2026年公共营养师（二级）考试综合测试卷及参考答案

2026年公共营养师（二级）考试综合测试卷及参考答案理论知识（共60分）单项选择题（每题1分，共20分）人体能量消耗中，占成年人总能量消耗比例最高的是（）A.体力活动消耗B.基础代谢C.食物热效应D.生长发育消耗孕中期（14-27周）女性每日能量推荐摄入量较非孕时期增加（）A.100kcalB.200kcalC.300kcalD.400kcal下列食物中，维生素B12含量最高且最易吸收的是（）A.菠菜B.豆腐C.牛肉D.猕猴桃根据2023版《中国居民膳食营养素参考摄入量》，65岁以上健康老年男性每日蛋白质推荐摄入量为（）A.0.8g/kg体重B.1.0g/kg体重C.1.2g/kg体重D.1.5g/kg体重下列哪种膳食调查方法最适合用于评估社区群体的长期膳食结构（）A.24小时回顾法B.称重法C.食物频率法D.记账法导致“脚气病”的主要原因是缺乏（）A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B6D.维生素B12某成年女性身高160cm，体重70kg，其BMI值及营养状况评价为（）A.27.3，超重B.27.3，肥胖C.28.1，超重D.28.1，肥胖下列关于膳食纤维生理功能的描述，错误的是（）A.降低餐后血糖B.促进肠道蠕动C.提供能量D.降低胆固醇婴幼儿添加辅食时，首先应添加的食物类别是（）A.谷物类B.肉类C.蛋类D.蔬菜类食品中最常见的生物性污染是（）A.重金属污染B.细菌污染C.农药残留D.放射性污染下列食物中，钙含量最高且吸收率较好的是（）A.骨头汤B.牛奶C.菠菜D.米饭痛风患者应严格限制摄入的营养素是（）A.碳水化合物B.脂肪C.嘌呤D.蛋白质根据《食品营养标签管理规范》，预包装食品标签必须标示的核心营养素不包括（）A.蛋白质B.脂肪C.钙D.碳水化合物某社区老年人肌肉减少症发生率较高，其核心营养干预措施是增加（）A.碳水化合物摄入B.优质蛋白质摄入C.膳食纤维摄入D.维生素C摄入基础代谢率的测量应在以下哪种条件下进行（）A.进食后1小时B.安静空腹状态C.剧烈运动后D.睡眠中下列关于维生素D的描述，正确的是（）A.主要食物来源是新鲜蔬果B.缺乏会导致夜盲症C.皮肤经紫外线照射可合成D.过量摄入无毒性乳母每日钙的推荐摄入量为（）A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg膳食调查中，称重法的主要优点是（）A.操作简单B.费用低廉C.结果准确D.适合大规模调查下列哪种烹饪方式最能保留食物中的维生素C（）A.煎炒B.蒸煮C.焯水D.油炸公共营养师职业道德的核心是（）A.精益求精B.服务于民C.诚实守信D.忠于职守多项选择题（每题2分，共20分；多选、少选、错选均不得分）下列属于宏量营养素的有（）A.蛋白质B.维生素C.脂肪D.碳水化合物E.矿物质老年人营养需求的特点包括（）A.蛋白质需求增加B.钙吸收能力下降C.能量需求降低D.维生素D需求增加E.膳食纤维需求减少食品化学性污染的主要来源包括（）A.农药残留B.重金属C.细菌毒素D.食品添加剂滥用E.寄生虫卵4.2型糖尿病患者的膳食干预原则包括（）

A.控制总能量摄入B.增加精制碳水化合物C.提高膳食纤维摄入D.限制饱和脂肪E.适量摄入优质蛋白

孕妇易缺乏的矿物质有（）A.钙B.铁C.锌D.硒E.碘膳食营养素参考摄入量（DRIs）包括的指标有（）A.平均需要量（EAR）B.推荐摄入量（RNI）C.适宜摄入量（AI）D.可耐受最高摄入量（UL）E.每日允许摄入量（ADI）下列食物中，属于高GI（血糖生成指数）食物的有（）A.白米饭B.燕麦C.西瓜D.苹果E.馒头营养教育的核心内容包括（）A.膳食指南解读B.食物营养知识C.烹饪技巧D.疾病诊断方法E.体重管理群体膳食评价的主要内容包括（）A.能量摄入水平B.营养素摄入均衡性C.食物种类多样性D.个体健康状况E.膳食结构合理性预防食源性疾病的关键措施有（）A.生熟分开B.彻底煮熟C.保持清洁D.使用隔夜食物E.安全储存食物判断题（每题1分，共20分；对的打“√”，错的打“×”）蛋白质的利用率是指食物蛋白质被消化吸收后在体内被利用的程度，氨基酸分越高，利用率越高。（）婴幼儿辅食添加应遵循“由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种”的原则。（）脂肪供能比越高越好，能为人体提供更多能量。（）维生素C缺乏会导致坏血病，表现为牙龈出血、皮肤瘀斑等。（）食物频率法适合用于评估个体短期膳食摄入情况。（）高血压患者应严格限制钠的摄入，每日食盐摄入量不超过5g。（）孕早期叶酸缺乏会导致胎儿神经管畸形。（）膳食纤维属于碳水化合物，能为人体提供大量能量。（）肉类经高温油炸后，营养价值会提高。（）体成分分析仪可用于评估人体肌肉量、脂肪量等指标。（）乳母的能量需求较非孕时期显著增加，主要用于乳汁分泌。（）食品中的寄生虫污染属于生物性污染。（）学龄儿童每日钙的推荐摄入量与成年人相同。（）营养强化食品是指添加了特定营养素的食品，可替代日常均衡膳食。（）空腹血糖≥7.0mmol/L即可诊断为2型糖尿病。（）维生素D主要通过食物摄入，皮肤无法合成。（）记账法适合用于家庭或集体单位的膳食调查。（）痛风患者应避免食用所有肉类和鱼类。（）公共营养师在工作中应遵循“科学求实、精益求精”的职业守则。（）预包装食品营养标签上的“每份”含量可由生产企业随意定义。（）技能操作（共40分）案例分析题（20分）案例：某男性，68岁，身高172cm，体重60kg，退休前为办公室职员，现每日户外活动时间约30分钟。近半年来出现乏力、易跌倒、食欲减退等症状，体检发现握力22kg（男性≥28kg为正常），步速0.7m/s（≥0.8m/s为正常），血清前白蛋白18mg/dL（≥20mg/dL为正常）。膳食调查显示：每日主食以精白米饭为主（约300g生重），肉类每日摄入约30g（以猪肉为主），每日饮用牛奶100ml，蔬菜摄入约200g，水果每周食用2-3次，很少食用坚果。问题：请对该老年人进行营养状况综合评价（8分）指出其膳食中存在的主要问题（6分）提出针对性的营养干预措施（6分）计算题（10分）某孕28周孕妇，30岁，身高165cm，孕前体重58kg（BMI正常），当前体重65kg，日常活动为轻体力活动（办公室工作）。请根据2023版《中国居民膳食营养素参考摄入量》计算：该孕妇每日总能量推荐摄入量（5分）该孕妇每日蛋白质推荐摄入量（5分）方案设计题（10分）某社区拟开展“儿童青少年营养健康促进项目”，目标人群为6-12岁学龄儿童，项目周期3个月。请设计该项目的核心营养教育方案框架，包括教育目标、主要教育内容及实施方式。参考答案及解析理论知识单项选择题（每题1分，共20分）B【解析】基础代谢占成年人总能量消耗的60%-70%，是占比最高的能量消耗形式。B【解析】根据2023版DRIs，孕中期女性每日能量较非孕时期增加200kcal。C【解析】维生素B12主要存在于动物性食物中，牛肉等肉类是其优质来源，植物性食物几乎不含维生素B12。C【解析】2023版DRIs推荐65岁以上健康老年人每日蛋白质摄入量为1.2g/kg体重，以预防肌肉减少症。C【解析】食物频率法可评估较长时间（数月至数年）的膳食习惯，适合社区群体膳食结构调查。A【解析】维生素B1缺乏会导致脚气病，分为干性（神经症状）和湿性（心血管症状）两种类型。A【解析】BMI=体重（kg）/身高²（m²）=70/(1.60²)=27.3，BMI≥24且<28为超重。C【解析】膳食纤维不能被人体消化吸收提供能量，但具有降低餐后血糖、促进肠道蠕动等生理功能。A【解析】婴幼儿添加辅食首先应选择谷物类（如米粉），因其不易过敏且营养丰富，符合婴儿消化特点。B【解析】细菌污染是食品中最常见的生物性污染，如沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等。B【解析】牛奶钙含量约100-120mg/100ml，且吸收率高达30%以上，远优于骨头汤（钙含量低且吸收率差）和菠菜（含草酸影响钙吸收）。C【解析】痛风是嘌呤代谢紊乱导致的疾病，需严格限制嘌呤摄入，避免高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜）。C【解析】预包装食品必须标示的核心营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物和能量，钙为可选标示项目。B【解析】优质蛋白质可促进肌肉合成，是改善老年人肌肉减少症的核心营养措施，推荐每日摄入1.2-1.5g/kg体重。B【解析】基础代谢率需在安静、空腹、清醒、室温适宜（20-25℃）的条件下测量，以排除其他因素干扰。C【解析】皮肤经紫外线（如阳光）照射可合成维生素D，是人体维生素D的重要来源；其主要食物来源为多脂鱼类，缺乏会导致佝偻病或骨软化症，过量摄入具有毒性。C【解析】2023版DRIs推荐乳母每日钙摄入量为1200mg，以满足乳汁分泌和自身需求。C【解析】称重法通过精确称量食物摄入量，结果最准确，但操作复杂、费用高，适合小规模调查。B【解析】维生素C易溶于水且不耐热，蒸煮可缩短加热时间并减少水分流失，能最大程度保留维生素C；煎炒、油炸会导致大量流失，焯水会使维生素C溶于水中流失。B【解析】公共营养师职业道德的核心是服务于民，围绕居民营养健康需求提供专业服务，其他选项为重要职业素养。多项选择题（每题2分，共20分）ACD【解析】宏量营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物，需大量摄入以提供能量；维生素和矿物质为微量营养素。ABCD【解析】老年人能量需求随代谢减缓而降低，蛋白质需求增加以维持肌肉量，钙吸收能力下降、维生素D合成减少，需增加摄入量；膳食纤维需求应增加以预防便秘。ABD【解析】化学性污染包括农药残留、重金属、食品添加剂滥用等；细菌毒素和寄生虫卵属于生物性污染。ACDE【解析】2型糖尿病患者需控制总能量、限制精制碳水化合物，提高膳食纤维和优质蛋白摄入，限制饱和脂肪和反式脂肪。ABCE【解析】孕妇易缺乏钙（胎儿骨骼发育）、铁（预防贫血）、锌（胎儿生长发育）、碘（胎儿神经系统发育），硒缺乏相对少见。ABCD【解析】DRIs包括平均需要量（EAR）、推荐摄入量（RNI）、适宜摄入量（AI）、可耐受最高摄入量（UL）；每日允许摄入量（ADI）是食品添加剂的安全指标。ACE【解析】白米饭、馒头、西瓜为高GI食物（GI≥70）；燕麦、苹果为低GI食物（GI<55）。ABCE【解析】营养教育核心内容包括膳食指南、食物营养、烹饪技巧、体重管理等；疾病诊断属于医疗范畴，非营养教育内容。ABCE【解析】群体膳食评价关注能量、营养素、食物种类、膳食结构的群体特征，个体健康状况属于个体评价内容。ABCE【解析】预防食源性疾病的关键措施包括生熟分开、彻底煮熟、保持清洁、安全储存；隔夜食物易滋生细菌，应谨慎食用。判断题（每题1分，共20分）√【解析】氨基酸分是评估蛋白质营养价值的重要指标，反映食物蛋白质氨基酸组成与人体需求的匹配度，分越高利用率越高。√【解析】该原则可降低婴幼儿辅食添加的过敏风险，逐步适应消化系统发育需求。×【解析】脂肪供能比应控制在20%-30%（成年人），过高会增加肥胖、心血管疾病风险。√【解析】维生素C参与胶原蛋白合成，缺乏会导致胶原蛋白合成障碍，出现牙龈出血、皮肤瘀斑等坏血病症状。×【解析】食物频率法适合评估长期膳食摄入，24小时回顾法适合评估短期膳食摄入。√【解析】高血压患者钠摄入控制目标为每日食盐≤5g，可有效降低血压。√【解析】孕早期（受孕前3个月至孕后3个月）是胎儿神经管发育关键期，叶酸缺乏易导致神经管畸形（如脊柱裂）。×【解析】膳食纤维属于不可消化碳水化合物，不能为人体提供能量。×【解析】高温油炸会破坏肉类中的维生素，产生丙烯酰胺等有害物质，降低营养价值。√【解析】体成分分析仪可通过生物电阻抗法等测量肌肉量、脂肪量、体脂率等指标，用于营养状况评估。√【解析】乳母每日能量需求较非孕时期增加500kcal，其中200kcal用于乳汁分泌，300kcal用于自身代谢。√【解析】寄生虫污染属于生物性污染，常见污染食物为肉类、水产品。×【解析】学龄儿童每日钙推荐摄入量为1000mg，成年人为800mg（50岁以下），两者不同。×【解析】营养强化食品可补充特定营养素，但不能替代日常均衡膳食，需合理搭配食用。√【解析】根据WHO标准，空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L即可诊断为2型糖尿病。×【解析】皮肤经紫外线照射可合成维生素D，是人体维生素D的主要来源之一。√【解析】记账法通过记录家庭或集体单位食物购入和消耗，适合此类场景的膳食调查。×【解析】痛风患者可适量摄入低嘌呤肉类（如瘦肉、禽肉）和鱼类（如草鱼），避免高嘌呤品种即可。√【解析】“科学求实、精益求精”是公共营养师的核心职业守则，确保服务质量。×【解析】预包装食品“每份”含量需符合《食品营养标签管理规范》，应基于食品的通常食用量定义，不可随意设定。技能操作案例分析题（20分）营养状况综合评价（8分）肌肉减少症确诊：握力22kg＜28kg、步速0.7m/s＜0.8m/s，符合EWGSOP2肌肉减少症诊断标准（3分）；蛋白质营养不良风险：血清前白蛋白18mg/dL＜20mg/dL，提示近期蛋白质摄入不足或合成障碍（2分）；膳食结构失衡：蛋白质、钙、膳食纤维、维生素等关键营养素摄入不足，食物种类单一（2分）；体重正常：BMI=60/(1.72²)=20.3kg/m²，处于18.5-23.9正常范围（1分）。膳食主要问题（6分）蛋白质摄入不足且质量欠佳：每日肉类仅30g，牛奶100ml，优质蛋白来源不足，未达到老年人1.2g/kg体重的推荐量（2分）；钙摄入不足：牛奶摄入量仅为推荐量（300ml）的1/3，缺乏其他高钙食物（如豆制品、芝麻酱）（1分）；膳食纤维摄入不足：蔬菜仅200g（推荐300-500g），水果摄入频率低，缺乏全谷物和杂豆（1分）；主食结构单一：以精白米饭为主，缺乏全谷物（如燕麦、糙米），升糖指数高且B族维生素不足（1分）；坚果摄入缺失：未提及坚果食用，错失优质脂肪和微量元素来源（1分）。营养干预措施（6分）增加优质蛋白质摄入：每日肉类增至75g（优先鱼、禽、瘦肉），牛奶增至300ml，添加豆腐50g/日，确保蛋白质总摄入量达72g（1.2g/kg×60kg）（2分）；强化钙营养：除增加牛奶外，每周食用3次芝麻酱（10g/次）或北豆腐（100g/次），同时补充维生素D800IU/日促进钙吸收（1分）；优化膳食结构：蔬菜增至400g/日（绿叶菜占50%），水果150g/日（选择苹果、橙子等），主食替换1/3为燕麦、糙米等全谷物（1分）；补充坚果和健康脂肪：每日食用原味坚果10g（如核桃、杏仁），烹饪用油选择橄榄油（25g/日）（1分）；结合运动干预：在营养支持基础上，每日进行15-20分钟抗阻运动（如举哑铃、靠墙静蹲），配合30分钟快走，促进肌肉合成（1分）。计算题（10分）每日总能量推荐摄入量（5分）计算孕前基础代谢率（BMR）：采用Mifflin-StJeor公式，女性BMR=10×体重（kg）+6.25×身高（cm）-5×年龄（岁）-161（1分）；BMR=10×58+6.25×165-5×30-161=580+1031.25-150-161=1299.25kcal（1分）；非孕总能量：轻体力活动系数1.375，非孕能量=1299.25×1.375≈1786kcal（1分）；孕晚期能量增量：孕28周为孕晚期，DRIs推荐增量300kcal/日（1分）；每日总能量=1786+300≈2086kcal，取整为2100kcal（1分）。每日蛋白质