护士执业资格考试2018年实践能力考试真题及详解

护士执业资格考试2018年实践能力考试真题及详解

姓名：__________考号：__________题号一二三四五总分评分一、单选题(共10题)1.患者，男，55岁，因急性心肌梗死入院治疗。患者自述胸痛难忍，伴大汗淋漓。护士在护理过程中，以下哪项措施不正确？()A.给予吸氧B.保持病室安静C.给予吗啡止痛D.立即给予硝酸甘油2.患者，女，28岁，因妊娠高血压综合征入院。护士在护理过程中，以下哪项措施不正确？()A.严密监测血压B.鼓励患者适量运动C.限制食盐摄入D.监测胎儿宫内情况3.患者，男，60岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。护士在护理过程中，以下哪项措施不正确？()A.保持室内空气流通B.鼓励患者进行呼吸操训练C.给予高流量吸氧D.监测血氧饱和度4.患者，女，45岁，因糖尿病入院。护士在护理过程中，以下哪项措施不正确？()A.监测血糖水平B.鼓励患者进行适量运动C.给予低盐、低脂饮食D.忽视患者的心理护理5.患者，男，50岁，因脑出血入院。护士在护理过程中，以下哪项措施不正确？()A.保持呼吸道通畅B.给予头部抬高30°-45°C.避免用力咳嗽和打喷嚏D.忽视患者的营养支持6.患者，女，35岁，因甲状腺功能亢进入院。护士在护理过程中，以下哪项措施不正确？()A.监测体温、脉搏、心率等生命体征B.鼓励患者进行适量运动C.给予高热量、高蛋白饮食D.避免情绪激动和紧张7.患者，男，70岁，因骨折入院。护士在护理过程中，以下哪项措施不正确？()A.保持患肢抬高B.鼓励患者进行关节活动C.给予局部冷敷D.监测患肢血液循环8.患者，女，40岁，因尿毒症入院。护士在护理过程中，以下哪项措施不正确？()A.监测血压、心率等生命体征B.鼓励患者进行适量运动C.给予低盐、低磷饮食D.监测尿量、肾功能9.患者，女，50岁，因乳腺癌入院。护士在护理过程中，以下哪项措施不正确？()A.监测生命体征B.鼓励患者进行适量运动C.给予心理支持D.监测伤口愈合情况二、多选题(共5题)10.患者，女，32岁，因妊娠期糖尿病入院。以下哪些护理措施是正确的？()A.定期监测血糖水平B.鼓励患者进行适量运动C.给予高糖饮食D.监测胎儿发育情况11.患者，男，65岁，因慢性心力衰竭入院。以下哪些症状提示患者可能发生急性心力衰竭？()A.呼吸困难加重B.胸闷、胸痛C.肺部啰音增多D.腹水12.患者，女，45岁，因急性肾小球肾炎入院。以下哪些护理措施是正确的？()A.限制水钠摄入B.监测血压和尿量C.给予高蛋白饮食D.保持皮肤清洁干燥13.患者，男，40岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。以下哪些措施有助于改善患者的呼吸困难？()A.保持室内空气流通B.鼓励患者进行呼吸操训练C.给予高流量吸氧D.避免吸烟和接触污染物14.患者，女，28岁，因产后抑郁症入院。以下哪些护理措施有助于改善患者的情绪？()A.提供心理支持B.鼓励家属参与护理C.监测患者的睡眠质量D.给予药物治疗三、填空题(共5题)15.患者，女，50岁，因高血压入院。护士在测量血压时，应首先测量哪一侧的上臂血压？16.患者，男，70岁，因脑梗死入院。在进行脑梗死的护理时，以下哪项措施不正确？17.患者，女，35岁，因糖尿病入院。护士在为患者进行血糖监测时，应注意哪些事项？18.患者，男，45岁，因急性心肌梗死入院。在进行心肌梗死的护理时，以下哪项措施不正确？19.患者，女，28岁，因妊娠高血压综合征入院。以下哪项饮食原则不适用于妊娠高血压综合征患者？四、判断题(共5题)20.患者，女，30岁，因感冒入院。护士在护理过程中，若患者出现高热，可给予酒精擦浴降温。()A.正确B.错误21.患者，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。护士在护理过程中，应鼓励患者进行深呼吸和咳嗽训练。()A.正确B.错误22.患者，女，40岁，因甲状腺功能亢进入院。护士在护理过程中，应避免与患者进行情绪激动的交谈。()A.正确B.错误23.患者，男，50岁，因糖尿病入院。护士在护理过程中，应指导患者进行定时定量饮食。()A.正确B.错误24.患者，女，35岁，因产后抑郁症入院。护士在护理过程中，应鼓励患者进行自我封闭，减少社交活动。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)25.问：如何对新生儿进行脐带护理？26.问：简述高血压患者的饮食原则。27.问：如何评估患者的疼痛程度？28.问：简述糖尿病患者的运动指导原则。29.问：简述急性心肌梗死患者的护理要点。

护士执业资格考试2018年实践能力考试真题及详解一、单选题(共10题)1.【答案】D【解析】硝酸甘油主要用于心绞痛的治疗，急性心肌梗死患者不宜立即使用，以免加重病情。2.【答案】B【解析】妊娠高血压综合征患者应卧床休息，避免剧烈运动，以防病情加重。3.【答案】C【解析】慢性阻塞性肺疾病患者不宜给予高流量吸氧，以免抑制呼吸中枢。4.【答案】D【解析】糖尿病患者的心理护理非常重要，护士应关注患者的心理状态，提供心理支持。5.【答案】D【解析】脑出血患者需要营养支持，以保证患者的康复。6.【答案】B【解析】甲状腺功能亢进患者应避免剧烈运动，以免加重病情。7.【答案】C【解析】骨折患者应给予局部热敷，以促进血液循环和减轻疼痛。8.【答案】B【解析】尿毒症患者应避免剧烈运动，以免加重病情。9.【答案】B【解析】乳腺癌患者应避免剧烈运动，以免加重病情。二、多选题(共5题)10.【答案】ABD【解析】妊娠期糖尿病患者的护理应包括定期监测血糖、鼓励适量运动和监测胎儿发育情况，以控制血糖并预防并发症。高糖饮食会加重病情，不是正确的护理措施。11.【答案】ABCD【解析】急性心力衰竭的常见症状包括呼吸困难加重、胸闷胸痛、肺部啰音增多和腹水等，这些症状提示患者可能发生急性心力衰竭。12.【答案】ABD【解析】急性肾小球肾炎患者的护理应包括限制水钠摄入、监测血压和尿量以及保持皮肤清洁干燥。高蛋白饮食会增加肾脏负担，不是正确的护理措施。13.【答案】ABCD【解析】慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困难可以通过保持室内空气流通、呼吸操训练、高流量吸氧以及避免吸烟和接触污染物等措施来改善。14.【答案】ABCD【解析】产后抑郁症患者的护理应包括提供心理支持、鼓励家属参与护理、监测睡眠质量以及必要时给予药物治疗，以改善患者的情绪。三、填空题(共5题)15.【答案】左侧【解析】通常情况下，测量血压时应首先测量左侧上臂血压，因为右侧上臂血管受心脏搏动影响较大，可能会影响测量结果。16.【答案】禁止患者进行语言交流【解析】脑梗死患者在恢复期应鼓励进行语言交流，以促进语言功能的恢复，而不是禁止。17.【答案】消毒指套、清洁采血部位、正确使用血糖仪【解析】在为糖尿病患者进行血糖监测时，护士应注意使用消毒指套、清洁采血部位以及正确使用血糖仪，以保证测量结果的准确性。18.【答案】立即给予患者高流量吸氧【解析】急性心肌梗死患者在早期不宜立即给予高流量吸氧，因为高浓度氧气可能导致心肌氧自由基的产生，加重心肌损伤。19.【答案】低盐、低脂、高糖【解析】妊娠高血压综合征患者的饮食原则应为低盐、低脂、高蛋白，而高糖饮食会加重病情，不是适宜的饮食原则。四、判断题(共5题)20.【答案】错误【解析】高热患者应采取物理降温措施，如头部冷敷、温水擦浴等，而酒精擦浴可能会引起皮肤刺激或过敏反应。21.【答案】正确【解析】慢性阻塞性肺疾病患者通过深呼吸和咳嗽训练可以增强呼吸肌力量，改善呼吸功能。22.【答案】正确【解析】甲状腺功能亢进患者情绪波动较大，护士应避免情绪激动的交谈，以免加重患者的心理负担。23.【答案】正确【解析】糖尿病患者的饮食管理非常重要，定时定量饮食有助于控制血糖水平。24.【答案】错误【解析】产后抑郁症患者需要适当的社会支持和活动，自我封闭会加重患者的孤独感和抑郁情绪。五、简答题(共5题)25.【答案】新生儿脐带护理包括保持脐带清洁干燥、避免感染、观察脐带脱落情况等。具体措施如下：

1.脐带未脱落前，每天用温水清洁脐带部位，保持干燥；

2.避免使用酒精消毒，以免刺激新生儿皮肤；

3.观察脐带是否有红肿、分泌物异常等情况，如发现感染迹象，应及时就医。【解析】正确的脐带护理可以预防新生儿脐炎，确保新生儿健康。26.【答案】高血压患者的饮食原则主要包括以下几点：

1.限制钠盐摄入，每日不超过6克；

2.适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、豆制品等；

3.限制脂肪摄入，尤其是饱和脂肪酸；

4.增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果、全谷物等；

5.限制饮酒，避免过量摄入酒精。【解析】合理的饮食对高血压患者的病情控制至关重要，有助于降低血压，预防心血管疾病。27.【答案】评估患者疼痛程度的方法包括以下几种：

1.观察患者的表情、动作和言语描述；

2.使用疼痛评估工具，如数字评分法（NRS）、面部表情评分法等；

3.询问患者对疼痛的描述，包括疼痛的性质、程度、持续时间等。【解析】准确评估患者的疼痛程度对于制定有效的疼痛管理方案至关重要，有助于提高患者的舒适度。28.【答案】糖尿病患者的运动指导原则包括以下几点：

1.选择适宜的运动方式，如散步、慢跑、游泳等；

2.运动时间应选择在餐后1-2小时，避免餐前和睡前运动；

3.运动强度以不感到疼痛、不引起酮症酸中毒为宜；

4.运动前后应监测血糖，及时调整胰岛素或口服降糖药的剂量。【解析