2025年儿科急救知识竞赛试题库及答案

2025年儿科急救知识竞赛试题库及答案一、单选题1.小儿心肺复苏时，胸外按压的频率至少为A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分答案：C。解析：小儿心肺复苏时，胸外按压频率至少为100次/分。2.小儿上呼吸道感染最常见的病原体是A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体答案：B。解析：小儿上呼吸道感染90%以上由病毒引起。3.婴儿颅内压增高时，最先出现的体征是A.呕吐B.视乳头水肿C.前囟饱满D.头颅增大答案：C。解析：婴儿因囟门未闭，当颅内压增高时，最先出现前囟饱满。4.小儿惊厥发作时，首先应做的处理是A.立即送医院B.静脉注射地西泮C.保持呼吸道通畅D.降温答案：C。解析：惊厥发作时，首先要保持呼吸道通畅，防止窒息。5.小儿哮喘发作时，首选的药物是A.糖皮质激素B.β₂受体激动剂C.氨茶碱D.抗胆碱能药物答案：B。解析：β₂受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。6.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是A.面颊B.上肢C.臀部D.小腿答案：D。解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为：小腿—大腿外侧—整个下肢—臀部—面颊—上肢—全身。7.小儿腹泻中度脱水时，失水量约为体重的A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案：B。解析：小儿中度脱水失水量为体重的5%10%。8.小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是A.肺炎链球菌感染B.金黄色葡萄球菌感染C.A组β溶血性链球菌感染D.大肠杆菌感染答案：C。解析：小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。9.小儿缺铁性贫血的主要原因是A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁丢失过多答案：B。解析：铁摄入不足是小儿缺铁性贫血的主要原因。10.婴儿期引起无热惊厥最常见的原因是A.低钙血症B.低血糖症C.癫痫D.中毒性脑病答案：A。解析：婴儿期低钙血症是引起无热惊厥最常见的原因。二、多选题1.小儿心肺复苏的基本生命支持包括A.开放气道B.人工呼吸C.胸外按压D.电除颤E.药物治疗答案：ABC。解析：小儿心肺复苏的基本生命支持包括开放气道、人工呼吸、胸外按压。电除颤和药物治疗属于高级生命支持。2.小儿感染性休克的治疗原则包括A.补充血容量B.纠正酸中毒C.应用血管活性药物D.控制感染E.维护重要脏器功能答案：ABCDE。解析：小儿感染性休克的治疗原则包括补充血容量、纠正酸中毒、应用血管活性药物、控制感染、维护重要脏器功能等。3.小儿急性呼吸衰竭的临床表现有A.呼吸困难B.发绀C.意识障碍D.心率增快E.血压下降答案：ABCDE。解析：小儿急性呼吸衰竭可出现呼吸困难、发绀、意识障碍、心率增快、血压下降等表现。4.小儿颅内压增高的常见症状有A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍E.惊厥答案：ABCDE。解析：小儿颅内压增高可出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍、惊厥等症状。5.小儿腹泻的治疗原则包括A.调整饮食B.合理用药C.预防和纠正脱水D.加强护理E.控制感染答案：ABCDE。解析：小儿腹泻的治疗原则包括调整饮食、合理用药、预防和纠正脱水、加强护理、控制感染等。6.小儿肾病综合征的临床特点有A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.水肿E.高血压答案：ABCD。解析：小儿肾病综合征的临床特点为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿，一般无高血压。7.小儿贫血的诊断标准包括A.新生儿期血红蛋白＜145g/LB.14个月婴儿血红蛋白＜90g/LC.46个月婴儿血红蛋白＜100g/LD.6个月6岁儿童血红蛋白＜110g/LE.614岁儿童血红蛋白＜120g/L答案：ABCDE。解析：以上均为小儿不同年龄段贫血的诊断标准。8.小儿热性惊厥的特点有A.多见于6个月5岁小儿B.多在发热初期体温骤升时发作C.惊厥发作时间短，多在10分钟内D.惊厥多为全身性发作E.发作后意识恢复快，无神经系统异常答案：ABCDE。解析：小儿热性惊厥多见于6个月5岁小儿，多在发热初期体温骤升时发作，惊厥发作时间短，多为全身性发作，发作后意识恢复快，无神经系统异常。9.小儿支气管哮喘的诊断依据包括A.反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽B.发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音C.症状可经治疗或自行缓解D.除外其他引起喘息、气促、胸闷或咳嗽的疾病E.支气管舒张试验阳性答案：ABCDE。解析：以上均为小儿支气管哮喘的诊断依据。10.新生儿窒息的复苏步骤包括A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评估和监护答案：ABCDE。解析：新生儿窒息的复苏步骤包括清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗、评估和监护。三、判断题1.小儿心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。答案：正确。解析：单人或双人复苏时，小儿胸外按压与人工呼吸比例均为30:2。2.小儿上呼吸道感染时，应用抗生素治疗可缩短病程。答案：错误。解析：小儿上呼吸道感染90%以上由病毒引起，一般不用抗生素，滥用抗生素可导致耐药等问题。3.小儿惊厥发作时，应强行按压肢体，防止受伤。答案：错误。解析：小儿惊厥发作时，强行按压肢体可能导致骨折等损伤，应避免。4.小儿腹泻时，应禁食以减轻胃肠道负担。答案：错误。解析：小儿腹泻时一般不禁食，可继续饮食，以满足生理需要，促进恢复。5.小儿肾病综合征应用糖皮质激素治疗时，应遵循早期、足量、足疗程、缓慢减药的原则。答案：正确。解析：这是小儿肾病综合征应用糖皮质激素治疗的正确原则。6.小儿缺铁性贫血时，铁剂应在饭前服用，以增加吸收。答案：错误。解析：铁剂对胃肠道有刺激，应在饭后服用。7.小儿热性惊厥发作后，应立即给予抗癫痫药物长期治疗。答案：错误。解析：单纯性热性惊厥一般发作后不需要长期抗癫痫治疗，复杂性热性惊厥或有癫痫家族史等情况可考虑预防性用药。8.新生儿寒冷损伤综合征复温时，应快速提高环境温度。答案：错误。解析：新生儿寒冷损伤综合征复温应逐步复温，避免快速升温导致不良后果。9.小儿急性呼吸衰竭时，应尽早进行机械通气。答案：错误。解析：小儿急性呼吸衰竭应根据具体情况决定是否进行机械通气，并非尽早都需要。10.小儿颅内压增高时，应取头低脚高位，以利于静脉回流。答案：错误。解析：小儿颅内压增高时应取头高脚低位，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。四、简答题1.简述小儿心肺复苏的操作要点。答案：小儿心肺复苏操作要点如下：（1）判断意识：拍打患儿并呼喊，观察有无反应。（2）呼救：立即呼叫他人帮忙，启动急救系统。（3）胸外按压：婴儿用两手指（中指、无名指）按压两乳头连线中点下方，儿童用单手掌根或双手掌根按压，按压频率至少100次/分，按压深度至少为胸廓前后径的1/3（婴儿约4cm，儿童约5cm），按压与放松时间大致相等。（4）开放气道：采用仰头抬颌法或推举下颌法开放气道。（5）人工呼吸：口对口或口对口鼻呼吸，每次呼吸时间约1秒，观察到胸廓起伏。按压与呼吸比为30:2（单人或双人复苏）。（6）持续操作：每2分钟评估一次复苏效果，直到高级生命支持人员到达或患儿恢复自主循环和呼吸。2.简述小儿惊厥的急救处理措施。答案：小儿惊厥的急救处理措施如下：（1）一般处理：立即让患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，保持呼吸道通畅，及时清除口鼻腔分泌物。（2）防止受伤：在上下磨牙之间放置牙垫，防止舌咬伤，但牙关紧闭时不可强行撬开。避免患儿在惊厥发作时坠床等受伤。（3）控制惊厥发作：首选地西泮，缓慢静脉注射，也可选用咪达唑仑、苯巴比妥等药物。（4）降温：如有发热，应及时采取降温措施，如物理降温（温水擦浴、冰袋冷敷等）或药物降温。（5）病因治疗：积极寻找惊厥的病因，针对病因进行治疗，如控制感染、纠正电解质紊乱等。（6）密切观察：观察患儿的生命体征、意识状态、惊厥发作情况等，做好记录。3.简述小儿腹泻的补液原则。答案：小儿腹泻的补液原则如下：（1）定量：根据脱水程度确定补液量，轻度脱水约90120ml/kg，中度脱水约120150ml/kg，重度脱水约150180ml/kg。（2）定性：根据脱水性质选择补液种类，等渗性脱水用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/3张含钠液。（3）定速：补液速度应根据脱水程度和患儿情况而定。一般前812小时补充累计损失量，约每小时810ml/kg；后1216小时补充继续损失量和生理需要量，约每小时5ml/kg。重度脱水有休克时应先快速扩容，用2:1等张含钠液20ml/kg，于3060分钟内静脉注入。（4）见尿补钾：一般补钾浓度不超过0.3%，每日补钾总量静脉滴注时间不应少于68小时。（5）按需补钙、镁：有低钙血症时可静脉补充钙剂，低镁血症时可深部肌内注射硫酸镁。4.简述小儿哮喘的长期控制治疗方案。答案：小儿哮喘的长期控制治疗方案如下：（1）药物选择：糖皮质激素：是最有效的长期控制药物，如布地奈德、丙酸氟替卡松等，可采用吸入、口服等方式给药。吸入糖皮质激素是首选的治疗方法，具有局部抗炎作用强、全身不良反应少的优点。白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，可减轻气道炎症，预防哮喘发作。长效β₂受体激动剂：与糖皮质激素联合使用，如沙美特罗/氟替卡松、福莫特罗/布地奈德等，可增强疗效。（2）分级治疗：根据哮喘病情严重程度分级，选择不同的治疗方案。轻度持续：吸入低剂量糖皮质激素或白三烯调节剂。中度持续：吸入低中剂量糖皮质激素加长效β₂受体激动剂，或中剂量糖皮质激素，或低剂量糖皮质激素加白三烯调节剂。重度持续：吸入高剂量糖皮质激素加长效β₂受体激动剂，必要时可加用口服糖皮质激素。（3）定期评估和调整治疗方案：每36个月评估一次哮喘控制情况，根据评估结果调整治疗方案，以达到并维持哮喘控制。（4）健康教育和管理：向患儿及其家长传授哮喘的基本知识，指导正确使用吸入装置，避免接触过敏原和诱发因素，定期复诊等。5.简述新生儿窒息的复苏步骤。答案：新生儿窒息的复苏步骤如下：（1）快速评估：出生后立即用几秒钟时间快速评估4项指标：①是否足月？②羊水是否清？③是否有哭声或呼吸？④肌张力是否好？如以上任何1项为“否”，则进行以下初步复苏。（2）初步复苏：保暖：将新生儿放在辐射保暖台上或因地制宜采取保暖措施。摆好体位：肩部以布卷垫高23cm，使颈部轻微仰伸。清理呼吸道：如羊水清，先吸口腔，后吸鼻腔；如羊水混有胎粪且新生儿无活力，应在喉镜直视下气管插管吸引胎粪。擦干：快速擦干全身。刺激：用手拍打或手指轻弹新生儿足底或摩擦背部2次以诱发自主呼吸。（3）正压通气：经初步复苏后仍无呼吸或喘息样呼吸、心率＜100次/分，应立即进行正压通气，通气频率