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关于高血压防治知识讲座【十三篇】

【篇一】高血压防治知识讲座

一、减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食

脂肪是人体能量的重要来源之一,并可提供必需脂肪酸,有利于

脂溶性维生素的消化吸收,但是脂肪摄入过多是引起肥胖、高血脂、

动脉粥样硬化等多种慢性疾病的危险因素之一,膳食盐的摄入量过高

与高血压的患病率密切相关。

食用油和食盐摄入过多是我国城乡居无共同存在的营养问题。为

此,建议我国居民应养成吃清淡少盐膳食的习惯,即膳食不要太油腻,

不要太咸,不要摄食过多的动物性食物和油炸、烟熏、腌制食物c成

年人一天食盐摄入量应不超过6克。减盐是一种既经济、效果又比较

好的预防心血管病的措施。

二、三餐分配要合理,零食要适

合理安排一日三餐的时间及食量,进餐定时定量。要天天吃早餐

并保证其营养充足,午餐要吃好,晚餐要适量。不暴饮暴食,不经常

在外就餐,尽可能与家人共同进餐,并营造轻松愉快的就餐氛围。

零食作为一日三餐之外的营养补充,可以合理选用,但来自零食

的能量应计入全天能量摄入之中。

三、高血压的防治及预防

1、减少钠盐的摄入

2、尽可能减少烹调用盐,建议使用可定量的盐勺;

3、减少味精、酱油等含钠盐的调味品用量;

4、少食或不食含钠盐量较高的各类加工食品,如咸菜、火腿、

香肠以及各类炒货;

5、增加蔬菜和水果的摄入量;

6、肾功能良好者,使用含钾的烹调用盐。

7、控制体重,超重和肥胖是导致血压升高的重要原因之一,而

以腹部脂肪堆积为典型特征的中心性肥胖还会进一步增加高血压等

心血管与代谢性疾病的风险,适当降低升高的体重,减少体内脂肪含

量,可显著降低血压。

8、不吸烟不饮酒坚持锻炼,过量饮酒是高血压发病的危险因素,

人群高血压患病率随饮酒量增加而升高。

虽然少量饮酒后短时间内血压会有所下降,但长期少量饮酒可使

血压轻度升高;过量饮洒则使血压明显升高。

9、减轻精神压力必要时进行药物治疗。

【篇二】高血压防治知识讲座

我国将进入老龄化社会,心血管病即将成为人群中最主要的死亡

原因之一。高血压是危害人类健康的最常见、最严重的心血管疾病之

一。这次高血压病知识讲座目的是介绍高血压病相关知识和对其如何

防治和控制。

在导致心血管病的各种原因中,高血压病是最为可怕的。几乎所

有心血管疾病都与其有关,所以防治高血压是防治心血管病的关键。

1998年我国脑血管病居城市居民死亡原因第二位,在农村居首

位。1959、1979、1991年我国卫生部、医科院组织了三次全国性血

压普查显示,我国高血压流行有增高的趋势。由于我国人口年龄的增

长、饮食结构变化知盐摄入量的增加,我国高血压病患者显著增加。

我国高血压存在以下问题:患病率高:11.26队知晓率低:35.6%;

治疗率低:17.1%;控制率低:4.1%引自《中国高血压防治指南》

情况虽然如此,只要能更多地了解高血压病,在积极治疗高血压

病人的同时大力开展一级预防,因地制宜地进行群众宣教,提高群众

的自我保健能力,就能对高血压病进行很好的预防和治疗,降低全人

群的血压水平。

了解高血压病之前,布必要先弄清血压的概念。人体细胞需要氧

气和营养物质才能生存,在身体中,氧气和营养物质通过血液运往全

身,血液的流动需要压力。通常用两个数字来表述血压的高低一一高

压和低压。收缩压是指心脏收缩向血管中泵出血液时的压力,这个时

候血管压力最高。舒张压是指心脏达到最大舒张时压力,这个时候血

管中的压力最低。人体的许多生理指数都有一定正常范围,例如心跳、

休温。一旦这些指数不正常就可能给人体带来损害,血压也是如此。

高血压病的危害很大:引起其他心血管疾病(如:冠心病、脑卒

中等)、造成人体器官损害(心肌肥大,肾脏损害等)。人体血压在不

同时期,不同状态下会有很大的变化,例如冬季和夏季;运动或静止;

情绪激动或平静。所以要在尽量减轻或排除各种干扰因素下,非同日

3次静息血压才可作为判断高血压病的标准。多次测量血压后,我们

以什么标准来判断自己是否有高血压病呢?通过多年总结和临床实

践,制定了以下标准。引自:《1999WH0/ISH高血压治疗指南》

原发性高血压也叫高血压病,是一种独立的疾病,有着自己的病

因、发生发展转归的规律和临床表现。继发性高血压是指继发于其他

疾病或原因的高血压。只占人群高血压的5%〜10沆血压升高仅是这

循环调节紊乱,小动脉壁变性,或中动脉脂质沉积,粥样脂质斑块形

成。一旦血栓形成,即可能发生缺血性中风,而血管破裂时,就发生

脑出血。肾脏在人体中处于重要地位

肾脏是人身体的废物处理厂,维护人体内环境的稳定;每时每刻

都有大量的血液流经肾脏;长期高血压,可使肾小球动脉痉挛,多年

后,肾小球小动脉硬化,肾小球纤维化,后期肾单位破坏,肾萎缩变

硬,最终导致肾功能不全(尿毒症)。肾脏失去去除血液中的毒物能力

后,患者需每星期做3-5次的血液透析,每次4小时,否则会导致死

匚。

高血压患者在进行非药物疗法和抗高血压药物治疗前常需进行

一系列的检查,这些检查的目的主要是为下一步的治疗提供依据。高

血压病经常没有症状,并且如果长期没有进行治疗能够造成许多严重

的疾病,所以我们你高血压病是“隐形杀手高血压病早期症状还

有:头疼、晕眩、耳鸣、腰酸肩痛、心悸气喘、手脚麻痹、全身乏力、

胸闷。

及早发现高血压病,是进行有效治疗的关键。

只要改变自己不良的生活习惯,坚持治疗,选择正确的药物,高

血压病是可以被控制的。高血压的治疗是康复医疗活动,应该是综合

性的,包括教育、危险因素的预防、不当行为方式的矫正、心理调节、

运动疗法以及药物治疗等。控制高血压意吠着终生改变一些饮食和生

活习惯。饮酒和血压水平以及高血压患病率之间呈线性关系,因此不

提倡用少量饮酒预防冠心病,提倡高血压患者戒酒。

高血压饮食:总脂肪总热量的30%;饱和脂肪10%;鱼虾类50g/

日;食油20-30g/0;蔬菜400-500g/日;水果100g/日。引自《血

管疾病的防治》。阳。建议每人每日食盐量不超过6g。我国膳食中约

80%的钠来自烹调或含盐高的腌制品,因此限盐首先要减少烹调用盐

及含盐高的调料,〃食各种咸菜及盐腌食品。在运动前最好了解一下

自己的身体状况,以决定自己运动的种类c运动强度因人而异,可以

参考运动强度指标0

长期精神压力和心情抑郁是引起高血压和其它一些慢性病的重

要原因之一。通过改变一些饮食和生活习惯可以达到一些降低血压的

效果。但同时药物治疗也是必须的。药物治疗是治疗高血压病的重要

手段。

积极地进行药物降压治疗不仅能控制血压,而且还有重要的靶器

官保护作用,减少心血管疾病的发病率和死亡率,提高生活质量。抗

高血压药物通常有一些副作用;在服用药物过程中,经常让医生进行

检套来确定药物的疗效。同时,联合用药也可降低单一用药的副作用。

治疗高血压病的药物有很多,ARB、ACEI和CCB是目前最为常用的降

压药物。目前,药物除了能降低患者血压外,更强调其对患者器官的

保护作用。ARB和ACEI类药物在这方面更有优势。对高血压病患者

来说,最重要的是保护身体器官不被高血压病所损害。ARB和ACEI

类药物有优异的器官保护作用。

在治疗高血压的过程中,患者存在很多误区,这严重影响了高血

压病的治疗效果和治疗时机。以药价贵贱定药品取舍,认为价贵的“好

药”要用到血压实在无法控制时候,从而错失了降压治疗的有效时机。

在完成这次讲座前,给大家一些有价值的建议。患者要对治疗高血压

病要有坚定的信心,高血压病只要被及时发现,坚持治疗,选择正确

的降压药物是可以被有效控制的。医生是患者战胜高血压病的坚强后

盾。医生有很多的治疗方法来帮助患者按照相应的步骤来预防和控制

高血压。

【篇三】高血压防治知识讲座

(一)限制钠摄入6g/d.可减少水钠潴留,减轻心脏负荷,降低外

周阻力,达到降低血压,改善心功能的目的。

(二)减轻体重血压与体重指数(BMI=体重(kg)/身高(m2))呈相关,

特别是向心性肥胖,可使血容量增加,内分泌失调,是

高血压的重要危险因素,应限制患者每日摄人总热量,以达到控制

和减轻体重的目的C

(三)运动运动时(如跑步、行走、游泳)收缩压升高,伴心搏出量

和心率的增高,但舒张压不升高,一段时间后,静息血压下降,心搏

出量和心率增加的幅度下降。

(四)坚持合理服药忌饮酒,可用镇静剂、因人而异确定服药时间、

提供药物说明书,注意药物不良反应,并教会患者自己观察用药后的

反应。

(五)避免诱因情绪激动、精神紧张、身心过劳、精神创伤等可使

交感神经兴奋,血压上升,故应指导患者自己控制情绪调整生活节奏。

寒冷的刺激可使血管收缩,血压升高,冬天外出时注意保暖,室温不

宜过低。保持大便通畅,避免剧烈运动和用力咳嗽,以防

回心血量骤增而发生脑血管意外。生活环境应安静,避免噪音刺

激和引起精神过度兴奋的活动。

(六)需要注意的安全事项避免突然改变体位,不用过热的水洗澡

和蒸汽浴,禁止长E寸间站立。

(七)教病人自测血压每日定时、定位测量血压,定期复查,病情

变化时立即就医。

(A)需要就医的症状胸痛、水肿、鼻出血、血压突然升高、心悸、

剧烈头痛、视物模糊、恶心呕吐、肢体麻木、偏瘫、嗜睡、昏迷等。

【篇四】高血压防治知识讲座

为了增强学校教师的保健意识,提高保健水平、生活质量和身体

素质,引导广大教职工自觉摒弃陈旧落后的思想和生活观念,普及卫

生防病知识,提倡科学文明健康的生活方式和行为,培育文明健康新

风。2018年9月11日下午,东区教体局、攀钢总医院在东区教体局

三会议室举办了"2018年东区高血压防治与脑卒中预防知识培训讲

座:参加培训的有区属各中小学和托幼机构的校医、保健教师和部

分教师。区教体局副局长尹孟彬、体卫艺股股长陈伟出席培训讲座。

尹孟彬副局长要求参加培训的校医和老师通过培训提高对健康

知识的认识,推行健康生活方式,减少疾病发生,提高幸福生活指数。

培训会邀请到攀钢总医院心血管内科副主任艾民博士为大家进行高

血压与脑卒中预防知识培训。义博士通过PPT课件,对高血压临床表

现、易患人群、对身体各脏器的危害以及如何预防等知识进行了详细

的介绍;攀钢医院急诊科护士,现场演示并指导参加培训的教职工如

何使用电子血压计测量血压。

培训结束后,攀钢总医院专家现场免费向参会的学校发放了电子

血压计,倡导广大学校的老师关心爱护自身身体健康,塑造自主自律

的健康行为,养成合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的健康

生活方式。

【篇五】高血压防治知识讲座

一、高血压的概念

高血压:是指动脉血压超过正常值的异常情况。平时说的血压包

含收缩压和舒张压C

收缩压:心室收缩时,血液对血管壁的侧压力,使主动脉压急剧

升高,在收缩期的中期达到最高值,这时的动脉血压值称为收缩压,

也称为“高压”。

舒张压:心室舒张时,血管壁上的侧压力,使主动脉压下降,在

心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压,也称为“低压二

高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高

(=140/90mmHg)。

二、高血压标准值

分期收缩压(高压)mmHg舒张压(低压)mmHg理想血压12080正常

血压13085正常高限130-13985-89临界高血压141-15991-94高血压

的分期:

1期140T59或(和)90-992期160-179100-1093期

≥180≥110

三、高血压的临床表现

症状:按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进

型多见。

(一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在

精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏

力、注意力不集中.记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症

(二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,

气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、

恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等

(三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能

失代偿,发生心力衰竭。

(四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可

引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚

红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。

四、高血压的并发症

(一)、脑血管意外:脑血管意外亦称中风,病势凶猛,致死率极

高,即使不死,也大多数致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。

(二)、肾动脉硬化和尿毒症:高血压合并肾功能衰竭约占10%O

高血压与肾脏有着密切而复杂的关系,一方面,高血压引起肾脏损害;

另一方面肾脏损害加重高血压病。高血压与肾脏损害可相互影响,形

成恶性循环。

(三)、高血压性心脏病:动脉压持续性升高,增加心脏负担,形

成代偿性左心肥厚c高血压患者并发左心室肥厚时,即形成高血压性

心脏病。该病最终导致心力衰竭。

(四)、冠心病:血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平稳

失调。高血压患者血压持续升高,左室后负荷增强,心肌强力增加,

心肌耗氧随之增加,合并冠状动脉粥样硬化时,冠状动脉血流储备功

能降低,心肌供氧减少,因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。

五、高血压的指导护理

(一)、合理膳食

高血压病人应注意的饮食习惯

(1)首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、

少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。

(2)限制脂肪的摄入。可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能

使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制

血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,

防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。

(3)高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃

2-3次鱼类蛋白质,改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降

低血压。

(4)多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、

黄笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤

中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负

担。

(5)限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去

掉胶垫后,一平盖食盐约为6go这量指的是食盐量包括烹调用盐及

其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于

降低血压,减少休内的钠水潴留。

(二)适当休息

适当地休息和充分地睡眠对降低血压都有益处。高血压病患者要

注意生活起居有规律,不宜过度劳累,不宜看情节恐怖、紧张的电影

电视,不宜熬夜或通宵达旦的工作,注意劳逸结合。

(三)适量运动

1、进行运动的注意事项:

(1)运动量不宜太大,以运动后心率增加不超过20次/分,且休

息1530分钟后恢复正常为宜。

(2)勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。

(3)注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:

要注意保暖,防中风。

(4)穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。

(5)进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在假后2小时。

(四)控制体重

肥胖容易发生高血压,患者应适当减重,控制体重在理想体重的

百分之十五以内,有助血压控制。

(五)戒烟限酒

吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20

次/分,收缩压增加10-25mnihgo因为烟口-内含有尼古丁(烟碱)会兴

奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿

茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。长期大量吸烟还会促进大动

脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。

(六)用药护理

1.降压药物尽可能口服,逐步降压,以防血压聚降而产生心、脑、

肾的供血不足。

2.现有的降压药种类和品种很多,各种抗高血压药物的药理作用

不同,用药要因人而异,应在医生指导下月艮用。

3.必须坚持长期用药,并了解药物的作用及副作用。应用排钾利

尿剂如双氢克尿塞时注意低血钾的出现,卡托普利有干咳、味觉异常、

皮疹等副作用。当出现副作用时应及时报告医生,调整用药。

4.应用降压药物过程中,宜向病人说明,从坐位起立或从平卧位

起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血

5突然降低引起晕厥而发生意外。

5、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性

低血压。

(七)心理平衡

高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使

血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境

和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷

静、沉着

(八)自我管理

1.血压的监测:不能以发生的症状来进行血压水平的估量。必须

通过测量血压,了解血压的情况,做为调整用药的依据。

2.高血压往往与肥胖、血脂、血糖异常并存,应定期监测血脂、

血糖变化。

3、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样

做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害

4、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当

运动、保持情绪稳定、睡眠充足。

5、老年人降压不能操之过急、,血压宜控制在140-159mmhg为宜,

减少心脑血管并发症的发生。

6.突发血压升高时,应全身放松,静卧休息,立即舌下含服心痛

定1片或口服其它降压药物,稍觉缓解后即到医院就诊。如出现心前

区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等,均

应及时就诊。

【篇六】高血压防治知识讲座

高血压病是指病因尚未明确,以体循环动脉血压高于正常范围为

主要临床表现的一种独立疾病。

发病主要原因与高级神经活动障碍有关。

高血压病的早期症状为头晕、头痛、心悸、失眠、紧张烦燥、疲

乏等。以后可逐渐累及心、脑、肾.器官,严重时可并发高血压性心脏

病、肾功能衰竭、而血管意外等病变。

高血压影响工作和生活,高血压又是冠心病、脑血管病最重要的

危险因素。心肌梗塞病人中50%是高血压患者,脑卒中病人76%的人

有高血压病史。因此高血压的危险性在于突然死亡或致残。高血压患

者要学会生活调养和早期治疗,以控制病情的发展。

高血压病有原发性和继发性两种。原发性高血压多发生在中年以

上的人,以脑力劳动者居多;继发性高血压是其他疾病的一种症状,

如肾脏、脑、血管及内分泌疾病可引起血压升高。由于高血压持续时

间过长,容易引起冠状动脉硬化性心脏病,故高血压与冠心病有密切

关系。在食品选择方面有共同的要求。

全身感觉麻木或一侧肢体活动发生障碍,甚至心慌、气短、胸闷

甚至不能平躺时,要及时测量血压,因为很可能发生了高血压危象。

高血压病是当今世界引人瞩目的流行病,而且越是工业发达的国

家患病率越高。我国的高血压患病率已由解放初期的6%上升到10%

左右。高血压病与生活方式密切相关。那么生活中有哪些危险因素,

哪些人容易患高血压病?

1.胖子容易患高血压

人体肥胖主要由于全身皮下脂肪增多使体重增加,血容量也增加,

使心脏负担加大和血管阻力增加,故此易发生高血压。

2.喜欢吃咸的人容易得高血压

食盐含有钠,吃咸多,摄入的钠就多,钠把身体内的水分牵制住,

使血的容量增大,从而造成高血压。

3.饮酒多的人容易得高血压

喝白酒每天超过二两,久而久之造成酒精在体内损害动脉血管使

动脉硬化,血压升高,如果同时又吸烟则加重血压的升高。

4.精神长期紧张和性子急的人容易得高血压

长期给不良刺激,如精神紧张、情绪激动、焦虑过度、噪音等,

加上体内生理调节不平衡,大脑皮层高级神经功能失调,空易发生高

血压。瘦人虽不像胖人血容量大,但还可因其他因素造成高血压。瘦

人万万不可忽视自己的血压。

5.高血压遗传因素约占30%。有高血压家族史的人,又有不良嗜

好和不良的刺激,常容易发生高血压。但如果养成良好的生活习惯,

如少吃盐、不吸烟、不饮酒、不肥胖,同样可以不得高血压。

随着年龄增加,血管弹性差,小动脉阻力增加,因而血压随之增

高。持久的高血压会使动脉壁损伤和变化又加重动脉硬化,二者互为

因果关系,故老年人容易发生高血压。

高血压病人药物治疗十分重要,病人要遵照医生指导用药,记住

自己的常用药不可滥用药,以免发生不测,治疗时间越早越好,临界

高血压就应该开始治疗。高血压病人服药须知:

坚持每天用药,即使病情好转,仍应服维持量。睡前不要服降压

药,防止入睡血压下降,脑血量减少,速度减慢,容易形成脑血栓。

服用降压药期间,慎用或禁忌麻黄素、止咳定喘丸、川贝精片等药物。

人参含有抑制体内脂肪分解物质,有高血压的人应慎用。

高血压病人的调养十分重要,用药治疗的同时,辅以生活、环境、

精神等方面治疗。

注意饮食,低盐(每日5克),低动物脂肪。高血压、冠心病人中

的肥胖者,由于体内的脂肪过多,压迫心机、会增加心脏的负担°所

以,肥胖的高血压、冠心病人,首先要节制饮食,以素食为主,才能

达到控制体重。体重减轻了,血压也会降低。选择低热量食品,多吃

低脂肪食品,尽量食植物油。因为植物油含不饱和脂肪酸,血浆中的

胆固醇就会下降,可以减少高血压,冠心病的发作。动物脂肪、肝、

脑、心、肾、黄油、骨髓、鱼子、乳脂等食品,含胆固醇高,宜少吃

或不吃。

适当运动,量力而行,可选择运动量轻、时间长些“耐力性”的

项目锻炼身体。

生活规律,保证充足睡眠(78小时),劳逸结合。不急不躁,控

制情绪,喜乐有度C

消瘦的高血压、冠心病病人,要吃鱼、瘦肉、豆及豆制品食品,

以增加体内的蛋白质。豆制品中含有谷固醇,可以抑制小肠吸收胆固

醇,维生素C也可降低血浆中的胆固醇。故高血压、冠心病病人要多

吃新鲜蔬菜和富含维生素C的水果(酸味水果)。同时,高血压、冠心

病人要控制食盐量。因为钠盐可引起人体小动脉痉挛,使血压升高。

且钠盐还会吸收水分,使体内积聚过多的水分,增加心脏负担。所以,

要少吃咸(腌)菜、泡盐蛋等食品。

高血压、冠心病人一定要忌酒,戒烟,不喝浓茶,以免加重病情。

高血压病人生活中要注意的问题。

切忌大便干燥,高血压病人用力解大便,容易发生脑出血、心绞

痛。多吃些芹菜、韭菜、白菜、菠菜等纤维素多的蔬菜,以保持大便

通畅。

洗澡不要用热水或冷水,以减少血压骤然变化,以洗温水澡适宜。

性生活适度,青壮年患者应尽量控制或减少,老年患者应避免,

以防发生意外。

养生指南

一.调畅情志:保持轻松愉快的情绪,避免过度紧张。在工作1

小时后最好能休息5〜10分钟,可做操、散步等调节自己的神经。心

情郁怒时,要转移一下注意力,通过轻松愉快的方式来松驰自己的情

绪。最忌情绪激动、暴怒,防止发生脑溢血。

二.饮食有节:应节制日常饮食,少吃脂肪、甜食、盐。饮食以

清淡为主,多食蔬菜水果。忌暴饮暴食。食盐摄入量每日不超过5克,

盐能使水分潴留,血容量增加,加重心脏负担。肥胖者应控制食量及

热量,减轻体重。要保持良好的睡眠状态,睡前用温水浸泡脚,避免

看小说,看紧张恐怖的电影电视。保持大小便通畅。性生活使人处于

高度兴奋状态,神经血管紧张,甚至可引起中风,应节制性欲,慎房

事。

三.戒烟少酒:烟碱(尼古丁)可收缩微细血管,使心跳加快,

血压升高;少量喝酒可使微循环扩张,增加血管弹性,有一定好处。

提倡戒烟少酒。但大量喝酒及喝烈性酒则肯定是有害无益的。

四.劳逸结合:如从事高度紧张的工作,要掌握好对自己情绪的

调节,注意劳逸结合,争取多休息,避免有害的慢性刺激(如噪音)

的影响。休息包括精神上、体力上的休息。重体力劳动、剧烈运动是

不适宜的。负重、长跑、搬运重物应予禁止。但轻体力劳动是可以的,

长期卧床并无好处C

五,坚持锻炼:应坚持打太极拳,练气功,每日早晚各一次,可

改善血液循环,减少外周阻力而使血压降低。

六.坚持服药:对中、晚期高血压病,坚持服药治疗是十分重要

的。如一种药物产生耐药性而失效时,应及时更换其他药物。不遵医

嘱,随意停药,会使血压急剧升高而发生危险。平时应经常测量血压。

资料:据中国高血压联盟主席刘力生教授介绍,在我国,每年由

高血压导致脑卒中风病人超过150万,死亡率居世界第二位,由此造

成的经济损失和社会、家庭、个人的负担更是难以估计。据估算我国

现有高血压患者超过1亿,并且有继续上升的趋势。调查显示,人群

中仅有53%的人测量过血压,44%的人知道自己的血压水平;而城市

有效控制率仅4%,农村则低至1机(《健康报》990225)

降血压九法

豆腐常吃豆腐能降低人体内的胆固醇。常用豆腐煮芹菜叶吃,有

辅助降低血压作用C

芹菜常吃芹菜炒肉丝,有保护血管和降低血压的功效,且有镇静

作用。

洋葱常吃洋葱,有降血脂、预防血栓形成的功效,亦能使高血压

下降。

葱葱能减少胆固醇在血管壁上的积累,常食葱煮豆腐,有协同降

低血压之效。

海带能防止脂肪在动脉壁沉积,常用海带炖豆腐食用,用利降压。

花生用花生仁(带红衣)浸醋1周,酌加红糖、在蒜和酱油,早

晚适量服用,一两周后,一般可使高血压下降。若用花生壳50〜100

个,洗净泡水代茶饮用,对治高血压疗效显著。

醋患高血压和血管硬化的人,每天喝适量的醋,可减少血液流通

的阻塞。假如用醋减肥,平均每星期可减减体重500克。

罗布麻每日3钱,且开水冲泡当茶喝,持续半月,治疗高血压有

特效。

干茶叶渣将废茶叶渣晒干装入小布袋中,作枕头垫,不但柔松舒

适,垫靠久了,还有平肝降压作用,对偏头痛等症,亦有辅助疗效。

【篇七】高血压防治知识讲座

高血压是全球人类最常见的慢性病。心脑血管病的发生和死亡一

半以上与高血压有关,控制高血压是防治心脑血管病的切入点。

高血压的定义:在未用抗高血压药的情况下,非同日三次测量,

收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。患

者有高血压史,目前正在服用抗高血压药,血压虽低于140/90mniHg,

也应诊断为高血压C

一、特殊人群高血压处理

(一)老年人:老年(>65岁),降区药务必从小剂量开始,根

据耐受性逐步降压,应测量用药前后坐立位血压;尤其对体质较弱者

更应谨慎。老年人有较多危险因素、靶器官损害、合并心血管病、糖

尿病等情况也较多,常需多药合用。

(二)冠心病:稳定性心绞痛时首选β受体阻滞剂或长效钙

拮抗剂及长效ACEI;急性冠状动脉综合任时选用β受体阻滞剂

或ACEI;心肌梗死后病人用ACEI、β受休阻滞剂和醛固酮拮抗

剂。

(三)高血压合并心力衰竭:症状少者用ACEI和β受体阻

滞剂;症状多的可将ACEI或ARB、β受体阻滞剂、ARB和醛固酮

拮抗剂,或与制利尿剂合用。左心衰竭者的血压目标V120/80mmHg。

(四)高血压合并糖尿病:高血压伴糖尿病常需要严格控制血压。

要求将血压目标降至130/80mmHg以下,因此常以ACEI、ARB联合用

钙拮抗剂、小剂量喂嗪类利尿剂或β受体阻滞剂。要重视糖尿病

的降糖和降压治疗,降压治疗减少血管疾病的净效益更好。

(五)慢性肾脏疾病:血压应严格控制在130/80mmHg以下,尿

白蛋白>lg/d时血压应控制在125/75mmHg以下,首选ACEI、ARB,

有利于防止肾病进展,重度患者须合用神利尿剂。

(六)脑血管病后:急性脑卒中降压治疗有争议。如血压

≥220/120mmHg的,可考虑适度降压治疗,但应缓慢降压和密切观

察病人反应。有短暂性脑缺血发作或脑卒中史(非急性期)者,进行适

度的降压治疗均能减少卒中的再发。降压后头晕加重者,应注意有无

颈动脉狭窄问题。如双侧颈动脉严重狭窄,则谨慎或缓慢降压。

二、降压药物服用注意事项

降压药应从小剂量开始,降压速度不宜多快。由于患者常为多种

疾病并存,多同时存在其他心血管危险因素或靶器官损害,因此选择

治疗药物也要慎之又慎,用药后要密切观察疗效和副作用。

需要注意的是,在临床上有不少医生和患者治病心切,选择一种

药物治疗几天之后,看到血压没有达标,就认为这种药物不适合,于

是迅速换药。其实,合理的老年患者降压治疗应该在4-8周内逐步将

血压控制到位,然后长期维持。因此使用降压药物短期内没有达标并

不意味着该药对于这个患者无效,是否有效需要观察一段时间再下结

论。

常用五大类的降压药物,到目前为止所有的老年人都可以选择,

其中钙拮抗剂和利尿药降压效果更好,副昨用少。钙拮抗剂长效CCB

的副作用较少,对代谢无不良影响。无绝对禁忌症,与其他4类降压

药物均可联合使用C

高血压是最常见的心血管疾病之一,尤其是老年人群发病率很高,

几乎5096的老年人患有高血压病。我国现有高血压2亿人,每年因高

血压导致的死亡超过了150万人。而在我国目前大众人群对高血压的

知晓率仅为30%,治疗率25%,控制率6%,这对我们的高血压预防

工作是极其不利的C及早的发现和控制高血压,对预防可能出现的脑

出血、心力衰竭、高血压性心脏病都有很大的好处;而到着重要的一

点则是要从根本上预防高血压病。

1、血压正常或增高是人为划定的。我国高血压的诊断标准是:

在未服用降压药物的情况下,收缩压≥140毫米汞柱(mmHg)或舒

张压≥90nlmHg者为高血压。

2、高血压预防措施:

关键是要树立预防重于治疗的观念。世界卫生组织推荐健康的生

活方式,即合理膳食、适量运动、戒烟限酒及心理平衡。这四项措施

是预防高血压的重要措施。

a合理膳食包括①低盐:饮食宜清淡,每天食盐量以5g为宜,

其他含钠佐料如酱油、味精较多时,应减少食盐摄入量;②低脂:饮

食中应控制胆固醇、饱和脂肪酸的含量,主要是控制动物性脂肪的摄

入;③控制糖类及总热量的摄入,高糖饮食会引起糖耐量异常及腹岛

素抵抗,二者是冠心病和高血压的危险因素。总热量摄入过多,会引

起超重和肥胖,而超重和肥胖是引起高血压的三大危险因素之一;④

进食一定量的优质蛋白,对血压有稳定作用。如牛奶、鱼、虾、瘦肉

等优质动物蛋白或大豆、豆腐等植物蛋白;⑤多吃富含钾、镁、钙和

纤维素的蔬菜和水果,特别是胡萝卜、芹菜、海带、紫菜、丝瓜、木

耳等蔬菜;⑥对于中老年人,可以合理地食用一些调节血压、血脂、

无毒副作用的保健食品。

b适量运动是指根据本人身体状况,选择适当运动方式,如步行、

慢跑、骑车、游泳、跳舞等,进行有氧运动。运动要从小运动量开始,

循序渐进。如曾有心血管疾病者,宜先进行全面查体,在医生指导下

开始有氧运动。运动要达到有效心率范围,即最大心率的60%。有氧

运动过程中,达到有效心率范围后,在该区域必须保持20分钟以上,

每周运动4〜5次。吸烟可使血压和心率一过性升高,同时伴有周围

小动脉收缩,皮肤温度降低。虽然多数研究显示吸烟与高血压患病率

无明显的关系,但吸烟降低服药的顺应性,并增加降压药物剂量。而

且吸烟是动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中的危险因素,应该戒烟C饮

酒也是高血压发病的主要危险因素之一。

c心理平衡是高血压患者维系健康生态的重要一环。高血压患者

如果精神压抑、心情抑郁,常使他们采用不健康的生活方式,如酗酒、

吸烟等,降低或对抗了高血压治疗的顺应性。对于有精神压力和心理

不平衡的人,要改变他们的精神面貌,需做长期而细致的工作。高血

压是动脉血管内的压力异常升高,高血压若得不到及时有效的控制,

心、脑、肾可产生严重的并发症,诸如:高血压性心脏病、冠心病、

心力衰竭;高血压性脑出血、脑梗塞;肾功能衰竭、尿毒症。

糖尿病防治:

一、糖尿病的症状

糖尿病的典型症状是“三多一少”,即多饮、多尿、多食及消瘦。

然而,并不是每个患者都具有这些症状,有的人甚至仅出现并发症的

表现,如突然食物模糊、反复感染、肢体溃烂、肾功能损害等等。

二、糖尿病的危害

糖尿病是一种多病因综合作用导致的代谢性疾病,特点是慢性高

血糖,伴随因胰岛素分泌、作用缺陷,进而引起的糖、脂肪和蛋白质

代谢紊乱。血糖若长期控制不好,可导致多种严重慢性并发症:

1.糖尿病患者发生心血管疾病的危险性较非糖尿病人群高出24

倍,并使心血管疾病发生年龄提前,病变更为严重。

2.糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常。

3.糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因。

4.糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的主要原因之一。

5.糖尿病严重可导致神经病变和下肢坏疽等。

三、糖尿病的诊断标准

1.有典型的糖尿病症状、如口渴、多饮、多尿、多食、消瘦等,

任意时间血浆葡萄糖水平IL

2.空腹血浆葡萄糖(FPG)水平7.Ommol/L。

3.葡萄糖耐量试验(OGTT)试验中,餐后2小时血糖水平

11.Immol/Lo

4.没有明显症状者,只要2次血糖化睑结果达到以上标准,也可

以诊断为糖尿病。

四、为什么要重视餐后血糖

由于糖尿病早期常仅表现为餐后血糖升高,而空腹血糖正常,仅

查空腹血糖将会导致漏诊。因此,40岁以上者应每年查一次空腹血

糖和餐后2小时血糖,以便及早发现糖尿病。

五、控制血糖的饮食方案

1.主食:根据自己的劳动强度或活动强度制定全天饮食。职业男

性一天以350^450克谷类食物为妥,女性为300^400克。重体力劳动

者,一天的主食量可酌情增加,反之应适当减少。休息或卧床者,男

性的主食量为250^300克,女性为200~250克。肥胖者进食量限制应

严格一些,而瘦弱者则可适当放宽。

2.蔬菜类:量及种类无特殊限制。

3.肉食类:避免高脂食物,可选择少量瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鱼

等。

4.豆、奶制品及蛋类:此类食物富含蛋白质。与肉类一样,每顿

适量便可。如早餐可食300毫升奶或豆浆,或一只鸡蛋(有高脂血脂

应少吃蛋黄),外加5CT100克主食。

5.水果:血糖控制良好者,每天可进食少量水果,但应避免吃含

糖量高的橘、柑、葡萄、荔枝等,并适当减少饭量。血糖未得到满意

控制者,最好不吃C

六、哪些人容易患糖尿病

家族中有糖尿病患者;有妊娠期糖尿病史或生育过巨大儿;年龄

超过40岁;肥胖者;糖耐量异常者;患有高血压、高血脂、冠心病

或痛风;低出生体重儿。

七、糖尿病患者的降糖目标

老年人:降糖不能过快过猛,一般建议将空腹血糖降至6~7nrnic"L,

餐后2小时血糖降至8.9"10mmol/Lo

年轻患者或有并发症者:血糖控制应严格一些,建议将空腹血糖

降至6.lmmol/L,餐后2小时血糖降至6.7mmol/L0

【篇八】高血压防治知识讲座

我国高血压患病率及主要特点

我国人群高血压患病率,近年来不断升高,已成为致死、致残的

主要原因。19581959年,在年龄15岁以上的人群中抽样调查494331

人,高血压患病率为5.11%;1979-1980年间,共调查4012128人,患

病率7:73%;1991年调查950356人,患病率为11.88%。

我国20世纪50〜70年代,每年新发高血压100余万人;到了80〜

90年代,每年新发高血压300余万人。年龄越小,发病率增幅越大,

其中25〜49岁年龄组,上升幅度显着高于其他年龄组。目前,我国

人群中,高血压患者已逾1亿,涉及几千万个家庭,平均4个家庭就

有1个高血压患者,高血压已成为我国一个重大的社会问题。

中国高血压联盟常务理事洪昭光教授指出,我国高血压及其治疗

存在“三高”、"三低”、“三个误区”的现状特点。“三高”,即指高血

压患病率高、死亡率高及致残率高。患病率高,据推算,目前已有

1.1亿多患者;死亡率高,是指高血压死亡率已居心血管患者死亡的

首位;致残率高,每年因高血压可新发150万脑卒中患者,现幸存的

600万脑卒中患者中,有75%不同程度她丧失了劳动能力

“三低”,即指知晓率低、服药率低及控制率低。知晓率低,是

指了解自己患高血压的,还不到高血压患者1/2;服药率低,是指知

道自己患高血压需要服药,但能遵医嘱服药的还不到1/4;控制率低,

由于不遵医嘱服药等原因,高血压发病的控制率不到5%o在高血压

治疗过程中,往往存在“三个误区”,即他们或不愿服药,或不难受

不服药,或不按病情科学地服药,这是非常不对的。因为,提高服药

率及控制率,是当前治疗高血压成败的关键因素。

为了提高广大群众对高血压病的认识,并引起各级政府、各个部

门和社会各界对高血压防治工作的重视,以普及高血压防治知识及提

高全民族健康水平和生活质量,国家卫生部自1998年起,确定每年

10月8日为全国高血压日,向社会各界显示了控制高血压的决心和

力度。相信,在不久的将来,我国高血压病的防治工作一定会收到满

意的效果。

高血压诊断标准和理想降压目标

高血压是最常见的一种慢性病,也是对人类健康威胁最大的疾病

之一。据统计,全世界高血压患病人数已达6亿,据估计我国现有高

血压患者约1.2亿人。1998年9月29日至10月1日,第七届世界

卫生组织/国际高血压联盟的高血压大会在日本召开。在这次会议上,

确定了新的高血压治疗指南,明确了诊断高血压的新标准,全面提出

了高血压的防治方案。这一指南被认为是最为全面的高血压防治方案,

方案于1999年公开发表。

我国高血压联盟于1999年公布了相应的高血压防治指南,根据

这一指南,规定了高血压的诊断标准是:经多次测量血压(一般是在

同一上臂测量血压,连续3日),如果血压≥140/90毫米汞柱,即

收缩压大于或等于140毫米汞柱,舒张压大于或等于90毫米汞柱,

就是高血压了。血压130/85亳米汞柱为正常血压。介于两者之间称

“高正常血压理想的血压值是120/80毫米汞柱。

高血压的危害

高血压最主要的危害是会发生心、脑、肾并发症,长期未经良好

控制的高血压,会引起脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾损害等一系列

病变,轻者造成患者丧失劳动力,生活不能自理,重者会造成死亡。

又由于大多数高血压病人早期多无症状,悄无声息,故高血压被医学

家形象地称为“无声杀手:据估计,若使血压平均下降5〜6毫米汞

柱,就可使冠心病减少16%,脑卒中减少38%。因此,加强对高血压

的防治,对于提高国民健康水平有很大的意义。

理想的降压目标是:

所有高血压患者的血压均应降至140/90毫米汞柱,≤138/83

毫米汞柱更为理想c轻度患者以控制在120/80毫米汞柱为好。中青

年应降至130/85毫米汞柱,老年患者以控制在140/90毫米汞柱为宜,

单纯收缩压高者亦应将收缩压控制在140毫米汞柱以下。若合并糖尿

病或心、脑、肾等脏器损害时,应尽量将血压降至130/85毫米汞柱

或达到理想水平。

降压注意事项

降压要平稳,药物开始用小剂量,逐渐递增,直至血压能控制在

正常范围内。忌突然换药或忽服忽停,否则因血压大幅度波动易导致

意外。故有人建议,对老年收缩期高血压患者,初始降压目标可将收

缩压高于180毫米汞柱者降至160毫米汞柱以下,收缩压在160〜179

毫米汞柱之间者使之降低20毫米汞柱。平时,高血压患者要坚持科

学合理的生活方式,适量的运动,戒烟限酒,保持心理平衡。

高血压可增加某些心血管并发症的危险,如卒中、冠心病和充血

性心力衰竭。有效治疗高血压可显著降低心血管事件发生率、并发症

发生率和病死率。但治疗高血压是一项复杂的任务,而说清楚什么是

高血压也很困难。近年来,越来越多的证据表明,较低血压也有危险,

这就改变了我们对最佳血压的认识。

收缩压与舒张压

现有研究表明,舒张压不再是血压状况的主要决定因素,收缩压

和脉压已经取代舒张压成为血压状况的主要决定因素。有证据提示,

收缩压、脉压和舒张压都是病人血压特点的一部分,而患者的年龄决

定了这三个测定值的相对重要性。最近的分析显示,年龄小于50岁

的人,舒张压仍是心血管事件危险的最强预测因素;

年龄小于60岁的人,收缩压和舒张反对心血管事件的预测价值

相同;但≥60岁的人,收缩压和脉压是心血管病病死率和并发症发

生率的最重要的预测因素,在此年龄组,脉压增大是评估危险的最重

要因素,但它几乎总伴有收缩期高血压。如收缩压120mmHg,并保持

不变,危险性随脉压增大而增加(此时舒张压降低)。

≥60岁的病人,收缩压和危险呈正相关,舒张压和危险呈负

相关。在某一特定收缩压值,舒张压越低,心血管病危险越大。舒张

压与心血管病危险之所以呈负相关,是由于在年龄增长过程中,心血

管系统的生理学发生相应改变。从中年开始,大动脉逐渐变僵硬,收

缩压增高,舒张压下降。而收缩压和舒张压平行增高,可反映外周血

管阻力增加。

预防是处理高血压最有效的方法

总的说来,血压大于正常高限(收缩压为130〜139nlmHg或舒张压

为85〜89mmHg)的人中,约有4设将在4年内发展为长期高血压。所

以血压大于正常高限的人群也应接受降压治疗。

改变生活方式是降低血压相关心血管事件危险的适当方法。经常

运动(至少每周3次,每次30分钟),进食低脂肪、高纤维膳食,特

别是多吃水果和蔬菜,可使收缩压降低8mmHg,舒张压降低3m而尼。

高血压最佳治疗(HOT)

减轻体重也可降低血压,每24小时减少钠摄入量44mmol可使舒

张压降低0.9nlmHg,收缩压降低1.7mniHgo

研究表明,虽然将舒张压降至≤80mmHg,并不能进一步降低心

血管事件的危险。但严重心血管事件(心梗、卒中或因心血管病死亡)

亦不增加,即使舒张压降至70mmHg也如此。其临床意义在于,如积极

治疗收缩期高血压导致舒张压降低,即使舒张压降至70mmHg也是安

全的。

研究证明,对于各期高血压病人,应将收缩压降至150mmHg,舒

张压90mmHg。JNCVI建议,大多数1期收缩期高血压患者,如果改变

生活方式不能使收缩压降至140mmHg以下,就应该开始药物治疗。2

期和3期高血压病人,应立即开始药物治疗。JNCW建议将收缩压维

持在MOmmllg,舒张压维持在90mmllgo

对于伴有糖尿病的患者,更应严格控制血压。英国糖尿病前瞻性

研究(UKPDS)和HOT研究指出,应将收缩压降至140mmHg,舒张压降

至80mmHgo严格控制血压可以降低糖尿病相关并发症和病死率。将

血压降得更低对2型糖尿病患者是否适合,有待进一步研究。

高血压治疗的17个误区

中国的高血压患者约有1.6亿。在接诊高血压患者时,经常遇到

患者问:“我能不能换个药啊?”不论刚得高血压的患者,还是老病友

都会提这个问题。

除了上述问题,在高血压治疗方面也有不少误区的存在,下面是

常见高血压治疗的17个误区!

高血压病治疗的误区是什么

由于高血压临床表现呈多样化,可以毫无症状,或症状轻微,甚

至有的病人一生无临床症状。所以许多病人认为,高血压病是一种可

治可不治的病。血压高了就服点降压药,稳定了就不再服药,这是错

误的。其实血压的正常就是服了降压药治疗的结果。停药后血压必定

又会增高,甚至更高。这种血压的明显波动,正是导致脑中风、心力

衰竭的重要原因。患有高血压病的病人应积极地治疗,以免重要靶器

官受损,致残后而后悔莫及。

高血压病是一种需要持续不断治疗的嗫性病

绝大多数病人需要坚持长期或长时间服药,甚至有的的病人需要

终身服药。所谓终身服药,就是批确认为高血压后,医生给病人以终

身治疗。以药物治疗而言,病人就要吃一辈子的药。即使血压正常后,

仍应使用合理有效的维持降压药物剂量,保持血压稳定,切不可吃吃

停停。正确的治疗原则应该是“长期服药,可以少吃,不可不吃

因此有高血压病的病人一定要有打“持久战”的思想准备。

长期坚持服药,不仅能使血压稳定在理想水平,还可以保障重要

器官不受损害。而间歇性服药,或频繁换药,会使血压波动更加明显,

结果导致动脉硬化,使重要脏器缺血、缺氧,最终形成急慢性心脑血

管疾病。此点务必引起所有高血压病病人的高度重视。因此,不论是

药物治疗,还是非药物治疗贵在持之以恒。

走出防治高血压病中的一些误区

走出轻视预防的误区,防患于未然,这是人人皆知的道理。高血

压病是危害人类健康的大敌,一旦并发心脑肾等脏器严重损害,不仅

给自己带来痛苦,而且给家庭、社会也带来了负担。应该指出:要想

扼住高血压病这一人类“第一杀手”,其根本出路在于预防。所以,

预防是首要的,一定要引起足够的重视。要有防重于治的思想意识,

力争做到不等到发生高血压病后才开始治疗。

为此,要大力普及高血压病的有关知识,对有高血压病家族史、

儿童时期血压偏高、肥胖等高危因素的个体更要加强预防,而预防的

主要手段,就是远离不良生活方式,也即一级预防(详见“高血压病

的一级预防一旦患了高血压病则要积极、有效地加以治疗,要

知道治疗高血压本身就是对心脑肾等并发症的最有力的预防(即二级

预防)。

走出不愿服药的误区

调查发现:有的高血压病人因为无症状,仅在查体时发现血压增

高,长期不服药,便血压一直处于高水平。其主要原因是对高血压病

的危害性认识不足,加之无明显症状而不服药。事实上,患有高血压

病的病人一般可以没有特殊症状,即使有症状,大约1/3是心理压力

所致,1/3是与服用降压药物的副反应有关,只有1/3与血压升高真

正有关,且症状与血压水平未必一致。

布的人则认为自己血压只是偏高,血压外于边缘状态,不值得治

疗,也未引起重视C

事实说明,这种轻度高血压同样对人体会发生危害。还有的病人

因长期适应了较高水平的血压,一旦服用降压药后,血压下降至一定

水平反而不适应,则可能出现头痛、头晕等症状,随后则不再用药。

岂不知,持续高血压会造成心脑肾等重要脏.器的损害。正确的做法是,

不但要用药治疗,而且要坚持长期用药治疗。

走出不能坚持治疗的误区

这部分病人最多。一些病人虽然服药,但频繁地自己换药,使血

压上下波动不能稳定;还有一些病人,服药“三天打鱼,两天晒网”,

特别是血压正常就停药,血压升高又服药;其中有人是怕高血压会降

得过低或长期服药会产生药物副反应。其实一些新的降压药,特别是

进口或合资企业生产的药,使用说明书非常全面、详细,即使发生非

常低的不良反应亦被详尽列出。某些药品说明书很简单,但剧作用也

未必比它少。

更多的人以为不适症状已消失,甚至于还有的认为高血压已被

“治愈”了,随时测血压又嫌麻烦,便掉以轻心地停止服药,殊不知

这种“短期行为”实际上是有害的,也是错误的,它是导致血压不能

有效控制的主要原因。要知道,服药一停药一服药,结果导致血压升

高一降低一升高,不仅达不到治疗效果,而且由于血压较大幅度的波

动,将会引诱心脑肾发生严重并发症,如脑出血等症,悔之已晚。

降压治疗的益处来自长期控制血压

大量的临床资料已证实,降压治疗的益处来自长期控制血压。美

国曾经做过这样的观察,500名高血压病人进行了为期5年的正规有

效降压治疗,停药后发现其中1/2的病人在8个月后高血压又恢复原

状,这足以证明长期坚持治疗的重要性和必要性。血压持续升高时,

除非发生心肌梗死、心力衰竭或脑中风等严重并发症,一般不会自动

恢复。所以,原则上应长期或终身治疗。

需要指出的是,一些轻度高血压病人经治疗正常达半年以上,可

试行停药观察,而中、重度高血压病人可停用其中的一种药或减少药

物的剂量,但仍应坚持非药物治疗,定期随访。如果血压回升或升得

更高时,则应恢复原用药剂量或调整为其他药物,并坚持长久用药。

因此,对于高血压病病人应坚持“三心”,即信心、决心和恒心,

只有这样才能防止或推迟重要脏器受到损害。

走出服不服药无多大差别的误区

要知道,高血压病人中除5%左右(症状性高血压)可通过手术等

方法得到根治外,其余90%以上的病人都是高血压病,这些病人是一

种慢性病,往往需要长期或终身服药。有些人虽然已经发现高血压,

但不在乎,甚至认为治疗不治疗均无所谓。

甚至还有的朋友说:血压高点有什么了不起,不误吃,不误睡,

什么也不影响,甚至会对苦口婆心劝他的医生产生一种“虚张声势”

的感觉,仍然我行我素。持这种态度的人,是自己对自己不负责任的

表现,是极端错误的,一定要予以避免。

医学家认为,其服药与不服药的结局是截然不同的,坚持长期用

药者由于使血压降至正常或理想水平,可以减少和推迟器官的损害,

因而具有十分重要的临床意义。而长期不服药者则由于血压长期处于

高水平,其本身可促进或加速心、脑、肾等重要器官的损害,甚至引

起致残或死亡。因此,要认清降压治疗的重要意义,积极、有效、长

期地控制血压至正常或理想水平。

走出单纯依赖药物,不做综合治疗的误区

有人认为,得了高血压后只要坚持长期、规则地服药就准好,其

实不然。因为高血压是多种因素综合作用所造成的,其中包括不良的

生活方式等。高血压病病人发生并发症的原因除了血压升高外,尚有

其他许多因素,这些因素医学上称为“危险因素”,

如吸烟、酗酒、摄入食盐过多、体重超重、血糖升高、血脂异常、

缺乏运动和体育锻炼、性格暴躁等。所以,药物治疗的同时也需要采

取综合措施,否则就不可能取得理想的治疗效果。故治疗高血压除选

择适当的药物外,特别还要改变不良的生活方式。

一般地说,高血压的治疗应包括药物和非药物两种。非药物治疗

有:一般治疗(合理休息、适当镇静)、饮食治疗、运动等。早期、轻

度高血压病人,应在用降压药物前可先试用非药物治疗。3-6个月后

复查血压,如多次测量血压均在正常范围内,可继续非药物治疗,并

定期测血压;如症状明显,则应同时应用降压药物。对于中、重度高

血压病病人在采取降压药物治疗的同时,也要配合非药物治疗,才能

有效地控制血压。

走出以感觉估计高血压的误区

血压的高低与症状的多少、轻重并无平行关系。有的病人,特别

是长期高血压病人,由于对高血压产生了“适应”,即使血压明显升

高,仍可不出现任何感觉不适。误认为只要没有不适感觉,血压就一

定不高。还有相当一部分高血压病病人没有任何症状,甚至血压很高

也如此,但当血压下降后反感不适,此时只要使降压速度减慢些,坚

持一段时间其不适感会逐渐消失。

所以,有时血压降低也会出现头昏等不适,若不测量血压而盲目

地加量,反而不利,为此可能延误治疗,而此种现象对病人的健康却

潜在着严重的威胁,甚至导致并发症的发生。为此,高血压病人应主

动定期测量血压,如1周至2周,至少测量血压1次。以便采取相应

的措施,不能“凭着感觉走:当然,最好是自己有个血压计,并学

会自测血压,这样既方便又能及时了解血压变化情况。

走出不按病情科学治疗的误区

有少数病人,把别人降压效果好的药物照搬过来为己所用,这是

既不客观又不现实的。因为,同样是高血区的病人对降压药物的敏感

性、耐受性却是大不相同的。如某人用某药降压效果非常明显,则另

外一人却效果不显,甚至无效。

再如服用短效硝苯地平时,有一小部分人会即刻发生心悸、脸红

等不适症状,而多数人则感觉良好。因此应当根据病情,因人而异,

合理选用药物,最好在有经验的医生指导下进行。

还有极少部分人则相信那些所谓毫无根据的道听途说:什么“保

治保好”什么“可以根除”等等骗局,或者轻信某些虚假广告和偏方。

因为高血压病目前尚无根治方法,这些都对坚持治疗有弊无利,以致

失去合理的治疗机会,是不可取的。

要知道高血压是严重威胁人类健康的常见病、多发病,这是肯定

的,也是无可非议的。欲走捷径绝对是不可能的,甚至酿成不良后果。

面对多种降压途径无所适从。当前社会上降压方法甚多,诸如降压鞋、

降压帽、降压仪等,而国内外专家目前认定,只有降压药是可靠的降

压途径,其他方法均处于试用阶段,目前只能作为辅助或精神安慰治

疗。

走出不求医、自行治疗的误区

目前,市场上治疗高血压病的药物多达几十种,甚至上百种,各

令其适应证和一定的副作用,不仅药物种类繁多,制剂复杂,降压机

制等各不相同。其中有些已经过大规模临床应用其疗效予以肯定,而

有些药物,尤其是新药的疗效则有待于临床进一步证实。况且高血压

的合理治疗,需要根据全身情况选择最佳药物,这些均需要在医生的

指导下进行。自行购药服用,带有一定盲目性、片面性,也有一定的

不安全的因素存在C

所以,应先经医生诊断,作必要的化睑检查,及对心、脑、肾等

功能的测定,然后进行治疗。千万不要凭想象,或认为只要是降压药

难能用,更不能一味追求那些新药、特药,或认为价格越是贵的药越

是“好药”。

走出只顾服药、不顾效果的误区

治疗高血压病的主要目标是不仅要将血压降至正常或理想水平

(小于130/85毫米汞柱),而且要长期稳定,进而达到最大限度地降

低心血管病的病死率和病残率的目的。由于种种原因(如怕麻烦、出

差),不定期测量血压,一味“坚持”服药,此为“盲目治疗”,会使

得血压忽高忽低,或者出现不适感,并且易产生耐药性或副反应。初

服药者,可三天测一次;血压稳定后可每1-2周测一次。

根据血压情况,调整药物种类、剂量、服药次数,将血压降至较

理想的水平。还有更多的人,不仅不复查血压,更不去检查血、尿等

化验,不讲究实效,全然不顾血压是否控制理想?靶器官有否损害?

应该说,这种治疗在某种程度上是徒劳的,很可能导致前功尽弃的结

局,即当发生严重并发症时方感到后悔莫及。因此,必须予以纠正。

走出长期服用一类药、每日一次的误区

有的病人盲目长期服用一类降压药,服药只作为一种生活习惯,

任何药物长期服用都会降低疗效,产生耐药性,并易产生药物副作用。

同时,有不少病人的血压往往需要两种或两种以上不同降压机制的药

物联合应用才能有效地降低其血压。

另外,不同的病人应根据病程、年龄、个体差异、脏器损害的有

无以及程度等情况,选择适当的药物加以治疗,千篇一律或长期服用

一类药物是不可取的。所以,一定要在医生的指导下,按照病情需要

及时选择和调整药物。

有的人出于省事,或嫌麻烦,不管是短效降压药还是长效降压药

都采取每日1次的服药法,其实是不科学的。因为短效降压药服药数

小时后,随着药物在血液中浓度的下降,降压效果也随之降低或消失。

如不能定时服药,血压也随之升高,不能有效地控制24小时血压。

而只有长效降压药或缓释、控释制剂才能维持12或24小时平稳降压。

故每日一次的服用法不是适合于所有的降压药,而是仅限于长效、缓

释或控释片。

走出贵药就是“顶药”的误区

有些高血压病人把一些价格比较贵的降压药称为“顶药”或“厉

害的药”,认为只有病情很严重时才需用。其实,这些药多为钙拮抗

剂或血管转换酶抑制剂的缓释、控释片,或长效的制剂。这些药的降

压作用有时不如硝苯地平、复方降压片等常用价廉药物的作用强和快,

但正是因为目前更强调24小时缓慢、平稳地降压,以及早期保护心

脑血管免受持续血压升高的损害。所以,医生有时会根据病情开出上

述的“顶药

走出血压降得越快、越

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