风湿性疾病规范化培训结业理论考试题库

风湿性疾病规范化培训结业理论考试题库

单选题

SLE.病人中双链DNA抗体升高的最主要临

床意义是。

A.心脏受累

B.肝脏受累

C.肾脏受累

D.肺脏受累

E.其他脏器受累

单选题

下列哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关()

A.脱发

B.肌痛

C.腹痛.恶心

D.肝功能异常

E.梅毒血清学试验假阳性

正确答案：E

解析：

系统性红斑狼疮抗体检查包括抗磷脂抗体，主要有抗心

磷脂抗体、狼疮抗凝物、抗B-糖蛋白抗体、梅毒血清

试验假阳性等对自身不同磷脂成分的自身抗体。

单选题

患者，男性，岁，农民，面部水肿，乏力

个月。双耳廓见冻疮样皮疹，双手指.足趾

掌侧见充血性红斑，尿蛋白++++,颗粒管

型++,ANA(+)颗粒型，抗SSA.抗体(+)o最

可能的诊断是()

A.干燥综合征

B.慢性肾炎

C.急进性肾炎

D.SLE

E.SLE+干燥综合征

正确答案：D

解析：

根据患者病史和实验室检查，最可能的诊断是SLE

单选题

患者，男性，岁，农民，面部水肿，乏力

个月。双耳廓见冻疮样皮疹，双手指.足趾

掌侧见充血性红斑，尿蛋白++++,颗粒管

型++,ANA(+)颗粒型，抗SSA.抗鑫(+)o最

可能的诊断是()

A.干燥综合征

B.慢性肾炎

C.急进性肾炎

I).SLE

E.SLE+干燥综合征

正确答案：D

解析：

根据患者病史和实验室检查，最可能的诊断是SLE

单选题

患者，女性，岁，发热.干咳伴胸痛.关节

痛周。无皮疹.水肿。血常规正常，尿常

规：pr++,E.SRmmh,谷丙转氨酶

uL,谷草转氨酶uL,清蛋白gL,

球蛋白gL,肝炎病毒检查阴性，胸片：

右侧中等量积液，过去史：父亲有结核史，

姐姐年前死于SLE.。最可能的诊断()

A.结核性胸膜炎

B.SLE.

C.肺癌

D.肾炎

E.慢性活动性肝炎

正确答案：B

单选题

在系统性红斑狼疮中，提示狼疮活动的指标

是()

A.C补体下降

B.ESR增快

C.抗双链DNA抗体阳性

D.肾间质炎症浸润.坏死性血管炎

E.以上均是

正确答案：E

解析：

以上均是提示狼疮活动的指标

单选题

在系统性红斑狼疮中，提示狼疮活动的指标

是()

A.C补体下降

B.ESR增快

C.抗双链DNA抗体阳性

D.肾间质炎症浸润.坏死性血管炎

E.以上均是

正确答案：E

解析：

以上均是提示狼疮活动的指标

单选题

SLE标记性抗体是

A.抗SM抗体

B.抗SSB抗体

C.抗SSA抗体

D.抗磷脂抗体

E.抗RRNP抗体

正确答案：A

解析：

SLE标记性抗体是抗SM抗体。

单选题

SLE最典型的面部表现是

A.座疮

B.湿疹

C.蝶形红斑

D.色素沉着

E.紫瘢

正确答案：C

解析：

SLE最典型的面部表现是蝶形红斑

单选题

SLE患者首选的治疗方法是

A.休息.加强支持

B.环磷酰胺

C.雷公藤

D.糖皮质激素

E.硫哇嘿吟

正确答案：D

解析：

SLE患者首选的治疗方法是糖皮质激素

单选题

在SLE应用激素冲击疗法中，下列哪项不是

适应证

A.急性肾衰竭

B.NP狼疮的癫痫发作

C.NP狼疮的明显精神症状

D.严重溶血性贫血

E.严重血小板减少性紫瘢

正确答案：E

解析：

SLE的激素冲击疗法，适用于急性暴发性危重SLE,如

急性肾衰竭、神经精神(NP)狼疮的癫痫发作或明显精神

症状、严重溶血性贫血，而一般不适用于严重血小板减

少性紫瘢，因为此种情况即使激素冲击疗法亦无显著的

疗效，常需要紧急输注血小板。故本题的正确答案是

E.

单选题

结缔组织病中最易累及肾损害的是

A.系统性红斑狼疮

B.皮肌炎

C.类风湿关节炎

D.强直性脊柱炎

E.干燥综合征

正确答案：A

解析：

结缔组织病中最易累及肾损害的是系统性红斑狼疮

单选题

关于系统性红斑狼疮的描述错误的是

A.出现腹水，腹水性质常为渗出液

B.表现为肾病综合征，但不会导致尿毒症

C.可伴发类风湿关节炎

D.可出现脑膜炎或精神异常

E.可有心包炎或二尖瓣赘生物

正确答案：B

解析：

系统性红斑狼疮(SLE)可引起狼疮性肾炎，导致尿毒

症。

单选题

患者，女，岁。发热，口腔溃疡，多关节

酸痛，有盘状红斑，抗核抗体阳性，最可能

的诊断是

A.风湿热

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.包赛综合征

E.天疱疮

正确答案：C

解析：

患者为岁女性，出现发热、口腔溃疡、多关节酸痛

盘状红斑，抗核抗体阳性，这些症状和实验室检查结果

符合系统性红斑狼疮的诊断标准，

单选题

患者，女，岁。发热，口腔溃疡，多关节

酸痛，有盘状红斑，抗核抗体阳性，最可能

的诊断是

A.风湿热

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.包赛综合征

E.天疱疮

正确答案：C

解析：

患者为岁女性，出现发热、口腔溃疡、多关节酸痛

盘状红斑，抗核抗体阳性，这些症状和实验室检查结果

符合系统性红斑狼疮的诊断标准，

单选题

关于系统性红斑狼疮的临床表现，下述哪项

不对

A.可出现腹水，为渗出液

B.可与类风湿关节炎同时存在

C.可出现急进性肾炎.肾病综合征，但不引

起尿毒症

D.可有心肌炎.心包炎或二尖瓣赘生物形成

E.可出现脑膜炎或精神分裂症

正确答案：C

解析：

系统性红斑狼疮(SLE)可引起狼疮性肾炎，导致尿毒

症。

请您详细描述对木题的舒问

限字

单选题

对系统性红斑狼疮最有诊断意义的实验室检

查是

A.抗E.NA.抗体

B.血清蛋白电泳

C.抗核抗体

D.C

E.抗双链DNA

正确答案：E

解析：

dsDNA抗体是诊断SLE的特异性抗体，为SLE的标

记抗体；多出现在的活动期，抗dsDNA抗体的滴度与

疾病活动性密切相关，稳定期的病人如抗dsDNA滴度

增高，提示复发风险较高，需要更严密的监测

单选题

目前系统性红斑狼疮不常进行的检查是

A.肾穿刺

B.找LE.细胞

C.ANA

D.抗DSDNA抗体

E.抗SM抗体

正确答案：B

解析：

目前系统性红斑狼疮不常进行的检查是找LE.细胞

O

单选题

女，岁,确诊SLE年。近日出现高热.乏

力，外周血白细胞.XL,血小板

XL,血色素gL,尿蛋白

(++++),A.LT.A.ST明显增高,A.NA.I：

,血清v球蛋白％,C.mB.s'试验

(十)。目前较合适的治疗方案是

A.血浆置换

B.输新鲜全血

C.甲泼尼松龙冲击加IVIG

D.CTX冲击

E.输血小板和洗涤红细胞

正确答案：C

解析：

患者出现白细胞减少，血小板减少，溶血性贫血，肝功

K口当

单选题

真正结缔组织病包括

A.系统性红斑狼疮(SLE.).类风湿关节炎

（RA.）.进行性系统性硬化症（PSS）.多发性肌

炎（PM）.结节性多动脉炎.风湿热

B.SLE.RA.PSS

C.SLE.RA.PSS,混合性结缔组织病

（MC.TD.）

D.SLE.RA.BEHCETSYNDRME.（贝赫切

特综合征），干燥综合征

E.SLE.RA.PSS.PM,WEGENER

GRANULMATMS（韦格纳肉芽肿病），

脂膜炎

正确答案：A

解析：

炫件T球X户文CI米M温兰

共DA进二件统件

单选题

女性，岁。持续发热天，面部出现水肿

性皮损，伴膝,踝关节肿痛，下肢水肿，有

散在瘀点。化验：E.SRmmh,HB.

gL,网织红细胞.（%）,

C.niB.s试验（+）,血小板xL,尿

检:蛋白（++）,RB.C.〜HP。本例最

可能诊断是

A.风湿热

B.慢性肾炎

C.SLE

I).自身免疫性溶血性疾病

E.ITP

正确答案：C

解析：

单选题

下述哪一项关于系统性红斑狼疮的表述是错

误的

A.是一种常见的自身免疫性疾病

B.男女发病比例约为：

C.关节炎是常见的临床表现之一

D.血清中可出现多种自身抗体，例如抗SM

抗体.抗SSA.抗体等

E.可出现胸腔积液

正确答案：B

解析：

系统性红斑狼疮好发于女性。

O

单选题

对于SLE下述哪项正确

A.表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿

B.%病人光镜.电镜和免疫荧光

检查肾有病变

C.病人肾受损

D.%病人死于慢性肾衰竭

E.很少引起急性肾衰竭

正确答案：B

解析：

SLE患者几乎均有肾脏病理变化，临床表现急性肾炎、

急进性肾炎、隐匿性肾炎等，故选B。

单选题

有助于系统性红斑狼疮诊断的是

A.RF

B.抗SPR抗体

C.抗DS-DNA.抗体

D.抗SSAR）抗体

E.抗中性粒细胞胞浆抗体

正确答案：C

解析：

抗Ds-DNA抗体对系统性红斑狼疮诊断特异性强

单选题

在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的

为

A.胸膜炎

B.间质性肺炎

C.急性狼疮肺炎

D.肺动脉高压

E.肺栓塞

正确答案：A

解析：

系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为胸膜炎。

单选题

女，岁，反复口腔溃疡.颜面部皮疹年，

化验检查外危血白细胞及血小板减少，尿蛋

白(+),ANA：,C减低；目前最恰当

的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.混合结缔组织病

C.重叠综合征

D.复发性口腔溃疡

E.白塞病

正确答案：A

解析：

育龄女性，口腔溃疡,颜面部皮疹，尿蛋白（+）,ANA：

,C减低；目前最恰当的诊断是系统性红斑狼疮。

单选题

女，岁，反复口腔溃疡.颜面部皮疹年，

化验检查外危血白细胞及血小板减少，尿蛋

白（+）,ANA：,C减低；目前最恰当

的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.混合结缔组织病

C.重叠综合征

D.复发性口腔溃疡

E.白塞病

正确答案：A

解析：

育龄女性，口腔溃疡,颜面部皮疹，尿蛋白（+）,ANA：

,C减低；目前最恰当的诊断是系统性红斑狼疮。

单选题

女，岁，反复口腔溃疡.颜面部皮疹年，

化验检查外危血白细胞及血小板减少，尿蛋

白（+）,ANA：,C减低；目前最恰当

的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.混合结缔组织病

C.重叠综合征

D.复发性口腔溃疡

E.白塞病

正确答案：A

解析：

育龄女性，口腔溃疡.颜面部皮疹，尿蛋白（+）,ANA：

,C减低；目前最恰当的诊断是系统性红斑狼疮。

单选题

女性，岁，年来患关节炎，日光过敏，

脱发，尿蛋白（+）。近个月双下肢可凹性浮

肿，尿少，血压mmHg,尿蛋白

（++）：尿红细胞〜HP,HBg

L,SCrumlL,A.NA.：（膜

型）,抗Sm抗体阳性，血C.gL。最

可能的临床诊断是

A.急进性肾炎

B.急性肾衰

C.慢性肾炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性肾炎

正确答案：D

解析：

单选题

对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗

体是

A.抗SSA抗体

B.类风湿因子

C.抗核抗体

D.抗DS-DNA抗体

E.抗SM抗体

正确答案：E

解析：

抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮（SLE）的标记性抗体之

一，特异性%,敏感性虬抗核抗体见于几乎所有

SLE患者，特异性虬敏感性约％,目前仅用于

结缔组织病的筛选。抗dsDNA抗体特异性肌敏感性

%o抗磷脂抗体敏感性约乳主要与血栓形成、习

惯性流产、血小板减少有关。

单选题

SLE患者不会出现的血液学异常是

A.血红蛋白减少

B.网织红细胞减少

C.白细胞减少

D.淋巴细胞减少

E.血小板减少

正确答案：B

解析：

SLE患者的血液学异常是：①血红蛋白减少：②网织红

细胞增多（慢性贫血，网织红细胞增多）；③白细胞减

少；④淋巴细胞减少；③血小板减少。

单选题

对系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确

的是

A.目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以

使病情得到完全缓解

B.治疗原则中包括去除诱因

C.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂

之一

D.最重要.应作为首选的治疗药物是免疫抑

制剂

E.重症患者可行激素冲击治疗

正确答案：D

解析：

根据病情选择治疗方案。

单选题

患者，女，岁，高热，口腔溃疡，多关节

酸痛，盘状红斑，抗核抗体阳性，抗双链

D.NA.抗体阳性,应诊断为

A.系统性红斑狼疮（活动期）

B.类风湿性关节炎

C.白塞综合征

D.混合性结缔组织病

E.紫瘢性肾炎

正确答案：A

解析：

患者，女，岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑,

抗核

抗体阳性，抗双链抗体阳性，应诊断为系统性红斑狼疮（活

动期）

单选题

患者，女，岁，高热，口腔溃疡，多关节

酸痛，盘状红斑，抗核抗体阳性，抗双链

D.NA.抗体阳性,应诊断为

A.系统性红斑狼疮（活动期）

B.类风湿性关节炎

C.白塞综合征

D.混合性结缔组织病

E.紫瘢性肾炎

正确答案：A

解析：

患者，女，岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑,

抗核

抗体阳性，抗双链抗体阳性，应诊断为系统性红斑狼疮（活

动期）

单选题

患者，女，岁，反复口腔溃疡.雷诺现象

年，近个月乏力.脱发,低热，化验血常规血

小板xL,A.NA..抗SSA..SSB.抗体

阳性。最可能的诊断为

A.系统性红斑狼疮

B.白塞综合征

C.干燥综合征

D.过敏性紫瘢

E.混合性结缔组织病

正确答案：A

解析：

患者，女，岁，反复口腔溃疡、雷诺现象年（系统性

红斑狼疮的典型临床表现），近个月乏力、脱发、低

热，化验血常规血小板xL（血小板正常值为

xL,降低），根据患者的临床表现和实验室检

单选题

下列哪些提示系统性红斑狼疮预后差

A.血肌酎升高

B.高血压

C.心肌损害伴心功能不全

D.严重狼疮性脑病

E.以上均是

正确答案：E

解析：

以上均提示系统性红斑狼疮预后差

单选题

患者，女，岁，SLE复诊，自感病，青稳

定,无异常症状和体征，ESRmmh,

抗核抗体：阳性，抗RNP抗体阳性。医

生对病情的判断

A.病情未稳定

B.病情活动

C.轻度活动

D.病情稳定

E.以上都不是

正确答案：D

解析：

SLE（系统性红斑狼疮）病情稳定标准为：无临床症状：血

沉、C、C、LDH等正常。

单选题

妊娠可诱发SLE活动，特别在

A.妊娠早期

B.妊娠中期

C.妊娠晚期

D.妊娠早期或产后周

E.妊娠晚期或产后周

正确答案：D

解析：

处于非活动期的SLE孕妇，有％〜%的患者在妊娠

中或产后出现病情活动，尤其在妊娠早期及产后更为多

见。

单选题

下列哪种自身抗体对诊断SLE.的特异性最高

A.抗SM抗体

B.抗D.S-D.NA.抗体

C.A.NA.

D.抗SSA.抗体

E.抗J-抗体

正确答案：A

解析：

抗SM抗体对诊断SLE.的特异性最高

O

单选题

SLE可检测到的自身抗体中与习惯，、生流产有

关的是

A.抗RNP抗体

B.抗SM抗体

C.抗SSA.抗体

D.抗ACL抗体

E.抗DSDNA抗体

正确答案：D

解析：

抗磷脂抗体包括抗心磷脂抗体、抗糖蛋白抗体和狼

疮抗凝物，临床上与动脉和（或）静脉血栓、病态妊娠、

血小板减少有关，习惯性流产与抗磷脂抗体关系密切。

单选题

满足哪些条件，系统性红斑狼疮可以安全妊

娠

A.无重要脏器（肾脏.心脏.中枢神经系统）

严重损害

B.病情稳定一年或以上

C.细胞毒免疫抑制（环磷酰胺，甲氨蝶吟）

停药半年

D.激素仅用小剂量维持

E.同时符合以上条件

正确答案：E

解析：

同时符合以上条件系统性红斑狼疮可以安全妊娠

单选题

不属于ACR（年）的系统性红斑狼疮

（SLE）分类标准的是:

A.盘状红斑

B.口腔溃疡

OC.血白细胞计数〈XL

D.精神病

E.低补体血症

正确答案：E

解析：

低补体血症不属于ACR（年）的系统性红斑狼疮

（SLE）分类标准

单选题

对SLE诊断敏感性最高的抗体是

A.ANA

B.抗SM抗体

C.抗RNP抗体

I).抗DSDNA抗体

E.抗PCNA抗体

正确答案：A

解析：

ANA谱中包含抗DSDNA抗体、抗核抗体比例等，是诊

断SLE敏感性较高的谱，故选A。

单选题

对SLE诊断特异性最强的抗体是

A.ANA

B.抗SM抗体

C.抗RNP抗体

D.抗DSDNA抗体

E.抗PCNA抗体

正确答案：B

解析：

对SLE诊断特异性最强的抗体是抗SM抗体

单选题

对SLE诊断特异性最强的抗体是

A.ANA

B.抗SM抗体

C.抗RNP抗体

I).抗DSDNA抗体

E.抗PCNA抗体

正确答案：B

解析：

对SLE诊断特异性最强的抗体是抗SM抗体

O

单选题

与SLE.疾病活动性相关的抗体是

A.ANA

B.抗SM抗体

C.抗RNP抗体

D.抗DSDNA抗体

E.抗PCNA抗体

正确答案：D

解析：

与SLE.疾病活动性相关的抗体是抗DSDNA抗体

O

单选题

女性，岁。反复双手近端指间.腕.肘・膝关

节疼痛伴晨僵年，个月前发热，体温

°℃,伴脱发.口腔溃疡。查双腕关节轻度

肿胀，血WB.C..XL,PLTxL,

尿蛋白（++）,红细胞沉降率mmh

CRP升高,RF：,A.NA.：o双手

腕X线片未见异常。最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.多发性肌炎

C.类风湿关节炎

D.白塞病

E.混合结缔组织病

正确答案：A

解析：

单选题

女性，岁。双手近端指间关节痛个月，

有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间

关节有压痛，肿大不明显，无畸形。血白细

胞.xL,尿蛋白mgD.1,血红细胞沉

降率mmh。本例最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.急性白血病

E.反应性关节炎

正确答案：C

解析：

关节炎，血象改变，尿蛋白阳性是系统性红斑狼疮的诊

断条件。青年女性，低热，关节无变形亦是系统性红斑

狼瘩的临床特点类风湿关节炎出现尿蛋白阳性和血白

单选题

系统性红斑狼疮的血管炎性皮肤病变不包括

下面哪一项

A.甲周红斑

B.雷诺现象

C.血管炎性皮肤病变

D.向阳性皮疹

E.网状青斑

正确答案：D

解析：

向阳性皮疹也称水肿性暗紫色红斑，可有脱屑，见于

%一%的皮肌炎患者，多位于眶周，可向前额颊

部.耳前.颈及上胸部"V”字区扩展。

单选题

美国风湿病学会修订的SLE分类标准中关于

临床表现的描述，不包括下列哪一项

A.遍及颊部的扁平或高出皮肤的固定性红斑

B.光照后皮肤明显充血.发红

C.隆起的红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊栓

塞，旧病灶可有萎缩性瘢痕

D.通常无痛觉的口腔或鼻咽部溃疡

E.非侵蚀性关节炎

正确答案：B

解析：

光过敏被列为SLE.分类标准中临床表现之一，关于光过

敏的准确描述指经紫外线照射（如日晒）后，暴露部位

的皮肤出现红色斑疹.丘疹或大疱性皮疹，伴灼热痛痒

感。

单选题

女性，岁。诊断系统性红斑狼疮年，未

定期复查，激素治疗不规律，近个月停

药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃

疡，关节痛，发热天，伴头痛，抽搐次来

诊，急诊头颅C.T未见明显异常。该患者的

病情最可能是

A.颅内感染

B.系统性红斑狼疮复发，狼疮脑病

C.病毒感染

D.低钙抽搐

E.脑出血

正确答案：B

解析：

.此患者已明确诊断红斑狼疮，治疗不规律，近期停

单选题

女性，岁。诊断系统性红斑狼疮年，未

定期复查，激素治疗不规律，近个月停

药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃

疡，关节痛，发热天，伴头痛，抽搐次来

诊，急诊头颅C.T未见明显异常。除实验室

检查外，该患者最急需做的检查是

A.腰穿查脑脊液常规.生化.病原体检测等

B.肝胆脾彩超

C.肺CT

D.心脏多普勒超声

E.头MRT

正确答案：A

解析：

.目前最急需的检查是腰穿，以便尽快除外感染性病

单选题

女性，岁。诊断系统性红斑狼疮年，未

定期复查，激素治疗不规律，近个月停

药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃

疡，关节痛，发热天，伴头痛，抽搐次来

诊，急诊头颅C.T未见明显异常。该患者可

能出现的检查结果不包括

A.脑脊液蛋白高.白细胞数高

B.血清补体低

C.血清免疫球蛋白高

D.抗核抗体阳性

E.脑萎缩

正确答案：E

解析：

.狼疮脑病的腰穿表现有颅内压升高，脑脊液蛋白量增

单选题

女性，岁。诊断系统性红斑狼疮年，未

定期复查，激素治疗不规律，近个月停

药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃

疡，关节痛，发热天，伴头痛，抽搐次来

诊，急诊头颅C.T未见明显异常。对该患者

适宜的治疗是

A.常规激素治疗

B.补钙治疗

C.激素冲击+环磷酰胺治疗

D.抗病毒治疗

E.溶栓治疗

正确答案：C

解析：

.狼疮脑病属危重症狼疮，治疗上应该应用大剂量甲强

单选题

女性，岁。氏高热.口腔溃疡,多关节痛

天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶

形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴

结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率次

分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂

音，双下肢无水肿。抗核抗体：阳

性,抗D.sD.NA.阳性。该患者的诊断是

A.白塞病

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.混合性结缔组织病

E.天疱疮

正确答案：C

解析：

单选题

女性，岁。因高热.口腔溃疡.多关节痛

天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶

形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴

结轻度增大，双肺尢干湿啰音，心率次

分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂

音，双下肢无水肿。抗核抗体：阳

性，抗D.sD.NA.阳性。该患者气短可能合

并的病变是

A.狼疮肺炎

B.肺动脉高压

C.肺间质纤维化

D.肺内感染

E.心功能不全

单选题

女性，岁。因高热.口腔溃疡.多关节痛

天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶

形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴

结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率次

分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂

音，双下肢无水肿。抗核抗体：阳

性，抗D.sD.NA.阳性。该患者气短可能合

并的病变是

A.狼疮肺炎

B.肺动脉高压

C.肺间质纤维化

D.肺内感染

E.心功能不全

单选题

女性，岁。氏高热.口腔溃疡.多关节痛

天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶

彤红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴

结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率次

分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂

音，双下肢无水肿。抗核抗体：阳

性，抗D.sD.NA.阳性。进一步应该做的检

查不包括

A.睡液腺流率

B.肺动脉压力测定

C.尿蛋白定量

D.肺C.T

E.心脏多普勒超声

单选题

女性，岁。因高热.口腔溃疡.多关节痛

天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶

彤红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴

结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率次

分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂

音，双下肢尢水肿。抗核抗体：阳

性，抗D.sD.NA.阳性。对该患者应首先进

行的药物治疗是

A.免疫抑制剂

B.生物制剂

C.糖皮质激素

D.非笛体类抗炎药

E.丙种球蛋白

单选题

女性，岁。氏高热,口腔溃疡.多关节痛

天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶

彤红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴

结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率次

分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂

音，双下肢无水肿。抗核抗体：阳

性，抗D.sD.NA.阳性。治疗后患者体温正

常，次尿蛋白定量结果》.g天。首先应

采取下列治疗措施中的

A.加用丙种球蛋白

B.甲泼尼龙冲击治疗

C.血浆置换

D.加用生物制剂

E.加用免疫抑制剂

单选题

患者女性，岁。因“发热伴多关节痛周

下肢水肿天”来诊。每日发热，最高C左

右，左膝.双肘关节及右肩关节先后受累，

不伴肿胀，无晨僵。近天双下肢对称性水

肿。查体：关节查体未见异常。双下肢轻度

可凹性水肿。辅助检查：血常规：白细胞

.xL,血红蛋白gL,血小板

XLo尿常规：尿蛋白(+++),红细

胞(++)。肝功能：正常。肾功能：血肌酎

(C.r)umlL0抗核抗体(A.NA.)斑

点型：，抗D.s-D.NA.抗体(+)：,

抗SS-A.抗体(+),RF(-)口红细胞沉

降率mmh。该患者应首先考虑的诊断

是

A.反应性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C・类风湿关节炎

单选题

患者女性，岁。因“发热伴多关节痛周

下肢水肿天”来诊。每日发热，最高C左

右，左膝.双肘关节及右肩关节先后受累

不伴肿胀，无晨僵。近天双下肢对称性水

肿。查体：关节查体未见异常。双下肢轻度

可凹性水肿。辅助检查：血常规：白细胞

.xL,血红蛋白gL,血小板

XL。尿常规：尿蛋白(+++),红细

胞(++)。肝功能：正常。肾功能：血肌酎

(C.r)umlLo抗核抗体(A.NA.)斑

点型：，抗D.s-D.NA.抗体(+)：,

抗SS-A.抗体(+),RF(-)o红细胞沉

降率mmh。该患者不宜采取的处理措

施是

A.检测H尿蛋白

B.避免日光照射

C.口服非笛体类抗炎药(NSAIDS)

单选题

女性，岁。平素健康，年前于分娩后感

疲劳，未就诊，近个月劳累后症状加重。

化验：血常规正常，尿常规提示红细胞管

型，红细胞沉降率mmh,A.NA.：

;胸片提示双侧肋隔角变钝。患者最可

能的诊断是

A.慢性肾炎

B.未分化结缔组织病

C.混合性结缔组织病

D.急性肾炎

E.系统性红斑狼疮

正确答案：E

解析：

本题涉及SLE的诱因及诊断标准。患者临床表现较少,

单选题

女性，岁。平素健康，年前于分娩后感

疲劳，未就诊，近个月劳累后症状加重。

化验：血常规正常，尿常规提示红细胞管

型,红细胞沉降率mmh,A.NA.：

;胸片提示双侧肋隔角变钝。下列检查

对明确诊断最有帮助的是

A.小时尿蛋白定量检测，了解肾脏受累

情况

B.胸部C.T,了解肺部及胸膜腔病变

C.抗DSDNA抗体

D.血清补体水平检测

E.免疫球蛋白

正确答案：C

解析：

单选题

女性，岁。高热.关节痛半个月，浮肿

天,血压mmHg。天来精神淡漠

言语极少。天来尿量〜mlD.,尿

蛋白（+++）,尿RB.C.〜

HPHB.gL,C..g

L,A.IB.gL,SC.rumlLo该患者初步

的诊断是

A.精神病

B.急进性肾炎

C.急性肾炎

D.急性肾衰

E.系统性红斑狼疮

正确答案：E

解析：

单选题

女性，岁。高热.关节痛半个月，浮肿

天,血压mmHg。天来精神淡漠，

言语极少。天来尿量〜mlD.,尿

蛋白（+++）,尿RB.C.〜

HPHB.gL,C..g

L,A.IB.gL,SC.rumlLo对诊断帮助

最小的检查项目是

A.ANA

B.抗RNP抗体

C.抗SM抗体

D.抗DSDNA抗体

E.抗SSA抗体

正确答案：B

解析：

单选题

女性，岁。高热.关节痛半个月，浮肿

天，血压mmHg。天来精神淡漠，

言语极少。天来尿量〜mlD.,尿

蛋白（+++）,尿RB.C.~

HPHB.gL,C..g

L,A.IB.gL,SC.rumlLo根据病情,

首选的治疗措施是

A.血浆置换

B.透析加强的松

C.强的松MGD

D.强的松MGD+环磷酰胺MGD

E.甲泼尼龙冲击

正确答案：B

解析：

单选题

女性，岁，近年脱发，经常反复发作口

腔黏膜无痛性溃疡，冬季遇冷时手指苍白疼

痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红

斑，查尿蛋白（++）o该患者应疑为下列哪种

疾病

A.类风湿性关节炎

B.白塞病

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.系统性硬化症

正确答案：C

解析：

患者为中年女性，有脱发、反复发作的口腔黏膜无痛性

溃疡、冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫（雷诺现象）、两

频部红斑等症状这些症状符合系统性红斑狼瘩的临床

单选题

女性，岁，近年脱发，经常反复发作口

腔黏膜无痛性溃疡，冬季遇冷时手指苍白疼

痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红

斑，查尿蛋白(++)。再加上下列哪项实验室

检查即可确诊

A.ESR增快.ANA(+).RF(+)

B.高球蛋白血症，尿蛋白(+++),血抗SSA抗

体(+)

C.ANA阳性，狼疮细胞阳性

D.Cmbs试验阳性、血小板及白细胞减少

E.抗dsDNA抗体阳性、抗磷脂抗体阳性

正确答案：C

解析：

选C。本题要求掌握年美国风湿病学会修订的SLE

门目，额立T,舟州班，业

生

单选题

女性，岁，近年脱发，经常反复发作口

腔黏膜无痛性溃疡，冬季遇冷时手指苍白疼

痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红

斑，查尿蛋白(++)。从实验室角度看，下列

哪项有确诊价值

A.ANA阳性.RF阳性

B.CMBS试验阳性、LE细胞阳性

C.抗RNP抗体阳性、低补体血症

D.抗SM抗体阳性、抗DSDNA抗体阳性

E抗SSA抗体阳性、抗SSB抗体阳性

正确答案：D

解析：

ANA(+),LE细胞现象,抗SSA及抗SSB抗体(+),均可

见于多种结缔组织病及慢性活动性肝炎，抗D.sD.NA.抗

体丰要干SIF

具有一定特是性抗Sm抗体只四千

单选题

女性，岁，近年脱发，经常反复发作口

腔黏膜无痛性溃疡，冬季遇冷时手指苍白疼

痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红

斑，查尿蛋白(++)。下列哪项实验室检查结

果表明狼疮在活动期

A.C.C降低，CIC升高

B.ESR增快.球蛋白升高

C.ANA呈颗粒性阳性

D.高滴定度抗RNP抗体

E.抗SM抗体阳性

正确答案：A

解析：

活动期SLE,抗原抗体，由于补液激活，形成免疫复合

物，因此CIC增高。由于补体消耗增加，故血中C.C.降

低相后

缓解期SIF补M体多恢复正堂

单选题

女性，岁，近年脱发，经常反复发作口

腔黏膜无痛性溃疡，冬季遇冷时手指苍白疼

痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红

斑，查尿蛋白（++）。下列哪项实验室检查结

果表明狼疮在活动期

A.CC降低,CIC升高

B.ESR增快.球蛋白升高

C.ANA呈颗粒性阳性

D.高滴定度抗RNP抗体

E.抗SM抗体阳性

正确答案：A

解析：

活动期SLE,抗原抗体，由于补液激活，形成免疫复合

物，因此CIC增高。由于补体消耗增加，故血中C.C.降

低相后

缓解期SIF补M体多恢复正堂

单选题

女性，岁，近年脱发，经常反复发作口

腔黏膜尢痛性溃疡，冬季遇冷时手指苍白疼

痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红

斑，查尿蛋白（++）。首选治疗的药物是

A.青霉素

B.消炎痛

C.泼尼松

D.中医药

E.环袍素A

正确答案：C

解析：

泼尼松是治疗系统性红斑狼疮的首选药物，非留体抗炎

药可用于控制关节炎，免疫抑制剂用于活动程度较严重

的系统性红斑狼疮。

单选题

女性，岁，近年脱发，经常反复发作口

腔黏膜无痛性溃疡，冬季遇冷时手指苍白疼

痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红

斑，查尿蛋白（++）。该病最常累及哪个器官

A.皮肤损伤

B.关节损伤

C.肾脏

D.肺部病变

E.肝部病变

正确答案：C

解析：

患者为育龄期女性，有脱发、反复发作口腔黏膜无痛性

溃疡、冬季遇冷时手指芬白疼痛及发紫、两颊部有红

斑、蛋白尿等症状，因此患者最可能的诊断是系统性红

斑狼疮，该病最常累及肾脏，引起狼疮性肾炎。

单选题

女性，岁，近年脱发，经常反复发作口

腔黏膜无痛性溃疡，冬季遇冷时手指苍白疼

痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红

斑，查尿蛋白（++）。该病最常累及哪个器官

A.皮肤损伤

B.关节损伤

C.肾脏

D.肺部病变

E.肝部病变

正确答案：C

解析：

患者为育龄期女性，有脱发、反复发作口腔黏膜无痛性

溃疡、冬季遇冷时手指芬白疼痛及发紫、两颊部有红

斑、蛋白尿等症状，因此患者最可能的诊断是系统性红

斑狼疮，该病最常累及肾脏，引起狼疮性肾炎。

单选题

女性，岁。双膝关节肿胀疼痛半年，近有

发热伴面部浮肿就诊。体检：体温C,面

部浮肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下指，脾

肋下指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，

B.PkPA.(mmHg),尿液检查蛋

白尿(-),血ANA(+),抗Sm抗体(+),确

诊为SLE。该例首选治疗是

A.非笛体解热镇痛药如布洛芬

B.氯喳

C.泼尼松

D.环磷酰胺

E.中医中药

正确答案：C

解析：

单选题

女性，岁。双膝关节肿胀疼痛半年，近有

发热伴面部浮肿就诊。体检：体温C,面

部浮肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下指，脾

肋下指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，

B.PkPA.(mmHg),尿液检查蛋

白尿(-),血A.NA.(+),抗Sm抗体(+),确

诊为SLE.。通过治疗病情好转出院，医生告

诉病人出院后的预防康复措施，下列哪项不

正确

A.避免妊娠

B.适当参加运动，加强日光浴，增强体质

C.避免应用肾损害药物，如阿米卡星(丁胺

卡那霉素)及磺胺类药物

D.避免使用甲基多巴.解苯哒嗪之类降压药

E.定期门诊随访

单选题

女性，岁。双膝关节肿胀疼痛半年，近有

发热伴面部浮肿就诊。体检：体温C,面

部浮肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下指，脾

肋下指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，

B.PkPA.(mmHg),尿液检查蛋

白尿(-)，ilA.NA.(+),抗Sm抗体(+),确

诊为SLE.。病人年后门诊复查时尿液检查

尿蛋白（++）,红细胞〜HP,血

B.UNmmlL,C.rumlL,肾穿病

理检查为系膜增生型狼疮肾炎。此时首选治

疗是

A.口引味美辛（消炎痛）

B.氯喳

C.肾上腺皮质素

D.环袍素

E.中草药

单选题

女性，岁。双膝关节肿胀疼痛半年，近有

发热伴面部浮肿就诊。体检：体温。C,面

部浮肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下指，脾

肋下指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，

B.PkPA.（mmHg）,尿液检查蛋

白尿（-），血A.NA.（+）,抗Sm抗体（+）,确

诊为SLE.。［假设信息】假如病人肾穿刺活

检为弥漫增生型肾炎，以肾小球硬化为主。

化验：B.UNmmlL,C.ruml

Lo此时最佳治疗是

A.甲泼尼龙（甲基强的松龙）冲击治疗

B.大剂量C.TX冲击治疗

C.血浆置换加糖皮质激素

D.对症治疗

E.血液透析治疗

单选题

女性，岁。个月来低热，周前血尿，尿

沉渣RB.C.满视野HP,%为变形红细

胞。尿蛋白（++）。面部及四肢有皮疹。血压

mmllgo血白细胞.xL,血浆

A.IB..gL,SC.ruml

L,IgG.gL,C..gL,A.NA.：

患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮。对

狼疮肾病性质的诊断，最有帮助的检查是

A.尿常规

B.肾穿刺活组织检查

C.尿红细胞计数

D.尿三杯试验

E.尿红细胞位相显微镜检查形态

单选题

女性，岁。个月来低热，周前血尿，尿

沉渣RB.C.满视野HP,%为变形红细

胞。尿蛋白（++）。面部及四肢有皮疹。血压

mmHgo血白细胞.xL,血浆

A.IB..gL,SC.rnml

L,IgG.gL,C..gL,A.NA.：。

患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮。假

设此病例为IV型狼疮肾炎，其治疗的原则是

A.用抗生素

B.止血药

C.生白细胞药

D.激素加CTX

E.细胞毒药物

单选题

女性，岁。着凉后发热，关节痛个月，

近周全身浮肿.尿少住院。X线检查：心包

及胸腔有积液。化验：尿蛋白（+++）,血浆

白蛋白gL,HB.gL,网织红细胞

,,血小板xL,抗D.sD.NA.抗体

（+）,红细胞沉降率mmh。此患者首选

治疗

A.大量利尿剂

B.氯喳每日MG,口服

C.泼尼松每日MG,口服

D.CTXMG隔日静脉注射

OE.口引喙美辛（消炎痛）MG,每日次，

口服

正确答案：C

单选题

女性，岁。着凉后发热，关节痛个月，

近周全身浮肿.尿少住院。X线检查：心包

及胸腔有积液。化验：尿蛋白(+++),血浆

白蛋白gL,HB.gL,网织红细胞

・,血小板xL,抗D.sD.NA.抗体

(+),红细胞沉降率mmh。周后病人

出现黑便，隐血(++++),治疗首选

A.继续上述治疗加止血药物

B.停原来用药，给予环磷酰胺加止血药物

C.停原来用药，给予环袍素加止血剂

D.停止原来用药，只给止血剂

E.中草药加止血剂

正确答案：B

解析：

单选题

女性，岁。着凉后发热，关节痛个月，

近周全身浮肿.尿少住院。X线检查：心包

及胸腔有积液。化验：尿蛋白(+++),血浆

白蛋白gL,HB.gL,网织红细胞

,,血小板xL,抗D.sD.NA.抗体

(+),红细胞沉降率mmh。个月后尿

蛋白阴转，出现发热.咳嗽，咳白黏液，口

腔内有白色伪膜，涂片找到白色念珠菌，选

用哪种药物最适合

A.酮康嘎

B.环丙沙星

C.克霉嗖

D.制霉菌素

E.氟康嗖(大扶康)

单选题

患者，女性，岁。头昏.乏力.面部浮肿.多

关节酸痛.脱发.口腔溃疡个月。曾拟诊"肾

炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血

反而加重。E.SRmmh,

WB.C..xL,RB.C..xL,

HB.gL,血小板.xL,网织红细胞

.；尿常规：RB.C."HP,尿蛋白

(++++),透明管型(+),颗粒管型(+)。最可

能的诊断是

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.SLE

D.自身免疫性溶血性贫血

E.SLE+E.VANS综合征

单选题

患者，女性，岁。头昏.乏力.面部浮肿.多

关节酸痛.脱发.口腔溃疡个月。曾拟诊"肾

炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血

反而加重。E.SRmmh,

WB.C..xL,RB.C..xL

HB.gL,血小板.xL,网织红细胞

.；尿常规：RB.C."HP,尿蛋白

(++++),透明管型(+),颗粒管型(+)。以下

哪一项有确诊意义

OA.ANA(+),RF(+),ESRt

B.ANA(+),狼疮细胞(+)

C.高球蛋白血症，低补体血症

D.ANA(+),抗DS-DNA.抗体f,CMBS

试睑(+)

E.C.MBS试验(+),血小板减少

单选题

患者，女性，岁。头昏.乏力.面部浮肿.多

关节酸痛.脱发.口腔溃疡个月。曾拟诊”肾

炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血

反而加重。E.SRmmh,

WB.C..xL,RB.C..xL

HB.gL,血小板.xL,网织红细胞

.；尿常规：RB.C.〜HP,尿蛋白

(++++),透明管型(+),颗粒管型(+)。以下

哪一项有确诊意义

OA.ANA(+),RF(+),ESRf

B.ANA(+),狼疮细胞(+)

C.高球蛋白血症，低补体血症

D.ANA(+),抗DS-DNA.抗体f,CMBS

试验(+)

E.C.MBS试验(+),血小板减少

单选题

患者，女性，岁。头昏,乏力.面部浮肿.多

关节酸痛,脱发.口腔溃疡个月。曾拟诊“肾

炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血

反而加重。E.SRmmh,

WB.C..xL,RB.C..xL,

HB.gL,血小板.xL,网织红细胞

.;尿常规：RB.C.〜HP,尿蛋白

(++++),透明管型(+),颗粒管型(+)。以下

哪一项提示病情明显活动

A.小时尿蛋白定量增加

B.E.SRt

C.发热

D.A.NA.滴度升高

E.溶血性贫血加重

单选题

患者，女性，岁。头昏,乏力.面部浮肿.多

关节酸痛.脱发.口腔溃疡个月。曾拟诊“肾

炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血

反而加重。E.SRmmh,

WB.C..xL,RB.C..xL,

HB.gL,血小板.XL,网织红细胞

.；尿常规：RB.C.~HP,尿蛋白

(++++),透明管型(+),颗粒管型(+)。假设

B.Pmmllg(kPA.),小时尿量

ml,血电解质基本正常，肾功能：

B.UN.mmll.,C.rumlL；肾穿

刺结果：个肾小球中个为细胞型新月

体，多数肾小球系膜和内皮细胞弥漫性增

生。免疫荧光见毛细血管壁及系膜有广泛免

疫球蛋白和补体沉积。目前无感染证据。请

选择最佳治疗方案

A.糖皮质激素+环抱素

B.大剂量糖皮质激素冲击

单选题

患者，女性，岁。头昏.乏力.面部浮肿.多

关节酸痛.脱发.口腔溃疡个月。曾拟诊“肾

炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血

反而加重。E.SRmmh,

WB.C..xL,RB.C..xL,

HB.gL,血小板.xL,网织红细胞

.；尿常规：RB.C."HP,尿蛋白

（++++）,透明管型（+,颗粒管型（+）。假设

肾穿刺结果：个肾小球中个硬化，个

为纤维性新月体，肾间质纤维化。肾功能：

B.UNmmlL,C.rumlLo小

时尿量ml。最佳治疗为

A.糖皮质激素+环抱素

B.大剂量糖皮质激素冲击

C.大剂量糖皮质激素冲击+环磷酰胺冲击

D.大剂量丙种球蛋白冲击

F透析治疗

单选题

患者，女性，岁。头昏,乏力.面部浮肿.多

关节酸痛.脱发.口腔溃疡个月。曾拟诊"肾

炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血

反而加重。E.SRmmh,

WB.C..xL,RB.C..xL,

HB.gL,血小板.xL,网织红细胞

.；尿常规：RB.C.~HP,尿蛋白

(++++),透明管型(+),颗粒管型(+)。假设

患者好转出院，以下哪一项出院医嘱不妥

A.避免妊娠

B.避免肾损害药物

C.避免日光及紫外线

D.必要时输血

E.定期门诊随访

单选题

患者，女性，岁。头昏.乏力.面部浮肿.多

关节酸痛.脱发.口腔溃疡个月。曾拟诊“肾

炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血

反而加重。E.SRmmh,

WB.C..xL,RB.C..xL,

HB.gL,血小板.xL,网织红细胞

.;尿常规：RB.C.〜HP,尿蛋白

(++++),透明管型(+),颗粒管型(+)。假设

患者好转出院，以下哪一项出院医嘱不妥

A.避免妊娠

B.避免肾损害药物

C.避免日光及紫外线

D.必要时输血

E.定期门诊随访

单选题

女性，岁，反复高热伴游走性关节痛，口

腔溃疡,脱发个月。辅助检查示血RF：

(+),抗SSA.抗体(+),抗双链D.NA.抗体

(+),尿蛋白(++),颗粒管型个HP。诊断

首先考虑

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮.狼疮肾炎

D.慢性肾小球肾炎急性发作

E.干燥综合征

正确答案：C

解析：

患者为青年女性，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡.脱

发月。辅助检查示RF：(+)抗SSA抗体(+),抗双链

DNA抗体(+)尿蛋白(++)颗粒管型个HP诊断首先考

单选题

女性，岁，反复高热伴游走性关节痛，口

腔溃疡.脱发个月。辅助检查示血RF：

(+),抗SSA.抗体(+),抗双链D.NA.抗体

(十),尿蛋白(++),颗粒管型个HP。为明

确狼疮肾炎的性质，最有帮助的检查是

A.尿常规

B.肾活检

C.尿红细胞计数

D.尿红细胞位相显微镜检查形态

E.尿三杯试验

正确答案：B

解析：

肾活检可确定狼疮肾炎的病理类型、病变程度、肾脏损

害的进展情况，为明确狼疮肾炎的性质最有帮助的检

查

单选题

女性，岁，反复高热伴游走性关节痛，口

腔溃疡、脱发个月。辅助检查示血RF：

(十),抗SSA.抗体(+),抗双链D.NA.抗体

(+),尿蛋白(++),颗粒管型个HP。肾穿

结果显示弥漫增殖型肾炎，首选治疗药物最

佳组合为

A.羟氯喳+双氯氛酸

B.非笛体抗炎药+小剂量糖皮质激素

C.糖皮质激素+甲氨蝶吟

D.雷公藤+抗生素

E.糖皮质激素+环磷酰胺

正确