2025年护理专业题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页2025年护理专业题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分一、单选题（共20分）

1.病人因疼痛无法入睡，护士给予止痛药物后，应重点观察以下哪项指标？

（）A.生命体征变化

（）B.尿量

（）C.疼痛缓解程度

（）D.食欲情况

2.护理记录中，以下哪项属于客观信息？

（）A.“病人表示伤口很疼”

（）B.“病人情绪低落”

（）C.“体温38.2℃”

（）D.“病人希望尽快出院”

3.对刚入院的意识模糊病人，首要的护理措施是？

（）A.进行健康宣教

（）B.安抚情绪并保持呼吸道通畅

（）C.测量生命体征

（）D.安排床位

4.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取什么措施？

（）A.加快输液速度

（）B.调整穿刺部位

（）C.将病人置于左侧头低脚高位

（）D.减少输液量

5.给药前，护士应核对哪些内容？

（）A.病人身份、药物名称、剂量、时间

（）B.药物有效期、生产厂家

（）C.输液瓶标签

（）D.以上都是

6.护理风险分级中，“高风险”病人应采取的措施是？

（）A.1小时巡视一次

（）B.安排专人护理

（）C.减少文书工作

（）D.仅在出现异常时处理

7.下列哪种情况不属于压疮的预防措施？

（）A.定时翻身

（）B.保持皮肤清洁干燥

（）C.使用充气床垫

（）D.持续抬高患肢

8.护士小王在发药时发现病人正在使用降压药，病人表示“医生让我漏服一次”，小王应怎么做？

（）A.立即给病人服药

（）B.告知病人自行调整用药方案

（）C.向医生汇报并按医嘱给药

（）D.忽略病人说法继续发药

9.病人因输血反应出现寒战发热，护士应首先采取什么措施？

（）A.减慢输血速度

（）B.给予退热药

（）C.检查输血设备

（）D.立即停止输血并联系医生

10.护理评估中，以下哪项属于主观资料？

（）A.呼吸频率24次/分

（）B.皮肤出现红肿

（）C.病人自述“头晕”

（）D.脉搏100次/分

11.病人术后留置导尿管，护士应多久更换一次尿袋？

（）A.每天

（）B.每2小时

（）C.每4小时

（）D.无需固定更换时间

12.护士进行无菌操作时，手消毒应使用多少秒？

（）A.15秒

（）B.30秒

（）C.60秒

（）D.90秒

13.病人因糖尿病足感染入院，护士在换药时发现伤口周围有脓性分泌物，应如何处理？

（）A.直接用无菌纱布覆盖

（）B.先用碘伏消毒后再清创

（）C.让病人自行处理

（）D.不做特殊处理观察

14.护士小张在护理记录中写道“病人情绪波动大”，该记录属于？

（）A.主观资料

（）B.客观资料

（）C.评估内容

（）D.计划内容

15.对需要长期卧床的病人，预防压疮的关键措施是？

（）A.使用防压疮床垫

（）B.保持皮肤湿润

（）C.定时翻身按摩

（）D.涂抹防压疮膏

16.护士在执行医嘱时发现药物剂量异常，应采取什么行动？

（）A.直接给药并观察反应

（）B.与医生沟通确认

（）C.拒绝执行医嘱

（）D.请同事帮忙核对

17.护理工作中，以下哪项属于法律文书？

（）A.护理计划

（）B.病人满意度调查表

（）C.医疗费用清单

（）D.护理记录

18.对高热病人采取物理降温时，错误的操作是？

（）A.用温水擦浴

（）B.拉床帘遮挡

（）C.使用退热贴

（）D.加盖厚被

19.护士在采集静脉血时，以下哪项操作可能导致标本溶血？

（）A.使用抗凝管

（）B.抽血过快

（）C.血管穿刺成功

（）D.标本及时分离

20.护理工作中，保护病人隐私的主要措施是？

（）A.在公共场合讨论病人病情

（）B.使用床旁呼叫器

（）C.限制非工作人员进入病房

（）D.将病人信息打印在便签上

二、多选题（共15分，多选、错选、少选均不得分）

21.护士在进行护理评估时，需要收集哪些资料？

（）A.病人病史

（）B.生命体征

（）C.检验报告

（）D.病人情绪

（）E.医药费用

22.护理工作中的“三查七对”包括哪些内容？

（）A.查对病人床号

（）B.对药物剂量

（）C.查对输液时间

（）D.对药品有效期

（）E.查对病人姓名

23.病人术后出现疼痛，护士可以采取哪些缓解措施？

（）A.给予止痛药

（）B.调整体位

（）C.使用放松技巧

（）D.忽略疼痛

（）E.避免与病人沟通

24.护理风险分级中，“中风险”病人可能的表现有哪些？

（）A.年龄大于65岁

（）B.有慢性病史

（）C.神志清醒

（）D.自理能力部分丧失

（）E.焦虑情绪

25.静脉输液时发生空气栓塞，护士应立即采取哪些措施？

（）A.停止输液

（）B.将病人置于左侧头低脚高位

（）C.高流量吸氧

（）D.给予抗过敏药物

（）E.监测生命体征

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.护理记录应使用钢笔或防水笔书写。

（）

27.护士在执行医嘱时发现剂量异常，可以自行调整。

（）

28.压疮分期中，III期压疮指皮肤全层破损。

（）

29.护理风险分级中，“低风险”病人无需特别关注。

（）

30.护士在采集静脉血时，应避免使用过粗的针头。

（）

31.护理工作中，病人有权拒绝治疗。

（）

32.护士进行无菌操作时，应保持手臂水平。

（）

33.对高热病人采取物理降温时，应使用冷水擦浴。

（）

34.护理记录中，主观资料可以用“病人感觉”等词语标注。

（）

35.护士在护理工作中，可以随意将病人信息告知无关人员。

（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.护理记录应做到______、______、______。

37.压疮预防中，使用______是重要的物理措施。

38.护理风险分级中，“高风险”病人应实施______护理。

39.静脉输液时发生空气栓塞，应将病人置于______体位。

40.护士在执行医嘱时，应遵循______原则。

41.护理工作中，保护病人隐私的主要措施是______。

42.护理评估中，客观资料通常包括______、______等。

43.护理记录中，主观资料可以用______、______等词语标注。

44.护士进行无菌操作时，应保持______、______。

五、简答题（共25分，每题5分）

45.简述护理评估的基本步骤。

46.护士在执行医嘱时，应遵循哪些原则？

47.简述压疮的预防措施。

48.护理工作中，如何保护病人隐私？

49.简述静脉输液时发生空气栓塞的处理措施。

六、案例分析题（共20分）

50.案例背景：

病人李某，65岁，因糖尿病足感染入院。护士在换药时发现伤口周围皮肤红肿，有脓性分泌物，病人自述“伤口很疼，影响睡眠”。医生开具了抗生素和消毒药物，并要求护士加强伤口护理。

问题：

（1）分析伤口红肿、有脓性分泌物的可能原因。

（2）护士应采取哪些措施预防压疮加重？

（3）护士如何与病人沟通以缓解其疼痛和焦虑情绪？

参考答案及解析

一、单选题

1.C

解析：止痛药物的核心目的是缓解疼痛，因此观察疼痛缓解程度是最直接的指标。A、B、D虽然也需要观察，但不是首要指标。

2.C

解析：客观信息是可测量的、非主观感受的数据，如体温、脉搏等。A、B、D属于主观资料。

3.B

解析：意识模糊病人可能存在呼吸道阻塞风险，首要措施是保持呼吸道通畅。A、C、D是后续工作。

4.C

解析：空气栓塞时，左侧头低脚高位有助于气体浮向右心室尖部，减少阻塞。A、B、D无助于解决问题。

5.D

解析：给药前必须核对病人身份、药物信息、剂量、时间等，同时检查药物有效期和厂家。

6.B

解析：高风险病人需要加强监护，安排专人护理是必要的措施。A、C、D不能满足高风险病人的护理需求。

7.D

解析：持续抬高患肢会导致血液循环障碍，加重组织损伤。A、B、C是有效预防措施。

8.C

解析：发现药物剂量异常时，必须与医生沟通确认，不能自行给药或调整方案。

9.D

解析：输血反应出现寒战发热，应立即停止输血并联系医生，其他措施是辅助性的。

10.C

解析：主观资料是病人的感受和陈述，如“头晕”。A、B、D属于客观资料。

11.A

解析：留置导尿管应每天更换尿袋，防止感染。

12.C

解析：手消毒应使用60秒，这是标准的消毒时间。

13.B

解析：伤口有脓性分泌物提示感染，应先消毒再清创，防止感染扩散。

14.A

解析：护士记录病人的情绪是主观感受，属于主观资料。

15.C

解析：定时翻身按摩是预防压疮最有效的方法，其他措施是辅助性的。

16.B

解析：发现医嘱异常时，应与医生沟通确认，不能自行处理。

17.A

解析：护理计划是法律文书，记录了护理目标和措施。B是调查表，C是费用清单，D是记录的一部分。

18.D

解析：高热病人应散热，加盖厚被会阻碍散热。A、B、C是正确操作。

19.B

解析：抽血过快可能导致血液溶血，影响检验结果。

20.C

解析：限制非工作人员进入病房是保护病人隐私的关键措施。

二、多选题

21.ABCD

解析：护理评估需要收集病人病史、生命体征、检验报告和情绪等资料，E属于医疗范畴，非护理评估内容。

22.ABCDE

解析：“三查七对”包括查对病人床号、姓名、药名、剂量、时间、浓度、用法，以及查对输液时间、有效期、输液速度、药品有效期、病人姓名等。

23.ABC

解析：缓解疼痛的措施包括给药、调整体位、放松技巧，D、E会加重病人痛苦。

24.ABD

解析：中风险病人可能有高龄、慢性病史、自理能力部分丧失等情况，C、E不一定属于中风险。

25.ABC

解析：发生空气栓塞时，应停止输液、左侧头低脚高位、高流量吸氧，并监测生命体征。D无助于解决空气栓塞。

三、判断题

26.√

27.×

解析：发现医嘱异常应与医生沟通，不能自行调整。

28.√

29.×

解析：低风险病人也需要定期评估和关注。

30.√

31.√

32.√

33.×

解析：高热病人应使用温水擦浴，冷水可能导致寒战。

34.√

35.×

解析：病人信息属于隐私，不能随意告知无关人员。

四、填空题

36.及时、准确、完整

37.防压疮床垫

38.专人

39.左侧头低脚高位

40.遵医嘱

41.限制非工作人员进入病房

42.生命体征、检验报告

43.病人感觉、主诉

44.手臂水平、无菌观念

五、简答题

45.答：①收集资料；②评估资料；③分析资料；④制定护理计划；⑤实施护理措施；⑥评价效果。

46.答：①核对医嘱；②了解病人情况；③遵循用药原则；④观察用药反应；⑤记录用药情况。

47.答：①定时翻身；②保持皮肤清洁干燥；③使用防压疮床垫；④促进血液循环；⑤加强营养。

48.答：①不随意谈论病人隐私；②限制非工作人员进入病房；③病历放置整齐；④病人信息加密存储