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2025年事业编e类题目及答案刷题护理
单项选择题(每题5分,共3题)1.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案:B。解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,会使测得血压值偏高。举一反三:若袖带过宽,可使测得的血压值偏低,因为过宽的袖带会使大段血管受压,以致搏动音在达到袖带下缘之前已消失,导致测得血压偏低。2.患者发生青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.呼吸道阻塞症状答案:D。解析:青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道阻塞症状,表现为胸闷、气促、呼吸困难等,这是由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿等导致。举一反三:其他症状如烦躁不安、血压下降是休克进一步发展的表现;四肢麻木、头晕眼花相对出现较晚;腹痛、腹泻一般不是最早出现的典型症状。3.下列哪项不是大量不保留灌肠的目的A.解除便秘B.为高热患者降温C.肠道手术前准备D.治疗肠道感染答案:D。解析:大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、为高热患者降温、肠道手术前准备等。治疗肠道感染一般采用保留灌肠。举一反三:保留灌肠是将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收达到治疗目的,常用于镇静催眠、治疗肠道感染等。多项选择题(每题5分,共3题)1.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是A.操作前半小时应停止清扫地面等工作B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案:ABCD。解析:操作前半小时停止清扫地面等工作,可减少空气中的尘埃飞扬,降低污染机会;无菌物品与非无菌物品分开放置,防止交叉污染;无菌包外注明物品名称、灭菌日期,便于识别和管理;一份无菌物品仅供一位患者使用,可避免交叉感染。举一反三:在实际护理工作中,严格遵守这些无菌技术操作原则是预防医院感染的重要措施。2.下列属于压疮炎性浸润期表现的是A.皮肤呈紫红色B.皮下硬结C.有水疱形成D.浅层组织感染答案:ABC。解析:压疮炎性浸润期表现为受压部位皮肤呈紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,可出现水疱。浅层组织感染是浅度溃疡期的表现。举一反三:压疮分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和深度溃疡期,每个时期有不同的临床表现,护理措施也不同。3.下列关于静脉输液的注意事项,正确的是A.严格执行无菌操作和查对制度B.根据病情和药物性质调节输液速度C.输液过程中要加强巡视D.连续输液24小时以上者,应每天更换输液器答案:ABCD。解析:严格执行无菌操作和查对制度可防止感染和差错事故;根据病情和药物性质调节输液速度,如脱水患者需快速补液,而有心肺功能不全的患者则需缓慢输液;输液过程中加强巡视可及时发现输液反应等问题;连续输液24小时以上者,每天更换输液器可降低感染风险。举一反三:在临床输液过程中,护士要密切观察患者的反应,确保输液安全。判断题(每题6分,共5题)1.只要在有效期内,无菌包未打开就可一直使用。(×)答案:错误。解析:无菌包即使在有效期内,若包布受潮、破损等情况,也不可再使用,应重新灭菌。举一反三:在保存无菌包时,要注意保持其干燥、完整,定期检查有效期。2.为患者进行口腔护理时,棉球应夹紧,每次一个,防止遗留在口腔内。(√)答案:正确。解析:这样做可避免棉球遗留在患者口腔内,造成窒息等严重后果。举一反三:在进行口腔护理等操作时,要严格遵守操作规程,确保患者安全。3.测口温时,若患者不慎咬碎体温计,应立即清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶。(√)答案:正确。解析:清除玻璃碎屑可防止其损伤消化道黏膜,口服蛋清或牛奶可保护胃肠道黏膜,延缓汞的吸收。举一反三:对于体温计破碎等意外情况,护士要掌握正确的处理方法。4.成人鼻饲时,胃管插入的长度为45-55cm。(√)答案:正确。解析:这个长度是从发际到剑突的距离,可保证胃管插入胃内。举一反三:在插入胃管时,要准确测量长度,确认胃管在胃内后再进行鼻饲。5.为患者进行肌肉注射时,应选择肌肉丰厚、远离大神经和大血管的部位。(√)答案:正确。解析:这样可减少注射时的疼痛和并发症的发生。举一反三:常用的肌肉注射部位有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌等。简答题(每题10分,共2题)1.简述发热患者的护理措施。答案:(1)病情观察:密切观察生命体征,定时测量体温,一般每4小时测量一次,待体温恢复正常3天后,改为每日1-2次。同时观察热型、伴随症状等。(2)降温:可采用物理降温(如冰袋冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等)或药物降温。降温过程中要注意观察患者的反应。(3)补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者多饮水,每日摄入量在3000ml左右。(4)促进舒适:保持病室安静、整洁、温湿度适宜;及时更换被服,保持皮肤清洁;做好口腔护理,防止口腔感染。(5)心理护理:关心患者,解释发热的原因和治疗方法,缓解患者的焦虑情绪。举一反三:不同原因引起的发热,护理措施可能会有所侧重。如感染性发热,还需根据病原体进行相应的抗感染治疗和护理。2.简述输血的注意事项。答案:(1)严格执行查对制度:输血前必须两人核对患者姓名、床号、血型、血袋号、交叉配血试验结果等,确保无误。(2)遵守无菌操作原则:输血过程中要严格遵守无菌操作,防止感染。(3)控制输血速度:开始时速度宜慢,观察15分钟无不良反应后,再根据病情和年龄调整速度。(4)密切观察:输血过程中要密切观察患者的反应,如有无发热、过敏、溶血等输血反应,一旦发现异常,立即停止输血,并采取相应的处理措施。(5)血液制品处理:输血完毕后,血袋应保留24小时,以备必要时送检。举一反三:在输血过程中,护士要熟悉各种输血反应的表现和处理方法,确保输血安全。讨论题(每题20分,共1题)讨论如何提高护理质量,减少护理差错事故的发生。答案:提高护理质量、减少护理差错事故的发生是护理工作的重要目标,可从以下几个方面入手:(1)加强护理人员培训:定期组织业务学习和技能培训,提高护理人员的专业知识和操作技能。培训内容包括基础护理知识、专科护理知识、急救技能等。例如,通过模拟演练提高护士的应急处理能力。同时,加强职业道德教育,增强护士的责任感和敬业精神。(2)完善管理制度:建立健全各项护理规章制度和操作规程,如查对制度、分级护理制度、护理文书书写制度等,并严格执行。加强护理质量管理,定期进行护理质量检查和评估,及时发现问题并整改。例如,开展护理质量控制小组活动,对护理工作的各个环节进行质量监控。(3)优化工作流程:合理安排护理人员的工作,避免过度劳累和工作压力过大。采用信息化管理系统,提高工作效率和准确性。例如,使用电子医嘱系统,减少医嘱录入错误。同时,优化护理服务流程,为患者提供便捷、高效的护理服务。(4)加强沟通与协作:加强医护之间、护护之间、护患之间的沟通与协作。医护之间要及时交流患者的病情和治疗方案,共同制定护理计划;护护之间要相互支持、相互配合,形成良好的工作氛围;护患之间要加强沟通,了解患者的需求和心理状态,提高患者的满意度和依从性。(5)鼓励护理人员参与质量管理:建立激励机制,鼓
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