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文档简介
委托代扣医保协议书甲方(委托人):姓名:性别:身份证号码:地址:联系电话:乙方(受托人):名称:法定代表人:地址:联系电话:鉴于甲方希望通过乙方委托代扣的方式缴纳医保费用,以确保医保权益的持续享有,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,达成如下委托代扣医保协议:一、委托事项甲方委托乙方从甲方指定的银行账户中代扣甲方应缴纳的医保费用,并按照国家及地方医保管理部门的规定,定期足额将代扣款项缴纳至甲方医保账户或相关医保管理机构指定的账户。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定准确、及时地进行医保费用代扣操作。有权对乙方代扣医保费用的情况进行查询和监督,乙方应提供必要的协助和信息。在乙方未按照本协议约定履行代扣义务导致甲方医保权益受损时,有权要求乙方承担相应的赔偿责任。2.义务应向乙方提供真实、准确、完整的个人信息及银行账户信息,包括但不限于姓名、身份证号码、银行账号、开户银行等,并确保该账户有足够的余额用于代扣医保费用。若因甲方提供信息错误或账户余额不足导致代扣失败或延误,甲方应承担由此产生的全部责任。甲方应及时关注医保政策的变化以及自身医保账户的状态,若因医保政策调整或甲方医保账户异常等原因导致本协议无法继续履行或需要变更代扣事项,甲方应及时通知乙方,并配合乙方办理相关手续。按照国家及地方医保管理部门规定的缴费周期和金额,按时足额缴纳医保费用。若因甲方自身原因未能按时足额缴纳医保费用,导致医保待遇受到影响,甲方自行承担全部后果。(二)乙方权利与义务1.权利有权按照本协议约定收取因提供代扣服务而产生的合理费用(如有)。在甲方未按照本协议约定履行义务或提供的信息不准确时,有权暂停代扣服务,并要求甲方及时更正信息或补足款项。2.义务应具备合法的代扣资质和完善的代扣系统,确保代扣操作的准确性和安全性。按照国家及地方医保管理部门的规定和本协议约定,按时、准确地从甲方指定账户代扣医保费用,并及时将代扣款项缴纳至甲方医保账户或相关医保管理机构指定的账户。对甲方提供的个人信息及银行账户信息严格保密,不得泄露给任何第三方。因乙方原因导致甲方信息泄露并给甲方造成损失的,乙方应承担全部赔偿责任。建立健全代扣业务档案管理制度,妥善保存与代扣医保费用相关的凭证、记录等资料,保存期限应符合国家法律法规及医保管理部门的要求。在甲方或相关部门需要查询时,应及时提供相应资料。定期向甲方反馈医保费用代扣情况,包括代扣金额、代扣时间、缴费状态等信息。如遇医保政策调整、代扣系统故障或其他可能影响代扣业务正常进行的情况,应及时通知甲方,并采取合理措施协助甲方解决问题。三、代扣费用及支付方式(一)代扣费用甲方应缴纳的医保费用按照国家及地方医保管理部门规定的标准执行,具体金额以甲方收到的医保缴费通知或相关部门核定的金额为准。(二)支付方式乙方应在每个缴费周期的规定时间内,从甲方指定的银行账户中足额代扣医保费用,并通过银行转账或其他符合医保管理部门要求的方式,将代扣款项及时缴纳至甲方医保账户或相关医保管理机构指定的账户。乙方应确保缴费记录清晰、准确,并在完成缴费后及时向甲方提供缴费凭证或相关证明文件。四、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定提供准确的个人信息或银行账户信息,导致乙方无法正常代扣医保费用或代扣错误,甲方应承担由此产生的全部责任,包括但不限于补缴医保费用、支付滞纳金、赔偿乙方因此遭受的损失等。2.若甲方未按照本协议约定及时足额缴纳医保费用,导致医保待遇受到影响或产生其他法律后果,甲方自行承担全部责任。同时,甲方应按照本协议约定向乙方支付因代扣失败而产生的额外费用(如有),并赔偿乙方因此遭受的损失。3.若甲方违反本协议约定,擅自变更或终止委托代扣服务,应提前通知乙方,并承担因变更或终止服务给乙方造成的损失。损失赔偿范围包括但不限于乙方为履行本协议已投入的成本、预期收益损失等。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的时间、方式和金额进行医保费用代扣操作,导致甲方医保费用缴纳延误或未足额缴纳,乙方应承担由此给甲方造成的全部损失,包括但不限于甲方因医保待遇受影响而产生的医疗费用损失赔偿、滞纳金支付等。2.若乙方因自身原因导致甲方个人信息或银行账户信息泄露,乙方应立即采取措施防止损失扩大,并承担由此给甲方造成的全部赔偿责任。赔偿范围包括但不限于甲方因信息泄露而遭受的直接经济损失、精神损害赔偿等(如符合法律规定的精神损害赔偿情形)。3.若乙方违反本协议约定,擅自终止或变更代扣服务,应提前通知甲方,并承担因终止或变更服务给甲方造成的损失。损失赔偿范围同甲方擅自变更或终止委托代扣服务时应承担的赔偿范围。五、协议变更与终止(一)协议变更1.本协议履行期间,如遇国家医保政策调整、法律法规变化或其他不可抗力因素,导致本协议部分条款无法继续履行或需要变更的,双方应协商一致并签订书面协议进行变更。2.甲方如需变更委托代扣的银行账户、缴费金额、缴费周期等信息,应提前[X]个工作日书面通知乙方,乙方在收到通知并确认甲方提供的新信息准确无误后,按照新的信息进行代扣操作。因甲方变更信息导致的相关责任和费用,由甲方自行承担。(二)协议终止1.自然终止:本协议约定的委托代扣期限届满,且双方未续签协议的,本协议自动终止。2.协商终止:经双方协商一致,可以书面形式提前终止本协议。协议终止后,双方应按照本协议约定及法律法规的规定,办理相关手续,结清各自的权利义务。3.法定终止:若一方出现严重违反本协议约定的行为,另一方有权提前解除本协议,并要求违约方承担相应的违约责任。如因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因导致本协议无法继续履行的,本协议可依法终止,双方互不承担违约责任,但应及时通知对方并提供相关证明文件。六、争议解决本协议的签订、履行、变更、终止及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖
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