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文档简介
2025年心理咨询师《操作技能》练习卷考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、请阅读以下案例,并回答问题:李明,男性,28岁,大学毕业生,目前从事IT行业工作。近期因工作压力大、人际关系紧张而感到焦虑和抑郁,睡眠质量下降,食欲不振。他通过朋友介绍前来寻求咨询。据朋友描述,李明平时性格内向,不善于表达自己的情绪,倾向于自己生闷气。在咨询室门口,李明显得有些紧张和不安,低着头,双手插在口袋里,回答问题简短,语速较慢。问题1:如果你是本次咨询的首次接待人员,你会如何与李明建立初步的咨询关系?请简述你的操作步骤和要点。问题2:在初步接触阶段,你可能会遇到哪些挑战?你将如何应对?二、假设你正在进行一次针对焦虑情绪的咨询,求助者小华表达了自己强烈的恐惧和担忧。请根据人本主义理论,描述你会如何运用共情技术回应小华。三、请简述在心理咨询中设置的重要性,并说明咨询设置通常包括哪些内容。四、请分别解释“开放式提问”和“封闭式提问”的定义,并各举一个在咨询中可能应用的实例。五、某求助者在咨询中多次提到童年经历对其现在生活的影响,但咨询师发现这些内容与当前的主要问题关联不大,且已探讨过多次,导致咨询进展缓慢。请结合精神分析理论,说明咨询师可以采取哪些影响性技巧来帮助求助者将注意力转移到当前问题,并简要解释选用该技巧的理由。六、请描述当求助者表达强烈情绪(如愤怒、悲伤)时,咨询师可以采取哪些倾听和回应策略。七、请结合案例,分析李明在此次咨询中可能表现出的非言语行为有哪些?这些行为可能传递了哪些信息?八、如果在咨询过程中,求助者向你透露了一些可能涉及第三方利益的敏感信息(例如,计划伤害他人或涉及隐私的犯罪行为),你会如何处理?请说明你的处理原则和步骤。九、请简述布置“作业”在心理咨询中的作用,并针对李明目前的情况,设计一个简单的咨询作业,并说明布置该作业的理由。十、请描述当求助者对咨询过程或结果表示不满时,咨询师应该如何回应和处理。试卷答案一、问题1:操作步骤:1.主动热情接待,态度友好自然,进行简单的自我介绍;2.引导李明进入咨询室,请其坐下,提供饮用水;3.进行简单的环境介绍和说明,如“请在这里放松地谈”;4.通过开放式提问了解其来意,如“今天是什么让你决定来这里看看?”;5.简要告知咨询的基本流程和设置,如时间、费用、保密原则等;6.询问是否有其他需要立即关注的问题。要点:态度真诚、表达清晰、语言温和、营造安全氛围、尊重求助者、控制初识节奏。问题2:挑战:求助者紧张不安、沉默、不信任感。应对:1.保持耐心和接纳,不强迫其表达;2.运用共情和倾听,表示理解其感受;3.适当运用非言语沟通,如点头、目光接触;4.提供清晰的信息和保证,减少不确定性;5.从轻松的话题入手,逐步引导。二、运用共情技术回应小华的示例:小华,我听到你描述这种恐惧感让你觉得非常难受和窒息,好像整个世界都变得很小,让你喘不过气来。你一定很希望找到一种方式能让自己平静下来,是吗?(尝试反映其情绪和感受,并表示理解其愿望)解析思路:人本主义强调共情、无条件积极关注和真诚。共情技术要求咨询师能够深入理解求助者的主观世界,并用言语将其反映出来。回应应聚焦于求助者的感受(恐惧、难受、窒息),而非评价或给出建议。先反映情绪,再尝试理解其背后的需求或愿望,体现共情和积极关注。三、咨询设置的重要性:1.为咨询提供稳定、可预测的环境;2.保护求助者的权益,明确责任;3.维护咨询的专业性和伦理性;4.帮助求助者建立界限感;5.提高咨询效率,防止时间滥用;6.是建立良好咨询关系的基础。咨询设置通常包括:1.时间设置(单次时长、频率);2.费用设置;3.保密设置(范围和限制);4.咨询目标设置;5.咨询关系界限(如禁止双重关系);6.中断、中止和终止的约定。解析思路:设置是咨询的基石,关乎咨询的顺利进行和伦理规范。分析其重要性需从保护双方、保障专业、维护关系、提高效率等多个维度展开。设置的内容是具体操作层面的要求,需全面列举。四、开放式提问:定义是指问题不预设答案,允许求助者自由表达,获取丰富信息。实例:“最近让你感到困扰的事情具体是什么?”或“你能多谈谈你现在的感受吗?”封闭式提问:定义是指问题预设了答案,通常以“是不是”、“有没有”、“对不对”等词结尾,获取具体信息或确认事实。实例:“你最近是不是睡得不好?”或“你感觉焦虑的程度是高还是低?”解析思路:开放式和封闭式提问是基本的提问技巧。解析时需先定义,然后区分其核心特征(是否预设答案)和主要功能(开放式获取深度信息,封闭式获取具体事实或确认)。必须各举一个在咨询中适用的实例,使定义更具体。五、影响性技巧:可选用“限制”技巧。理由:当求助者过度沉溺于无关或不适宜的内容时,限制技巧可以温和但明确地将其引导回当前问题,避免咨询偏离方向或无限期延长,体现咨询师的专业判断和责任。操作可以是:“我们之前已经探讨过一些童年经历,现在似乎是你感到焦虑的当下,我们是否可以尝试关注一下现在让你困扰的具体情况?”解析思路:精神分析理论强调关注潜意识、早期经验对现在的影响,但也需结合当前问题。当理论应用与当前进展不符时,需要运用影响性技巧进行干预。“限制”是常用技巧之一,用于引导方向。解释选用理由时,需结合案例情境(探讨过多童年经历,进展缓慢)和技巧特点(引导回当前问题),体现理论联系实际。六、倾听策略:1.全神贯注:身体前倾,目光接触,减少干扰;2.积极倾听:点头、嗯哼表示在听;3.运用非言语反馈:适当的面部表情表达关切;4.情感反映:确认并重述求助者的情绪,如“听起来你对这件事感到很失望”;5.内容概述:简要总结求助者所述要点,如“所以你担心的是……”;6.提问澄清:用开放式问题鼓励其深入表达。回应策略:1.先接纳和确认情绪:“我听到你这么生气,一定很不容易”;2.表示理解其感受:“我明白这种情况会让你感到非常沮丧”;3.倾听其背后的需求或想法;4.保持中立,不评判;5.在合适时机给予支持和鼓励。解析思路:处理强烈情绪需结合倾听和非言语回应。倾听策略侧重于“听”的过程和行为。回应策略侧重于如何通过言语和态度安抚求助者,表达理解和支持。需区分倾听本身和针对情绪的回应技巧。七、可能表现出的非言语行为:1.紧张不安:坐立不安、小动作多;2.不信任感:眼神闪烁、回避接触;3.被压抑情绪:面部肌肉紧绷、呼吸急促;4.谦卑/顺从:身体前倾、点头过多。可能传递的信息:1.担心、焦虑;2.缺乏安全感、不信任咨询师;3.情绪压抑或正在爆发;4.对咨询过程的尊重或犹豫。解析思路:非言语行为是心理咨询中的重要信息来源。分析时需列举多种可能的行为(紧张、眼神、姿态等),并解释这些行为可能反映的求助者内心状态或态度(情绪、信任度等)。分析应结合案例中求助者的背景(内向、压力大)进行推断。八、处理原则:1.保护求助者安全优先;2.遵守保密原则,但需有界限;3.评估风险等级;4.遵循伦理规范和法律法规。处理步骤:1.保持冷静,稳定情绪;2.评估信息性质和紧急程度;3.若涉及自伤:立即采取干预措施(联系紧急联系人、建议就医等),并告知求助者;若涉及他伤:根据严重程度,可能需要打破保密原则(告知当事人、报警、联系相关机构),并告知求助者保密的例外情况;4.记录过程,寻求督导;5.尽可能与求助者讨论其行为的风险和后果,并探索替代方案。解析思路:处理敏感信息涉及伦理困境和责任。核心原则是平衡保密与安全。步骤需清晰:评估-决策(是否打破保密)-行动-记录-督导。必须强调保密的例外情况(尤其是他伤和自伤),并告知求助者。九、布置作业的作用:1.巩固咨询效果,将咨询内容外化;2.帮助求助者实践所学技能;3.增进自我探索和觉察;4.提供新的经验机会;5.激发求助者改变的动机;6.是评估进展和调整咨询方向的依据。针对李明的情况,可设计作业:“在本周内,尝试识别一次让你感到焦虑的情境,当焦虑情绪出现时,尝试运用一次深呼吸或暂停几秒钟的方法来应对,并记录你的感受变化。”理由:该作业简单易行,鼓励求助者实践放松技巧,提高对自身情绪和应对方式的觉察,将咨询中的学习(如可能提到的放松技巧)带入日常生活,促进技能习得和情绪管理能力的提升。解析思路:作业布置的作用是多方面的,涉及学习、实践、探索、动机、评估等。设计作业需结合求助者具体情况(如李明的焦虑、内向特点)。设计的作业应具体、可行、与咨询目标相关。说明理由时要关联作业内容与求助者的需求、咨询目标以及作业的功能。十、咨询师回应和处理:1.倾听:耐心倾听求助者的不满和具体原因,表示理解其感受(“谢谢你告诉我你的感受,这对我很重要”);2.反馈:确认自己理解是否准确(“你的意思是,你觉得我们在某个地方做得不好,是吗?”);3.共情:表达对求助者不满的理解和接纳;4.解释/澄清:如果存在误解,进行澄清;如果咨询师确实有不足,真诚道歉,并说明改进方向;5.探讨:与求助者一起探讨不满的具体方面,寻找解决方案
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