(2025年)专科医学心理学试题及答案

(2025年)专科医学心理学试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪项属于心理过程中的情感过程？A.听到救护车鸣笛产生的紧张感B.回忆童年趣事时的愉悦体验C.看到他人受伤时产生的同情D.闻到花香时识别出是玫瑰的气味2.认知行为疗法的核心假设是？A.潜意识冲突是心理问题的根源B.情绪障碍源于不合理认知C.行为异常由环境强化导致D.人格缺陷是心理疾病的基础3.某患者因反复胸痛就诊，各项生理检查均无异常，但患者坚信自己患有严重心脏病，最可能的心理问题是？A.广泛性焦虑障碍B.疑病障碍C.惊恐发作D.躯体症状障碍4.艾森克人格问卷（EPQ）中“E量表”测量的维度是？A.神经质B.精神质C.内外向D.掩饰性5.心身疾病的发病机制中，“心理神经免疫学”强调的关键环节是？A.自主神经功能紊乱B.下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）激活C.免疫细胞受体敏感性改变D.皮质醇水平持续升高6.某初中生因数学成绩下滑被家长严厉批评后，出现“视书写为畏途”“一拿笔就手抖”的症状，最符合哪种心理防御机制？A.合理化B.退行C.转移D.转换7.抑郁发作的核心症状不包括？A.情绪低落B.兴趣减退C.自责自罪D.精力下降8.危机干预的“六步法”中，首要任务是？A.评估危机严重程度B.建立信任关系C.确定问题D.制定干预计划9.韦克斯勒成人智力量表（WAIS）中，“相似性”分测验主要评估？A.抽象思维能力B.短时记忆能力C.空间知觉能力D.言语理解能力10.支持性心理治疗的核心技术不包括？A.情感支持B.认知重构C.现实导向D.鼓励宣泄11.某产妇产后2周出现情绪低落、失眠、对婴儿喂养缺乏兴趣，最可能的诊断是？A.产后抑郁症B.适应障碍C.产后心绪不良D.创伤后应激障碍12.儿童分离性焦虑障碍的典型表现是？A.拒绝上学并伴随躯体症状B.过度担心自身安全C.对陌生人过度恐惧D.睡眠中频繁惊醒13.生物反馈疗法的理论基础是？A.经典条件反射B.操作条件反射C.社会学习理论D.系统脱敏理论14.阿尔茨海默病早期最突出的认知损害是？A.计算能力下降B.记忆障碍（近事遗忘）C.语言表达困难D.执行功能障碍15.某医学生因担心执业考试失败，出现“复习时反复检查笔记”“睡前回忆知识点达2小时”的行为，最可能的心理问题是？A.强迫障碍B.考试焦虑C.适应障碍D.社交恐怖症二、简答题（每题8分，共40分）1.简述医学心理学的研究方法及其适用场景。2.情绪与情感的区别与联系主要体现在哪些方面？3.艾森克人格理论中“三因素模型”的具体内容及临床意义。4.列举支持性心理治疗的5项常用技术，并说明其核心目的。5.心身疾病的诊断需满足哪些标准？三、案例分析题（每题15分，共30分）案例一：患者张某，女，17岁，高三学生。近3个月因“失眠、注意力不集中、害怕考试”就诊。主诉：“最近2次模拟考试数学成绩从120分降到90分，父母说‘考不上一本就没前途’，现在一看到试卷就心跳加速、手心出汗，晚上躺床上反复想‘考砸了怎么办’，凌晨2点才能睡着，白天上课脑子发木，记不住知识点。”查体无器质性病变，SDS（抑郁自评量表）得分42分，SAS（焦虑自评量表）得分65分。问题：（1）该患者最可能的心理问题是什么？依据是什么？（2）若需进一步评估，可选择哪些心理测验工具？（3）提出3项针对性的心理干预措施。案例二：患者李某，女，45岁，乳腺癌术后3个月。家属反映其“情绪低落、拒绝社交、常说‘活着没意思’”。入院时表情淡漠，自述“手术切掉了乳房，丈夫现在很少看我”“化疗让我掉头发，像个怪物”“孩子马上高考，我却成了累赘”。睡眠差（每日3-4小时），食欲下降（体重减轻5kg），否认自杀念头但对治疗依从性差。问题：（1）分析影响该患者心理状态的主要因素。（2）进行心理评估时需重点关注哪些内容？（3）设计一套短期心理干预方案（包含目标与具体措施）。答案一、单项选择题1.C（情感是稳定、深刻的社会需要满足与否的体验，同情属于高级社会性情感）2.B（认知行为疗法认为情绪和行为问题由错误认知引发）3.B（疑病障碍核心是对躯体疾病的过度怀疑且无法被检查结果纠正）4.C（E量表测量内外向性，N量表测神经质，P量表测精神质）5.B（HPA轴激活是心理社会因素影响免疫功能的关键通路）6.D（转换是将心理冲突转化为躯体症状，如功能性手抖）7.C（自责自罪属于伴随症状，核心症状为情绪、兴趣、精力）8.C（危机干预第一步是明确当前主要问题）9.A（相似性测验要求归纳两个事物的共同特征，评估抽象思维）10.B（认知重构属于认知疗法技术，支持性治疗侧重情感支持）11.A（产后2周出现持续情绪低落符合产后抑郁症诊断）12.A（分离性焦虑典型表现为拒绝与依恋对象分离，常伴随躯体症状）13.B（生物反馈通过操作性条件反射训练自主神经功能）14.B（阿尔茨海默病早期以近事遗忘为突出表现）15.B（因考试压力引发的焦虑症状，无强迫行为的仪式性特征）二、简答题1.医学心理学研究方法包括：①观察法（自然观察用于描述行为特征，控制观察用于验证假设）；②调查法（问卷/访谈法适用于大范围心理特征收集）；③实验法（实验室实验控制严格，现场实验贴近真实情境）；④心理测验法（标准化量表用于量化心理功能）；⑤个案法（深度追踪个体，适用于罕见心理现象研究）。2.区别：①情绪是短暂、情境性的（如愤怒），情感是稳定、深刻的（如爱国心）；②情绪与生物需要相关（饥饿引发的烦躁），情感与社会需要相关（成就带来的自豪）；③情绪外显（表情、动作），情感内隐（观念、价值观）。联系：情绪是情感的外在表现，情感是情绪的本质内容，二者相互转化。3.三因素模型：①内外向（E）：高分外向（活跃、善社交），低分内向（安静、退缩）；②神经质（N）：高分情绪不稳定（易焦虑、冲动）；③精神质（P）：高分孤独、敌意、缺乏共情。临床意义：预测心理问题倾向（如高N+高E易患癔症，高N+低E易患焦虑症），指导个性化心理干预。4.常用技术：①倾听（建立信任，促进宣泄）；②共情（让患者感到被理解）；③解释（帮助理性认识问题）；④鼓励（增强应对信心）；⑤现实导向（聚焦当前可解决的问题）。核心目的：缓解情绪压力，维持心理功能，为后续治疗奠定基础。5.诊断标准：①有明确的躯体症状和器质性病变（如溃疡病的胃黏膜损伤）；②心理社会因素与发病/加重有明确时间关联（如应激事件后血压升高）；③排除单纯躯体疾病或精神疾病（如甲亢引起的焦虑需排除）；④存在心理异常表现（如A型行为模式与冠心病相关）。三、案例分析题案例一答案：（1）最可能的心理问题：考试焦虑障碍。依据：①明确的考试压力源（成绩下滑、父母期望）；②典型焦虑症状（心跳加速、失眠、注意力障碍）；③SAS得分65分（中度焦虑），SDS未达抑郁诊断阈值（正常＜53分）。（2）进一步评估工具：①考试焦虑量表（TAS）量化焦虑程度；②社会支持评定量表（SSRS）评估家庭支持系统；③应对方式问卷（CSQ）分析患者压力应对策略。（3）干预措施：①认知调整：与患者共同探讨“考不上一本=没前途”的不合理信念，用“高考是重要机会但非唯一出路”替代；②放松训练：教授渐进式肌肉放松，每天睡前练习10分钟改善睡眠；③行为训练：制定“小目标复习计划”（如每天专注复习1小时），通过完成小任务提升控制感。案例二答案：（1）影响因素：①躯体因素（术后躯体形象改变、化疗副作用）；②心理因素（自我价值感降低、对家庭角色的担忧）；③社会因素（丈夫支持不足、孩子高考带来的责任压力）。（2）评估重点：①情绪状态（抑郁严重程度，是否有自杀倾向）；②认知模式（是否存在“乳房缺失=失去女性价值”等歪曲认知）；③社会支持（丈夫、子女的情感支持水平）；④治疗依从性（对化疗/康复训练的抵触原因）。（3）短期干预方案：目标：1周内改善睡眠（每日＞5小时），2周内提升治疗依从性（完成既定化疗），3周内降低抑郁情绪（SAS＜50分）。具体措施：①情感支持：安排固定时