2025年护理核心制度试题及答案

2025年护理核心制度试题及答案1.【单项选择】1.12025版《患者身份确认制度》规定，对手术、输血、化疗、放疗、介入、无痛胃肠镜、新生儿交接等高风险操作，必须采用“三码合一”核对。下列哪一项不属于“三码”范畴？A.腕带二维码 B.电子病历号 C.医保卡芯片号 D.床头卡条形码答案：C1.2依据《分级护理巡视制度（2025修订）》，一级护理患者夜间（22:00-06:00）巡视间隔不得超过：A.15分钟 B.30分钟 C.45分钟 D.60分钟答案：B1.3关于《口头医嘱执行制度》，护士在抢救时执行口头医嘱后，医师须在几小时内补录并签字：A.1小时 B.2小时 C.4小时 D.6小时答案：B1.42025年起，全院统一使用“电子输血闭环系统”。下列哪项操作顺序正确？A.采血→扫码→交叉→发血→床旁双签→输注→15分钟记录→结束扫码B.扫码→采血→交叉→发血→床旁双签→输注→15分钟记录→结束扫码C.采血→交叉→扫码→发血→输注→床旁双签→15分钟记录→结束扫码D.采血→交叉→发血→床旁双签→扫码→输注→15分钟记录→结束扫码答案：A1.5《压疮风险报告制度》要求，Braden评分≤几分须24小时内上报护理部？A.9分 B.12分 C.15分 D.18分答案：B1.6依据《护理不良事件分级标准（2025版）》，输液外渗导致组织坏死＞2cm²属于：A.Ⅰ级警告事件 B.Ⅱ级不良后果事件 C.Ⅲ级未造成后果事件 D.Ⅳ级临界错误事件答案：B1.7夜班护士发现住院患者擅自离院4小时，应首先启动：A.护理不良事件上报 B.患者走失应急预案 C.安全警示教育 D.医患沟通记录答案：B1.8《护理文书书写规范》规定，术后首次评估记录应在患者返回病房后多少分钟内完成？A.15分钟 B.30分钟 C.45分钟 D.60分钟答案：B1.92025年起，PICC置管维护必须使用“超声+ECG尖端定位”双确认。导管异位进入右心房时，ECG将出现：A.P波振幅降低 B.P波双向 C.P波高尖 D.出现负向P波答案：C1.10依据《护士岗位分级授权制度》，N3级护士可独立执行下列哪项操作？A.股静脉置管 B.经外周动脉溶栓药物泵入 C.骨髓输液 D.胸腔闭式引流拔管答案：B1.11《病区急救车管理制度》要求，肾上腺素注射液效期低于几个月必须下架？A.1个月 B.3个月 C.6个月 D.9个月答案：B1.122025版《疼痛评估制度》规定，对于语言障碍患者首选：A.VAS评分 B.NRS评分 C.FLACC量表 D.CPOT量表答案：C1.13关于《高警讯药品管理》，胰岛素静脉泵入时，输液器标签颜色应为：A.红色 B.黄色 C.蓝色 D.橙色答案：A1.14《护理会诊制度》规定，专科护士接到普通会诊请求后，须于几小时内到位？A.2小时 B.4小时 C.8小时 D.24小时答案：B1.152025年起，全院推行“床旁智能药柜”，护士取药时必须二次指纹+人脸双认证，其首要目的是：A.提高工作效率 B.降低退药率 C.实现药品溯源 D.节省空间答案：C1.16《新生儿身份核对制度》中，“三系”信息不包括：A.母亲姓名+住院号 B.新生儿出生时间 C.新生儿足纹 D.父亲身份证号答案：D1.17依据《职业暴露防护制度》，被HBsAg阳性患者针头刺伤，若接种史不详，应在几小时内注射HBIG？A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时答案：C1.18《护理交接班制度》规定，交班者需对“七不接”负责，下列哪项不属于“七不接”？A.术前准备未完成不接 B.护理记录未签名不接 C.输液外渗未处理不接 D.患者指甲长不接答案：D1.192025版《患者跌倒风险管理制度》中，≥75岁且服用4种以上药物者，跌倒风险等级自动上调至：A.低危 B.中危 C.高危 D.极高危答案：C1.20《护理科研伦理审查制度》规定，涉及患者拍照、录像的资料保存期限不得少于：A.2年 B.3年 C.5年 D.10年答案：C2.【多项选择】2.1下列哪些情况必须启动“护理三级查房”？A.新入院特级护理患者 B.术后第1天一级护理患者 C.压疮评分12分 D.疼痛评分≥7分 E.化疗后骨髓抑制Ⅳ度答案：A、C、E2.2依据《2025版急救药品目录》，属于“双支双锁”管理的有：A.胺碘酮 B.10%氯化钾 C.50%葡萄糖 D.维库溴铵 E.肝素钠答案：A、B、D2.3关于《围手术期深静脉血栓预防制度》，下列措施正确的有：A.术前Caprini评分≥5分，术后12h开始低分子肝素 B.术中使用弹力袜替代间歇充气泵 C.术后回病房即刻行D-二聚体检测 D.术后第1天指导患者踝泵运动500次/日 E.禁用下肢静脉留置针输注刺激性药物答案：A、C、D、E2.42025年起，下列哪些科室必须配置“智能输液监护系统”？A.ICU B.肿瘤科 C.儿科 D.神经内科 E.急诊科留观区答案：A、B、C、E2.5《护理人员分层培训制度》中，N2级护士年度必修课程包括：A.静疗专科护理 B.护理科研设计 C.危急值识别与处理 D.院感暴发演练 E.护理教学技巧答案：A、C、D2.6依据《患者隐私保护制度》，下列行为违规的有：A.护士站在公共场所呼叫患者全名 B.将术后照片发至科室学习群未打码 C.床头卡只写姓名和饮食类别 D.向患者配偶透露HIV结果未经本人同意 E.教学查房时遮挡患者面部答案：A、B、D2.7《护理绩效量化方案（2025）》中，属于“正向激励”指标的有：A.患者提名表扬 B.科研立项 C.不良事件主动上报 D.理论考试满分 E.加班时长答案：A、B、C、D2.8关于《化疗药物外渗处理流程》，正确的有：A.立即停止输注并回抽 B.局部冷敷20分钟 C.24小时内禁止热敷 D.外敷二甲亚砜 E.每班拍照记录并交班答案：A、C、D、E2.9《新生儿听力筛查制度》规定，下列哪些情况需转诊至诊断中心？A.初筛未通过 B.初筛通过但高危因素阳性 C.复筛未通过 D.复筛通过但家长质疑 E.早产儿出院前答案：A、B、C2.102025版《护理信息管理制度》中，护士工作站密码管理要求包括：A.8位以上含大小写+特殊字符 B.90天强制更换 C.连续输错5次锁定 D.离职后24小时内注销 E.可委托同事代输密码答案：A、B、C、D3.【判断】3.1《护理文书书写规范》允许使用电子签名，但须符合《电子签名法》且打印后无需手工签名。答案：错误3.22025年起，住院患者自带药品一律不得使用，特殊情况需经药事会审批。答案：错误3.3依据《病区消防管理制度》，氧气筒“四防”包括防火、防震、防油、防热。答案：正确3.4《疼痛科护理会诊单》保存期限与住院病历一致，均为15年。答案：正确3.5护士可以在个人社交媒体发布工作场景照片，只要遮挡患者面部即可。答案：错误3.6《护理值班制度》规定，夜班护士连续值班不得超过12小时。答案：正确3.72025版《静脉治疗指南》推荐，PICC置管首选贵要静脉。答案：正确3.8《护理科研数据管理》要求，所有原始数据上传至医院科研平台后方可删除本地备份。答案：正确3.9《护理实习生带教制度》中，实习生出现护理差错，带教老师承担主要责任。答案：正确3.10《护理礼仪规范》允许护士佩戴直径≤3cm的耳钉。答案：正确4.【填空】4.12025版《手术安全核查表》分____个时间节点，分别为____、____、____。答案：三；麻醉实施前；手术开始前；离室前4.2《护理人员在职培训学分管理办法》规定，N3级护士每年至少获得____学分，其中Ⅰ类学分不少于____。答案：25；104.3《病区备用药品管理制度》要求，备用基数药品每月清点____次，近效期药品贴____色标签。答案：两；黄4.4《患者营养风险筛查制度》中，NRS2002评分≥____分须请营养科会诊。答案：34.5《护理交接班“四看”》包括看____、看____、看____、看____。答案：医嘱单；护理记录；体征数据；引流液4.62025年起，医院统一使用“____”色腕带标识过敏患者。答案：橙4.7《护理绩效二次分配方案》中，护理质量权重占____%，患者满意度占____%。答案：40；304.8《护理科研诚信承诺书》须由护士本人及____签字，存档____年。答案：科室护士长；54.9《医用冰箱温度管理制度》规定，冷藏区温度范围____℃，冷冻区____℃。答案：2-8；-20~-154.10《护理礼仪规范》要求，护士鞋跟高度不超过____cm，鞋面颜色为____色。答案：3；白5.【简答】5.1简述2025版《患者身份确认制度》中“三码合一”在高风险操作中的具体流程。答案：操作者携带PDA至床旁，依次扫描患者腕带二维码、电子病历号、床头卡条形码，系统自动比对姓名、出生日期、住院号，三者一致后弹出绿色“√”方可继续；若任一码信息不符，系统锁定并语音报警，须重新核对直至通过。5.2概述《分级护理巡视制度（2025修订）》对夜间巡视的具体要求。答案：特级护理15分钟、一级护理30分钟、二级护理1小时、三级护理2小时；巡视须“四到”：到床旁、到床头、到输液端、到引流端；使用移动护理车实时记录生命体征，发现异常5分钟内汇报医生并启动相应预案。5.3叙述《护理不良事件分级标准（2025版）》中Ⅱ级事件的定义及报告时限。答案：Ⅱ级事件指已发生错误并造成机体与功能损害，但未达到永久伤残或生命危险；报告时限：当事人立即口头报告护士长→2小时内登录系统填写《护理安全（不良）事件报告表》→24小时内科室组织根因分析→7天内上交改进报告至护理部。5.4说明《病区急救车管理制度》对高警讯药品“双支双锁”的具体做法。答案：药品基数设上限，每支贴红色高警讯标识；存放于急救车第二层独立抽屉，配备电子锁+机械锁两把不同钥匙，分别由护士长和质控护士保管；每班交接清点数量与批号，使用后即时补充并记录，近效期3个月提前更换。5.5阐述《疼痛评估制度》对语言障碍患者选用FLACC量表的评分细则。答案：F（Face）脸：无表情0分、偶尔痛苦1分、频繁痛苦2分；L（Legs）腿：放松0分、不安1分、踢腿2分；A（Activity）活动：安静躺0分、辗转1分、僵硬或弯曲2分；C（Cry）哭：无哭0分、呻吟1分、持续哭2分；C（Consolability）安慰：无需0分、需触摸1分、无法安慰2分；总分0-10分，≥4分通知医生处理。6.【案例分析】6.1患者，男，68岁，肝癌术后第2天，一级护理，上午09:30护士巡视发现腹腔引流管突然引出鲜红色液体350ml，患者主诉心慌。请结合制度回答：（1）护士应立即采取哪些措施？（2）需启动哪些制度或预案？（3）后续记录与报告要求？答案：（1）立即呼叫医生同时置患者平卧、吸氧、建立第二路静脉通道、测量生命体征、准备交叉配血、心理安慰。（2）启动《术后出血应急预案》《分级护理巡视制度》《护理不良事件报告制度》《口头医嘱执行制度》。（3）10分钟内完成护理记录：引流液性质、量、患者症状、生命体征、处理措施；2小时内登录不良事件系统上报；24小时内科室组织讨论，7天提交根因分析报告。6.2新生儿，女，胎龄34+5周，出生体重1850g，生后第3天需经PICC输注静脉营养。操作前评估发现右上肢贵要静脉直径1.2mm，左侧1.4mm；血常规WBC3.5×10⁹/L，PLT60×10⁹/L。请回答：（1）是否适合置管？（2）若置管成功，维护重点有哪些？（3）若发生导管相关血流感染，如何报告？答案：（1）可置管，首选左侧贵要，术前予血小板输注至≥50×10⁹/L，超声确认血管直径≥1.5倍导管外径。（2）维护：每日评估穿刺点及臂围、透明敷料7天更换或污染即换、冲管采用“脉冲+正压”技术、每班记录外露长度、每周做血培养监测、输液前后使用10ml以上预充式导管冲洗器。（3）立即拔管并留取导管尖端3cm做培养，2小时内上报院感科与护理部，启动《导管相关血流感染处置流程》，72小时内完成科室讨论并填写《医院感染病例报告卡》。7.【论述】7.1结合2025年护理核心制度，阐述“信息化+核心制度”双轮驱动对护理质量安全的促进作用，要求观点清晰、论据充分，不少于800字。答案：2025年，我院以“信息化+核心制度”双轮驱动重塑护理质量安全体系，取得显著成效。首先，信息化为制度落地提供刚性约束：患者身份确认引入“三码合一”PDA扫描，杜绝人工核对误差，全年手术部位错误发生率为