2025年传染病及食源性疾病培训后测试题试题(附答案)

2025年传染病及食源性疾病培训后测试题试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.依据《中华人民共和国传染病防治法》，2025年甲类传染病仍包括：A.鼠疫、霍乱B.肺炭疽、传染性非典型肺炎C.艾滋病、病毒性肝炎D.脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感答案：A2.手足口病的主要病原体是：A.柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）B.埃可病毒（ECHO）C.轮状病毒D.腺病毒答案：A3.霍乱的典型临床表现为：A.发热、腹痛、黏液脓血便B.剧烈腹泻、呕吐、米泔水样便C.高热、皮疹、淋巴结肿大D.咳嗽、胸痛、铁锈色痰答案：B4.下列哪项不属于食源性疾病？A.食用被金黄色葡萄球菌肠毒素污染的剩饭后出现呕吐B.食用未煮熟的四季豆引起的恶心、腹泻C.长期高盐饮食导致的高血压D.摄入被诺如病毒污染的贝类后发生急性胃肠炎答案：C5.诺如病毒的主要传播途径是：A.蚊虫叮咬B.粪-口传播（包括接触传播）C.血液传播D.母婴垂直传播答案：B6.布鲁氏菌病的主要传播途径不包括：A.接触感染动物的分泌物（如羊水、胎盘）B.食用未煮熟的病畜肉或生奶C.吸入含布鲁氏菌的气溶胶D.蚊虫叮咬答案：D7.肺结核的主要传播途径是：A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.血液传播D.虫媒传播答案：B8.埃博拉病毒的潜伏期通常为：A.1-3天B.2-21天C.30-60天D.3-6个月答案：B9.黄热病的主要传播媒介是：A.按蚊B.伊蚊C.蜱虫D.跳蚤答案：B10.食源性疾病监测的核心指标不包括：A.报告病例数B.病原体阳性率C.患者住院率D.事件涉及人数答案：C11.人感染H7N9禽流感的主要传染源是：A.病猪B.病鸡、病鸭等禽类C.无症状感染者D.鼠类答案：B12.下列哪项是李斯特菌的特性？A.耐低温（4℃可繁殖）B.对酸敏感（pH<4.5无法存活）C.需氧生长D.加热至60℃10分钟可灭活答案：A13.伤寒的典型热型是：A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热答案：A14.下列哪项是食源性疾病暴发的必要条件？A.3例及以上具有相同临床表现的病例B.病例有共同暴露史C.实验室检测到相同病原体D.病例均为同一家庭成员答案：B15.新型冠状病毒（假设2025年流行株为X株）的主要传播途径是：A.气溶胶传播、飞沫传播、接触传播B.粪-口传播C.虫媒传播D.母婴垂直传播答案：A二、判断题（每题1分，共15分）1.发热伴血小板减少综合征（SFTS）主要由细菌感染引起。（）答案：×（由新型布尼亚病毒引起）2.霍乱弧菌耐碱不耐酸，在pH8.4-9.2的碱性蛋白胨水中生长良好。（）答案：√3.诺如病毒目前已有特效疫苗，可通过接种预防。（）答案：×（尚无获批疫苗）4.沙门氏菌在pH<4.5的环境中无法生长，因此酸性食物（如醋渍食品）不易被其污染。（）答案：√5.人感染H7N9禽流感属于乙类传染病，但按甲类管理。（）答案：×（乙类传染病，采取甲类防控措施）6.李斯特菌在冷藏环境中无法繁殖，因此冰箱储存的食物无需彻底加热。（）答案：×（李斯特菌可在4℃繁殖，需彻底加热）7.登革热的传播媒介是蜱虫，主要通过叮咬传播。（）答案：×（传播媒介是伊蚊）8.肠出血性大肠杆菌O157:H7感染主要引起痢疾样腹泻（黏液脓血便），一般不会导致溶血性尿毒综合征（HUS）。（）答案：×（可引起HUS）9.食源性疾病仅指由细菌、病毒等生物性因素引起的疾病，不包括化学性和动植物性因素。（）答案：×（包括生物性、化学性、动植物性因素）10.麻疹是一种急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，病后可获得持久免疫力。（）答案：√11.布鲁氏菌病的潜伏期通常为1-3天，发病后以高热、关节痛为主要症状。（）答案：×（潜伏期一般为1-3周）12.霍乱患者的粪便需用含氯消毒剂（有效氯20000mg/L）浸泡消毒2小时以上。（）答案：√13.诺如病毒感染后，患者症状轻微，无需隔离，可正常参与集体活动。（）答案：×（需隔离至症状消失后72小时）14.食源性疾病暴发事件中，共同暴露史是指病例在相同时间、地点摄入过同一种食物。（）答案：√15.新型冠状病毒X株的潜伏期多为2-4天，传染性强，人群普遍易感。（）答案：√三、简答题（每题8分，共40分）1.简述传染病报告的“五早”原则及其意义。答案：“五早”原则包括早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗。-早发现：通过监测、体检等方式及时识别疑似病例，避免漏诊；-早按《传染病防治法》规定时限上报，为疫情控制争取时间；-早隔离：对患者及密切接触者采取隔离措施，阻断传播链；-早诊断：通过实验室检测明确病原体，指导精准治疗；-早治疗：早期干预可降低重症率、死亡率，缩短病程。2.简述食源性疾病暴发事件的调查步骤。答案：调查步骤包括：（1）核实事件：确认是否为食源性疾病暴发（病例数、共同暴露史、症状相似性）；（2）现场调查：收集病例信息（发病时间、症状、饮食史），绘制流行曲线；（3）实验室检测：采集患者样本（粪便、呕吐物）、可疑食物、环境样本进行病原学检测；（4）分析评估：通过病例对照研究或队列研究确定暴露因素（责任食品）；（5）控制措施：停用可疑食物、消毒环境、治疗患者、开展健康教育；（6）总结形成调查结论，提出改进建议。3.简述人感染新型冠状病毒X株的主要防控措施。答案：防控措施包括：（1）监测预警：加强哨点医院、发热门诊监测，及时发现疑似病例；（2）疫苗接种：推进高风险人群（老年人、基础病患者）全程接种及加强免疫；（3）个人防护：佩戴口罩、手卫生、保持社交距离，重点场所（医院、学校）通风消毒；（4）环境消毒：对患者居住、活动场所进行终末消毒（含氯消毒剂、紫外线等）；（5）医疗救治：对重症患者实施“四早”（早发现、早报告、早隔离、早治疗），使用抗病毒药物及支持治疗；（6）信息沟通：及时公开疫情信息，避免恐慌，引导公众科学防控。4.简述布鲁氏菌病的主要传播途径及职业防护要点。答案：传播途径：（1）接触传播：直接接触感染动物的分泌物（如羊水、胎盘、乳汁）或组织（如内脏、血液），通过皮肤黏膜破损处感染；（2）消化道传播：食用未煮熟的病畜肉、生奶或未消毒的奶制品；（3）呼吸道传播：吸入含布鲁氏菌的气溶胶（如实验室操作、畜圈打扫）。职业防护要点：（1）穿戴防护服、手套、口罩、护目镜，避免直接接触病畜；（2）处理动物分泌物或组织时，戴橡胶手套并及时消毒；（3）不食用生奶、生肉，奶制品需巴氏消毒或煮沸；（4）定期进行职业健康检查（血清学检测），发现阳性者及时治疗。5.简述霍乱的典型临床表现及治疗原则。答案：典型临床表现：（1）剧烈腹泻（先泻后吐，无腹痛），大便为米泔水样或洗肉水样，每日数次至数十次；（2）呕吐（喷射性，胃内容物或米泔水样）；（3）脱水（皮肤弹性差、眼窝凹陷、血压下降、少尿或无尿）；（4）电解质紊乱（低血钾、代谢性酸中毒）。治疗原则：（1）补液治疗：优先口服补液（ORS），严重脱水者静脉补液（按“先盐后糖、先快后慢、见尿补钾”原则）；（2）抗菌治疗：首选喹诺酮类（如环丙沙星）或四环素类药物，缩短排菌期；（3）对症支持：纠正酸中毒、补充电解质，监测生命体征。四、案例分析题（共15分）案例1：2025年9月，某小学3日内报告12例学生，均出现恶心、呕吐（4-6次/日）、腹痛（脐周绞痛）、水样便（3-8次/日），无发热。所有病例均在学校食堂午餐，午餐菜品为：米饭、红烧鸡腿、清炒菠菜、紫菜蛋花汤。问题：（1）最可能的食源性致病因素是什么？列出2种可能的病原体。（3分）（2）简述需采集的实验室样本及检测目的。（6分）（3）提出控制本次疫情的关键措施。（6分）答案：（1）可能的致病因素：细菌性或病毒性食源性疾病。可能的病原体：诺如病毒（呕吐突出）、金黄色葡萄球菌肠毒素（潜伏期短，呕吐为主）、沙门氏菌（腹泻为主）。（2）需采集的样本及检测目的：-患者样本：粪便（检测诺如病毒、沙门氏菌、志贺氏菌等）、呕吐物（检测病毒核酸、细菌毒素）；-可疑食物：剩余红烧鸡腿、菠菜、汤（检测致病菌、病毒、毒素）；-环境样本：食堂操作台面、餐具（检测卫生状况及病原体污染）；-食品加工人员：粪便、咽拭子（排查带菌者）。（3）控制措施：-隔离患者：暂停患者上课，居家休息至症状消失后72小时；-停供可疑食物：封存剩余午餐食品，禁止继续食用；-环境消毒：对食堂操作间、餐具（煮沸或含氯消毒剂）、教室（紫外线或含氯消毒剂）全面消毒；-健康宣教：指导学生勤洗手、不共用餐具，避免生食；-追踪密切接触者：对同班、同餐桌学生医学观察3天，监测症状；-加强食堂管理：核查食品加工流程（鸡腿是否彻底煮熟、生熟是否分开），从业人员健康检查。案例2：某肉类加工厂3名工人1周内先后出现发热（38.5-39.5℃）、乏力、关节痛（膝、踝关节为主），其中1人伴睾丸肿痛。查体：肝脾轻度肿大，无皮疹。实验室检查：白细胞正常，淋巴细胞比例升高，血清布鲁氏菌凝集试验（虎红平板试验）阳性。问题：（1）最可能的诊断是什么？诊断依据有哪些？（5分）（2）提出针对该工厂的防控措施。（10分）答案：（1）诊断：布鲁氏菌病（急性期）。诊断依据：-职业暴露史：肉类加工厂工人，接触生肉及动物组织；-临床表现：发热、关节痛、睾丸肿痛（男性患者常见）、肝脾肿大；-实验室检查：血清布鲁氏菌凝集试验阳性（初筛阳性）。（2）防控措施：-病例管理：患者隔离治疗（使用多西环素+利福平联合疗法），