中专护理考试题及答案

中专护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）1.正常成人安静时的呼吸频率为A.10-15次/分B.12-18次/分C.16-20次/分D.20-24次/分答案：C解析：正常成人安静时呼吸频率为16-20次/分，低于12次/分为呼吸过缓，高于24次/分为呼吸过速。举一反三：如果题目问呼吸过缓的范围，那就是低于12次/分；呼吸过速则是高于24次/分，此类题目重点在于牢记正常范围，然后根据不同描述进行判断。2.下列哪种疾病可出现奇脉A.主动脉瓣关闭不全B.严重贫血C.冠心病D.心包积液答案：D解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于心包积液和缩窄性心包炎。这是因为心包积液时，心脏舒张受限，吸气时体静脉回流增加，血液淤滞于右心，使肺静脉回心血量减少，左心排血量下降，导致脉搏减弱或消失。举一反三：考试中若出现类似问哪种疾病会出现某种特殊脉搏的题目，需要牢记不同脉搏特点对应的疾病，如交替脉常见于左心衰竭等。3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差变小答案：B解析：袖带过窄，需要较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高；袖带过宽，可使大段血管受压，以致搏动音在到达袖带下缘之前已消失，故测得的血压值偏低。举一反三：对于测量血压时各种影响因素的题目，要理解不同因素对血压测量结果的影响机制，如袖带过松会使血压偏高，袖带过紧会使血压偏低等。二、多项选择题（每题5分，共15分）1.下列属于医院感染的有A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案：ABC解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A符合医院感染定义；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染；医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染范畴。而患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。举一反三：判断是否为医院感染的关键在于明确感染发生的时间和地点，以及是否与医院环境和医疗行为相关。遇到此类题目，要仔细分析每个选项是否符合医院感染的定义。2.下列关于热疗的作用，正确的有A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.抑制细菌生长答案：ABC解析：热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，促进炎症渗出物的吸收与消散，有利于炎症的局限；热疗能使体表血管扩张，使平时大量呈闭锁状态的动静脉吻合支开放，皮肤血流量增多，从而减轻深部组织的充血；热疗可降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环，减轻炎性水肿，解除局部神经末梢的压力，使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛，从而缓解疼痛。而热疗是促进细菌生长繁殖，并非抑制。举一反三：对于热疗和冷疗的作用，要对比记忆，如冷疗有减轻局部充血或出血、控制炎症扩散、减轻疼痛、降低体温等作用，两者作用相反的地方是考试重点。3.对长期卧床患者应采取的护理措施有A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.鼓励患者咳嗽、咳痰D.进行关节活动范围练习答案：ABCD解析：定时翻身可防止局部组织长期受压，预防压疮；保持皮肤清洁干燥能减少皮肤感染的机会；鼓励患者咳嗽、咳痰可促进呼吸道分泌物排出，防止肺部并发症；进行关节活动范围练习可防止关节僵硬和肌肉萎缩，维持肢体功能。举一反三：对于长期卧床患者的护理措施，核心是预防各种并发症的发生，在考试中可能会变换问法，如问预防压疮的护理措施等，要能灵活运用所学知识。三、判断题（每题6分，共30分）1.护士在为患者进行导尿时，应严格遵守无菌操作原则。（）答案：正确解析：导尿是一种侵入性操作，若不严格遵守无菌操作原则，极易将细菌带入尿道和膀胱，引起泌尿系统感染，所以必须严格遵守无菌操作原则。举一反三：在护理操作中，凡是侵入性操作都要严格遵守无菌原则，如静脉穿刺、注射等，考试中遇到类似判断操作是否要遵循无菌原则的题目，可根据操作是否侵入人体来判断。2.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在38-40℃。（）答案：正确解析：鼻饲液温度保持在38-40℃，接近人体体温，可避免过冷或过热的鼻饲液刺激胃肠道，引起患者不适。举一反三：对于各种护理操作中涉及的温度要求，如灌肠液温度、热水袋温度等，要分别牢记，这是考试常考的细节内容。3.患者吸氧过程中，如需调节氧流量，可直接调节流量表。（）答案：错误解析：患者吸氧过程中如需调节氧流量，应先分离吸氧管与氧气装置，调节好氧流量后再连接，以免大量高浓度氧突然冲入呼吸道而损伤肺组织。举一反三：此类关于护理操作正确步骤的题目，要准确记忆操作流程，稍有偏差就可能导致判断错误，平时学习要注重细节。4.长期医嘱有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后医嘱失效。（）答案：正确解析：长期医嘱是指自医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱。所以当医生注明停止时间后，该长期医嘱即失效。举一反三：需要区分长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱的概念和特点，如临时医嘱有效时间在24小时以内，一般只执行一次等。5.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。（）答案：正确解析：护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法和思想方法，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，这是护理工作的基本程序。举一反三：护理程序是护理专业的核心内容之一，要深入理解每个步骤的含义和工作内容，考试中可能会具体考查某个步骤的相关知识。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述压疮发生的原因。答案：（1）力学因素：①压力：垂直压力是引起压疮的最主要原因，局部组织持续受压过久，可导致毛细血管血液循环障碍，造成组织缺氧、缺血，引起组织损害。②摩擦力：患者在床上活动或搬运患者时，皮肤受到床单和衣服表面的逆行阻力摩擦，易损伤皮肤角质层，使皮肤抵抗力下降。③剪切力：由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起，与体位关系密切，如半坐卧位时，身体下滑，皮肤与床铺出现平行的摩擦力，加上皮肤垂直方向的重力，从而导致剪切力的产生，引起局部组织血液循环障碍。（2）局部潮湿或排泄物刺激：皮肤经常受潮湿、摩擦等物理因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、分泌物、呕吐物等，使皮肤抵抗力降低，角质层受损，局部皮肤组织易破溃和感染。（3）营养状况：营养不良是导致压疮发生的内因，全身营养障碍、营养摄入不足，出现蛋白质合成减少、负氮平衡，皮下脂肪减少，肌肉萎缩，一旦受压，骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤的挤压力，受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护，引起血液循环障碍出现压疮。（4）年龄：老年人皮肤松弛干燥，皮下脂肪萎缩、变薄，皮肤易损性增加，容易发生压疮。（5）体温升高：体温升高时，机体新陈代谢率增高，组织细胞对氧的需求量增加，局部组织受压时易因缺血缺氧而发生损伤。（6）医疗器械使用不当：如使用石膏绷带、夹板、牵引器等，如果衬垫不当、松紧不适宜，致使局部血液循环障碍，容易形成压疮。举一反三：在回答压疮发生原因的题目时，要从多个方面全面考虑，包括力学因素、局部环境、全身状况等。考试中可能会进一步问如何预防压疮，可根据发生原因来制定相应的预防措施。2.简述静脉输液的目的。答案：（1）补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调：常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调患者，如腹泻、呕吐、大手术后等，通过输入相应的液体，维持体内水、电解质和酸碱平衡。（2）增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量：对于严重烧伤、大出血、休克等患者，静脉输液可迅速增加血容量，改善微循环，提升血压，保证重要脏器的血液供应。（3）供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡：对于不能经口进食或进食不足的患者，如昏迷、口腔疾病等患者，可通过静脉输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质，供给机体所需的能量和营养，促进组织修复和生长。（4）输入药物，治疗疾病：通过静脉输液将药物直接输入血液循环，迅速达到有效的血药浓度，发挥药物疗效，如输入抗生素控制感染，输入化疗药物治疗肿瘤等。举一反三：静脉输液是临床常用的治疗手段，在回答其目的时要结合临床实际应用来理解记忆。考试中可能会问不同疾病静脉输液的具体作用，要能根据疾病特点和输液目的进行分析。五、讨论题（每题20分）讨论如何提高护士的沟通能力。答案：（1）加强专业知识学习：扎实的专业知识是与患者及家属有效沟通的基础。护士只有具备丰富的医学知识、护理知识和相关人文知识，才能准确解答患者的疑问，为患者提供科学、合理的健康指导。例如，在向患者解释疾病的治疗方案和护理措施时，能够用通俗易懂的语言让患者理解，增强患者对护士的信任。护士应定期参加专业培训、学术讲座等，不断更新知识体系，提高专业素养。（2）培养良好的沟通态度：态度决定沟通的效果。护士要以尊重、关爱、耐心的态度对待患者，让患者感受到温暖和关怀。尊重患者的隐私和权利，认真倾听患者的诉求，不随意打断患者的讲话，给予患者充分的表达机会。用温和、亲切的语气与患者交流，避免使用生硬、冷漠的语言。例如，在为患者做护理操作前，先向患者解释操作的目的、方法和注意事项，征得患者的同意，让患者有心理准备，减少患者的恐惧和不安。（3）提高非语言沟通技巧：非语言沟通在沟通中起着重要作用，包括面部表情、眼神交流、身体姿势等。护士应保持微笑，用真诚的眼神与患者交流，让患者感受到友好和关注。在与患者交流时，身体微微前倾，表现出认真倾听的姿态，给予患者积极的反馈。例如，在安慰患者时，轻轻握住患者的手，传递温暖和支持。同时，注意自己的仪表和着装，保持整洁、得体，给患者留下良好的第一印象。（4）学习沟通技巧和方法：掌握有效的沟通技巧和方法能够提高沟通效率和质量。护士可以学习倾听技巧，如专注倾听、理解患者的情感和需求、给予适当的回应等。还可以学习提问技巧，采用开放式提问和封闭式提问相结合的方式，全面了解患者的情况。在与患者发生冲突时，要学会运用沟通技巧化解矛盾，如保持冷静、表达理解、寻求共同解决问题的方法等。例如，当患者对治疗方案有疑问时，护士可以通过提问了解患者的顾虑，然后用恰当的语言进行解释和说明。（5）加强团队协作与沟通：护士不仅要与患者及家属沟通，还要与医生、其他护士等医疗团队成员进行沟通协作。良好的团队沟通能够提高医疗服务质量，保障患者的安全。护士应积极参与团队讨论，及时准确地传递患者的信息，与其他成员共同制定和调整治疗护理方案。例如，在交接班时，要详细、清晰地向接班护士介绍患者的病情变化、治疗进展等情况，确保护理工作的连续性和准确性。（6）进行沟通实践和反思：沟通能力的提高需要不断实践和反思。护士在日常工作中要积极与患者及家属沟通，积累沟通经验。每次沟通结束后，要对自己的沟通表现进行反思，分析哪些方面做得好，