，若抽出量超过（）应暂停喂食A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml答案：C。解析：胃潴留量超过150ml提示胃排空延迟，需暂停鼻饲并报告医生。22.老年人使用约束带时，应每（）观察一次局部血液循环A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：C。解析：约束带使用需每1小时检查局部皮肤颜色、温度及血液循环，每2小时松解一次。23.为老年人进行温水擦浴降温时，水温应控制在（）A.25-28℃B.30-32℃C.34-36℃D.38-40℃答案：C。解析：温水擦浴水温34-36℃，可扩张血管促进散热，避免过冷引起寒战。24.老年人跌倒后，正确的处理措施是（）A.立即扶起B.检查有无骨折或出血C.摇晃身体唤醒D.喂食温水答案：B。解析：跌倒后需先评估意识、呼吸及有无外伤（如骨折、出血），不可随意搬动。25.为留置导尿管老年人更换集尿袋时，操作错误的是（）A.关闭导尿管开关B.集尿袋高于膀胱C.避免尿管受压D.消毒接口处答案：B。解析：集尿袋应低于膀胱水平，防止尿液反流引起感染。26.老年人睡眠环境的适宜湿度是（）A.20%-30%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%答案：C。解析：湿度50%-60%可保持呼吸道湿润，过高易滋生细菌，过低导致黏膜干燥。27.为老年人进行指压止血时，肱动脉出血应压迫（）A.锁骨下动脉B.肱二头肌内侧沟C.桡动脉D.股动脉答案：B。解析：肱动脉出血需在肱二头肌内侧沟向肱骨方向压迫。28.老年人使用热水袋保暖时，水温应控制在（）A.40-50℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃答案：A。解析：老年人皮肤感觉减退，热水袋水温不超过50℃，需包裹毛巾避免直接接触皮肤。29.为失能老年人进行床上擦浴时，正确的顺序是（）A.面部→上肢→胸腹部→背部→下肢→会阴部B.会阴部→下肢→背部→胸腹部→上肢→面部C.背部→胸腹部→上肢→面部→下肢→会阴部D.面部→下肢→胸腹部→上肢→背部→会阴部答案：A。解析：擦浴顺序遵循“从上到下、从前到后”，最后清洁会阴部（避免污染）。30.老年人正常收缩压范围是（）A.90-139mmHgB.140-159mmHgC.160-179mmHgD.180mmHg以上答案：A。解析：根据《中国高血压防治指南》，正常收缩压为90-139mmHg（未使用降压药情况下）。二、判断题（每题1分，共20题）1.为卧床老年人翻身时，应将老年人身体直线翻转，避免扭曲。（）答案：√。解析：直线翻身可减少脊柱压力，防止关节损伤。2.压疮Ⅱ期（压力性损伤2期）会出现全层皮肤缺失。（）答案：×。解析：2期表现为表皮或真皮部分缺失，形成表浅溃疡或水疱，无全层缺失。3.鼻饲时，可将药物直接研碎后注入胃管。（）答案：×。解析：某些药物（如缓释片、肠溶片）不可研碎，需遵医嘱。4.老年人便秘时，可直接使用大量不保留灌肠。（）答案：×。解析：需先评估便秘原因（如肠梗阻禁忌灌肠），避免盲目操作。5.为老年人测量血压时，若一次测量值偏高，应立即重复测量。（）答案：×。解析：需间隔1-2分钟重复测量，取平均值，避免连续测量导致血管受压误差。6.协助老年人坐轮椅时，应先将轮椅刹车制动。（）答案：√。解析：制动可防止轮椅滑动，确保转移安全。7.老年人使用开塞露时，应将药管前端轻轻插入肛门2-3cm。（）答案：√。解析：插入过浅药物易流出，过深可能损伤肠黏膜，2-3cm为适宜深度。8.为老年人进行口腔护理时，昏迷患者可使用张口器从门齿处插入。（）答案：×。解析：昏迷患者需从臼齿处插入张口器，避免损伤门齿。9.留置导尿管老年人，集尿袋需每日更换。（）答案：×。解析：集尿袋可每周更换2次，导尿管每4周更换一次（根据材质调整）。10.老年人发热时，应立即使用酒精擦浴降温。（）答案：×。解析：酒精擦浴可能导致老年人皮肤吸收酒精中毒，温水擦浴更安全。11.为老年人更换纸尿裤时，应先脱污染面，再穿清洁面。（）答案：√。解析：操作顺序需避免污染清洁面。12.老年人睡眠时，应保持房间完全黑暗。（）答案：×。解析：可保留弱光灯（如夜灯），避免起夜时跌倒。13.为吞咽障碍老年人喂食时，应鼓励其快速吞咽。（）答案：×。解析：需缓慢喂食，每口量5-10ml，避免误吸。14.老年人使用助行器时，应先移动助行器，再移动患侧下肢。（）答案：√。解析：正确顺序为“助行器→患侧→健侧”。15.压疮预防中，使用气垫床可完全替代翻身。（）答案：×。解析：气垫床为辅助工具，仍需每2小时翻身。16.为老年人进行背部按摩时，重点按摩压疮好发部位。（）答案：√。解析：按摩骨隆突处可促进血液循环，预防压疮。17.老年人尿失禁时，应频繁更换纸尿裤以保持干燥。（）答案：√。解析：潮湿是压疮诱因，需及时更换。18.测量腋温时，若老年人刚洗完澡，需等待30分钟再测量。（）答案：√。解析：避免体温受外界温度影响。19.为老年人鼻饲时，应先注入少量温水，再注入食物，最后注入温水。（）答案：√。解析：前后注水可冲洗胃管，防止堵塞。20.老年人跌倒后，若意识清醒且无明显外伤，可自行站起。（）答案：×。解析：需评估是否有隐匿性损伤（如骨折），不可自行站起。三、简答题（每题5分，共10题）1.简述压疮的预防措施。答案：①定期翻身（每2小时1次），使用气垫床等减压工具；②保持皮肤清洁干燥，及时处理尿便污染；③加强营养，摄入高蛋白、高维生素食物；④评估高危人群（如消瘦、失禁、活动障碍者），建立翻身卡；⑤保持床单位平整无碎屑，避免摩擦和剪切力；⑥每日检查皮肤，尤其骨隆突处。2.留置导尿管老年人的护理要点有哪些？答案：①保持引流通畅，避免尿管受压、扭曲；②集尿袋低于膀胱水平，防止反流；③每日清洁会阴部2次，用温水或0.02%碘伏消毒尿道口；④鼓励多饮水（1500-2000ml/日），稀释尿液；⑤观察尿液颜色、量及性状，记录24小时尿量；⑥定期更换导尿管（硅胶管4周，乳胶管2周）及集尿袋（每周2次）；⑦训练膀胱功能（夹闭尿管，每3-4小时开放1次）。3.简述吞咽障碍老年人的喂食技巧。答案：①体位：取坐位或30°以上半坐卧位，头部略前倾；②食物性状：选择糊状或软食，避免稀液体（易误吸）；③喂食量：每口5-10ml，待完全吞咽后再喂下一口；④喂食工具：使用小勺子，将食物送至舌根部；⑤观察反应：喂食中注意有无呛咳、呼吸异常，若发生误吸立即停止并拍背；⑥餐后护理：保持体位30分钟，清洁口腔。4.失能老年人床上擦浴的步骤有哪些？答案：①准备：关闭门窗（室温22-24℃），备齐物品（毛巾、水盆2个、温水45-50℃、浴液、浴巾等）；②核对并解释，协助老人取仰卧位，脱上衣（先脱健侧，后脱患侧）；③擦浴顺序：面部（眼→额→鼻→颊→耳后→下颌）→颈部→上肢（内侧→外侧→手背）→胸腹部（由上至下）；④协助翻身，擦背部及臀部（涂爽身粉）；⑤穿清洁上衣（先穿患侧，后穿健侧）；⑥脱裤子，擦下肢（内侧→外侧→足背→足底）；⑦清洁会阴部（女性从前向后，男性先清洁尿道口周围）；⑧穿清洁裤子，整理床单位，记录擦浴情况。5.简述老年人跌倒风险评估的主要内容。答案：①生理因素：年龄（≥65岁）、视力/听力障碍、平衡能力（如TUG测试时间＞12秒）、肌力下降；②疾病因素：高血压、糖尿病、帕金森病、体位性低血压、关节炎；③用药因素：镇静催眠药、降压药、降糖药、利尿剂；④环境因素：地面湿滑、光线不足、床栏未拉起、鞋子不合适；⑤既往史：1年内有跌倒史。6.鼻饲操作的注意事项有哪些？答案：①确认胃管位置：回抽有胃液，或听气过水声（注入10ml空气），或测量胃管长度；②鼻饲前检查胃潴留（回抽胃液＞150ml暂停）；③食物温度38-40℃，避免过冷或过热；④鼻饲速度缓慢（15-20分钟/次），避免反流；⑤鼻饲后保持半坐卧位30分钟，不可立即翻身；⑥每日清洁鼻腔，更换胶布固定胃管；⑦长期鼻饲者每4周更换胃管（从另一侧鼻孔插入）。7.为老年人进行口腔护理时，如何处理义齿？答案：①取下义齿：用手捏住义齿基托，从后向前取下（不可用力硬拉）；②清洁义齿：用软毛牙刷蘸牙膏刷洗，清水冲净（禁用热水或酒精，防止变形）；③存放：浸泡于冷水中（不可干燥），每日换水；④佩戴：清洁口腔后协助佩戴，检查是否贴合；⑤昏迷老人义齿应取出存放，避免误吸。8.简述协助老年人穿脱套头衫的方法。答案：穿套头衫：①将衣服平铺，领口对齐；②协助老人取坐位，将一侧手臂穿入袖管（先穿患侧）；③将头从领口穿出，调整头部位置；④穿另一侧手臂（健侧）；⑤整理衣服，拉平褶皱。脱套头衫：①协助老人坐位，将一侧手臂退出袖管（先脱健侧）；②将头从领口退出；③退出另一侧手臂（患侧）；④整理衣服。9.老年人便秘的护理措施有哪些？答案：①饮食调节：增加膳食纤维（如蔬菜、水果），每日饮水1500-2000ml（无禁忌）；②腹部按摩：以脐为中心，顺时针环形按摩（每次10-15分钟，每日2-3次）；③运动干预：协助下床活动或床上做腹肌收缩训练；④养成定时排便习惯（如晨起或餐后30分钟）；⑤药物辅助：遵医嘱使用开塞露、缓泻剂（避免长期使用）；⑥评估便秘原因（如肠梗阻需及时就医）。10.简述为老年人测量血压的正确步骤。答案：①准备：检查血压计（汞柱归零），患者静坐5分钟，取坐位或卧位（肱动脉与心脏同高）；②暴露手臂，卷袖至肩部，手掌向上；③缠绕袖带：下缘距肘窝2-3cm，松紧以插入1指为宜；④戴听诊器，胸件置于肱动脉搏动处（不可塞在袖带下）；⑤充气至肱动脉搏动消失，再升高20-30mmHg；⑥缓慢放气（2-3mmHg/秒），听到第一声搏动为收缩压，搏动消失为舒张压（柯氏第五音）；⑦测量2-3次，间隔1-2分钟，取平均值；⑧记录结果（收缩压/舒张压mmHg）。四、操作题（每题10分，共5题）1.操作项目：为卧床老年人更换床单（被套式）操作步骤及评分要点：（1）准备（2分）：评估老人病情、意识、活动能力；关闭门窗（室温22-24℃）；备清洁床单、被套、枕套；戴手套。（2）移老人至对侧（2分）：协助老人仰卧，双手放于腹部；护理员一手托肩，一手托膝，将老人移向对侧（动作轻稳，避免拖、拉）。（3）更换近侧床单（2分）：松开近侧床尾、床头大单，卷至老人身下（污染面向内）；扫净床褥（从床头到床尾）；铺清洁大单（中线对齐，床头塞紧，床尾做直角或斜角）。（4）更换被套（2分）：取出污被套内棉胎，放入清洁被套（“S”形折叠法）；拉棉胎至被套顶端，展开铺平；污被套撤出。（5）移老人至近侧，更换对侧床单（1分）：协助老人移回近侧，同法更换对侧床单。（6）整理（1分）：协助老人取舒适体位，整理床单位（无褶皱、无碎屑）；清理用物，记录。2.操作项目：协助失能老年人进食操作步骤及评分要点：（1）准备（2分）：评估老人吞咽功能、进食习惯；环境清洁，温度适宜；餐具清洁，食物温度38-40℃（糊状或软食）；协助取坐位或30°半坐卧位，颌下铺餐巾。（2）喂食（5分）：用小勺子取食物（5-10ml/口），送至舌根部；观察吞咽情况（无呛咳、无残留）；每口间隔2-3秒，鼓励老人自主咀嚼；喂水时小口慢饮。（3）餐后护理（3分）：清洁口腔（用温水漱口或棉球擦拭）；保持体位30分钟；整理餐具，记录进食量