2025年肿瘤专科护理课题题目及答案

2025年肿瘤专科护理课题题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）1.以下哪种肿瘤患者护理中，预防深静脉血栓形成尤为重要？（）A.肺癌患者B.乳腺癌患者C.结直肠癌患者D.妇科盆腔肿瘤患者答案：D解析：妇科盆腔肿瘤手术因涉及盆腔操作，术后患者卧床时间相对较长，下肢活动受限，且手术创伤可导致血液高凝状态，所以深静脉血栓形成风险较高，预防深静脉血栓形成在这类患者护理中尤为重要。肺癌、乳腺癌、结直肠癌患者虽然也有血栓风险，但相比之下，妇科盆腔肿瘤患者风险更为突出。2.肿瘤患者化疗期间，最常见的不良反应是（）A.脱发B.恶心呕吐C.口腔溃疡D.骨髓抑制答案：B解析：恶心呕吐是肿瘤患者化疗期间最常见的不良反应之一。化疗药物刺激胃肠道黏膜及中枢神经系统的呕吐中枢，从而引发恶心呕吐。脱发、口腔溃疡、骨髓抑制也是化疗常见不良反应，但恶心呕吐发生率相对更高。3.晚期肿瘤患者出现疼痛时，按照三阶梯止痛原则，第一阶梯首选药物是（）A.可待因B.吗啡C.布洛芬D.哌替啶答案：C解析：三阶梯止痛原则中，第一阶梯主要针对轻度疼痛，首选非甾体类抗炎药，如布洛芬。可待因属于第二阶梯用于中度疼痛的弱阿片类药物；吗啡是第三阶梯用于重度疼痛的强阿片类药物；哌替啶因成瘾性等问题，不常用于癌痛的常规治疗。二、多项选择题（每题5分，共3题）1.肿瘤患者营养支持的途径包括（）A.经口进食B.鼻饲C.经皮内镜下胃造瘘术（PEG）D.肠外营养答案：ABCD解析：经口进食是最自然、最符合生理的营养支持途径，只要患者能正常经口摄入足够营养，应优先选择。鼻饲适用于不能经口进食但胃肠道功能正常的患者。PEG是在无法耐受鼻饲等情况时建立的长期肠内营养途径。肠外营养则用于胃肠道功能障碍或无法通过肠内营养满足营养需求的患者。2.肿瘤患者放疗期间的皮肤护理措施正确的有（）A.保持放疗野皮肤清洁干燥B.避免放疗野皮肤受摩擦C.可使用刺激性小的肥皂清洗放疗野皮肤D.放疗野皮肤出现红斑、瘙痒时，不可搔抓答案：ABD解析：放疗期间要保持放疗野皮肤清洁干燥，防止感染。避免皮肤受摩擦，如穿柔软衣物，减少局部刺激。放疗野皮肤不能用刺激性肥皂清洗，以免破坏皮肤完整性，加重皮肤损伤。当皮肤出现红斑、瘙痒等反应时，不可搔抓，防止皮肤破溃引发感染。3.以下哪些属于肿瘤专科护士应具备的核心能力（）A.肿瘤护理专业知识B.病情观察与评估能力C.沟通能力D.应急处理能力答案：ABCD解析：肿瘤专科护士需要掌握肿瘤护理专业知识，才能为患者提供专业护理。具备病情观察与评估能力，及时发现患者病情变化。良好的沟通能力有助于与患者及家属建立良好关系，进行健康教育等。应急处理能力可应对肿瘤患者可能出现的各种紧急情况，保障患者安全。三、判断题（每题5分，共4题）1.肿瘤患者化疗后出现骨髓抑制，白细胞计数下降，当白细胞低于1.0×10⁹/L时，应采取保护性隔离措施。（）答案：对解析：当肿瘤患者化疗后白细胞低于1.0×10⁹/L时，机体抵抗力极度低下，极易发生感染，采取保护性隔离措施可减少外界病原体对患者的侵袭，预防感染发生。2.肿瘤患者的心理护理只需要关注患者确诊疾病时的心理状态。（）答案：错解析：肿瘤患者在疾病确诊、治疗过程（包括手术、放化疗等不同阶段）、康复期、病情进展以及临终阶段等不同时期都可能有不同的心理问题，需要全程关注并给予相应心理护理。3.肿瘤患者疼痛时，为了避免成瘾，应尽量减少止痛药物的使用。（）答案：错解析：对于肿瘤患者的疼痛，应遵循按需给药原则，有效控制疼痛是提高患者生活质量的重要措施。按照规范的止痛原则用药，尤其是合理使用阿片类药物，成瘾发生率极低，不应因担心成瘾而减少止痛药物的合理使用。4.肿瘤患者术后早期活动有利于预防肺部并发症和下肢深静脉血栓形成。（）答案：对解析：肿瘤患者术后早期活动可促进肺部血液循环，有利于痰液排出，减少肺部坠积性肺炎等并发症发生。同时，早期活动能促进下肢血液循环，降低下肢深静脉血栓形成的风险。四、简答题（每题15分，共2题）1.简述肿瘤患者化疗期间预防感染的护理措施。答案：-病房环境管理：保持病房清洁、整齐、空气清新，定期开窗通风，每日用紫外线照射消毒病房1-2次，地面及物体表面用含氯消毒剂擦拭。限制探视人员数量和时间，减少交叉感染机会。-患者个人卫生：指导患者保持皮肤清洁，勤洗澡、更换衣物；保持口腔清洁，早晚刷牙，进食后用漱口水漱口，防止口腔感染；保持会阴部清洁，女性患者经期注意勤换卫生巾。-监测生命体征及血常规：密切观察患者体温、血常规变化，尤其注意白细胞计数。当白细胞低于正常范围时，及时遵医嘱采取升白细胞治疗措施，并加强防护。-严格执行无菌操作：在进行各种护理操作，如静脉穿刺、导尿等时，严格遵守无菌原则，防止医源性感染。-营养支持：鼓励患者进食富含营养、易消化的食物，保证足够的热量、蛋白质、维生素等摄入，增强机体抵抗力。对于不能经口进食或进食不足的患者，可通过鼻饲、肠外营养等途径补充营养。2.简述肿瘤患者放疗后的健康指导要点。答案：-皮肤护理：放疗后局部皮肤可能出现放射性损伤，指导患者保持放疗野皮肤清洁干燥，避免摩擦、搔抓、日晒等刺激，穿柔软、宽松的棉质衣物。如皮肤出现瘙痒、脱屑等，不可自行涂抹药物，应及时就医。-饮食指导：鼓励患者进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等，以补充放疗引起的营养消耗，增强机体抵抗力。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒。-休息与活动：保证充足的休息，避免过度劳累。根据身体状况适当进行活动，如散步、太极拳等，以增强体质，但要注意避免剧烈运动。-定期复查：告知患者放疗后定期复查的重要性，一般建议放疗后1-3个月进行首次复查，之后根据医生建议定期复查。复查项目包括影像学检查（如CT、MRI等）、肿瘤标志物检测等，以便及时发现肿瘤复发或转移以及放疗后并发症。-心理调适：关注患者心理状态，放疗后患者可能因担心肿瘤复发等问题出现焦虑、抑郁等不良情绪。鼓励患者保持积极乐观的心态，可通过与家人朋友交流、参加社交活动等方式缓解心理压力。五、讨论题（每题20分，共1题）随着精准医学的发展，肿瘤专科护理面临着新的机遇和挑战。请讨论肿瘤专科护士在精准医学背景下应如何提升自身能力以更好地服务患者？答案：在精准医学背景下，肿瘤专科护士可从以下多方面提升自身能力：-专业知识更新：精准医学涉及基因检测、分子靶向治疗、免疫治疗等新技术和新知识。肿瘤专科护士需要不断学习，深入了解肿瘤的分子生物学基础、各种新型治疗药物的作用机制、适应证、不良反应等。例如，对于分子靶向治疗药物，护士要清楚不同药物针对的特定靶点以及可能出现的独特不良反应，以便在患者用药过程中进行准确的观察和护理。同时，掌握基因检测相关知识，能够为患者解释检测目的、意义及结果，帮助患者更好地理解自身病情和治疗方案。-临床技能提升：精准医学下的治疗方案更加个体化，这要求护士具备更高的临床观察和评估能力。密切观察患者在新型治疗过程中的反应，如免疫治疗可能引发的免疫相关不良反应，包括免疫性肺炎、免疫性肝炎、内分泌紊乱等，能够及时发现并准确判断不良反应的严重程度，为医生调整治疗方案提供准确信息。熟练掌握各种新技术下的护理操作，如中心静脉导管维护、新型给药装置的使用等，确保治疗的顺利进行。-沟通与教育能力强化：与患者及家属的沟通至关重要。精准医学的治疗方案相对复杂，护士要能够用通俗易懂的语言向患者及家属解释新型治疗的原理、过程、可能的不良反应及应对措施等，提高患者的治疗依从性。倾听患者的疑问和担忧，给予心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。同时，针对不同患者的文化背景、教育程度等，制定个性化的健康教育方案，使患者更好地参与到自身的治疗和康复过程中。-多学科协作能力培养：精准医学强调多学科团队协作。肿瘤专科护士应积极参与多学科团队会议，与医生、药师、营养师、康复师等密切合作。在团队中准确提供患者的护理信息，参与