2025年5月29日院感相关知识试题附答案

2025年5月29日院感相关知识试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.住院患者在医院内获得的感染答案：D解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等不属于医院感染。2.下列物品中不属于高度危险性物品的是（）A.手术器械B.腹腔镜C.体温表D.移植器官答案：C解析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、移植器官等。体温表属于中度危险性物品，与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品。3.关于洗手的指征，以下哪项是错误的（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.戴口罩和穿脱隔离衣前后D.处理清洁物品后答案：D解析：洗手的指征包括：接触患者前后；进行无菌操作前后；接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜皮肤或伤口敷料后；穿脱隔离衣前后，摘手套后；接触患者周围环境及物品后；处理污染物品后等。处理清洁物品后一般不需要洗手。4.下列消毒剂中属于高水平消毒剂的是（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C解析：高水平消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用，如戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷等。碘伏和乙醇属于中水平消毒剂，能杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物。氯己定属于低水平消毒剂，只能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒。5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。6.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用实施手卫生B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对答案：B解析：医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时都应当实施手卫生，以减少医院感染的发生。7.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C解析：被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，如乙肝表面抗原、乙肝表面抗体等。8.关于医院感染的概念错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案：C解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。慢性感染急性发作不属于医院感染。与上次住院有关的感染如果符合医院感染的定义则属于医院感染。9.预防导尿管相关尿道感染措施错误的是（）A.集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液B.保持引流的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋接口C.集尿袋每天更换D.应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管答案：C解析：预防导尿管相关尿道感染措施包括：集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液；保持引流的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋接口；应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管等。集尿袋不需要每天更换，若有肉眼可见污染时应及时更换。10.下列哪种情况不需要穿隔离衣（）A.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时B.对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时C.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时D.为普通患者测量血压时答案：D解析：穿隔离衣的指征包括：接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时；对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时；可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。为普通患者测量血压时一般不需要穿隔离衣。11.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（）通过空气流动导致的疾病传播。A.≤5μmB.≤10μmC.≤15μmD.≤20μm答案：A解析：空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播，如肺结核、麻疹、水痘等。12.医院感染管理委员会的主任委员由（）担任。A.主管医疗工作的副院长B.医院感染管理科主任C.医务科科长D.院长或分管医疗工作的副院长答案：D解析：医院感染管理委员会的主任委员由院长或分管医疗工作的副院长担任，全面负责医院感染管理工作。13.下列关于口罩使用的说法错误的是（）A.一般诊疗活动可佩戴纱布口罩或外科口罩B.手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩C.接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩D.为开放性肺结核患者进行气管镜检查时，可佩戴一次性医用口罩答案：D解析：为开放性肺结核患者进行气管镜检查时，应佩戴医用防护口罩，一次性医用口罩不能有效防护经空气传播的疾病。一般诊疗活动可佩戴纱布口罩或外科口罩；手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩；接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。14.治疗车上的物品应排放有序，上层、下层分区为（）A.污染区，清洁区B.清洁区，污染区C.无菌区，污染区D.污染区，无菌区答案：B解析：治疗车上的物品应排放有序，上层为清洁区，放置清洁物品；下层为污染区，放置污染物品。15.对多重耐药菌感染患者应采取的隔离措施是（）A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.以上都不是答案：A解析：对多重耐药菌感染患者应采取接触隔离措施，以防止多重耐药菌的传播。接触隔离是指将患者安置在单人房间，如条件不允许，可将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.水、食物传播E.医源性传播答案：ABCDE解析：医院感染的传播途径主要包括接触传播（直接接触传播和间接接触传播）、空气传播、飞沫传播、水和食物传播、医源性传播（如输血、注射、手术等）。2.下列哪些情况医务人员应认真洗手（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.进行介入治疗前后D.进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门E.戴口罩和穿脱隔离衣前后答案：ABCDE解析：医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、进行介入治疗前后、进入或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门、戴口罩和穿脱隔离衣前后等情况都应认真洗手。3.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案：ABCDE解析：医院感染的易感人群主要包括机体免疫功能严重受损者（如恶性肿瘤患者、艾滋病患者等）、婴幼儿及老年人、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者、长期使用广谱抗菌药物者等。4.下列属于医院感染的有（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染答案：ABCDE解析：以上选项均属于医院感染的范畴。无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染；由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染都符合医院感染的定义。5.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应对其进行随访，随访的时间为职业暴露后（）A.第4周B.第8周C.第12周D.6个月E.12个月答案：ABCD解析：医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应对其进行随访，随访时间为职业暴露后第4周、第8周、第12周及6个月。6.关于医院感染的监测，以下说法正确的是（）A.医院应建立医院感染监测制度，开展医院感染的监测工作B.医院感染监测包括全面综合性监测和目标性监测C.全面综合性监测应每年至少进行一次D.目标性监测应根据医院的特点和医院感染的重点问题开展E.医院应定期对监测资料进行分析、反馈，采取有效措施控制医院感染答案：ABDE解析：医院应建立医院感染监测制度，开展医院感染的监测工作。医院感染监测包括全面综合性监测和目标性监测。全面综合性监测应持续进行，而不是每年至少进行一次。目标性监测应根据医院的特点和医院感染的重点问题开展。医院应定期对监测资料进行分析、反馈，采取有效措施控制医院感染。7.以下哪些物品属于一次性使用医疗用品（）A.一次性使用注射器B.一次性使用输液器C.一次性使用输血器D.一次性使用口腔器械盒E.一次性使用导尿管答案：ABCDE解析：一次性使用医疗用品是指临床使用后一次性废弃的医疗用品，如一次性使用注射器、输液器、输血器、口腔器械盒、导尿管等。8.关于消毒供应中心的管理，以下说法正确的是（）A.消毒供应中心应布局合理，分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区B.去污区应配置完善的清洗消毒设备，如清洗机、超声波清洗器等C.灭菌物品应标明灭菌日期和失效日期D.无菌物品存放区应保持清洁、干燥，温度、湿度符合要求E.消毒供应中心工作人员应经过专业培训，掌握消毒供应知识和技能答案：ABCDE解析：消毒供应中心应布局合理，分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区；去污区应配置完善的清洗消毒设备，如清洗机、超声波清洗器等；灭菌物品应标明灭菌日期和失效日期；无菌物品存放区应保持清洁、干燥，温度、湿度符合要求；消毒供应中心工作人员应经过专业培训，掌握消毒供应知识和技能。9.预防医院感染的措施包括（）A.加强医院感染管理B.严格执行无菌技术操作原则C.合理使用抗菌药物D.加强医院环境卫生管理E.提高医务人员的医院感染防控意识答案：ABCDE解析：预防医院感染的措施包括加强医院感染管理，建立健全医院感染管理制度；严格执行无菌技术操作原则，防止交叉感染；合理使用抗菌药物，避免滥用导致耐药菌的产生；加强医院环境卫生管理，保持医院环境清洁；提高医务人员的医院感染防控意识，加强培训等。10.发生医院感染暴发时，应采取的措施包括（）A.及时报告相关部门B.积极救治患者C.对感染患者进行隔离治疗D.开展流行病学调查E.采取有效的消毒隔离措施，防止感染的进一步扩散答案：ABCDE解析：发生医院感染暴发时，应及时报告相关部门（如医院感染管理科、医务科等）；积极救治患者；对感染患者进行隔离治疗；开展流行病学调查，查找感染源、传播途径等；采取有效的消毒隔离措施，防止感染的进一步扩散。三、判断题（每题2分，共20分）1.医院感染就是交叉感染。（）答案：错误解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。交叉感染是指患者与患者之间、患者与医务人员之间的相互感染，是医院感染的一种类型，所以医院感染不等同于交叉感染。2.只要手套没有破就不用担心有害微生物污染到手。（）答案：错误解析：即使手套没有破，在操作过程中手套表面也可能被有害微生物污染，在脱手套后也可能污染到手，所以脱手套后也需要洗手。3.无菌物品存放架或柜应距地面高度20-25cm，离墙5-10cm，距天花板50cm。（）答案：正确解析：无菌物品存放架或柜应距地面高度20-25cm，离墙5-10cm，距天花板50cm，以保证无菌物品存放环境的清洁和通风，减少污染的机会。4.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用。（）答案：正确解析：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用，以防止细菌滋生导致感染。5.洗手的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。（）答案：正确解析：洗手的主要目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，减少经手传播疾病的风险。6.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染。（）答案：正确解析：医院感染监测的目的是及时发现医院感染的危险因素，采取有效的预防和控制措施，降低医院感染的发生率，保障患者的安全。7.多重耐药菌患者产生的生活垃圾应按医疗废物处理。（）答案：正确解析：多重耐药菌患者产生的生活垃圾可能携带多重耐药菌，具有传染性，应按医疗废物处理，防止其传播。8.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括细菌芽孢。（）答案：错误解析：消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理，但不一定能杀灭细菌芽孢。灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括细菌芽孢。9.医院应根据实际情况设置医院感染管理科或配备专（兼）职人员负责医院感染管理工作。（）答案：正确解析：医院应根据实际情况设置医院感染管理科或配备专（兼）职人员负责医院感染管理工作，以确保医院感染管理工作的有效开展。10.接触传播是医院感染最常见也是最重要的传播途径之一。（）答案：正确解析：接触传播包括直接接触传播和间接接触传播，是医院感染最常见也是最重要的传播途径之一，如通过医务人员的手、医疗器械等传播病原体。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员发生职业暴露后的处理措施。答：医务人员发生职业暴露后的处理措施如下：（1）局部处理措施：-皮肤若意外接触到血液或体液，应立即用肥皂液和流动水清洗；若溅入眼睛等黏膜，应用大量生理盐水反复冲洗。-如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。-受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。（2）报告与评估：-立即向科室负责人和医院感染管理科报告，填写职业暴露报告表。-医院感染管理科应组织相关专家对职业暴露的情况进行评估，确定暴露的类型和程度。（3）预防性用药：-根据暴露源的类型和暴露程度，在专家的指导下及时采取预防性用药措施。如被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查；被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应尽早开始预防性用药，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时。（4）随访与监测：-对发生职业暴露的医务人员进行定期随访和监测。如被HIV暴露者应分别在暴露后第4周、第8周、第12周及6个月进行HIV抗体检测。2.简述医院感染预防与控制的基本措施。答：医院感染预防与控制的基本措施包括以下几个方面：（1）加强医院感染管理：-建立健全医院感染管理组织，明确各部门和人员的职责。-制定完善的医院感染管理制度和工作规范，如消毒隔离制度、抗菌药物合理使用制度等。-定期对医院感染管理工作进行监督、检查和评估，及时发现问题并整改。（2）严格执行无菌技术操作原则：-在进行各种诊疗操作时，如手