2025年《中医临床三基(医师)》考试题库章节题库+模拟试题附答案

2025年《中医临床三基(医师)》考试题库【章节题库+模拟试题附答案一、中医基础理论题库1.单选题："阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也"体现的阴阳关系是（）A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化答案：B2.多选题：下列属于"金"行特性的是（）A.曲直B.炎上C.从革D.收敛E.肃降答案：CDE3.简答题：简述肝主疏泄的生理功能。答案：肝主疏泄指肝具有疏通、畅达全身气机的作用，具体表现为：①调畅气机，促进气血津液运行；②促进脾胃运化及胆汁分泌排泄；③调畅情志；④促进男子排精与女子排卵行经。4.病例分析：患者长期情志抑郁，渐见胸胁胀痛、善太息、月经不调（经行腹痛、经量减少），舌淡红、苔薄白，脉弦。试从五行生克理论分析其病机。答案：肝属木，主疏泄情志。长期抑郁致肝气郁结（木失条达），木郁则克脾土（肝乘脾），但本例未显脾虚症状；另肝失疏泄，气血运行不畅，冲任不调，故见月经异常。病机核心为肝气郁结，气血瘀滞。二、中医诊断学题库1.单选题：镜面舌的临床意义是（）A.胃阴枯竭B.热盛伤津C.气血两虚D.痰浊内阻答案：A2.多选题：下列属于郑声特点的是（）A.语言重复B.声高有力C.语无伦次D.声低断续E.意识不清答案：AD3.简答题：简述浮脉与洪脉的鉴别要点。答案：浮脉轻取即得，重按稍减而不空，举之泛泛而有余，主表证或虚阳浮越；洪脉浮大有力，来盛去衰，如波涛汹涌，主气分热盛。二者均属浮位脉，但洪脉更宽大且力度更强。4.病例分析：患者发热3天，体温39.5℃，汗出、口渴、烦躁、面赤、舌红苔黄燥，脉洪大。试运用八纲辨证分析其证型，并说明依据。答案：属里实热证。依据：①发热无恶寒（非表证）；②汗出、口渴、烦躁、面赤、苔黄燥、脉洪大均为里热亢盛表现；③无虚象（脉洪大有力），故属里实热证。三、中药学题库1.单选题：下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是（）A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏答案：C2.多选题：下列属于清热燥湿药的是（）A.黄芩B.黄连C.黄柏D.苦参E.龙胆答案：ABCDE3.简答题：比较黄芪与白术功效的异同点。答案：相同点：均能补气健脾，用于脾气虚证。不同点：黄芪补气力强，善升阳举陷、益卫固表、托毒生肌、利水消肿，治中气下陷、表虚自汗、气血不足之疮疡不溃或溃久不敛、水肿尿少；白术健脾燥湿力著，兼能止汗、安胎，治脾虚湿盛诸证及脾虚胎动不安。4.病例分析：患者，男，50岁，久咳不愈，咳声低微，痰少而黏，口燥咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数。需选用止咳平喘药，应首选何药？说明理由。答案：首选川贝母。患者属肺阴虚咳嗽（久咳伤阴，虚热内生，故见痰少黏、口燥咽干、五心烦热、舌红少苔、脉细数）。川贝母性微寒，味甘苦，归肺、心经，能清热润肺、化痰止咳，尤宜于肺虚久咳、燥咳、虚劳咳嗽，符合本证需求。四、方剂学题库1.单选题：小柴胡汤中"和解少阳"的核心药对是（）A.柴胡、黄芩B.柴胡、半夏C.黄芩、人参D.半夏、生姜答案：A2.多选题：下列方剂中，以"汗法"为主的是（）A.麻黄汤B.桂枝汤C.大承气汤D.银翘散E.败毒散答案：ABDE3.简答题：简述归脾汤的配伍特点。答案：①心脾同治，重点在脾：方中黄芪、白术、人参、甘草补脾益气以生血，当归、龙眼肉补血养心，体现"脾为气血生化之源"；②气血并补，重在补气：补气药与补血药配伍，补气以生血；③补而不滞：配伍木香理气醒脾，使补而不壅。4.病例分析：患者，女，35岁，近半年月经量多如注，色淡质稀，神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。宜选用何方？分析其配伍意义。答案：宜选归脾汤。患者属脾气虚不能统血之崩漏（月经量多、色淡质稀为血虚不荣；神疲乏力、面色萎黄、舌淡脉弱为脾气虚）。归脾汤中黄芪、人参、白术、甘草补脾益气以摄血；当归、龙眼肉补血养心；茯神、酸枣仁、远志宁心安神；木香理气醒脾，使补而不滞；生姜、大枣调和脾胃。全方共奏益气补血、健脾养心之功，符合本证"补气摄血"之治则。五、中医内科学题库1.单选题：治疗风寒感冒的首选方剂是（）A.银翘散B.荆防达表汤C.新加香薷饮D.参苏饮答案：B2.多选题：下列属于喘证虚喘的证型是（）A.肺气虚耗证B.肾虚不纳证C.正虚喘脱证D.痰热郁肺证E.风寒壅肺证答案：ABC3.简答题：简述胃痛肝胃郁热证的主症、治法及代表方剂。答案：主症：胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦或数。治法：疏肝泄热，和胃止痛。代表方：化肝煎合左金丸。4.病例分析：患者，男，68岁，有高血压病史10年。今日晨起突发左侧肢体无力，口舌歪斜，言语謇涩，头痛眩晕，面红目赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干，舌红苔黄，脉弦有力。试辨证、治法并选方。答案：辨证：中风（中经络）·风阳上扰证。治法：平肝潜阳，活血通络。选方：天麻钩藤饮加减。分析：患者高血压病史久，肝阳偏亢，化风上扰，气血逆乱，络脉瘀阻，故见肢体无力、口舌歪斜；风阳上亢则头痛眩晕、面红目赤、口苦咽干、心烦易怒；热盛伤津则尿赤便干；舌红苔黄、脉弦有力为肝阳化风、热象明显之征。天麻钩藤饮中天麻、钩藤平肝熄风；石决明平肝潜阳；牛膝引血下行；黄芩、栀子清热泻火；杜仲、桑寄生补益肝肾；茯神、夜交藤安神定志，符合本证治疗需求。六、针灸学题库1.单选题：下列腧穴中，定位在腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的是（）A.内关B.大陵C.神门D.间使答案：A2.多选题：下列属于足太阴脾经的腧穴是（）A.三阴交B.阴陵泉C.血海D.丰隆E.公孙答案：ABCE3.简答题：简述晕针的处理措施。答案：①立即停止针刺，将针全部起出；②使患者平卧，松开衣带，注意保暖；③轻者仰卧片刻，给予温水或糖水即可恢复；④重者可指掐人中、合谷、内关等穴，或灸百会、关元、气海等穴；⑤若仍不省人事，呼吸细微，脉细弱者，应配合其他急救措施。4.病例分析：患者，女，45岁，左侧面部肌肉瘫痪3天，额纹消失，眼裂不能闭合，鼻唇沟变浅，口角歪向右侧，舌淡苔薄白，脉浮紧。需用针灸治疗，试列出主穴、配穴及操作方法。答案：主穴：阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。配穴：风寒外袭加风池、列缺。操作：面部腧穴宜轻刺浅刺，平补平泻；合谷