手术部位感染预防与控制考核试题及答案2025年

手术部位感染预防与控制考核试题及答案2025年一、单选题（每题2分，共40分）1.手术切口分类不包括以下哪种？（）A.清洁切口B.清洁-污染切口C.污染切口D.重度污染切口答案：D。手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口，没有重度污染切口这一分类。2.预防手术部位感染，下列说法错误的是（）A.尽量缩短患者术前住院时间B.术前一天应彻底清除手术切口和周围皮肤的污染C.术前可以不用去除手术部位毛发D.术前应常规预防性应用抗菌药物答案：D。术前预防性应用抗菌药物需要有严格的指征，并非常规使用。尽量缩短患者术前住院时间可减少院内感染机会；术前一天应彻底清除手术切口和周围皮肤的污染；若需要去除手术部位毛发，应在手术当日进行，且首选不损伤皮肤的方法，也可不用去除。3.清洁手术的手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。清洁手术切口感染预防要点不包括（）A.严格遵守无菌技术操作原则B.缩短手术时间C.通常不需预防用抗菌药物D.术前24小时预防性使用广谱抗菌药物答案：D。清洁手术通常不需预防用抗菌药物，严格遵守无菌技术操作原则、缩短手术时间都有助于预防感染。术前24小时预防性使用广谱抗菌药物不符合清洁手术的预防原则。4.手术部位感染的主要病原菌不包括（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.白色念珠菌答案：D。手术部位感染的主要病原菌包括金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等，白色念珠菌一般不是手术部位感染的主要病原菌。5.关于手术人员的准备，下列说法正确的是（）A.手术人员穿好无菌手术衣后，双手可下垂置于身体两侧B.手术人员戴无菌手套后，如手套有破损，应立即更换C.手术人员刷手后，在消毒手臂前可以接触清洁物品D.手术人员进入手术室后，可直接进行手术操作答案：B。手术人员穿好无菌手术衣后，双手应保持在胸前；手术人员刷手后，在消毒手臂前不能接触清洁物品；手术人员进入手术室后，需进行严格的洗手、穿手术衣、戴手套等准备工作后才能进行手术操作。若手套有破损，应立即更换以保证无菌操作。6.手术部位感染的危险因素不包括（）A.患者年龄B.手术时间C.手术切口类型D.手术医生的职称答案：D。患者年龄、手术时间、手术切口类型都是手术部位感染的危险因素，而手术医生的职称与手术部位感染并无直接关联。7.预防手术部位感染，手术室的环境管理要求，下列错误的是（）A.手术室的温度应控制在22-25℃B.手术室的相对湿度应控制在40%-60%C.手术室应定期进行空气消毒D.手术过程中可以频繁开关手术室门答案：D。手术过程中频繁开关手术室门会导致外界空气进入，增加感染的风险。手术室的温度应控制在22-25℃，相对湿度应控制在40%-60%，且应定期进行空气消毒。8.清洁-污染手术需预防用抗菌药物时，给药时机为（）A.术前0.5-2小时内B.术后0.5-2小时内C.术前24小时D.术后24小时答案：A。清洁-污染手术需预防用抗菌药物时，应在术前0.5-2小时内给药，以保证在手术时血液及组织中有足够的药物浓度。9.手术部位感染监测的内容不包括（）A.手术患者基本信息B.手术名称C.手术医生的收入情况D.手术切口愈合情况答案：C。手术部位感染监测的内容包括手术患者基本信息、手术名称、手术切口愈合情况等，手术医生的收入情况与手术部位感染监测无关。10.关于手术部位皮肤准备，下列说法错误的是（）A.皮肤准备应在手术前一日进行B.用消毒剂消毒手术部位皮肤时，应涂擦两遍C.消毒范围应包括手术切口周围15-20cm的区域D.若手术部位有毛发，应在手术当日去除答案：A。皮肤准备最好在手术当日进行，若在手术前一日进行，可能会增加皮肤损伤和感染的机会。用消毒剂消毒手术部位皮肤时，应涂擦两遍；消毒范围应包括手术切口周围15-20cm的区域；若手术部位有毛发，应在手术当日去除。11.手术部位感染的诊断依据不包括（）A.手术切口有红肿、热、痛等炎症表现B.手术切口有脓性分泌物C.患者术后体温升高D.手术医生的主观判断答案：D。手术部位感染的诊断依据包括手术切口有红肿、热、痛等炎症表现、有脓性分泌物、患者术后体温升高等，不能仅依靠手术医生的主观判断。12.对于接受清洁手术者，抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后（）小时。A.1B.2C.3D.4答案：D。对于接受清洁手术者，抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时。13.手术中预防感染的措施不包括（）A.严格遵守无菌技术操作原则B.尽量减少手术野的暴露时间C.手术器械可以重复使用，无需特殊处理D.合理使用抗菌药物答案：C。手术器械需要进行严格的消毒灭菌处理，不能重复使用而不做特殊处理。严格遵守无菌技术操作原则、尽量减少手术野的暴露时间、合理使用抗菌药物都是手术中预防感染的措施。14.手术部位感染的治疗原则不包括（）A.及时、合理使用抗菌药物B.切开引流C.加强营养支持D.无需进行病原学检查答案：D。手术部位感染的治疗需要及时、合理使用抗菌药物，必要时进行切开引流，同时加强营养支持。病原学检查对于明确病原菌、指导抗菌药物的使用非常重要，不能不进行。15.下列哪种手术属于污染手术？（）A.甲状腺手术B.胆囊切除术C.开放性骨折手术D.腹股沟疝修补术答案：C。开放性骨折手术由于手术野有污染，属于污染手术。甲状腺手术、腹股沟疝修补术属于清洁手术，胆囊切除术属于清洁-污染手术。16.手术部位感染预防控制措施中，关于患者的管理，下列说法错误的是（）A.术前应积极治疗基础疾病B.术前应纠正营养不良C.术后应尽早拔除各种引流管D.术后患者应尽量多活动，无需考虑伤口情况答案：D。术后患者活动应根据伤口情况合理安排，避免过度活动影响伤口愈合。术前应积极治疗基础疾病、纠正营养不良；术后应尽早拔除各种引流管以减少感染机会。17.手术部位感染的预防控制措施中，关于抗菌药物的使用，下列说法正确的是（）A.可随意选用抗菌药物B.应根据手术切口类型、可能的病原菌等合理选用抗菌药物C.抗菌药物使用时间越长越好D.抗菌药物剂量越大越好答案：B。应根据手术切口类型、可能的病原菌等合理选用抗菌药物，不能随意选用。抗菌药物使用时间和剂量应根据具体情况合理确定，并非越长越大越好。18.手术部位感染监测的方法不包括（）A.主动监测B.被动监测C.回顾性调查D.患者自我监测答案：D。手术部位感染监测的方法包括主动监测、被动监测、回顾性调查等，患者自我监测不能作为专业的手术部位感染监测方法。19.关于手术部位感染的预防，下列哪项措施是错误的（）A.术前戒烟B.术前避免不必要的备皮C.术后常规使用广谱抗菌药物D.加强手术室的消毒管理答案：C。术后常规使用广谱抗菌药物不符合抗菌药物合理使用原则，可能导致耐药菌的产生。术前戒烟、避免不必要的备皮、加强手术室的消毒管理都是手术部位感染的预防措施。20.手术部位感染的病原体来源不包括（）A.患者自身B.手术器械C.手术室空气D.手术医生的家属答案：D。手术部位感染的病原体来源包括患者自身、手术器械、手术室空气等，手术医生的家属一般不是手术部位感染病原体的来源。二、多选题（每题3分，共30分）1.手术部位感染的预防措施包括（）A.加强手术人员的无菌技术操作B.合理使用抗菌药物C.加强手术室的环境管理D.做好患者的术前准备答案：ABCD。加强手术人员的无菌技术操作可减少手术过程中的污染；合理使用抗菌药物能有效预防感染；加强手术室的环境管理可降低环境中病原菌的数量；做好患者的术前准备，如治疗基础疾病、皮肤准备等，有助于预防手术部位感染。2.手术切口愈合等级分为（）A.甲级愈合B.乙级愈合C.丙级愈合D.丁级愈合答案：ABC。手术切口愈合等级分为甲级愈合（愈合优良，无不良反应）、乙级愈合（愈合处有炎症反应，但未化脓）、丙级愈合（切口化脓，需切开引流等处理），没有丁级愈合。3.手术部位感染的危险因素有（）A.患者的年龄B.患者的基础疾病C.手术时间的长短D.手术切口的类型答案：ABCD。患者年龄较大、有基础疾病（如糖尿病等）、手术时间长、手术切口类型（清洁-污染切口、污染切口感染风险相对较高）都是手术部位感染的危险因素。4.清洁手术预防使用抗菌药物的指征包括（）A.手术范围大、时间长B.涉及重要脏器手术C.有植入物的手术D.高龄或免疫缺陷者等高危人群答案：ABCD。清洁手术预防使用抗菌药物的指征包括手术范围大、时间长；涉及重要脏器手术；有植入物的手术；高龄或免疫缺陷者等高危人群。5.手术部位感染监测的意义包括（）A.了解手术部位感染的发生率B.发现手术部位感染的危险因素C.评价预防控制措施的效果D.为医院感染管理提供科学依据答案：ABCD。手术部位感染监测可以了解手术部位感染的发生率，通过分析数据发现危险因素，评价预防控制措施的效果，为医院感染管理提供科学依据，以便采取更有效的预防控制措施。6.手术人员的无菌技术操作包括（）A.正确的洗手方法B.穿无菌手术衣C.戴无菌手套D.手术过程中保持无菌区域答案：ABCD。正确的洗手方法可去除手部的病原菌；穿无菌手术衣、戴无菌手套能保证手术操作的无菌；手术过程中保持无菌区域可防止污染。7.手术室的环境管理包括（）A.控制手术室的温度和湿度B.定期进行空气消毒C.保持手术室的清洁卫生D.合理安排手术间的使用答案：ABCD。控制手术室的温度和湿度在适宜范围有利于手术操作和减少感染；定期进行空气消毒可降低空气中病原菌的浓度；保持手术室的清洁卫生可减少污染；合理安排手术间的使用可避免交叉感染。8.手术部位感染的治疗措施包括（）A.及时、合理使用抗菌药物B.切开引流C.加强营养支持D.伤口的护理答案：ABCD。及时、合理使用抗菌药物可控制感染；切开引流可排出脓液；加强营养支持有助于患者恢复；伤口的护理可促进伤口愈合。9.关于手术部位皮肤消毒，下列说法正确的是（）A.消毒前应清洁皮肤B.消毒剂应涂擦两遍C.消毒范围应足够大D.消毒后应保持皮肤干燥答案：ABCD。消毒前清洁皮肤可去除皮肤表面的污垢和细菌；消毒剂涂擦两遍可增强消毒效果；消毒范围足够大可保证手术区域周围都得到消毒；消毒后保持皮肤干燥可防止细菌滋生。10.手术部位感染的预防控制措施中，患者方面的措施包括（）A.术前戒烟B.术前控制血糖C.术后早期活动D.术后保持伤口清洁答案：ABCD。术前戒烟可减少呼吸道分泌物，降低感染风险；术前控制血糖可提高患者的抵抗力；术后早期活动有助于促进血液循环和胃肠蠕动，利于恢复；术后保持伤口清洁可防止伤口感染。三、判断题（每题2分，共20分）1.所有手术都需要预防性使用抗菌药物。（）答案：错误。只有符合一定指征的手术才需要预防性使用抗菌药物，并非所有手术都需要。2.手术人员穿好无菌手术衣后，双手可以随意放置。（）答案：错误。手术人员穿好无菌手术衣后，双手应保持在胸前，不能随意放置。3.手术部位感染只与手术过程有关，与患者的术前情况无关。（）答案：错误。手术部位感染不仅与手术过程有关，患者的术前情况，如基础疾病、营养状况等也会影响感染的发生。4.手术室的温度和湿度对手术部位感染没有影响。（）答案：错误。手术室的温度和湿度会影响手术人员的舒适度和手术环境中病原菌的生存，对手术部位感染有影响。5.清洁手术切口不需要进行消毒。（）答案：错误。清洁手术切口也需要进行严格的消毒，以减少感染的风险。6.手术部位感染监测只需要在术后进行。（）答案：错误。手术部位感染监测应贯穿于手术的全过程，包括术前、术中、术后。7.术后应常规长时间使用广谱抗菌药物预防感染。（）答案：错误。术后常规长时间使用广谱抗菌药物会导致耐药菌的产生，应根据具体情况合理使用。8.手术切口愈合不良就一定是发生了手术部位感染。（）答案：错误。手术切口愈合不良可能有多种原因，不一定是发生了手术部位感染。9.手术人员的手部卫生对手术部位感染的预防很重要。（）答案：正确。手术人员的手部卫生可减少手部携带的病原菌，对预防手术部位感染至关重要。10.手术部位感染的病原体只能来自外界。（）答案：错误。手术部位感染的病原体可来自外界，也可来自患者自身。四、简答题（每题10分，共10分）请简述手术部位感染的预防措施。答：手术部位感染的预防措施主要包括以下几个方面：1.患者方面-术前准备：积极治疗基础疾病，如控制糖尿