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2024年护士资格《专业实务》练习考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、单项选择题(每题1分,共40分)1.关于铺床操作,下列哪项是错误的?A.应根据病人病情需要选择合适的卧位B.铺床前应检查床铺是否平整、干净C.铺床时动作应轻柔,避免扰动病人D.先铺好靠近床头的一侧E.操作过程中应保持无菌观念2.下列关于生命体征的描述,正确的是?A.体温超过39.0℃即属于高热B.脉搏超过100次/分钟称为心动过速C.呼吸频率低于10次/分钟称为呼吸过缓D.血压高于140/90mmHg定义为高血压E.以上说法均正确3.护士在采集静脉血标本时,以下哪项操作是错误的?A.严格执行无菌操作原则B.根据不同检验项目选择合适的采血部位C.采血前告知患者配合事项D.血液注入试管内应产生泡沫E.采血后应立即拔出针头,按压穿刺点4.老年患者长期卧床,为预防压疮,护士应采取的措施不包括?A.定时翻身拍背B.保持皮肤清洁干燥C.使用充气床垫D.在骶尾部垫橡胶圈E.保持床铺平整清洁5.关于氧气吸入法,以下哪项是错误的?A.氧气瓶应置于阴凉、干燥处B.使用氧气时,应先调节流量后连接鼻导管C.鼻导管法吸氧时,氧流量一般成人用1-3L/minD.吸氧时患者应避免吸烟E.氧气湿化瓶内应加适量冷开水6.患者女,68岁,诊断为“慢性阻塞性肺疾病”。护士在指导患者进行呼吸训练时,应重点强调?A.深快呼吸B.缩唇呼吸C.胸式呼吸D.用力呼气E.保持端坐位7.输液过程中患者出现发热、寒战,首先应考虑?A.输液速度过快B.静脉炎C.空气栓塞D.导管堵塞E.导入液体发生热原反应8.关于无菌技术操作原则,以下哪项是错误的?A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者手应清洁并洗手C.无菌物品与非无菌物品应分开存放D.无菌物品一经取出,不可放回无菌容器内E.操作过程中手臂应保持在腰部以上,视线不能离开无菌物品9.患者女,30岁,因“急性阑尾炎”入院,医嘱:静脉输注抗生素。护士在输液前核对医嘱,发现药物过敏试验结果为阴性,但患者自述对青霉素过敏,护士应如何处理?A.立即输注,观察反应B.向医生报告,更换其他抗生素C.告知患者稍等片刻再输注D.减慢输液速度,加强观察E.先肌注地塞米松再输注10.关于压疮的预防,以下哪项描述是错误的?A.定时翻身是预防压疮最有效的方法B.保持皮肤清洁干燥,避免使用刺激性敷料C.对骨突部位可使用棉花垫来填补空隙D.患者卧位时,应确保枕头支撑颈部E.使用气垫床可以完全避免压疮发生11.护士为患者进行口腔护理时,下列哪项操作是错误的?A.评估患者口腔情况及自理能力B.使用漱口液时需确保患者漱口时间足够C.清洁牙齿内侧时,动作应轻柔,从牙龈向牙冠方向刷D.对意识不清的患者应避免漱口,以免呛咳E.擦洗完毕,协助患者清洁口唇并漱口12.患者男,65岁,因“心力衰竭”住院。护士评估发现患者呼吸困难,端坐呼吸,下肢水肿。下列护理措施中,优先考虑的是?A.给予高流量吸氧B.指导患者进行缩唇呼吸C.协助患者取半卧位或坐位D.给予利尿剂促进水肿消退E.给予镇静剂缓解患者焦虑13.关于给药原则,以下哪项是错误的?A.根据医嘱准确给药B.给药前核对患者信息、药物、剂量、用法C.对需要碾碎的药物应自行碾碎后给药D.给药时应注意观察患者反应E.如发现医嘱错误,应立即执行并向上级汇报14.护士在为患者进行肌肉注射时,为减少疼痛,以下哪项操作是错误的?A.选择合适的注射部位B.注射前用酒精棉签消毒皮肤C.捏起注射部位肌肉D.注射时快速刺入E.注射完毕后用干棉签按压针眼15.患者女,45岁,因“糖尿病”需要皮下注射胰岛素。护士指导患者自我注射时,以下哪项是错误的?A.注射前洗手并消毒皮肤B.注射部位应交替使用C.每次注射前检查胰岛素是否澄清透明D.注射时针头可随意角度刺入皮下E.注射后用无菌棉签轻轻按压针眼16.关于饮食护理,以下哪项描述是错误的?A.肝硬化患者应限制钠盐摄入B.胃溃疡患者应避免食用过酸、过甜的食物C.肾功能衰竭患者应限制蛋白质摄入D.高血压患者应限制饱和脂肪酸的摄入E.脱水患者应给予高渗性溶液补充水分17.护士在为患者测量血压时,发现血压计零点未校准,这将导致测量结果?A.偏高B.偏低C.正常D.无法判断E.以上均有可能18.关于静脉输液的目的,以下哪项是错误的?A.补充水分和电解质B.输入药物进行治疗C.维持体液平衡D.纠正电解质紊乱E.代替口服补充营养19.患者男,70岁,意识障碍,护士为其进行口腔护理时,发现口腔内有少量积聚的唾液,以下哪项处理是错误的?A.用吸痰器吸出唾液B.用漱口液帮助清洁C.用舌钳清除口腔内食物残渣D.定期评估口腔黏膜情况E.保持口腔湿润20.护士发现患者输液过程中出现发热反应,应立即采取的措施不包括?A.停止输液B.密切观察生命体征C.给予物理降温D.遵医嘱使用退热药物E.更换输液部位21.关于患者身份识别制度,以下哪项是错误的?A.必须至少使用两种身份识别方式B.采集并核对患者身份信息应在执行任何操作前进行C.患者或家属可以代替医护人员进行身份识别D.护士应认真核对患者腕带信息E.身份识别是保障患者安全的重要措施22.患者女,28岁,产后3天,主诉乳房胀痛。护士指导其进行乳房护理,以下哪项是错误的?A.指导患者用温毛巾热敷乳房B.指导患者勤换哺乳垫C.哺乳后应立即排空乳房D.乳房红肿处应停止哺乳E.可遵医嘱使用生麦芽煎煮外敷23.关于临终关怀,以下哪项描述是错误的?A.目的是提高患者生存质量B.重点是控制疼痛和其他症状C.包括身体、心理、社会等多方面的支持D.需要家属参与,但医护人员可以避免与家属深入沟通E.注重维护患者的尊严24.护士在执行医嘱时,发现医嘱违反治疗原则或患者病情不适宜,应如何处理?A.立即执行医嘱B.与同事讨论后执行医嘱C.拒绝执行医嘱D.向开具医嘱的医生提出质疑并请其修改E.先执行医嘱,再向医生报告25.关于收集护理病史,以下哪项是错误的?A.应在患者入院后尽快完成B.应以患者为中心,耐心倾听C.可以向家属或相关医护人员了解情况D.只需收集与疾病直接相关的信息E.应确保信息的真实性和完整性26.护士为患者进行导尿时,操作前需评估的内容不包括?A.患者的年龄、性别B.患者的文化程度C.患者的既往导尿史D.患者当前的血压水平E.患者是否有尿道损伤27.关于给药途径的选择,以下哪项描述是错误的?A.需要迅速发挥药效可选用静脉注射B.治疗呼吸道感染可选用雾化吸入C.需要长期、定时给药可选用口服D.急性疼痛发作可选用肌肉注射E.肠道感染可选用口服28.护士在为患者进行健康教育时,发现患者理解能力较差,以下哪项沟通方式效果可能不佳?A.使用简单易懂的语言B.结合图片、模型等辅助工具C.鼓励患者提问并耐心解答D.一次性灌输大量信息E.评估患者学习效果29.患者男,50岁,因“糖尿病酮症酸中毒”入院。护士观察患者呼吸时,发现其呼吸深而快,有异味,判断可能出现了?A.呼吸道感染B.肺气肿C.酮症酸中毒D.脑炎E.呼吸衰竭30.关于患者床旁交接班,以下哪项是错误的?A.交接班应在患者床旁进行B.交接内容包括患者病情、治疗、护理等C.交接班时可以讨论私事D.交接双方应共同检查患者情况E.交接完毕应做好记录31.护士为患者进行皮肤护理时,使用温水清洗的目的主要是?A.杀菌消毒B.温和清洁,避免刺激C.促进血液循环D.帮助患者放松E.观察皮肤颜色32.护士发现患者躁动不安,可能的原因不包括?A.疼痛B.意识障碍C.药物副作用D.环境陌生E.血压过低33.关于无菌物品的保管,以下哪项是错误的?A.应存放在清洁、干燥、通风的环境中B.应与非无菌物品分开存放C.无菌包应定期检查有效期和包扎是否严密D.无菌物品一经打开,无论使用与否,均需重新包扎E.无菌物品应按失效日期先后使用34.护士在为患者进行鼻饲时,以下哪项操作是错误的?A.检查鼻饲管是否通畅B.每次鼻饲前抽吸见有胃液抽出C.鼻饲液温度应保持在38-40℃D.鼻饲完毕后应堵管并放置合适位置E.鼻饲管应定期更换35.患者女,60岁,因“骨折”入院。护士在进行健康教育时,强调术后功能锻炼的重要性,其目的是?A.减轻疼痛B.预防肌肉萎缩C.促进伤口愈合D.防止深静脉血栓形成E.以上都是36.护士在为患者进行氧气吸入时,发现患者口唇发绀,呼吸困难未改善,应考虑?A.氧流量不足B.氧气湿化不够C.氧气管道堵塞D.患者病情加重E.以上都有可能37.关于医院感染控制,以下哪项措施是错误的?A.进入病房必须洗手B.接触不同患者前后应更换手套C.穿脱隔离衣应遵循无菌操作原则D.患者用过的医疗器械必须先消毒再清洗E.医务人员可以佩戴首饰38.护士为患者进行肌肉注射时,选择臀大肌注射定位法,其标志是?A.耻骨联合与髂嵴连线的外上1/4处B.髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处C.髂前上棘与髂嵴连线的中外1/3处D.髂嵴最高点与股骨大转子连线的中点E.髂嵴最高点与股骨大转子连线的外上1/4处39.患者男,72岁,意识模糊,护士在与其沟通时,应采取的主要沟通方式是?A.告知式沟通B.指导式沟通C.互动式沟通D.非语言沟通E.以上均可40.护士发现医嘱中有潜在的不合理之处,如剂量过大或时间间隔过短,应如何处理?A.忽略该医嘱继续执行其他医嘱B.立即执行医嘱观察患者反应C.与同事确认后执行医嘱D.向开具医嘱的医生提出质疑并请其确认或修改E.先执行部分医嘱,待医生到达后再沟通二、多项选择题(每题2分,共20分)41.关于铺床操作,以下哪些是正确的?A.铺床前应清洁操作区域B.床单中线对齐,四角平整C.操作过程中应保持无菌观念D.铺好靠近床头的一侧E.操作结束后应整理床单位42.采集静脉血标本时,以下哪些情况需要使用抗凝管?A.血常规检查B.血气分析C.血沉检查D.肝功能检查E.血培养43.关于氧气吸入法,以下哪些是正确的?A.氧气瓶应定期检查压力B.使用氧气时,应先调节流量后连接患者C.氧气湿化瓶内应加适量蒸馏水D.吸氧时患者应避免吸烟E.吸氧结束后应先取下鼻导管再关闭氧气开关44.关于静脉输液的目的,以下哪些是正确的?A.补充水分和电解质B.输入药物进行治疗C.维持体液平衡D.纠正电解质紊乱E.代替口服补充营养45.给药时,护士需要评估的内容包括?A.患者是否有过敏史B.患者是否有相关疾病C.患者是否理解用药方法D.药物是否在有效期内E.给药途径是否合适46.关于压疮的预防,以下哪些是正确的?A.定时翻身是预防压疮最有效的方法B.保持皮肤清洁干燥C.对骨突部位可使用软枕支撑D.保持床铺平整清洁E.使用气垫床可以完全避免压疮发生47.护士为患者进行口腔护理时,需要准备的用物包括?A.氯己定漱口液B.漱口杯C.湿化空气装置D.压舌板E.舌钳48.关于患者身份识别制度,以下哪些是正确的?A.必须至少使用两种身份识别方式B.采集并核对患者身份信息应在执行任何操作前进行C.患者或家属可以代替医护人员进行身份识别D.护士应认真核对患者腕带信息E.身份识别是保障患者安全的重要措施49.关于临终关怀,以下哪些是正确的?A.目的是提高患者生存质量B.重点是控制疼痛和其他症状C.包括身体、心理、社会等多方面的支持D.需要家属参与E.注重维护患者的尊严50.护士在为患者进行健康教育时,以下哪些方法是有效的?A.使用简单易懂的语言B.结合图片、模型等辅助工具C.鼓励患者提问并耐心解答D.一次性灌输大量信息E.评估患者学习效果三、案例分析题(每题10分,共30分)51.患者女,65岁,因“心力衰竭”入院。护士评估发现患者呼吸困难,端坐呼吸,下肢水肿,心率快,律齐。医嘱:给予吸氧、利尿剂、洋地黄类药物。护士在执行医嘱和进行护理时,应注意哪些事项?请至少列出五项。52.患者男,28岁,因“急性阑尾炎”入院,拟行阑尾切除术。术前护士进行访视,患者表现紧张、焦虑,对手术存在恐惧心理。护士应如何进行心理护理?请至少列出三项措施。53.患者女,70岁,因“失智症”入住养老院。近期患者出现夜间频繁叫醒、wandering(徘徊)的现象,增加了护理难度。请分析可能导致患者出现此行为的原因,并提出相应的护理措施。---试卷答案一、单项选择题1.D解析:铺床时应先铺好靠近患者身体的一侧,便于操作和观察,减少患者移动次数。选项A、B、C、E均为正确操作。2.E解析:体温超过37.3℃为低热,超过38℃为高热。脉搏超过100次/分钟称为心动过速,低于60次/分钟称为心动过缓。血压高于140/90mmHg或130/80mmHg(根据不同指南)定义为高血压。以上说法均存在不严谨之处,故选E。3.D解析:血液注入试管内应沿管壁缓慢流入,避免产生气泡,否则影响检验结果。4.D解析:预防压疮应避免局部受压,使用橡胶圈会使局部持续受压,不利于预防。选项A、B、C、E均为有效预防措施。5.E解析:氧气湿化瓶内应加适量冷开水或蒸馏水,避免使用自来水,因其中可能含有杂质影响氧气质量或导致感染。选项A、B、C、D均为正确操作。6.B解析:缩唇呼吸能有效延长呼气时间,减少肺内气体潴留,改善通气功能,是COPD患者常用的呼吸训练方法。选项A、C、D、E对改善COPD呼吸困难效果不如缩唇呼吸。7.E解析:输液过程中患者出现发热、寒战,首先应考虑导入液体发生热原反应。选项A、B、C、D也可能导致输液相关反应,但热原反应是最常见的与输液相关的发热原因。8.D解析:无菌物品一经取出,不可放回无菌容器内,否则即失去无菌状态。选项A、B、C、E均为无菌技术操作原则。9.B解析:患者自述对青霉素过敏,即使过敏试验结果为阴性,也可能存在假阴性或非IgE介导的过敏反应。护士应向医生报告,更换其他抗生素。选项A、C、D、E处理均不恰当。10.C解析:预防压疮应避免局部受压,对骨突部位应使用软枕或气垫等减压物品,而非填充性物品。选项A、B、D、E均为正确预防措施。11.D解析:对意识不清的患者应谨慎进行口腔护理,一般不建议使用漱口液,以免引起误吸。选项A、B、C、E均为正确的口腔护理操作。12.C解析:患者出现呼吸困难、端坐呼吸,提示急性左心衰。首先应协助患者取半卧位或坐位,利用重力作用减少回心血量,减轻心脏负荷。选项A、B、D、E均为治疗措施,但优先考虑体位治疗。13.C解析:需要碾碎的药物应使用专用工具碾碎,避免破坏药物结构影响疗效。护士不应自行碾碎药物。选项A、B、D、E均为正确给药原则。14.D解析:注射时进针应缓慢、平稳,避免快速刺入引起疼痛。选项A、B、C、E均为正确的肌肉注射操作。15.D解析:皮下注射时针头应与皮肤呈30-40度角刺入皮下。选项A、B、C、E均为正确的胰岛素皮下注射指导。16.C解析:肾功能衰竭患者应根据肌酐清除率等指标调整蛋白质摄入量,并非完全限制。选项A、B、D、E均为正确的饮食护理原则。17.A解析:血压计零点未校准,如零点高于实际水平,测量结果会偏低;如零点低于实际水平,测量结果会偏高。无法确定具体影响。选项B、C、D、E均可能受影响,但A是常见错误来源。18.E解析:静脉输液可以补充水分和电解质、输入药物、治疗某些疾病,但不能代替口服补充营养,口服补充营养是获取营养最理想的方式。选项A、B、C、D均为静脉输液的目的。19.C解析:对意识不清的患者进行口腔护理时,可用吸痰器吸出唾液,或用纱布擦去。使用舌钳清除食物残渣操作复杂且有风险,一般不推荐。选项A、B、D、E均为正确护理措施。20.D解析:发热反应时,应停止输液、密切观察、物理降温、遵医嘱使用退热药物。使用退热药物需医生处方,护士不应自行给药。选项A、B、C、E均为正确处理措施。21.C解析:患者身份识别必须由医护人员执行,患者或家属不能代替。选项A、B、D、E均为正确的患者身份识别制度要求。22.D解析:乳房红肿处应继续哺乳,有助于排空乳汁,防止乳腺炎。停止哺乳可能导致乳汁淤积加重。选项A、B、C、E均为正确的乳房护理指导。23.D解析:临终关怀需要医护人员与家属深入沟通,共同为患者提供支持。选项A、B、C、E均为正确的临终关怀描述。24.D解析:护士发现医嘱不合理,应向开具医嘱的医生提出质疑并请其确认或修改,不能擅自执行、拒绝执行或与其他同事讨论。选项A、B、C、E处理均不正确。25.D解析:收集护理病史应全面收集与患者健康相关的信息,包括生理、心理、社会、文化等各方面。选项A、B、C、E均为收集护理病史的要求。26.E解析:导尿操作前需评估患者年龄、性别、既往史、自理能力、当前病情(如是否有尿道损伤)等。选项A、B、C、D均为评估内容。是否有尿道损伤是评估是否需要导尿及选择导尿管类型的重要依据,而非操作前评估内容。27.D解析:急性疼痛发作首选药物止痛,如口服、肌肉注射或静脉注射止痛药。肌肉注射起效较口服快,可用于急性疼痛。选项A、B、C、E给药途径选择均存在不适宜的情况。28.D解析:对患者进行健康教育应根据患者的理解能力,分次、少量、反复讲解,避免一次性灌输大量信息。选项A、B、C、E均为有效的健康教育方式。29.C解析:患者呼吸深而快,有异味(丙酮味),是糖尿病酮症酸中毒的典型表现。选项A、B、D、E所描述情况也可能出现呼吸困难,但结合异味,酮症酸中毒的可能性最大。30.C解析:床旁交接班时可以讨论患者病情和护理问题,但不应讨论私事。选项A、B、D、E均为正确的床旁交接班要求。31.B解析:使用温水清洗皮肤主要是为了温和清洁,避免使用热水刺激皮肤,同时使患者感觉舒适。选项C、D、E也可能有一定作用,但主要目的在于温和清洁。32.E解析:患者躁动不安可能的原因包括疼痛、意识障碍、药物副作用、环境陌生、缺氧、血压过低等。选项A、B、C、D均为可能原因。血压过低通常导致躁动不安加重,而非引起躁动。33.D解析:无菌物品一经打开,即使未使用,也应视为已被污染,不可再用并重新包扎。选项A、B、C、E均为正确的无菌物品保管要求。34.D解析:鼻饲完毕后应冲洗鼻饲管,然后方可堵管并放置合适位置。选项A、B、C、E均为正确的鼻饲操作。35.E解析:术后功能锻炼的目的包括促进血液循环、预防肌肉萎缩、促进关节活动度、防止深静脉血栓形成、改善生活质量等。选项A、B、C、D均是功能锻炼的部分目的。36.E解析:患者口唇发绀,呼吸困难未改善,可能的原因包括氧流量不足、湿化不够、管道堵塞、患者病情加重、氧气浓度不当等。选项A、B、C、D均有可能。需要检查氧疗装置和评估患者情况以确定具体原因。37.E解析:为了防止交叉感染,医务人员工作时不应佩戴首饰。选项A、B、C、D均为医院感染控制措施。38.E解析:臀大肌注射定位法以髂嵴最高点与股骨大转子连线的外上1/4处为注射点。选项A、B、C、D均为错误或非标准定位法。39.D解析:对于意识模糊的患者,非语言沟通(如触摸、微笑、眼神交流)更为有效,因为他们可能难以理解语言信息。选项A、B、C在特定情况下可能有效,但非主要方式。40.D解析:护士发现医嘱潜在不合理之处,应向开具医嘱的医生提出质疑并请其确认或修改,以确保患者安全。选项A、B、C、E处理均不恰当。二、多项选择题41.A,B,C,D,E解析:铺床操作要求铺床前清洁操作区域,铺床时床单中线对齐,四角平整,操作过程中保持无菌观念,铺好靠近床头的一侧,操作结束后整理床单位。选项A、B、C、D、E均为正确操作。42.A,B,C,D解析:血常规、血沉、肝功能、血培养等检查需要使用抗凝管,防止血液凝固影响检验结果。血气分析通常需要肝素抗凝管。选项E(尿常规通常不需要抗凝管)。43.A,B,C,D,E解析:氧气瓶应定期检查压力,使用氧气时先调节流量后连接患者,湿化瓶内应加适量蒸馏水(或冷开水),吸氧时患者应避免吸烟,吸氧结束后先取下鼻导管再关闭氧气开关,防止回吸。选项A、B、C、D、E均为正确操作。44.A,B,C,D解析:静脉输液的目的包括补充水分和电解质、输入药物进行治疗、维持体液平衡、纠正电解质紊乱。选项E错误,口服补充营养是获取营养的主要方式,静脉输液不能代替口服。45.A,B,C,D,E解析:给药时,护士需要评估患者是否有过敏史、是否有相关疾病、是否理解用药方法、药物是否在有效期内、给药途径是否合适等。选项A、B、C、D、E均为给药评估内容。46.A,B,C,D解析:预防压疮应定时翻身(最有效方法)、保持皮肤清洁干燥、对骨突部位使用软枕或气垫减压、保持床铺平整清洁。选项E错误,气垫床可以减少压疮发生风险,但不能完全避免。47.A,B,C,D,E解析:护士为患者进行口腔护理时,需要准备氯己定漱口液(或其他漱口液)、漱口杯、湿化空气装置(用于昏迷患者)、压舌板(协助张口)、舌钳(清除分泌物或食物残渣)。选项A、B、C、D、E均为常用用物。48.A,B,D,E解析:患者身份识别必须至少使用两种身份识别方式(如姓名、出生日期、住院号等),应在执行任何操作前进行,护士应认真核对患者腕带信息,身份识别是保障患者安全的重要措施。选项C错误,患者或家属不能代替医护人员进行身份识别。49.A,B,C,D,E解析:临终关怀目的是提高患者生存质量,重点是控制疼痛和其他症状,包括身体、心理、社会等多方面的支持,需要家属参与,注重维护患者的尊严。选项A、B、C、D、E均为正确描述。50.A,B,C,E解析:有效的健康教育方法包括使用简单易懂的语言、结合图片、模型等辅助工具、鼓励患者提问并耐心解答、评估患者学习效果。选项D错误,一次性灌输大量信息不利于患者理解和记忆。三、案例分析题51.答案要点:*停止输液,并向医生报告患者反应。*密切观察患者生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)、尿量、意识状态及呼吸困难程度。*根据医嘱给予相应的治疗措施,如抗过敏药物、减慢输液速度、调整液体种类等。*保持患者舒适,如给予半卧位,减轻心脏负担。*做好心理护理,安抚患者情绪。*加强床旁交接班,详细报告患者情况及处理措施。*检查输液装置,确保无破损、无污染。*教育患者及家属相关注意事项。解析:患者出现发热、寒战,提示可能发生输液相关反应(如热原反应)。护士应立即停止输液,防止病情加重,

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