高热患儿护理题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页高热患儿护理题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.高热患儿体温超过多少度时，应立即采取物理降温措施？

A.38.5℃

B.39℃

C.39.5℃

D.40℃

___

2.以下哪种方法不属于高热患儿的物理降温方式？

A.温水擦浴

B.头部戴冰帽

C.使用退热贴

D.口服退热药

___

3.高热患儿出现寒战时，应优先采取哪种措施？

A.立即加衣保暖

B.减少衣物散热

C.使用退热药

D.暖水擦浴

___

4.以下哪种液体适合高热患儿补充水分？

A.浓茶水

B.糖水

C.清水或口服补液盐

D.牛奶

___

5.高热患儿出现抽搐时，应首先采取哪种体位？

A.平卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.头高脚低位

___

6.高热患儿发热期间，饮食应遵循哪种原则？

A.高脂高蛋白饮食

B.少量多餐，易消化食物

C.暂停进食

D.只喝流质食物

___

7.以下哪种情况不属于高热患儿的并发症？

A.脱水

B.中暑

C.肺炎

D.营养不良

___

8.高热患儿体温监测的频率通常是多久一次？

A.每小时一次

B.每半天一次

C.每天一次

D.每两天一次

___

9.以下哪种药物不适合儿童使用？

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.芬必得

___

10.高热患儿发热时，以下哪种行为是错误的？

A.及时补充水分

B.持续使用酒精擦浴

C.保持室内通风

D.避免剧烈活动

___

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

11.高热患儿的物理降温方法包括哪些？

A.温水擦浴

B.头部戴冰帽

C.使用退热贴

D.蒸汽吸入

E.拍背排痰

___

12.高热患儿出现脱水时，有哪些表现？

A.口唇干燥

B.尿量减少

C.皮肤弹性差

D.烦躁不安

E.食欲不振

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13.高热患儿饮食护理应注意哪些事项？

A.少量多餐

B.避免油腻食物

C.多喝水

D.强制进食

E.补充高热量食物

___

14.高热患儿可能出现哪些并发症？

A.脱水

B.中暑

C.肺炎

D.败血症

E.营养不良

___

15.高热患儿用药时，应注意哪些事项？

A.按体重计算剂量

B.避免使用成人药物

C.立即停药

D.定期监测体温

E.避免联合用药

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三、判断题（共10分，每题0.5分）

16.高热患儿体温超过39℃时，应立即使用退热药。

___

17.高热患儿出现寒战时，应减少衣物散热。

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18.高热患儿可以正常进食，无需调整饮食。

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19.高热患儿出现抽搐时，应立即将其头部偏向一侧。

___

20.高热患儿发热期间，应保持室内温度在25℃左右。

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21.高热患儿补水时，可以随意饮用各种饮料。

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22.高热患儿出现脱水时，应立即静脉输液。

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23.高热患儿用药时，可以自行调整剂量。

___

24.高热患儿发热期间，可以正常进行户外活动。

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25.高热患儿护理的主要目的是降低体温。

___

四、填空题（共10分，每空1分）

26.高热患儿体温超过______℃时，应采取物理降温措施。

27.高热患儿出现寒战时，应优先采取______降温。

28.高热患儿饮食应遵循______原则。

29.高热患儿出现抽搐时，应首先采取______体位。

30.高热患儿补水时，首选______或口服补液盐。

五、简答题（共25分）

31.简述高热患儿的物理降温方法及其注意事项。（5分）

___

32.高热患儿出现脱水时，如何进行护理？（5分）

___

33.高热患儿用药时，应注意哪些事项？（5分）

___

34.结合实际案例，分析高热患儿护理中容易出现的问题有哪些？（10分）

___

六、案例分析题（共20分）

案例：患儿，男，3岁，因发热入院，体温39.8℃，伴有寒战、烦躁不安。护士发现患儿皮肤弹性差，尿量减少。

问题：

（1）请分析患儿目前可能出现的问题。（5分）

___

（2）请提出相应的护理措施。（10分）

___

（3）请总结高热患儿护理的关键点。（5分）

___

参考答案及解析

一、单选题（共20分）

1.B

2.D

3.D

4.C

5.B

6.B

7.D

8.A

9.C

10.B

解析：

1.B选项正确，根据《儿科护理学》第5版，体温超过39℃时应立即采取物理降温措施。

A选项错误，38.5℃属于低热，无需立即降温。

C选项错误，39.5℃虽然较高，但39℃是更明确的立即降温标准。

D选项错误，40℃属于超高热，应立即采取急救措施，但物理降温仍是首选。

2.D选项错误，口服退热药属于化学降温方式，物理降温包括温水擦浴、冰帽、退热贴等。

3.D选项正确，寒战时身体需要散热，暖水擦浴可帮助散热。

A选项错误，加衣保暖会加重寒战。

B选项错误，减少衣物会加重寒战。

C选项错误，退热药应在体温超过38.5℃时使用。

4.C选项正确，清水或口服补液盐可补充水分，避免高渗液体加重脱水。

A选项错误，浓茶水含咖啡因，可能加重脱水。

B选项错误，糖水含糖量高，可能加重腹泻。

D选项错误，牛奶不易消化，可能加重胃肠负担。

5.B选项正确，侧卧位可防止呕吐物误吸。

A选项错误，平卧位可能导致呕吐物误吸。

C选项错误，俯卧位不适用于高热患儿。

D选项错误，头高脚低位会加重脑部缺氧。

6.B选项正确，少量多餐、易消化食物可减轻胃肠负担。

A选项错误，高脂高蛋白食物不易消化。

C选项错误，发热期间应进食。

D选项错误，流质食物可能加重腹泻。

7.D选项错误，营养不良不属于高热并发症，而是病因之一。

A、B、C选项均属于高热并发症。

8.A选项正确，高热患儿体温变化快，需每小时监测一次。

9.C选项错误，儿童禁用阿司匹林，可能引起瑞氏综合征。

A、B、D选项均属于儿童可用退热药。

10.B选项错误，酒精擦浴可能导致皮肤吸收酒精，引起中毒。

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

11.ABC

12.ABCDE

13.ABC

14.ABCD

15.ABD

解析：

11.A、B、C选项正确，物理降温方法包括温水擦浴、冰帽、退热贴。

D选项错误，蒸汽吸入主要用于呼吸道感染，非物理降温。

E选项错误，拍背排痰主要用于呼吸道分泌物，非降温。

12.A、B、C、D、E选项均正确，脱水表现为口唇干燥、尿量减少、皮肤弹性差、烦躁不安、食欲不振。

13.A、B、C选项正确，饮食护理应注意少量多餐、避免油腻、多喝水。

D选项错误，应鼓励进食，而非强制。

E选项错误，应补充高热量易消化食物，而非高热量。

14.A、B、C、D选项均正确，高热并发症包括脱水、中暑、肺炎、败血症。

E选项错误，营养不良是病因，非并发症。

15.A、B、D选项正确，用药时应按体重计算剂量、避免成人药物、定期监测体温。

C选项错误，应遵医嘱用药，而非立即停药。

E选项错误，合理联合用药可提高疗效，但需谨慎。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

16.×

17.×

18.×

19.√

20.√

21.×

22.√

23.×

24.×

25.√

解析：

16.×选项错误，39℃应优先物理降温，而非立即用药。

17.×选项错误，减少衣物会加重寒战。

18.×选项错误，发热期间应进食易消化食物。

19.√选项正确，侧卧位可防止呕吐物误吸。

20.√选项正确，25℃左右最适宜。

21.×选项错误，应避免含咖啡因、高糖、高渗液体。

22.√选项正确，脱水严重时应静脉输液。

23.×选项错误，用药需遵医嘱，不可自行调整。

24.×选项错误，应避免剧烈活动，以免加重病情。

25.√选项正确，降低体温是主要目的。

四、填空题（共10分，每空1分）

26.39

27.暖水擦浴

28.少量多餐，易消化

29.侧卧

30.清水

五、简答题（共25分）

31.物理降温方法及其注意事项

物理降温方法包括：温水擦浴、头部戴冰帽、使用退热贴、减少衣物等。

注意事项：

-温水擦浴水温32℃-34℃，避免皮肤冻伤。

-头部戴冰帽时间不宜超过15分钟，防止冻伤。

-退热贴仅辅助降温，不能替代主要措施。

-减少衣物时，应保留一层棉衣，避免受凉。

32.高热患儿脱水护理

-补充水分：首选清水或口服补液盐，少量多次饮用。

-监测尿量：记录每小时尿量，低于10ml/kg应立即静脉输液。

-补液速度：脱水轻者口服补液，重者需静脉输液，速度根据脱水程度调整。

-饮食调整：脱水缓解后，逐渐恢复正常饮食。

33.高热患儿用药注意事项

-按体重计算剂量：儿童用药剂量与体重成正比，需严格遵医嘱。

-避免成人药物：儿童用药需使用儿童专用剂型。

-定期监测体温：用药后30分钟监测体温，评估疗效。

-避免联合用药：无明确指征不联合用药，以免增加副作用。

34.高热患儿护理中容易出现的问题

-物理降温不当：如使用酒精擦浴、水温过高或过低，导致皮肤损伤或加重病情。

-脱水：未及时补充水分，导致脱水加重。

-用药错误：剂量计算错误、用药时间不当，导致疗效不佳或副作用。

-家长焦虑：缺乏护理知识，导致过度焦虑或操作不当。

解决措施：

-加强培训，规范物理降温操作。

-密切监测尿量，及时补充水分。

-严格遵医嘱用药，定期监测疗效。

-加强家属沟通，提供心理支持。

六、案例分析题（共20分）

案例：患儿，男，3岁，因发热入院，体温39.8℃，伴有寒战、烦躁不安。护士发现患儿皮肤弹性差，尿量减少。

（1）患儿目前可能出现的问题

-高热：体温39.8℃，伴有寒战、烦躁不安。

-脱水：皮肤弹性差，尿量减少。