2024年第四季度静脉治疗理论培训测试题(含答案)

2024年第四季度静脉治疗理论培训测试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）尖端理想位置应位于A.右心房入口上方1～2cmB.上腔静脉下1/3段至右心房交界处C.锁骨下静脉与无名静脉交汇区D.颈内静脉中段答案：B2.使用含氯己定浓度≥0.5%的乙醇溶液进行皮肤消毒时，最佳干燥时间为A.立即穿刺B.30秒C.1分钟D.完全干燥不再发亮答案：D3.输液港无损伤针更换周期为A.每3天B.每5天C.每7天D.每14天答案：C4.发生导管相关血流感染（CRBSI）时，首要处理措施是A.立即拔管B.留取血培养后经验性抗生素C.更换输液装置D.局部湿热敷答案：B5.新生儿PICC置管首选静脉为A.贵要静脉B.头静脉C.腋静脉D.大隐静脉答案：A6.输液过程中出现沿静脉走向条索状红肿、疼痛，最可能诊断为A.渗出B.静脉炎C.导管堵塞D.空气栓塞答案：B7.使用肝素盐水封管时，新生儿推荐浓度为A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.1000U/ml答案：A8.输液泵报警“Occlusiondistal”，护士首先应A.关机重启B.检查穿刺点上方管路是否扭曲C.调高压力阈值D.立即拔针答案：B9.中心静脉导管（CVC）固定时，导管外露部分宜呈A.“U”型固定B.“S”型固定C.直线固定D.环形固定答案：B10.经PICC输注万古霉素，输注时间应不少于A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟答案：C11.输液港穿刺时，无损伤针与港体底座角度应为A.15°B.30°C.45°D.90°答案：D12.导管堵塞时，使用尿激酶溶栓剂量正确的是A.1000U/ml，1mlB.5000U/ml，2mlC.10000U/ml，1～2mlD.25000U/ml，5ml答案：C13.输液接头更换频率为A.每24小时B.每72小时C.每7天D.与输液装置同步，不少于96小时答案：D14.经CVC采血后，为去除污染，应弃去A.1倍导管死腔量B.2倍导管死腔量C.3倍导管死腔量D.5ml答案：B15.输液过程中突发呼吸困难、咳嗽、发绀，最可能为A.过敏反应B.空气栓塞C.容量负荷过重D.败血症答案：B16.输液港植入术后，首次使用应在A.术后即刻B.术后6小时C.术后24小时D.术后7～14天，待囊袋愈合答案：D17.输液泵使用一次性专用输液器的主要原因是A.降低成本B.避免压力误差C.便于观察D.减少噪音答案：B18.输注脂肪乳剂时，过滤孔径应≤A.0.2μmB.0.5μmC.1.2μmD.5.0μm答案：C19.输液过程中发现输液袋内液体浑浊，护士应A.加快输注减少暴露时间B.立即停输并更换C.加入地塞米松D.报告医生后继续答案：B20.导管相关血栓形成的危险因素不包括A.反复置管B.高渗液体C.导管材质聚氨酯D.置管侧肢体早期活动答案：D21.输液接头消毒时，机械擦拭时间≥A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案：C22.经PICC输注两性霉素B脂质体，推荐输注时间A.1小时B.2小时C.3小时D.6小时答案：D23.输液泵报警“Airinline”，护士首先A.按压快速输注键B.打开泵门排空气C.夹闭管路D.更换输液器答案：B24.输液港无损伤针拔除后，局部按压时间A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.无需按压答案：C25.输液过程中患者主诉穿刺点剧痛，护士首先A.调慢滴速B.立即停输并评估C.给予镇痛药D.更换小一号针头答案：B26.输液泵电池电量低于多少需立即接外部电源A.10%B.25%C.50%D.75%答案：C27.输液接头采用“夹管消毒断开”顺序的主要目的是A.节省时间B.防止血液回流污染C.降低耗材D.减少疼痛答案：B28.输液过程中发现滴速突然加快，最可能原因A.针头滑出血管外B.输液袋升高C.管路裂缝D.患者血压升高答案：B29.输液泵使用结束后，数据记录应保存≥A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C30.输液港植入侧肢体避免测血压、抽血的主要原因是A.影响药物分布B.增加导管移位风险C.导致港体翻转D.诱发心律失常答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于导管相关血流感染诊断标准的是A.半定量培养≥15CFU/导管段B.定量培养≥100CFU/导管段C.血培养阳性且与外周血同源D.感染症状在拔管后48小时内缓解E.导管尖端可见血栓答案：ABCD32.预防机械性静脉炎的措施包括A.选择最小规格导管B.置管前充分消毒C.穿刺点上方热敷D.置管后24小时内减少活动E.使用聚氨酯材质导管答案：ABD33.输液泵日常维护包括A.每日校准B.检查气泡传感器C.检查压力传感器D.用75%乙醇擦拭外壳E.每月返厂拆机保养答案：BCD34.下列需使用中心静脉通路的高危药物有A.10%氯化钠B.20%甘露醇C.50%葡萄糖D.多巴胺＞5μg/kg·minE.阿奇霉素答案：ABCD35.输液港植入禁忌证包括A.严重凝血功能障碍B.菌血症未控制C.严重胸腔畸形D.对钛合金过敏E.既往有静脉血栓史答案：ABCD36.导管堵塞的表现有A.滴速减慢或停止B.抽回血困难C.输液泵持续高压报警D.穿刺点渗液E.患者发热答案：ABC37.输液接头类型包括A.正压接头B.负压接头C.恒压接头D.中性接头E.机械阀接头答案：ABDE38.输注PN（全合一）时，下列操作正确的是A.24小时内输完B.使用1.2μm过滤器C.避光输注D.单独一路，禁止与其他药物混用E.输注前检查有无油膜分层答案：ABDE39.下列属于导管拔除指征的是A.导管相关血流感染，抗生素治疗48小时无效B.导管断裂入血C.导管相关性血栓，抗凝无效D.治疗结束且无需继续E.患者要求拔管答案：ABCD40.输液过程中发生药物外渗，紧急处理包括A.立即停输并回抽药液B.抬高患肢C.局部冷敷或热敷（按药物性质）D.局部封闭（如透明质酸酶）E.记录外渗量及处理措施答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.输液泵报警音量可调至0，以避免夜间打扰患者休息。答案：×42.经PICC采血后，无需额外冲管即可继续输液。答案：×43.输液港植入术后7天内可接受化疗。答案：×44.输注两性霉素B脂质体前30分钟可给予对乙酰氨基酚预防发热。答案：√45.导管固定敷料一旦松动，应立即更换。答案：√46.输液接头消毒后，可自然风干，无需等待。答案：×47.输注红细胞时，可使用普通输液器，无需专用。答案：×48.输液泵电池充电时仍可正常使用。答案：√49.输液港无损伤针穿刺无需无菌技术。答案：×50.输液过程中发现输液管有裂缝，应立即更换并记录。答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.中心静脉导管尖端应位于_________与_________交界处。答案：上腔静脉下1/3段，右心房52.输液港无损伤针穿刺时，应以_________手法固定港体，针头垂直进入，直至触及_________。答案：非主力手，港体底座53.导管相关血流感染最常见的病原菌为_________和_________。答案：凝固酶阴性葡萄球菌，金黄色葡萄球菌54.输液泵压力报警上限一般设置为_________mmHg，下限为_________mmHg。答案：750，5055.输注PN时，脂肪乳剂应在_________小时内完成，若需延长应置于_________℃冰箱保存。答案：24，2～856.导管堵塞溶栓时，尿激酶在导管内保留时间为_________分钟，可重复_________次。答案：30～60，257.输液接头消毒采用_________法，擦拭平面和螺口各_________秒。答案：机械摩擦，1558.输液港植入侧肢体禁止_________、_________、_________。答案：测血压，抽血，静脉穿刺59.输液泵电池为_________电池，完全放电后充电时间约_________小时。答案：锂离子，4～660.导管拔除后，穿刺点需_________按压_________分钟，直至止血。答案：无菌纱布，5五、简答题（每题10分，共30分）61.简述导管相关血流感染的预防措施。答案：（1）最大无菌屏障：置管时医护戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣，患者全身铺无菌大单；（2）皮肤消毒：含氯己定乙醇溶液≥0.5%，以穿刺点为中心，直径≥15cm，机械摩擦≥30秒，待完全干燥；（3）优选穿刺部位：成人首选锁骨下静脉，儿童首选贵要静脉，避开股静脉；（4）每日评估导管必要性，尽早拔管；（5）输液接头严格消毒，每次使用前机械摩擦≥15秒；（6）敷料管理：无菌透明敷料每7天更换，纱布敷料每2天更换，潮湿、松动、污染随时更换；（7）手卫生：接触导管前后严格执行WHO五步洗手法；（8）培训与质控：建立静脉治疗专业组，定期考核，持续改进。62.叙述输液泵高压报警的常见原因及处理流程。答案：常见原因：（1）管路扭曲、夹闭；（2）针头或导管堵塞；（3）针头滑出血管形成皮下阻力；（4）过滤器堵塞；（5）压力阈值设置过低；（6）患者体位改变导致血管受压。处理流程：①暂停输注，切换至“待机”模式；②检查管路全程，排除扭曲、夹闭；③检查穿刺点，确认针头位置，必要时重新固定或拔针；④回抽血液，确认导管通畅，若堵塞按溶栓流程处理；⑤更换过滤器；⑥重新设置合适压力阈值；⑦记录报警时间、原因、处理措施及效果，签名并交班。63.描述输液港植入术后24小时内护理要点。答案：（1）生命体征监测：每2小时测体温、脉搏、呼吸、血压，观察有无呼吸困难、胸痛等气胸征兆；（2）切口观察