双方补充保险协议书

双方补充保险协议书甲方：姓名：身份证号：联系地址：联系电话：乙方：公司名称：统一社会信用代码：法定代表人：联系地址：联系电话：鉴于甲方与乙方之间存在一定的业务关系或其他特定关系，为进一步保障双方的权益，经友好协商，甲乙双方就补充保险事宜达成如下协议：一、保险标的物或服务具体描述（一）保险范围1.人身意外伤害保险涵盖甲方在工作期间或因与乙方相关的活动中遭受的意外伤害。包括但不限于因工作原因导致的身体损伤、残疾、身故等情况。意外伤害的定义依据保险行业通行标准，即遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。2.疾病医疗保险针对甲方因疾病产生的医疗费用提供保险保障。包括但不限于住院费用、门诊费用、药品费用、检查检验费用等。疾病范围涵盖常见疾病以及在合同约定范围内的重大疾病，但需符合国家卫生健康委员会颁布的相关疾病诊断标准。（二）保险金额与期限1.保险金额人身意外伤害保险的保险金额为人民币[X]元，此金额为在保险期间内，若甲方遭受意外伤害并符合保险条款约定时，乙方应向甲方或其指定受益人赔付的最高限额。疾病医疗保险的保险金额根据实际医疗费用支出情况进行赔付，但累计赔付金额不超过人民币[X]元。2.保险期限本补充保险协议的保险期限自[起始日期]起至[结束日期]止。在保险期限届满前，双方可协商决定是否延续保险协议。（三）保险责任与除外责任1.保险责任对于人身意外伤害保险，在保险期间内，甲方因意外伤害导致身故的，乙方按照保险金额向甲方指定的受益人给付身故保险金；因意外伤害导致残疾的，乙方根据《人身保险伤残评定标准》确定的伤残等级，按照相应比例给付残疾保险金。对于疾病医疗保险，甲方因疾病在合同约定的医疗机构就医产生的符合当地基本医疗保险报销范围的医疗费用，乙方在扣除当地基本医疗保险已报销部分后，对剩余部分按照约定的赔付比例进行赔付。赔付比例为[X]%。2.除外责任因甲方故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致的意外伤害或疾病，乙方不承担保险责任。甲方在从事高风险运动（如攀岩、跳伞、潜水等）期间遭受的意外伤害，除非甲方已事先书面通知乙方并经乙方书面同意，否则乙方不承担保险责任。甲方未按照乙方指定的医疗机构就医，或未经乙方同意自行转院治疗所产生的医疗费用，乙方不承担赔付责任，但紧急情况下为抢救甲方生命而进行的合理转院除外。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定履行保险赔付义务。在保险期间内，若发生保险事故，有权获得乙方提供的必要协助和指导，以便顺利办理保险理赔手续。2.义务如实向乙方告知自身健康状况、职业情况等与保险相关的重要信息。若因故意或重大过失未履行如实告知义务，足以影响乙方决定是否同意承保或者提高保险费率的，乙方有权解除本协议；对于合同解除前发生的保险事故，乙方不承担赔偿或者给付保险金的责任，且不退还保险费。在保险期间内，遵守国家法律法规以及乙方关于保险事项的相关规定。按照乙方要求及时提供办理保险理赔所需的证明材料，如医院诊断证明、病历、费用清单、身份证明等。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方如实告知与保险相关的信息，并对甲方提供的信息进行核实。在甲方未履行如实告知义务或违反本协议约定时，有权按照本协议约定解除协议或拒绝承担保险责任。2.义务按照本协议约定，及时、足额地向甲方或其指定受益人支付保险金。向甲方提供详细的保险条款说明，确保甲方充分了解保险责任范围、除外责任、理赔流程等重要内容。对甲方提交的保险理赔申请进行及时审核，在符合理赔条件的情况下，自收到完整理赔申请及证明材料之日起[X]个工作日内作出理赔决定，并通知甲方。三、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方故意隐瞒或不实告知与保险相关的重要信息，导致乙方遭受损失的，甲方应承担赔偿责任。赔偿范围包括乙方因错误承保而支付的保险费用、因保险事故理赔而遭受的经济损失等。2.甲方违反本协议约定的其他义务，如未按照乙方要求提供理赔证明材料、未遵守保险期间内的相关规定等，给乙方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。赔偿金额由双方根据实际损失情况协商确定，但最低不低于人民币[X]元。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定及时、足额支付保险金，每逾期一日，应按照未支付保险金金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方支付全部保险金及违约金。2.乙方违反本协议约定的其他义务，如未向甲方提供详细保险条款说明、未及时审核理赔申请等，给甲方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。赔偿金额由双方根据实际损失情况协商确定，但最低不低于人民币[X]元。四、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规。双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力，若补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（签字）：日期：[签订日期]乙方（盖章）：法定代表人（签字）：日期：[签订日期]以上协议根据双方