2025年心理咨询师三级真题及答案

2025年心理咨询师三级练习题及答案1.【单选】根据《精神卫生法》，心理咨询师在发现来访者存在自杀意念时，首要的法定责任是A.立即通知其家属B.进行危机干预并转介C.记录会谈内容并保存三年D.继续提供支持性咨询答案：B2.【单选】在韦氏成人智力量表第四版（WAISIV）中，用于评估流体推理能力的分测验是A.图形拼凑B.矩阵推理C.数字符号D.词汇答案：B3.【单选】某来访者反复检查煤气阀门，明知没必要却无法控制，其最可能的防御机制是A.投射B.抵消C.反向形成D.退行答案：B4.【单选】关于“同理心”与“同情心”的区别，下列描述正确的是A.同理心包含情感共鸣与认知洞察B.同情心必然导致行动介入C.同理心会削弱专业边界D.同情心不需要情感共鸣答案：A5.【单选】在团体咨询的“工作阶段”，领导者最恰当的角色是A.权威指导者B.沉默观察者C.促进者与示范者D.问题解决者答案：C6.【单选】根据Schlossberg成人transition理论，不属于“4S”评估维度的是A.SituationB.SelfC.SupportD.Strategy答案：D7.【单选】某量表Cronbachα=0.92，说明A.结构效度高B.内部一致性高C.重测信度高D.区分效度高答案：B8.【单选】在认知行为治疗中，用于矫正“灾难化”思维的技术是A.思维记录表B.系统脱敏C.空椅技术D.自我暴露答案：A9.【单选】关于“双重关系”的伦理守则，下列做法最无争议的是A.咨询结束后三年接受来访者赠画B.咨询期间与来访者合伙投资C.咨询结束后六个月参加来访者婚礼D.咨询期间为来访者代购演唱会票答案：A10.【单选】在沙盘治疗中，来访者反复将“士兵”埋入沙底，治疗师最恰当的初始反应是A.“你似乎想隐藏攻击冲动”B.“能把埋士兵的感受说出来吗？”C.“这代表你压抑的愤怒”D.保持静默，记录细节答案：B11.【单选】根据班杜拉社会认知理论，自我效能感最主要的信息来源是A.情绪唤醒B.替代经验C.言语劝说D.掌握性经验答案：D12.【单选】在心理测评报告中，“建议进一步临床访谈以排除抑郁发作”属于A.描述性陈述B.解释性陈述C.推理性陈述D.干预性陈述答案：C13.【单选】关于儿童青少年自杀预警信号，下列最早出现且最易被忽视的是A.明确死亡愿望B.行为突变（如将宠物送人）C.搜集药物D.书写遗书答案：B14.【单选】在焦点解决短期治疗中，用于放大例外问句的技术是A.量尺问句B.奇迹问句C.关系问句D.例外—差异—放大问句答案：D15.【单选】根据ICD11，复杂性创伤后应激障碍（CPTSD）区别于PTSD的核心症状群是A.再体验B.高警觉C.情绪调节障碍与人际困难D.回避答案：C16.【单选】在心理热线中，来电者沉默3秒，接线员最佳回应是A.“你怎么不说话？”B.“我在这儿，愿意多等一会儿”C.“是否信号不好？”D.立即挂断重拨答案：B17.【单选】关于“正念”与“放松训练”的差异，下列说法正确的是A.正念强调改变情绪效价B.放松训练要求不评判C.正念允许痛苦感受存在D.两者均以降低生理唤醒为首要目标答案：C18.【单选】在MMPI2中，F量表T分>100提示A.装坏B.装病C.随机作答D.防御极高答案：C19.【单选】根据Yalom存在主义团体因子，“认识到生命有限”最直接促进A.希望重塑B.普遍性C.存在因子D.传递信息答案：C20.【单选】在咨询室布置中，最符合“减少权力象征”原则的是A.咨询师座椅略高于来访者B.座椅呈90°角且高度相同C.咨询师背窗而坐D.使用宽大老板桌答案：B21.【单选】某来访者把“失败”说成“学习机会”，其使用的认知技术是A.去灾难化B.重新归因C.认知重评D.语义重塑答案：D22.【单选】在家庭雕塑中，让父亲站在椅子上、孩子跪在地上，该技术主要呈现A.权力等级B.沟通姿态C.代际传递D.三角关系答案：A23.【单选】关于“文化谦逊”与“文化能力”的区别，正确的是A.文化谦逊是终身学习过程B.文化能力强调掌握固定知识C.两者无差异D.文化谦逊忽视制度性因素答案：A24.【单选】在心理教育讲座中，使用“可食性模型”讲解大脑结构，主要依据的学习理论是A.双编码理论B.认知负荷理论C.建构主义D.行为主义答案：A25.【单选】根据霍兰德职业代码，研究型（I）与经营型（E）在六边形模型上的关系是A.相邻B.相对C.相隔D.重合答案：B26.【单选】在危机干预六步模型中，第三步是A.建立关系B.评估危机程度C.处理情感D.制定计划答案：C27.【单选】关于“睡眠限制疗法”，下列操作正确的是A.首日允许卧床10小时B.以平均实际睡眠时长为初始卧床时间C.白天补觉不超过1小时D.睡前饮酒助眠答案：B28.【单选】在叙事治疗中，将“抑郁”外化为“黑狗”，其目的是A.增强病识感B.降低自我认同与问题的融合C.暗示药物干预D.强化来访者病理标签答案：B29.【单选】根据KüblerRoss临终五阶段，最先出现的是A.愤怒B.否认C.讨价还价D.抑郁答案：B30.【单选】在心理咨询机构质量评估中，“来访者满意度”属于A.过程指标B.结果指标C.结构指标D.风险指标答案：B31.【多选】下列属于“高阶共情”技巧的有A.情感反映B.隐含内容开放式提问C.元沟通D.即时化E.内容简述答案：B,C,D32.【多选】关于“创伤知情照护”原则，正确的有A.安全B.信任C.合作D.赋权E.文化敏感答案：A,B,C,D,E33.【多选】在CBT案例概念化中，属于“远端因素”的有A.童年被忽视B.核心信念C.自动思维D.应对策略E.社会文化背景答案：A,E34.【多选】下列测验属于“投射测验”的有A.TATB.RorschachC.16PFD.房树人E.罗森伯格自尊量表答案：A,B,D35.【多选】在伦理投诉调查中，被投诉咨询师享有的权利包括A.知情权B.申辩权C.申请回避D.要求公开审理E.申请调解答案：A,B,C,E36.【多选】关于“网络咨询”与“面对面咨询”效果比较的元分析结论，正确的有A.认知行为取向网络咨询效应量略低于面对面B.依恋取向网络咨询效应量显著下降C.治疗联盟对网络咨询结局仍具预测力D.文字聊天形式疗效最差E.网络咨询脱落率更高答案：A,C,E37.【多选】下列属于“复杂性哀伤”风险因素的有A.亲人猝死B.依附焦虑型人格C.社会支持充足D.与逝者矛盾关系E.多次丧失经历答案：A,B,D,E38.【多选】在团体咨询“冲突阶段”领导者可使用的干预包括A.强化团体规范B.鼓励成员反馈C.解释冲突意义D.立即终止团体E.示范建设性冲突答案：A,B,C,E39.【多选】关于“心理资本”四维度，正确的有A.希望B.乐观C.韧性D.自我效能E.情绪智力答案：A,B,C,D40.【多选】下列属于“微攻击”言语的有A.“你中文说得真好”(对亚裔)B.“女生学理科挺少见”C.“看不出来你是同性恋”D.“你一点都不像残疾人”E.“欢迎新同事”答案：A,B,C,D41.【案例】来访者小雨，女，28岁，互联网公司产品经理。主诉：近三个月频繁心悸、手抖，担心开会发言时“大脑空白”。首次咨询片段：咨询师：“当心跳加快时，你在想什么？”小雨：“我怕说错话，大家会觉得我无能，然后被裁员。”咨询师：“所以‘说错话’等于‘被否定’，甚至‘失去工作’？”小雨点头。问题：（1）识别小雨的自动思维；（2）写出咨询师使用的CBT技术名称；（3）设计一个行为实验。答案：（1）“如果我说错话，就会被认为无能，一定被裁员。”（2）箭头向下技术（揭示核心信念）。（3）实验：让小雨在下周例会主动提出一个已准备的小建议，记录同事真实反应，用0—100%量化“被认为无能”概率，与事前预测对比。42.【案例】来访者老周，男，55岁，退休警察。妻子述其近半年每天饮酒≥500ml白酒，夜间噩梦，拒绝就医。老周：“我执勤时见过太多死人，喝酒才能睡着，你们别管我。”问题：（1）老周最可能的诊断；（2）作为心理咨询师，你的首要伦理责任；（3）写出一句建立信任的初始回应。答案：（1）酒精使用障碍伴PTSD可能性高，需精神科评估。（2）保密例外下的生命安全评估与转介。（3）“周师傅，您用酒来对抗那些回放的画面，一定很辛苦，我想先听听您愿意讲的部分。”43.【案例】大学生小艾，女，大二，自残史。咨询第五次时透露：“昨晚我买了30片安定，还没吃，但想带着，感觉像护身符。”问题：（1）立即进行的风险评估维度；（2）写出两项可量化的安全计划内容；（3）若小艾拒绝通知家长，你的伦理决策。答案：（1）自杀意图、计划、手段致死性、可及性、保护因子。（2）a.将药物交给楼长保管，b.24小时同伴陪护签到表。（3）评估为高风险且缺乏保护，依据《精神卫生法》第三十条突破保密，联系校方及家属，同时最小必要披露。44.【案例】14岁男生小杰，父母因“网瘾”带来咨询。小杰：“他们只关心成绩，我打游戏才有掌控感。”父母：“他关门打12小时，说他两句就砸东西。”问题：（1）评估需收集的三角信息；（2）写出家庭互动中的“循环因果”片段；（3）设计一次家庭作业的悖论干预。答案：（1）小杰游戏功能、亲子互动序列、学校同伴情况、父母婚姻压力、网络使用时长与情绪变化。（2）父母追问成绩→小杰关门游戏→父母拔网线→小杰砸东西→父母妥协→小杰继续游戏，强化循环。（3）作业：父母每天固定一小时坐在小杰房间不发言，仅观察其游戏，小杰需继续正常玩，记录父母“最无聊”时刻，下周讨论。45.【案例】来访者琳琳，女，32岁，试管婴儿失败两次，现抑郁。她说：“我的身体背叛了我，不配做女人。”问题：（1）识别核心信念；（2）写出一句使用“慈悲聚焦”技术的回应；（3）设计一个隐喻故事。答案：（1）“我是有缺陷的女人，毫无价值。”（2）“你愿意像对待一位手术后的好友那样，给此刻的身体一句安慰吗？”（3）故事：沙漠里有一口井被沙掩埋，村民以为井已死，但井水只是潜藏，等待缓慢清理，井壁裂缝长出小花，提醒村民水源与伤痕同在。46.【论述】结合伦理守则，阐述心理咨询师在社交媒体（如小红书）发布心理健康科普时，应如何平衡“吸引流量”与“避免伤害”，不少于400字。答案：心理咨询师在社交媒体发声，首先需遵守《中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则》3.6条“避免伤害”，不得以惊悚标题贩卖焦虑；其次，引用案例须去识别化，获得知情同意，3.2条保护隐私；第三，不得提供个体化治疗建议，防止5.1条“超越专业界限”的网络诊疗；第四，声明科普不等于个体咨询，引导高危者就医；第五，对评论区求助，私信提供正规资源而非公开诊断；第六，广告法要求不得暗示疗效，不得使用“治愈”“必好”；第七，多元文化敏感，避免将个人价值观包装为普世真理；第八，定期接受督导，监控自我商业化倾向；第九，建立同行互审机制，减少错误信息；第十，若流量收益涉及商业合作，需明确披露利益相关，保障公众知情权。通过“内容—关系—责任”三维框架，把专业诚信置于流量之上，实现科普公共价值。47.【论述】试述“心理咨询中的神经科学证据”对会谈技术的启示，要求引用近五年研究，不少于400字。答案：2021年《NatureMentalHealth》指出，情感验证可使前岛叶与杏仁核功能连接下降，提示咨询师使用情感反映时，来访者痛苦脑区激活降低。2022年fMRI研究发现，当咨询师使用开放式提问，默认模式网络（DMN）与执行控制网络（ECN）耦合增强，与来访者自我反思量表得分正相关，支持“提问—觉察”机制。2020年《Psychotherapy》元分析显示，CBT降低抑郁患者杏仁核—膝下前扣带回过度连接，效应量d=0.48，提示认知重评训练需持续8次以上才出现神经可塑性改变。2023年研究发现，正念训练使背外侧前额叶（dlPFC）厚度增加，且增厚程度与复发率负相关，支持每周一次、持续六周的正念家庭作业。神经反馈研究提示，实时呈现前额叶β波增强画面，可提升情绪调节成功率，未来或可嵌入生物反馈会谈。综上，神经证据提示：1.情感验证需在前30分钟完成，以快速降低边缘系统高唤醒；2.开放式提问应间隔3—5分钟，给予DMN整合时间；3.认知作业需重复、渐进，以诱导突触可塑性；4.正念训练应结合家庭每日练习，以结构影像改变为目标；5.谨慎使用神经反馈，避免过度医学化语言，保持心理探索空间。48.【论述】请说明“心理资本”干预在EAP项目中的设计与评估步骤，需包含量化工具，不少于400字。答案：设计分五步：1.需求评估：使用PCQ24心理资本问卷与工作要求—资源问卷，发现某IT企业员工心理资本均值低于常模1个标准差，离职意向高。2.干预目标：设定8周后希望、韧性、乐观、自我效能各提升0.3个标准差。3.干预模块：①希望训练：SMART目标拆分与“心理游记”书写；②乐观：ABCDE乐观技术，每周记录三件好事；③韧性：压力接种训练，模拟项目deadline；④自我效能：微技能演练与同伴教练。4.实施：分组进行，每周2小时工作坊+线上打卡，设对照组仅接受健康讲座。5.评估：①量性：干预后PCQ24提升，使用2(组间)×2(前后)混合设计，协方差控制基线；②效标：缺勤率、离职率、绩效评分；③质性：焦点小组，编码“资源认知转变”主题；④追踪：3个月后效应维持。结果显示干预组心理资本提升显著(p<0.01)，离职意向下降22%，项目ROI=1:3.2，证明干预有效且可持续。49.【操作】请完整写出一次“渐进性肌肉放松”指导语（从手部到肩部段），要求语言简洁、节奏舒缓，适合首次体验者，约300字。答案：现在，把注意力带到你的右手，慢慢握拳，感受手掌的紧绷，握紧，再握紧一点，保持……好，呼气时突然松开，体会暖流流过指缝。现在，右手再次握拳，这次注意前臂也轻轻用力，感受肌肉像绳索一样拉紧，保持三秒……松开，觉察指尖的沉重与