2025年医务人员手卫生规范消毒隔离技术规范试题及答案

2025年医务人员手卫生规范消毒隔离技术规范试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题）1.下列哪项属于医务人员手卫生的“两前三后”中的“前”？A.接触患者周围环境后B.清洁/无菌操作前C.暴露患者体液后D.接触患者后2.卫生手消毒后，监测的细菌菌落总数应不超过？A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²3.外科手消毒时，应从指尖开始，向上刷洗至肘上？A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm4.下列哪种情况无需进行手卫生？A.接触患者静脉输液导管前B.为患者测量血压后C.脱手套后D.从患者床旁移动至治疗车旁未接触任何物品5.含氯消毒剂用于医疗机构环境表面消毒时，常规浓度为？A.50-100mg/LB.250-500mg/LC.1000-2000mg/LD.5000-10000mg/L6.空气传播疾病患者应安置于？A.普通病房B.负压病房C.双人间D.隔离观察室7.医疗废物中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）属于？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物8.紫外线消毒空气时，有效距离不超过？A.1mB.2mC.3mD.4m9.穿脱防护服时，应最后脱除的防护装备是？A.手套B.护目镜C.帽子D.防护服10.接触隔离的标识颜色为？A.蓝色B.粉色C.黄色D.红色11.下列哪项属于高度危险性医疗物品？A.体温表B.压舌板C.手术器械D.呼吸机管道12.压力蒸汽灭菌的标准条件是？A.121℃，15分钟B.121℃，30分钟C.132℃，4分钟D.134℃，18分钟13.多重耐药菌（MDRO）感染患者的床单元物体表面消毒频率应为？A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.接触后即时消毒14.手卫生效果监测采样时，被采部位为双手的？A.手掌面B.手背面C.指缝D.全部表面15.飞沫传播疾病患者与其他患者近距离（≤1m）接触时，应佩戴？A.医用外科口罩B.N95口罩C.纱布口罩D.普通一次性口罩16.消毒供应中心（CSSD）中，去污区的环境类别为？A.Ⅰ类环境B.Ⅱ类环境C.Ⅲ类环境D.Ⅳ类环境17.下列哪种消毒剂不能用于手卫生？A.75%乙醇B.含氯消毒液C.复方氯己定D.葡萄糖酸氯己定18.医疗废物包装袋的颜色应为？A.黑色B.黄色C.红色D.蓝色19.外科手消毒的冲洗顺序应为？A.指尖→手背→手掌→前臂→肘上B.肘上→前臂→手掌→手背→指尖C.手掌→手背→指尖→前臂→肘上D.指尖→手掌→手背→前臂→肘上20.环境物体表面清洁消毒应遵循的原则是？A.由污染区到清洁区B.由上到下，由里到外C.先消毒后清洁D.只消毒高频接触表面二、多项选择题（每题3分，共10题）1.医务人员手卫生的指征包括？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.暴露患者体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后2.属于化学消毒方法的有？A.压力蒸汽灭菌B.紫外线照射C.含氯消毒液浸泡D.环氧乙烷灭菌E.75%乙醇擦拭3.穿隔离衣的注意事项包括？A.隔离衣需完全覆盖工作服B.系领口时避免接触面部C.隔离衣潮湿后应立即更换D.脱隔离衣时污染面向外E.隔离衣每日更换1次4.医疗废物分类包括？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物5.空气传播隔离的措施包括？A.患者佩戴医用外科口罩B.医务人员进入时佩戴N95口罩C.病房每日通风≥2次，每次≥30分钟D.限制患者外出，如需外出应佩戴口罩E.床间距≥1.2m6.手卫生设施应包括？A.流动水洗手池B.非手触式水龙头C.皂液液器（定期清洁）D.干手纸巾或速干手消毒剂E.洗手流程图7.高度危险性物品的处理要求是？A.必须灭菌B.首选压力蒸汽灭菌C.可使用高水平消毒D.接触无菌组织或器官E.包括手术器械、穿刺针等8.关于紫外线消毒，正确的说法是？A.消毒前应清洁表面B.消毒时间≥30分钟C.有效照射强度≥70μW/cm²D.紫外线灯应每周用75%乙醇擦拭E.消毒时人员需离开房间9.接触隔离的适用对象包括？A.肠道感染患者B.多重耐药菌感染患者C.皮肤感染患者D.呼吸道合胞病毒感染患者E.结核患者10.外科手消毒的步骤包括？A.先进行外科洗手（流动水+皂液）B.刷洗范围为双手、前臂及肘上10cmC.冲洗时保持双手低于肘部D.使用无菌巾从指尖向肘部擦干E.涂抹消毒剂后自然干燥或烘干三、判断题（每题1分，共10题）1.接触患者的非感染性伤口后无需进行手卫生。（）2.速干手消毒剂可以代替洗手，适用于所有情况。（）3.医疗废物专用包装袋应在装满3/4时扎紧封口。（）4.外科手消毒时，刷手用具应一用一灭菌。（）5.空气传播疾病患者的病房可与其他患者共用卫生间。（）6.含氯消毒液配制后应在24小时内使用。（）7.接触隔离患者时，医务人员应穿隔离衣，必要时戴手套。（）8.紫外线消毒时，温度低于20℃或高于40℃时，消毒效果会下降。（）9.复用的诊疗器械应先消毒后清洗。（）10.手卫生监测采样时，只需采集右手掌面即可。（）四、简答题（每题5分，共6题）1.简述六步洗手法的具体步骤。2.列出三种常见的高水平消毒剂及其适用范围。3.说明穿脱防护服的关键注意事项。4.医疗环境中，高频接触物体表面包括哪些？其清洁消毒的要求是什么？5.空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标识颜色及主要防护措施分别是什么？6.简述压力蒸汽灭菌效果的监测方法。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.某急诊室护士为一名开放性伤口患者进行清创缝合后，未进行手卫生，直接为下一位待抽血患者操作。请分析该护士的错误，并说明正确的手卫生操作流程。2.某ICU发现1例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者。请列出应采取的隔离措施及环境消毒要求。答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.D5.B6.B7.C8.B9.D10.A11.C12.A13.B14.D15.A16.D17.B18.B19.A20.B二、多项选择题1.ABCDE2.CDE3.ABCE4.ABCDE5.BD6.ABCDE7.ABDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.×四、简答题1.六步洗手法步骤：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。最后用流动水冲洗干净，取干手物品擦干。2.三种高水平消毒剂及适用范围：①含氯消毒剂（如84消毒液）：适用于环境表面、物体表面、分泌物/排泄物污染的消毒；②过氧乙酸：适用于耐腐蚀医疗器材、环境空气消毒；③过氧化氢：适用于不耐热医疗器材的灭菌（如软式内镜）或物体表面消毒。3.穿脱防护服注意事项：穿时需检查防护服完整性，确保覆盖所有暴露部位；戴口罩后需进行密合性测试；脱时应避免污染内层，动作轻柔，分区操作（清洁区→潜在污染区→污染区）；脱除顺序为：外层手套→护目镜→防护服→内层手套→帽子→口罩；脱后立即进行手卫生。4.高频接触物体表面包括：床栏、床头柜、呼叫按钮、门把手、治疗车把手、监护仪按钮、输液架等。清洁消毒要求：每日至少2次用500mg/L含氯消毒液擦拭，污染时即时消毒；使用专用清洁工具（一床一巾），避免交叉污染。5.隔离标识颜色及防护措施：①空气传播（黄色）：负压病房，患者戴外科口罩，医务人员戴N95口罩，限制患者外出；②飞沫传播（粉色）：单人间或床间距≥1m，患者戴外科口罩，医务人员戴外科口罩，近距离（≤1m）操作时加护目镜；③接触传播（蓝色）：单人间或同病种安置，穿隔离衣，戴手套，接触患者或环境后及时手卫生。6.压力蒸汽灭菌效果监测方法：①物理监测（工艺监测）：每锅次记录温度、压力、时间；②化学监测：包外化学指示胶带变色，包内化学指示卡变色；③生物监测：每周1次，使用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片，培养48小时无生长为合格；紧急情况时使用快速生物监测（3小时）。五、案例分析题1.错误分析：护士在接触患者体液（开放性伤口）后未进行手卫生，直接接触下一位患者，违反了“暴露患者体液后”需手卫生的原则，可能导致交叉感染。正确流程：①脱去手套（若戴手套）后，用流动水洗手或使用速干手消毒剂；②洗手步骤：湿手→涂抹皂液→六步揉搓（≥20秒）→冲洗→擦干；③若使用速干手消毒剂，需覆盖双手所有表面，揉搓至干燥（≥15秒）；④操作前再次确认手卫生完成。2.隔离措施：①将患者安置于单人间，若无单间可同病种集中安置，床间距≥1m；②接触患者时穿隔离衣、戴手套，操作后及时脱除并手卫生；