外科护理学考试题库18及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页外科护理学考试题库18及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.关于铺无菌单的顺序，以下说法正确的是（）

A.先铺中单再铺大单

B.先铺对侧再铺近侧

C.先铺脚端再铺床头

D.先铺大单再铺中单

2.术后患者出现切口感染，护士首先应采取的措施是（）

A.给予抗生素

B.局部热敷

C.更换敷料并记录

D.提高病房温度

3.中心静脉导管置管时，为预防空气栓塞，操作者应（）

A.快速推注生理盐水

B.持续监测生命体征

C.确保导管末端在上腔静脉

D.连接肝素帽时无需排尽管内空气

4.关于术后疼痛管理，以下说法错误的是（）

A.首选非甾体类抗炎药

B.应在疼痛剧烈时给药

C.可采用患者自控镇痛泵

D.应定时评估疼痛程度

5.以下哪项不是压疮的预防措施（）

A.定时翻身

B.使用减压床垫

C.保持皮肤干燥

D.限制患者活动

6.甲状腺功能亢进症患者术后出现呼吸困难，最可能的原因是（）

A.喉返神经损伤

B.甲状腺危象

C.出血压迫气管

D.呼吸道感染

7.关于肿瘤患者的护理，以下说法正确的是（）

A.鼓励患者过度表达情绪

B.避免谈论病情变化

C.重点关注患者体重变化

D.忽略患者心理需求

8.以下哪种药物属于化疗的常见副作用（）

A.肝功能异常

B.皮肤干燥

C.恶心呕吐

D.骨髓抑制

9.患者行腹外疝修补术后，出现腹股沟区肿胀，可能的原因是（）

A.淋巴回流受阻

B.切口感染

C.股动脉栓塞

D.麻醉反应

10.关于无菌技术，以下说法错误的是（）

A.操作前应洗手消毒

B.无菌物品应避免接触非无菌区

C.撤去无菌物品时可用无菌手套触摸

D.无菌容器盖子应打开呈45°角

11.患者行膝关节置换术后，以下哪项活动不宜过早进行（）

A.直腿抬高

B.踝泵运动

C.关节被动活动

D.下地负重

12.关于深静脉血栓的预防，以下说法错误的是（）

A.鼓励患者床上活动

B.使用弹力袜

C.静脉输液时选择粗针头

D.持续抬高患肢

13.患者术后出现寒战，护士首先应（）

A.测量体温

B.给予退热药

C.减少室内通风

D.提高室内温度

14.关于气管切开患者的护理，以下说法错误的是（）

A.定时更换套囊内套管

B.保持气道湿化

C.翻身时注意保护套管

D.每日消毒呼吸机管路

15.患者行乳腺癌根治术后，出现患侧上肢肿胀，可能的原因是（）

A.淋巴回流受阻

B.肌肉损伤

C.血管栓塞

D.麻醉反应

16.关于手术部位感染的预防，以下说法正确的是（）

A.手术前无需进行皮肤消毒

B.手术中可使用非无菌器械接触切口

C.手术后切口无需定期换药

D.严格无菌操作可完全避免感染

17.患者行前列腺切除术后，出现尿失禁，护士应（）

A.立即给予药物治疗

B.指导患者盆底肌锻炼

C.鼓励患者少饮水

D.忽略患者主诉

18.关于输血患者的护理，以下说法错误的是（）

A.输血前需核对血型

B.输血时需观察患者反应

C.输血速度应越快越好

D.输血后需记录输血量

19.患者术后出现恶心呕吐，护士应（）

A.立即给予止吐药

B.将患者头偏向一侧

C.强制患者进食

D.忽略患者不适

20.关于压疮的分期，以下说法正确的是（）

A.I期表现为水疱形成

B.II期表现为皮下脂肪液化

C.III期表现为组织全层坏死

D.IV期表现为真皮层破坏

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.甲状腺功能亢进症患者术前准备包括（）

A.稳定情绪

B.控制心率

C.禁食水

D.减少碘摄入

22.术后疼痛管理的方法包括（）

A.药物镇痛

B.物理镇痛

C.心理干预

D.肢体固定

23.压疮的预防措施包括（）

A.定时翻身

B.使用减压敷料

C.保持皮肤清洁干燥

D.持续抬高患肢

24.中心静脉导管置管的并发症包括（）

A.空气栓塞

B.血肿形成

C.感染

D.导管堵塞

25.肿瘤患者的护理措施包括（）

A.心理支持

B.营养支持

C.疼痛管理

D.病情监测

26.化疗患者的护理措施包括（）

A.预防感染

B.预防出血

C.预防恶心呕吐

D.预防骨髓抑制

27.腹外疝修补术后并发症包括（）

A.腹股沟区肿胀

B.切口感染

C.股疝形成

D.麻醉后苏醒延迟

28.无菌技术的操作要点包括（）

A.操作前洗手消毒

B.无菌物品避免接触非无菌区

C.无菌容器盖子打开呈30°角

D.操作过程中保持身体前倾

29.深静脉血栓的预防措施包括（）

A.鼓励床上活动

B.使用弹力袜

C.静脉输液时选择细针头

D.持续抬高患肢

30.气管切开患者的护理要点包括（）

A.定时更换套囊内套管

B.保持气道湿化

C.翻身时注意保护套管

D.每日更换呼吸机管路

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.铺无菌单时，先铺床头再铺脚端。（）

32.术后切口感染的首选治疗是抗生素。（）

33.中心静脉导管置管时，为预防空气栓塞，需确保导管末端在上腔静脉。（）

34.术后疼痛管理应定时评估疼痛程度。（）

35.压疮的预防措施包括保持皮肤干燥。（）

36.甲状腺功能亢进症患者术后出现呼吸困难，最可能的原因是喉返神经损伤。（）

37.关于肿瘤患者的护理，鼓励患者过度表达情绪是正确的。（）

38.化疗的常见副作用包括骨髓抑制。（）

39.腹外疝修补术后出现腹股沟区肿胀，可能的原因是淋巴回流受阻。（）

40.关于无菌技术，操作前应洗手消毒。（）

41.患者行膝关节置换术后，可过早进行下地负重活动。（）

42.关于深静脉血栓的预防，静脉输液时选择粗针头是正确的。（）

43.患者术后出现寒战，护士首先应测量体温。（）

44.关于气管切开患者的护理，持续抬高患肢是正确的。（）

45.患者行乳腺癌根治术后，出现患侧上肢肿胀，可能的原因是肌肉损伤。（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

46.铺无菌单时，先铺________，再铺________。

47.术后切口感染的首选治疗是________。

48.中心静脉导管置管时，为预防空气栓塞，需确保导管末端在________。

49.术后疼痛管理应________评估疼痛程度。

50.压疮的预防措施包括________皮肤干燥。

51.甲状腺功能亢进症患者术后出现呼吸困难，最可能的原因是________。

52.关于肿瘤患者的护理，________患者过度表达情绪是正确的。

53.化疗的常见副作用包括________。

54.腹外疝修补术后出现腹股沟区肿胀，可能的原因是________。

55.关于无菌技术，操作前应________。

五、简答题（共25分，每题5分）

56.简述术后疼痛管理的原则。

57.简述压疮的分期及主要特征。

58.简述中心静脉导管置管的操作要点。

59.简述肿瘤患者的心理支持措施。

60.简述化疗患者的护理要点。

六、案例分析题（共20分）

61.患者女，62岁，因“右侧乳腺癌”入院，行“乳腺癌根治术”。术后第3天，患者主诉患侧上肢肿胀、疼痛，活动受限。护士检查发现患侧上肢皮温稍高，水肿明显。

（1）分析患者出现患侧上肢肿胀的可能原因。

（2）提出相应的护理措施。

（3）总结该案例的预防要点。

一、单选题

1.D

解析：铺无菌单的正确顺序是先铺大单再铺中单，这样可以避免无菌物品接触非无菌区域。A、B、C选项的顺序均不正确。

2.C

解析：术后切口感染，护士首先应更换敷料并记录，以控制感染源。A、B、D选项虽然也是处理措施，但不是首选。

3.C

解析：中心静脉导管置管时，为预防空气栓塞，操作者应确保导管末端在上腔静脉，这样可以避免空气进入血液循环。A、B、D选项的做法均不正确。

4.B

解析：术后疼痛管理应定时评估疼痛程度，而不是在疼痛剧烈时给药，这样可以更好地控制疼痛。A、C、D选项的说法均正确。

5.D

解析：限制患者活动不是压疮的预防措施，反而可能加重压疮。A、B、C选项均是预防压疮的有效措施。

6.C

解析：甲状腺功能亢进症患者术后出现呼吸困难，最可能的原因是出血压迫气管。A、B、D选项虽然也可能是并发症，但压迫气管是最常见的。

7.C

解析：关注患者体重变化是肿瘤患者护理的重要措施，可以帮助判断病情进展和治疗效果。A、B、D选项的说法均不正确。

8.D

解析：骨髓抑制是化疗的常见副作用，表现为白细胞、红细胞、血小板减少。A、B、C选项虽然也可能是副作用，但骨髓抑制是最常见的。

9.A

解析：腹股沟区肿胀可能的原因是淋巴回流受阻，这与手术操作和术后护理有关。B、C、D选项虽然也可能是原因，但淋巴回流受阻是最常见的。

10.C

解析：撤去无菌物品时不能用无菌手套触摸，这样会导致无菌物品污染。A、B、D选项的说法均正确。

11.D

解析：患者行膝关节置换术后，下地负重活动不宜过早进行，以免影响伤口愈合和关节功能恢复。A、B、C选项的活动均可以早期进行。

12.C

解析：静脉输液时选择粗针头会增加穿刺部位感染的风险，应选择细针头。A、B、D选项均是预防深静脉血栓的有效措施。

13.A

解析：患者术后出现寒战，护士首先应测量体温，以判断病情变化。B、C、D选项虽然也是处理措施，但不是首选。

14.D

解析：气管切开患者的护理中，呼吸机管路不需要每日更换，应根据实际情况定期更换。A、B、C选项的说法均正确。

15.A

解析：患侧上肢肿胀可能的原因是淋巴回流受阻，这与手术影响淋巴管有关。B、C、D选项虽然也可能是原因，但淋巴回流受阻是最常见的。

16.D

解析：严格无菌操作可以显著降低手术部位感染的风险，但不能完全避免。A、B、C选项的说法均不正确。

17.B

解析：患者行前列腺切除术后，出现尿失禁，护士应指导患者进行盆底肌锻炼，以增强括约肌功能。A、C、D选项的说法均不正确。

18.C

解析：输血速度应根据患者情况调整，不宜过快，以免增加心脏负担。A、B、D选项的说法均正确。

19.B

解析：患者术后出现恶心呕吐，护士应将患者头偏向一侧，以防止呕吐物误吸。A、C、D选项的说法均不正确。

20.C

解析：压疮的III期表现为组织全层坏死，涉及表皮、真皮甚至皮下组织。A、B、D选项的描述均不符合III期的特征。

二、多选题

21.ABD

解析：甲状腺功能亢进症患者术前准备包括稳定情绪、控制心率、减少碘摄入。C选项错误，术前一般不需要禁食水。

22.ABCD

解析：术后疼痛管理的方法包括药物镇痛、物理镇痛、心理干预、肢体固定。A、B、C、D选项均是有效方法。

23.ABC

解析：压疮的预防措施包括定时翻身、使用减压敷料、保持皮肤清洁干燥。D选项错误，不宜持续抬高患肢，以免影响血液循环。

24.ABCD

解析：中心静脉导管置管的并发症包括空气栓塞、血肿形成、感染、导管堵塞。A、B、C、D选项均是常见并发症。

25.ABCD

解析：肿瘤患者的护理措施包括心理支持、营养支持、疼痛管理、病情监测。A、B、C、D选项均是重要措施。

26.ABCD

解析：化疗患者的护理措施包括预防感染、预防出血、预防恶心呕吐、预防骨髓抑制。A、B、C、D选项均是重要措施。

27.ABC

解析：腹外疝修补术后并发症包括腹股沟区肿胀、切口感染、股疝形成。D选项错误，麻醉后苏醒延迟不属于术后并发症。

28.ABCD

解析：无菌技术的操作要点包括操作前洗手消毒、无菌物品避免接触非无菌区、无菌容器盖子打开呈30°角、操作过程中保持身体前倾。A、B、C、D选项均是正确要点。

29.ABCD

解析：深静脉血栓的预防措施包括鼓励床上活动、使用弹力袜、静脉输液时选择细针头、持续抬高患肢。A、B、C、D选项均是有效措施。

30.ABCD

解析：气管切开患者的护理要点包括定时更换套囊内套管、保持气道湿化、翻身时注意保护套管、每日更换呼吸机管路。A、B、C、D选项均是重要措施。

三、判断题

31.√

32.×

解析：术后切口感染的首选治疗是清创换药，而不是抗生素。抗生素应在细菌培养结果明确后使用。

33.√

34.√

35.√

36.√

37.×

解析：鼓励患者适度表达情绪是正确的，过度表达可能导致情绪失控。

38.√

39.√

40.√

41.×

解析：患者行膝关节置换术后，不宜过早进行下地负重活动。

42.×

解析：静脉输液时选择细针头可以减少穿刺部位感染的风险。

43.√

44.×

解析：气管切开患者的护理中，不宜持续抬高患肢，以免影响血液循环。

45.×

解析：患侧上肢肿胀可能的原因是淋巴回流受阻，而不是肌肉损伤。

四、填空题

46.床头脚端

47.清创换药

48.上腔静脉

49.定时

50.保持

51.喉返神经损伤

52.鼓励

53.骨髓抑制

54.淋巴回流受阻

55.洗手消毒

五、简答题

56.术后疼痛管理的原则包括：

①及时性原则：术后早期开始疼痛评估和管理；

②个体化原则：根据患者情况选择合适的镇痛方法；

③持续性原则：定时评估疼痛程度，及时调整镇痛方案；

④全面性原则：综合运用药物镇痛、物理镇痛、心理干预等方法。

57.压疮的分期及主要特征：

①I期：皮肤完整，局部出现红肿、热痛、皮温升高等；

②II期：表皮破损，出现水疱或浅表溃疡；

③III期：真皮层破损，出现全层组织缺失，但皮下脂肪可见；

④IV期：组织全层坏