麻疹患者的护理题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页麻疹患者的护理题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.麻疹患者发热期间，体温超过39℃时，首选的物理降温方法是（）

（A）酒精擦浴

（B）温水擦浴

（C）头戴冰帽

（D）口服退热药

2.麻疹出疹期，皮肤黏膜出现斑丘疹的顺序通常是（）

（A）耳后、颈部、躯干、四肢

（B）躯干、四肢、面部、颈部

（C）面部、颈部、躯干、四肢

（D）四肢、躯干、颈部、耳后

3.麻疹患者饮食护理中，应优先选择的食物是（）

（A）高脂肪、高蛋白的食物

（B）清淡、易消化的流质或半流质食物

（C）辛辣刺激的食物

（D）高糖分甜食

4.麻疹合并肺炎时，最典型的体征是（）

（A）咳嗽伴黄绿色痰

（B）呼吸急促、肺部细湿啰音

（C）鼻翼煽动、喉头水肿

（D）声音嘶哑、犬吠样咳嗽

5.麻疹患者的隔离期应从出疹开始计算，持续（）天

（A）5

（B）7

（C）10

（D）14

6.麻疹患儿出现烦躁不安、嗜睡时，可能提示的并发症是（）

（A）喉炎

（B）肺炎

（C）脑炎

（D）中耳炎

7.麻疹出疹期，皮疹的特点不包括（）

（A）大小不一，压之不褪色

（B）疹间皮肤正常

（C）可伴有耳后、枕部淋巴结肿大

（D）皮疹从颈部开始出现

8.麻疹合并喉炎时，患儿声音嘶哑的原因是（）

（A）咽部黏膜充血水肿

（B）喉部黏膜充血水肿

（C）气管炎症

（D）声带受损

9.麻疹患者眼部护理中，清洁结膜分泌物时应使用（）

（A）生理盐水

（B）氯己定溶液

（C）红霉素眼膏

（D）硼酸溶液

10.麻疹早期诊断的主要依据是（）

（A）发热伴咳嗽

（B）皮疹形态及出疹顺序

（C）血常规检查

（D）咽拭子病毒检测

11.麻疹患者出现高热惊厥时，首选的急救措施是（）

（A）肌注地西泮

（B）物理降温

（C）静脉补液

（D）吸氧

12.麻疹并发肺炎时，胸部X线片最典型的表现是（）

（A）肺纹理增粗

（B）肺门淋巴结肿大

（C）片状浸润影

（D）肺不张

13.麻疹恢复期，患儿体温突然升高伴精神萎靡，应警惕（）

（A）营养不良

（B）继发细菌感染

（C）疫苗反应

（D）脱水

14.麻疹患者口腔黏膜出现“Koplik斑”时，通常出现在出疹前的（）

（A）1-2天

（B）3-4天

（C）5-6天

（D）7-8天

15.麻疹合并脑炎时，最典型的神经系统症状是（）

（A）肢体瘫痪

（B）意识障碍

（C）失明

（D）听力下降

16.麻疹患儿呕吐、腹泻时，预防脱水的措施包括（）

（A）少量多次喂水

（B）禁食禁水

（C）快速静脉补液

（D）给予高渗糖溶液

17.麻疹出疹期，皮疹压之不褪色的主要原因是（）

（A）皮肤充血

（B）病毒感染

（C）炎症反应

（D）毛细血管扩张

18.麻疹合并中耳炎时，患儿的典型表现是（）

（A）耳痛、发热

（B）听力下降、耳鸣

（C）外耳道流脓

（D）头部剧烈疼痛

19.麻疹患者隔离解除的标准是（）

（A）体温正常、皮疹消退

（B）体温正常、无并发症

（C）皮疹消退后3天

（D）皮疹消退后5天

20.麻疹预防中，最有效的措施是（）

（A）定期体检

（B）隔离患者

（C）接种麻疹疫苗

（D）使用抗病毒药物

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.麻疹患者发热期间，正确的护理措施包括（）

（A）监测体温，每4小时一次

（B）发热超过38.5℃时给予物理降温

（C）高热时鼓励多饮水

（D）避免使用退热药

22.麻疹出疹期，皮疹的形态特征包括（）

（A）斑丘疹

（B）疹间皮肤正常

（C）压之不褪色

（D）可融合成片

23.麻疹并发症中，常见的有（）

（A）肺炎

（B）喉炎

（C）脑炎

（D）中耳炎

24.麻疹患者的口腔护理要点包括（）

（A）清洁口腔，预防感染

（B）用生理盐水漱口

（C）观察“Koplik斑”变化

（D）避免使用刺激性漱口水

25.麻疹合并肺炎时，护理措施包括（）

（A）保持呼吸道通畅

（B）遵医嘱使用抗生素

（C）监测呼吸频率和氧饱和度

（D）给予雾化吸入

26.麻疹预防接种的注意事项包括（）

（A）接种前需进行过敏史询问

（B）接种后需留观30分钟

（C）接种后1个月内避免接触患者

（D）接种对象为8个月以上婴儿

27.麻疹患儿出现眼部症状时，可能的原因包括（）

（A）结膜炎

（B）角膜炎

（C）紫外线照射

（D）泪道阻塞

28.麻疹合并脑炎时，应密切观察的病情变化包括（）

（A）意识状态

（B）抽搐情况

（C）呼吸频率

（D）体温变化

29.麻疹患者饮食护理的原则包括（）

（A）保证营养均衡

（B）避免过饱或过饥

（C）提供高热量、高蛋白食物

（D）少量多次喂食

30.麻疹隔离期间，环境消毒的方法包括（）

（A）使用紫外线灯照射

（B）喷洒消毒液

（C）开窗通风

（D）焚烧被污染物品

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.麻疹患者发热期间，应避免使用退热药，以免影响病情观察。

32.麻疹出疹期，皮疹按耳后、颈部、躯干、四肢的顺序出现。

33.麻疹合并肺炎时，首选的治疗方法是抗生素治疗。

34.麻疹患者口腔黏膜出现“Koplik斑”是早期诊断的重要依据。

35.麻疹患者的隔离期应从出疹开始计算，持续5天。

36.麻疹患儿出现烦躁不安、嗜睡时，可能提示脑炎并发症。

37.麻疹出疹期，皮疹压之不褪色是典型特征。

38.麻疹合并喉炎时，患儿声音嘶哑的主要原因是喉部黏膜充血水肿。

39.麻疹患者眼部护理中，可用氯己定溶液清洁结膜分泌物。

40.麻疹预防接种后，需观察24小时，预防过敏反应。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.麻疹患者发热期间，体温超过39℃时，首选的物理降温方法是________。

42.麻疹出疹期，皮疹按________→________→________的顺序出现。

43.麻疹患者饮食护理中，应优先选择________、易消化的流质或半流质食物。

44.麻疹合并肺炎时，最典型的体征是________。

45.麻疹患者的隔离期应从出疹开始计算，持续________天。

46.麻疹患儿出现烦躁不安、嗜睡时，可能提示________并发症。

47.麻疹出疹期，皮疹的特点不包括________。

48.麻疹合并喉炎时，患儿声音嘶哑的原因是________。

49.麻疹患者眼部护理中，清洁结膜分泌物时应使用________。

50.麻疹早期诊断的主要依据是________。

五、简答题（共25分）

51.简述麻疹患者发热期间的护理措施。（5分）

52.麻疹患者出现皮疹时，如何进行皮肤护理？（5分）

53.麻疹合并肺炎时，如何进行呼吸道护理？（5分）

54.麻疹患者出现眼部症状时，如何进行眼部护理？（5分）

55.简述麻疹预防接种的注意事项。（5分）

六、案例分析题（共20分）

56.患儿，男，8个月，因发热、咳嗽、面部出现斑丘疹入院。查体：体温39.2℃，咽部充血，口腔黏膜可见“Koplik斑”，精神萎靡。护士小王发现患儿烦躁不安，体温持续不降。请分析：

（1）该患儿的诊断可能是什么？（4分）

（2）护士小王应采取哪些护理措施？（8分）

（3）如何预防该患儿发生并发症？（8分）

参考答案及解析

一、单选题

1.B

解析：麻疹发热期间，首选物理降温，温水擦浴可安全有效降低体温；酒精擦浴易导致皮肤冻伤；头戴冰帽可能引起寒战；口服退热药仅适用于高热伴明显不适者。

2.C

解析：麻疹皮疹按“面部、颈部、躯干、四肢”顺序出现，符合典型出疹规律。

3.B

解析：麻疹患者消化功能较弱，应选择清淡、易消化的流质或半流质食物，如米汤、粥等，避免高脂肪、高蛋白或辛辣刺激食物。

4.B

解析：麻疹合并肺炎时，典型体征是呼吸急促、肺部细湿啰音，其他选项分别对应其他并发症。

5.C

解析：根据《传染病预防控制法》，麻疹隔离期应从出疹开始计算，持续10天。

6.C

解析：烦躁不安、嗜睡是脑炎的早期表现，需警惕神经系统并发症。

7.D

解析：麻疹皮疹按“耳后、颈部、躯干、四肢”顺序出现，而非颈部。

8.B

解析：喉炎时喉部黏膜充血水肿导致声音嘶哑，其他选项分别对应其他症状。

9.A

解析：生理盐水可清洁结膜分泌物，避免刺激；其他选项分别对应其他用途。

10.B

解析：皮疹形态及出疹顺序是麻疹早期诊断的主要依据，其他选项为辅助指标。

11.B

解析：高热惊厥首选物理降温，避免药物影响病情观察；其他选项为辅助措施。

12.C

解析：肺炎时胸部X线片可见片状浸润影，其他选项为其他表现。

13.B

解析：体温突然升高伴精神萎靡提示继发细菌感染，需警惕病情变化。

14.A

解析：“Koplik斑”通常出现在出疹前1-2天，是早期诊断特征。

15.B

解析：意识障碍是脑炎典型症状，其他选项为其他神经系统表现。

16.A

解析：少量多次喂水可预防脱水，其他选项可能加重病情。

17.A

解析：皮疹压之不褪色因皮肤充血，其他选项为其他原因。

18.A

解析：中耳炎典型表现为耳痛、发热，其他选项为其他症状。

19.C

解析：隔离解除标准为皮疹消退后3天，其他选项为错误标准。

20.C

解析：接种麻疹疫苗是预防最有效措施，其他选项为辅助措施。

二、多选题

21.ABC

解析：发热期间护理措施包括监测体温、物理降温、多饮水，避免使用退热药。

22.ABCD

解析：麻疹皮疹特征包括斑丘疹、疹间皮肤正常、压之不褪色、可融合成片。

23.ABCD

解析：麻疹常见并发症包括肺炎、喉炎、脑炎、中耳炎。

24.ABCD

解析：口腔护理要点包括清洁、观察“Koplik斑”、使用生理盐水、避免刺激性漱口水。

25.ABCD

解析：肺炎护理包括保持呼吸道通畅、使用抗生素、监测呼吸、雾化吸入。

26.ABCD

解析：接种注意事项包括过敏史询问、留观、避免接触患者、适龄接种。

27.ABCD

解析：眼部症状可能由结膜炎、角膜炎、紫外线照射、泪道阻塞引起。

28.ABCD

解析：脑炎需密切观察意识、抽搐、呼吸、体温变化。

29.ABCD

解析：饮食护理原则包括营养均衡、避免过饱或过饥、高热量高蛋白、少量多次。

30.ABCD

解析：环境消毒方法包括紫外线照射、喷洒消毒液、通风、焚烧污染物品。

三、判断题

31.√

解析：物理降温可避免药物影响，需优先采用。

32.√

解析：出疹顺序为“面部、颈部、躯干、四肢”。

33.×

解析：肺炎首选抗病毒治疗，抗生素仅用于继发细菌感染。

34.√

解析：“Koplik斑”是早期诊断重要依据。

35.×

解析：隔离期应为10天，非5天。

36.√

解析：烦躁不安、嗜睡提示脑炎。

37.√

解析：压之不褪色是典型特征。

38.√

解析：喉部黏膜充血水肿导致声音嘶哑。

39.×

解析：清洁结膜分泌物应使用生理盐水。

40.×

解析：留观时间应为30分钟，非24小时。

四、填空题

41.温水擦浴

42.面部、颈部、躯干

43.清淡、易消化

44.呼吸急促、肺部细湿啰音

45.10

46.脑炎

47.可融合成片

48.喉部黏膜充血水肿

49.生理盐水

50.皮疹形态及出疹顺序

五、简答题

51.答：

①监测体温，每4小时一次，记录体温变化。

②体温超过38.5℃时，首选温水擦浴降温，避免使用酒精擦浴。

③保持室内通风，温度适宜（20-24℃），湿度50%-60%。

④鼓励患儿多饮水，少量多次喂食，预防脱水。

⑤观察病情变化，如出现呼吸急促、精神萎靡等，及时报告医生。

52.答：

①保持皮肤清洁干燥，勤换衣物，避免搔抓。

②用温水轻柔擦洗皮疹处，避免使用刺激性药物。

③皮疹结痂时，避免强行撕脱，让其自然脱落。

④保持室内通风，避免交叉感染。

⑤观察皮疹变化，如出现渗液、红肿等，及时报告医生。

53.答：

①保持呼吸道通畅，定时翻身拍背，促进痰液排出。

②遵医嘱使用抗生素或抗病毒药物，控制感染。

③监测呼吸频率和氧饱和度，必要时给予吸氧。

④保持室内湿度，避免干燥刺激。

⑤观察病情变化，如出现呼吸困难、紫绀等，及时抢救。

54.答：

①用生理盐水清洁结膜分泌物，避免感染。

②每日4-6次滴眼药水，预防继发感染。

③避免强光照射，必要时佩戴遮光眼镜。

④观察眼部症状，如出现红肿、疼痛等，及时报告医生。

⑤保持眼部卫生，避免揉搓。

55.答：

①接种前需询问过敏史、疾病史，排除禁忌症。

②接种后需留观30分钟，观察有无过敏反应。

③接种部位需保持清洁干燥，避免按压。

④接种后1个月内避免接触患者，预防传播。

⑤告知家长接种后注意事项，如发热、乏力等。

六、案例分析题

56.答：

（1）诊断可能为麻疹（4分）：

①发热、咳嗽、面部斑丘疹为典型症状；

②口腔黏膜可见“Koplik斑”，是早期诊断特征；

③精神萎靡提示病情加重。

（2）护理措施（8