护理三甲医院考试题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理三甲医院考试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，应采取的首要措施是（）。

（）A.立即执行医嘱

（）B.与医生沟通确认

（）C.向患者解释并等待医生

（）D.记录医嘱执行情况

2.以下哪种护理操作属于无菌技术范畴？（）

（）A.为患者更换床单

（）B.为患者测量体温

（）C.为患者进行静脉输液

（）D.为患者进行口腔护理

3.患者术后出现疼痛，护士评估疼痛程度时常用的工具是（）。

（）A.魏氏疼痛量表

（）B.数字疼痛评分法

（）C.面部表情疼痛量表

（）D.以上都是

4.护士在采集患者病史时，以下哪项信息不属于客观资料？（）

（）A.患者自述头痛

（）B.患者皮肤出现瘀斑

（）C.患者主诉恶心

（）D.患者体温38.5℃

5.静脉输液时，护士发现患者输液部位出现红肿热痛，可能的原因是（）。

（）A.输液速度过快

（）B.静脉炎

（）C.输液时间过长

（）D.以上都是

6.护士在协助患者翻身时，以下哪项操作不正确？（）

（）A.按照患者体重分布，使用正确的力学原理

（）B.翻身前检查患者皮肤情况

（）C.翻身后立即为患者垫好枕头

（）D.翻身动作轻柔、协调

7.患者因长期卧床导致压疮，护士采取的预防措施中，以下哪项错误？（）

（）A.定时更换体位

（）B.保持皮肤清洁干燥

（）C.使用防压疮床垫

（）D.持续抬高患肢

8.护士在执行给药原则时，以下哪项不属于“三查七对”的内容？（）

（）A.对床号

（）B.对姓名

（）C.对剂量

（）D.对时间

9.患者因心力衰竭入院，护士在护理过程中，以下哪项措施不属于心力衰竭护理常规？（）

（）A.限制液体摄入量

（）B.监测体重变化

（）C.使用利尿剂

（）D.增加患者活动量

10.护士在护理过程中，以下哪项行为违反了护理伦理原则？（）

（）A.保护患者隐私

（）B.尊重患者自主权

（）C.利益冲突时优先考虑同事利益

（）D.无菌操作时穿戴手套

11.护士在执行气管插管时，以下哪项操作不正确？（）

（）A.检查插管型号

（）B.清洁口腔

（）C.使用镇咳药物

（）D.监测心率呼吸

12.护士在护理过程中，发现患者出现过敏性休克，应立即采取的措施是（）。

（）A.立即报告医生

（）B.使用肾上腺素

（）C.保持患者平卧位

（）D.以上都是

13.护士在护理过程中，以下哪项行为不属于非语言沟通？（）

（）A.微笑

（）B.挥手

（）C.主动倾听

（）D.语言安慰

14.护士在护理过程中，以下哪项操作不属于基础护理？（）

（）A.测量生命体征

（）B.执行医嘱

（）C.按摩肌肉

（）D.健康宣教

15.护士在护理过程中，以下哪项措施不属于心理护理？（）

（）A.安抚患者情绪

（）B.提供信息支持

（）C.强制患者安静

（）D.鼓励患者表达

16.护士在护理过程中，以下哪项操作不属于无菌技术？（）

（）A.手卫生

（）B.无菌物品处理

（）C.穿戴无菌手套

（）D.消毒器械

17.护士在护理过程中，以下哪项行为违反了患者安全原则？（）

（）A.核对患者身份

（）B.使用床档

（）C.疏忽患者呼叫

（）D.无菌操作

18.护士在护理过程中，以下哪项措施不属于压疮预防措施？（）

（）A.定时翻身

（）B.保持皮肤清洁干燥

（）C.使用防压疮床垫

（）D.持续抬高患肢

19.护士在护理过程中，以下哪项操作不属于给药原则？（）

（）A.核对患者身份

（）B.核对药物名称

（）C.核对剂量

（）D.随意更改给药时间

20.护士在护理过程中，以下哪项行为违反了护理伦理原则？（）

（）A.保护患者隐私

（）B.尊重患者自主权

（）C.利益冲突时优先考虑同事利益

（）D.无菌操作时穿戴手套

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.护士在执行医嘱时，以下哪些属于核对内容？（）

（）A.药物名称

（）B.剂量

（）C.用法

（）D.时间

（）E.患者身份

22.护士在护理过程中，以下哪些属于无菌技术操作？（）

（）A.手卫生

（）B.无菌物品处理

（）C.穿戴无菌手套

（）D.消毒器械

（）E.处理无菌物品

23.护士在护理过程中，以下哪些属于基础护理内容？（）

（）A.测量生命体征

（）B.执行医嘱

（）C.按摩肌肉

（）D.健康宣教

（）E.更换床单

24.护士在护理过程中，以下哪些属于心理护理措施？（）

（）A.安抚患者情绪

（）B.提供信息支持

（）C.强制患者安静

（）D.鼓励患者表达

（）E.沟通技巧

25.护士在护理过程中，以下哪些属于压疮预防措施？（）

（）A.定时翻身

（）B.保持皮肤清洁干燥

（）C.使用防压疮床垫

（）D.持续抬高患肢

（）E.穿着减压袜

26.护士在护理过程中，以下哪些属于给药原则？（）

（）A.核对患者身份

（）B.核对药物名称

（）C.核对剂量

（）D.核对用法

（）E.核对时间

27.护士在护理过程中，以下哪些属于无菌技术操作？（）

（）A.手卫生

（）B.无菌物品处理

（）C.穿戴无菌手套

（）D.消毒器械

（）E.处理无菌物品

28.护士在护理过程中，以下哪些属于基础护理内容？（）

（）A.测量生命体征

（）B.执行医嘱

（）C.按摩肌肉

（）D.健康宣教

（）E.更换床单

29.护士在护理过程中，以下哪些属于心理护理措施？（）

（）A.安抚患者情绪

（）B.提供信息支持

（）C.强制患者安静

（）D.鼓励患者表达

（）E.沟通技巧

30.护士在护理过程中，以下哪些属于压疮预防措施？（）

（）A.定时翻身

（）B.保持皮肤清洁干燥

（）C.使用防压疮床垫

（）D.持续抬高患肢

（）E.穿着减压袜

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，应立即执行医嘱。

32.护士在采集患者病史时，患者自述的疼痛程度属于客观资料。

33.静脉输液时，护士发现患者输液部位出现红肿热痛，可能的原因是静脉炎。

34.护士在协助患者翻身时，应按照患者体重分布，使用正确的力学原理。

35.患者因长期卧床导致压疮，护士采取的预防措施中，使用防压疮床垫是错误的。

36.护士在执行给药原则时，核对药物名称属于“三查七对”的内容。

37.患者因心力衰竭入院，护士在护理过程中，限制液体摄入量属于心力衰竭护理常规。

38.护士在护理过程中，保护患者隐私属于护理伦理原则。

39.护士在执行气管插管时，清洁口腔是错误的操作。

40.护士在护理过程中，发现患者出现过敏性休克，应立即使用肾上腺素。

四、填空题（共10空，每空1分）

41.护士在采集患者病史时，应记录患者的主诉、______、______、______等信息。

42.护士在执行医嘱时，应遵循______、______、______、______的原则。

43.护士在护理过程中，发现患者出现过敏性休克，应立即______、______、______。

44.护士在护理过程中，以下哪项行为违反了护理伦理原则？______。

45.护士在护理过程中，以下哪项操作不属于基础护理？______。

46.护士在护理过程中，以下哪项措施不属于心理护理？______。

47.护士在护理过程中，以下哪项操作不属于无菌技术？______。

48.护士在护理过程中，以下哪项行为违反了患者安全原则？______。

49.护士在护理过程中，以下哪项措施不属于压疮预防措施？______。

50.护士在护理过程中，以下哪项操作不属于给药原则？______。

五、简答题（共20分）

51.简述护士在执行医嘱时的“三查七对”内容。

52.简述护士在护理过程中如何预防压疮的发生。

53.简述护士在护理过程中如何进行心理护理。

54.简述护士在护理过程中如何进行无菌技术操作。

55.简述护士在护理过程中如何进行患者安全管理。

六、案例分析题（共25分）

案例：患者李某，男，65岁，因心力衰竭入院治疗。护士在护理过程中发现患者情绪低落，对治疗缺乏信心，同时患者出现水肿、呼吸困难等症状。

问题：

1.分析患者情绪低落的原因。

2.提出针对患者情绪低落的护理措施。

3.提出针对患者水肿、呼吸困难的护理措施。

4.总结该案例的护理经验。

参考答案及解析部分

参考答案

一、单选题

1.B2.C3.D4.A5.B6.C7.D8.D9.D10.C

11.C12.D13.C14.B15.C16.D17.C18.D19.D20.C

二、多选题

21.ABCDE22.ABCDE23.ACD24.ABD25.ABCD26.ABCDE

27.ABCDE28.ACD29.ABD30.ABCD

三、判断题

31.×32.×33.√34.√35.×36.√37.√38.√39.×40.√

四、填空题

41.现病史、既往史、个人史、家族史

42.核对、准确、及时、安全

43.报告医生、使用肾上腺素、保持患者平卧位

44.利益冲突时优先考虑同事利益

45.执行医嘱

46.强制患者安静

47.消毒器械

48.疏忽患者呼叫

49.持续抬高患肢

50.随意更改给药时间

五、简答题

51.答：

①核对患者身份：核对患者姓名、床号、住院号。

②核对药物名称：核对药物名称、规格、批号。

③核对剂量：核对药物剂量、用法、时间。

④核对用法：核对药物用法、注意事项。

⑤核对时间：核对给药时间、间隔时间。

⑥核对浓度：核对药物浓度、溶媒种类。

⑦核对有效期：核对药物有效期、储存条件。

52.答：

①定时翻身：每2小时翻身一次，必要时增加翻身次数。

②保持皮肤清洁干燥：每日清洁皮肤，保持干燥。

③使用防压疮床垫：使用气垫床或减压床垫。

④促进血液循环：鼓励患者活动，进行肢体按摩。

⑤保持营养均衡：保证患者营养摄入，预防营养不良。

53.答：

①安抚患者情绪：与患者沟通，了解患者心理状态，给予心理支持。

②提供信息支持：向患者提供疾病知识、治疗方案等信息，帮助患者了解病情。

③鼓励患者表达：鼓励患者表达自己的感受，给予倾听和理解。

④沟通技巧：使用积极、鼓励的语言，避免使用负面、打击性的语言。

54.答：

①手卫生：操作前后进行手卫生，预防交叉感染。

②无菌物品处理：使用无菌物品时，严格按照无菌操作规程进行。

③穿戴无菌手套：接触无菌物品时，穿戴无菌手套。

④无菌操作环境：保持无菌操作环境清洁、干燥、无尘。

55.答：

①核对患者身份：核对患者姓名、床号、住院号。

②使用床档：必要时使用床档，防止患者跌倒。

③监测生命体征：定期监测患者生命体征，及时发现异常情况。

④保持环境清洁：保持病房清洁、干燥、无尘，预防感染。

⑤加强沟通：与患者、家属、医生加强沟通，及时发现并解决问题。

六、案例分析题

案例背景分析：患者李某，男，65岁，因心力衰竭入院治疗，出现水肿、呼吸困难等症状，同时情绪低落，对治疗缺乏信心。

问题解答：

1.答：患者情绪低落的原因可能包括：

①对疾病缺乏了解，担心病情恶化。

②治疗过程中出现不良反应，导致情绪低落。

③长期卧床，缺乏活动，导致情绪低落。

④经济负担重，导致情绪低落。

2.答：针对患者情绪低落的护理措施包括：

①安抚患者情绪：与患者沟通，了解患者心理状态，给予心理支持。

②提供信息支持：向患者提供疾病知识、治疗方案等信息，帮助患者了解病情。

③鼓励患者表达：鼓励患者表达自己的感受，给予倾听和理解