2025年高职药物使用（急救护理）试题及答案

2025年高职药物使用（急救护理）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.抢救过敏性休克的首选药物是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺2.下列哪种药物可用于治疗有机磷农药中毒时的肌颤（）A.阿托品B.解磷定C.氯解磷定D.东莨菪碱3.治疗心力衰竭时，洋地黄类药物的主要作用是（）A.增强心肌收缩力B.减慢心率C.降低心肌耗氧量D.扩张血管4.高血压危象时首选的降压药物是（）A.硝普钠B.硝苯地平C.卡托普利D.普萘洛尔5.下列哪种药物可用于治疗支气管哮喘急性发作（）A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.异丙托溴铵D.以上都是6.治疗癫痫持续状态的首选药物是（）A.地西泮B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.丙戊酸钠7.下列哪种药物可用于治疗心绞痛发作（）A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.以上都是8.治疗急性心肌梗死时，下列哪种药物可减少心肌耗氧量（）A.硝酸酯类B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.以上都是9.下列哪种药物可用于治疗心律失常（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普罗帕酮D.以上都是10.治疗休克时，补充血容量的首选液体是（）A.平衡盐溶液B.葡萄糖溶液C.血浆D.全血二、多项选择题（总共5题，每题5分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在括号内，多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些药物可用于治疗心律失常（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米E.地高辛2.治疗心力衰竭时，可使用的药物有（）A.洋地黄类药物B.利尿剂C.血管扩张剂D.β受体阻滞剂E.钙通道阻滞剂3.下列哪些药物可用于治疗高血压（）A.硝苯地平B.卡托普利C.普萘洛尔D.氯沙坦E.氢氯噻嗪4.治疗支气管哮喘时，可使用的药物有（）A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.异丙托溴铵D.布地奈德E.孟鲁司特5.下列哪些药物可用于治疗有机磷农药中毒（）A.阿托品B.解磷定C.氯解磷定D.东莨菪碱E.纳洛酮三、填空题（总共10题，每题2分，请将正确答案填在横线上）1.药物的不良反应包括______、______、______、______、______。2.抢救心跳骤停的首选药物是______。3.治疗过敏性休克的关键措施是______、______、______。4.有机磷农药中毒的特效解毒剂是______和______。5.洋地黄类药物的主要不良反应是______和______。6.高血压患者血压控制的目标是______。7.支气管哮喘急性发作时，首选的治疗药物是______。8.癫痫持续状态是指癫痫发作持续______以上不自行停止。9.心绞痛发作时，首选的治疗药物是______。10.治疗休克时，应遵循的原则是______、______、______。四、简答题（总共2题，每题10分）1.简述肾上腺素的临床应用及注意事项。2.简述有机磷农药中毒的临床表现及治疗原则。五、病例分析题（总共1题，每题20分）患者，男性，55岁，因突发心前区疼痛3小时入院。患者3小时前无明显诱因出现心前区疼痛，呈压榨性，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，恶心呕吐。入院查体：体温36.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压80/50mmHg。神志清楚，面色苍白，四肢湿冷。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高，T波倒置。诊断为急性心肌梗死。1.该患者目前最主要的护理诊断/问题是什么？2.针对该患者应采取哪些护理措施？答案：一、1.A2.C3.A4.A5.D6.A7.D8.D9.D10.A二、1.ABCD2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD三、1.副作用、毒性反应、后遗效应、变态反应、继发反应2.肾上腺素3.立即皮下或肌内注射肾上腺素、保持呼吸道通畅、补充血容量4.阿托品、胆碱酯酶复活剂5.心律失常、胃肠道反应6.一般患者血压降至140/90mmHg以下，合并糖尿病、肾病的患者血压降至130/80mmHg以下7.沙丁胺醇8.30分钟9.硝酸甘油10.迅速补充血容量、纠正酸中毒、应用血管活性药物四、1.临床应用：（1）心脏骤停：用于溺水、麻醉和手术过程中的意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。（2）过敏性疾病：①过敏性休克：为治疗过敏性休克的首选药。②支气管哮喘：控制支气管哮喘急性发作。③血管神经性水肿及血清病：肾上腺素可迅速缓解血管神经性水肿、血清病、荨麻疹、枯草热等变态反应性疾病的症状。（3）与局麻药配伍及局部止血：肾上腺素加入局麻药注射液中，可延缓局麻药的吸收，延长局麻药的麻醉时间。（4）治疗青光眼：通过促进房水流出以及使β受体介导的眼内反应脱敏感化，降低眼内压。注意事项：（1）剂量过大或静脉注射过快可使血压骤升，引起脑出血、心律失常等。（2）禁用于高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进症等患者。2.临床表现：（1）毒蕈碱样症状：表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小、呼吸道分泌物增多、支气管痉挛、呼吸困难、肺水肿等。（2）烟碱样症状：表现为肌纤维颤动、全身紧束感，而后发生肌力减退和瘫痪。严重者可因呼吸肌麻痹而死亡。（3）中枢神经系统症状：表现为头晕、头痛、乏力、烦躁不安、谵妄、抽搐、昏迷等。治疗原则：（1）迅速清除毒物：立即脱离中毒现场，用肥皂水或2%碳酸氢钠溶液清洗皮肤、毛发和指甲；口服中毒者用清水、2%碳酸氢钠溶液或1：5000高锰酸钾溶液反复洗胃，直至洗出液无农药味为止。（2）特效解毒剂的应用：①阿托品：能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，消除和减轻毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状，并能兴奋呼吸中枢，对抗呼吸中枢抑制。②胆碱酯酶复活剂：能使被抑制胆碱酯酶恢复活性，迅速解除烟碱样症状，对解除毒蕈碱样症状效果差。（3）对症治疗：维持呼吸和循环功能，保持呼吸道通畅，给氧，必要时进行人工呼吸、气管插管或气管切开，应用升压药、抗心律失常药等。五、1.该患者目前最主要的护理诊断/问题是：（1）疼痛：与心肌缺血坏死有关。（2）活动无耐力：与心肌氧的供需失调有关。（3）有便秘的危险：与进食少、活动少、不习惯床上排便有关。（4）潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克。2.护理措施：（1）休息与活动：急性期绝对卧床休息12小时，若无并发症，24小时内可在床上活动肢体，第3天可床边坐起、病情稳定可逐步增加活动量。（2）病情观察：严密监测生命体征、意识、瞳孔、心电图变化，观察有无心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症的发生。（3）疼痛护理：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，注意观