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文档简介
失智老年人照护练习题库(含答案)1.【单选】失智老人反复询问“今天星期几”,下列回应中最符合认知支持原则的是A.“您已经问五遍了,别问了!”B.把日历递给他并耐心说:“今天是2024年6月18日星期二,我陪您一起看一下。”C.“您怎么连星期几都记不住?”D.沉默不语,转身离开答案:B2.【单选】对中度失智老人进行进食照护时,预防误吸最关键的措施是A.喂食速度越快越好,缩短就餐时间B.让老人平躺进食,避免疲劳C.采用半坐位,一口量控制在5ml,吞咽后再喂下一口D.用吸管大量快速进水答案:C3.【单选】下列哪项不是阿尔茨海默病的早期核心症状A.近记忆减退B.时间定向障碍C.计算力下降D.肢体偏瘫答案:D4.【单选】失智老人出现游走,照护者第一时间应A.立即约束其双手B.关闭所有门窗,禁止外出C.保持在其视线前方1m,温和陪伴,引导返回D.大声呵斥制止答案:C5.【单选】关于失智老人睡眠障碍的干预,错误的是A.白天安排适量日光浴与活动B.睡前提供含咖啡因饮料提神C.固定作息时间D.卧室保持光线柔和、安静答案:B6.【单选】对失智老人进行音乐治疗时,选曲首要原则是A.节奏强烈、音量越大越好B.老人年轻时熟悉且喜爱的旋律C.照护者个人偏好D.选用最新流行歌曲答案:B7.【单选】下列哪项最能提示老人可能存在视空间障碍A.忘记孙子的名字B.在熟悉家中找不到卫生间C.反复问同一问题D.情绪易激动答案:B8.【单选】失智老人突然攻击照护者,最可能的原因是A.老人本性暴力B.老人将照护者误认为入侵者C.照护者长期虐待D.老人故意挑衅答案:B9.【单选】关于口服美金刚的护理,正确的是A.与金刚烷胺同服可增强疗效B.掰开胶囊服用利于吸收C.监测头晕、跌倒风险D.仅睡前给药一次即可答案:C10.【单选】对失智老人进行reminiscence(回忆)疗法时,最佳道具是A.抽象几何图片B.老人曾经使用过的粮票、老照片C.最新款手机D.化学元素周期表答案:B11.【单选】下列哪项属于以人为中心照护的核心A.强调机构规章制度高于个人需求B.尊重老人既往生活方式与偏好C.所有老人统一作息D.由工作人员决定一切活动答案:B12.【单选】失智老人出现“太阳落山综合征”,表现通常A.上午9点躁动B.傍晚后意识混乱加重C.凌晨2点清醒D.午餐后嗜睡答案:B13.【单选】为预防老人走失,下列做法错误的是A.给老人佩戴定位手环B.在老人衣物内侧缝联系方式C.大门涂刷与墙壁相同颜色弱化出入口D.大门明显标识“EXIT”绿色灯箱答案:D14.【单选】下列哪项不是失智老人常见的感知觉变化A.对蓝色敏感度下降B.深度知觉减退C.痛觉过敏D.听力下降答案:C15.【单选】对失智老人进行口腔护理时,最安全的体位是A.仰卧位B.侧卧位或半坐位C.俯卧位D.头低脚高位答案:B16.【单选】使用约束带时,必须A.连续约束48小时不松解B.每2小时评估循环、皮肤并记录C.约束部位垫硬纸板防挣脱D.老人入睡后立即约束答案:B17.【单选】下列哪项药物最易引起老年人意识混乱A.奥氮平B.对乙酰氨基酚C.阿莫西林D.维生素C答案:A18.【单选】失智老人家属出现“照护者负担”最突出的情绪是A.欣快B.愤怒与抑郁C.淡漠D.惊讶答案:B19.【单选】关于失智老人沐浴,下列做法正确的是A.强行脱衣加速进程B.提前预热浴室,水温38℃,使用老人熟悉用品C.把老人独自留在浴室培养独立性D.用冷水刺激提神答案:B20.【单选】下列哪项最能体现“尊严”照护A.公开讨论老人失禁情况B.为老人穿纸尿裤时在公共区域快速更换C.拉帘遮挡,称呼老人喜欢的称谓D.用婴儿语气与老人对话答案:C21.【单选】对失智老人进行药物管理,错误的是A.使用药盒分格B.由照护者全程监督服药C.把药物放在老人床头柜透明瓶内D.记录每次服药情况答案:C22.【单选】下列哪项属于非药物干预A.口服多奈哌齐B.音乐律动操C.静脉滴注银杏内酯D.美金刚加量答案:B23.【单选】失智老人出现幻觉,照护者首要处理是A.与老人争论真假B.立即报警C.安抚情绪,移除可能的诱发因素D.大声呵斥“别瞎说”答案:C24.【单选】下列哪项不是MMSE量表评估领域A.定向力B.记忆与计算C.语言D.肢体肌力答案:D25.【单选】关于失智老人性生活表达,正确的是A.一律禁止B.私下自慰是正常行为,提供安全环境C.公开场合抚摸他人应严厉体罚D.无需评估,直接隔离答案:B26.【单选】对失智老人进行吞咽功能筛查,首选简易工具A.饮水试验(WST)B.心电图C.脑电图D.血糖仪答案:A27.【单选】下列哪项最能提示老人可能合并抑郁A.食欲旺盛B.早醒、自我否定C.话多D.幻觉答案:B28.【单选】关于“认可疗法”(Validation),核心技巧是A.纠正老人错误认知B.与老人共情,进入其情感世界C.强调现实导向D.使用命令式语言答案:B29.【单选】失智老人跌倒高风险时段是A.清晨起床瞬间B.午餐后C.看报纸时D.夜间熟睡答案:A30.【单选】下列哪项属于“环境疗法”A.口服安眠药B.走廊设置记忆墙贴老照片C.静脉镇静D.电休克治疗答案:B31.【多选】导致失智老人食欲下降的常见原因包括A.味觉减退B.便秘C.假牙不合D.抑郁E.药物副作用答案:A,B,C,D,E32.【多选】对失智老人进行活动设计,应遵循A.简单可完成B.与既往兴趣相关C.时间控制在30分钟内D.强制参加E.给予即时表扬答案:A,B,C,E33.【多选】下列哪些属于“以人为中心”的沟通技巧A.目光平视B.使用老人喜欢的称谓C.语速放慢D.一次给多重指令E.给予等待回应时间答案:A,B,C,E34.【多选】关于失智老人疼痛评估,正确的是A.使用Abbey量表B.观察表情、肢体动作C.询问老人自我报告D.忽略无法语言表达者的疼痛E.注意生命体征变化答案:A,B,C,E35.【多选】下列哪些做法可降低夜间游走A.白天增加光照与活动B.傍晚提供含咖啡因饮料C.睡前排空膀胱D.夜间留小夜灯E.固定睡前仪式答案:A,C,D,E36.【多选】对失智老人进行安全防护,居室改造包括A.移除门槛B.卫生间加扶手C.使用防滑垫D.家具锐角包边E.地面打蜡增亮答案:A,B,C,D37.【多选】下列哪些药物可能加重认知障碍A.苯二氮䓬类B.抗胆碱药C.阿片类D.皮质激素E.维生素B12答案:A,B,C,D38.【多选】关于失智老人便秘干预,正确的是A.增加膳食纤维B.保证每日液体摄入15002000mlC.鼓励适量活动D.建立排便习惯E.长期用刺激性泻药答案:A,B,C,D39.【多选】照护者自我支持策略包括A.加入互助小组B.定期休假C.寻求居家服务D.学习放松技巧E.压抑情绪避免倾诉答案:A,B,C,D40.【多选】下列哪些表现提示老人可能合并感染A.意识状态突然下降B.食欲骤减C.体温38.5℃D.尿频尿急E.呼吸急促答案:A,B,C,D,E41.【判断】失智老人完全丧失学习能力,故无需进行任何新活动训练。答案:错误42.【判断】对老人使用“婴儿语”可增强其理解。答案:错误43.【判断】环境标识使用红底白字最利于失智老人识别。答案:错误(高对比度黄底黑字更佳)44.【判断】失智老人出现攻击行为时,应首先排除疼痛、感染等躯体因素。答案:正确45.【判断】MMSE得分每下降2分,功能必然退化一个等级。答案:错误46.【判断】音乐治疗中,节奏>120拍/分的乐曲可更好舒缓焦虑。答案:错误47.【判断】失智老人可以自主签署知情同意书,无需评估能力。答案:错误48.【判断】照护者记录“行为日志”有助于发现触发因素。答案:正确49.【判断】使用抗精神病药物需遵循“小剂量起始、缓慢加量、及时评估”。答案:正确50.【判断】失智老人无需口腔检查,因其无龋齿风险。答案:错误51.【填空】失智老人进食时,一口量应控制在____毫升以内,以减少误吸。答案:552.【填空】MMSE量表满分____分,文盲界限分____分。答案:30,1753.【填空】认可疗法创始人是____。答案:NaomiFeil54.【填空】“太阳落山综合征”多发生在____时段。答案:傍晚至夜间55.【填空】使用约束带需每____小时松解评估一次。答案:256.【填空】失智老人居室最佳室温为____℃。答案:222457.【填空】世界卫生组织提出的失智友好社区关键词是____、____、____。答案:了解、尊重、支持58.【填空】对老人进行现实导向时,日历、时钟应放置在____视线范围。答案:平视59.【填空】老人行走时拖地小步,提示可能合并____综合征。答案:额颞叶或帕金森叠加60.【填空】“微笑、____、慢速、____、简短”是沟通的五大原则。答案:平视、触摸61.【简答】简述失智老人发生游走的三项常见诱因及对应预防措施。答案:诱因①环境陌生或过度刺激,预防:设置熟悉标识、减少噪音;诱因②躯体需求未满足如尿急饥饿,预防:定时如厕、间食;诱因③昼夜节律紊乱,预防:白天光照活动、夜间减少干扰。62.【简答】说明“以人为中心”照护理念在饮食护理中的具体体现(至少四点)。答案:尊重老人文化饮食偏好;提供熟悉餐具;允许手抓食物保持自主;观察喜好记录调整菜单;营造温馨就餐环境;鼓励家属陪同。63.【简答】列举并说明三种非药物干预手段用于改善睡眠障碍。答案:①光照疗法:上午10点前接受30min自然光,调节褪黑素;②音乐放松:睡前播放6080拍/分轻音乐30min降低交感兴奋;③睡前仪式:固定时间温水泡脚、按摩足三里,形成条件反射。64.【简答】如何为失智老人设计一个30分钟的怀旧活动?写出目标、准备、步骤、评估。答案:目标:激发远期记忆、减少焦虑。准备:收集老人3040岁时代照片、老歌、旧物件。步骤:①热身5min互致问候;②展示照片让老人讲述背景,鼓励分享故事10min;③播放老歌合唱10min;④总结表扬5min。评估:观察老人微笑频率、语言量、是否愿意参与下次。65.【简答】描述“三步沟通法”在应对老人幻觉时的应用。答案:第一步认同情绪:“您看起来很担心。”第二步进入其情感:“这一定让您害怕。”第三步转移或安抚:“我陪您去亮一点的房间,喝杯茶。”避免争论幻觉内容。66.【案例分析】背景:82岁王奶奶,中度阿尔茨海默病,夜间游走3次,曾跌倒。家属要求使用床栏,但老人翻越导致擦伤。问题:①分析跌倒风险因素;②提出至少5条替代约束的干预措施;③写出与家属沟通要点。答案:①风险因素:认知下降、定向障碍、夜尿增多、环境昏暗、药物副作用。②措施:床低位、地板防滑垫、夜灯、motionsensor报警、睡前排空膀胱、白天增加活动、使用侧卧体位枕、移除床栏改用床垫放地面、卫生间安装扶手。③沟通:告知约束可能增加骨折、激越风险;展示跌倒数据;提供替代方案书面计划;强调共同目标为安全与尊严;建议定期评估效果。67.【案例分析】背景:李爷爷拒绝服药,称“有人下毒”。问题:①判断可能症状;②列出三项非药物策略;③写出药物管理流程。答案:①被害妄想。②策略:改用混悬液混入酸奶减少异物感;让家属陪同以信任对象示范服药;使用口服凝胶掩盖苦味。③流程:评估口腔吞咽→解释药物作用→选择合适剂型→老人坐位→一口5ml水送服→检查口腔残留→记录时间与反应→30min内观察不良反应。68.【案例分析】背景:机构内出现流感聚集,失智老人疫苗接种率40%。问题:①写出提高接种率的三项具体行动;②列举接种禁忌;③设计一条面向家属的宣传标语。答案:①行动:邀请家属参加现场讲座;设置流动接种车;提供接种后小礼品激励;建立老人“接种护照”可视化记录。②禁忌:对鸡蛋严重过敏、既往接种严重不良反应、急性发热疾病、格林巴利综合征病史。③标语:“打一针流感疫苗,为爸妈守住记忆与尊严。”69.【案例分析】背景:张奶奶每日下午3点尖叫,持续20min,邻居投诉。问题:①如何利用ABC行为分析法?②提出两条可能原因及干预;③写出评估记录模板。答案:①A前因:下午3点电视新闻音量高;B行为:尖叫;C结果:工作人员赶来关闭电视。②原因:噪音诱发焦虑→干预:降低音量、提供降噪耳机;原因:尿急无法表达→干预:2点45分引导如厕并示范表达。③模板:日期/时间/前因/行为描述/持续/结果/干预/效果签名。70.【案例分析】背景:老人原职业为教师,现反复要求“去上课”,徘徊门口。问题:①设计一个角色维持活动;②写出环境提示;
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